若家中有人出現中風症狀，可先行簡易測試，口訣為「微笑、舉手、說你好」，若有異常，應儘速就醫接受治療。 （記者鄭錦晴攝） 記者鄭錦晴∕台東報導 隨著天氣轉涼，台東馬偕神經科10月下旬，一連收了幾名梗塞性腦中風病人。醫師胡智銘指出，病患若在4小時半內及時送醫、打通血管，將可完全恢復或只留下輕微的後遺症，若是太晚接受治療，一旦腦細胞死亡將無法復元，留下不可逆的遺憾。 一名68歲男子在家發現右腿麻木、右側肢體無力，伴隨有口齒不清及語言障礙，在2個小時內送到醫院，經診斷為左側顱外頸動脈狹窄，在時間內4小時半內給予血栓溶血劑治療，該病患出院後幾乎完全恢復。 另名69歲婦女，則有右側中大腦阻塞及右側內頸動脈嚴重狹窄問題，也是在4小時半內接受血栓溶血劑治療，同時施予動脈內取栓術治療，順利的把血管打通。該患者也很幸運腦中風量表由9分降至4分，出院前只有輕微左側下肢乏力。 胡智銘說，據統計在時間內使用血栓溶血劑的患者，比不使用有1.7倍的機會能減輕中風的症狀（特別是3個月後），也可增加30%的機會達到只剩輕微中風症狀或是完全恢復。 若血管阻塞程度較嚴重，則可在血栓溶血劑治療後，再施予動脈取栓術，提升打通大血管的機率，增加復原機會。

高醫內科部長許超群（中）以新一代生物製劑，幫助兩名嚴重氣喘患者擺脫疾病威脅。（記者王正平攝） 2男嚴重型氣喘　認真吸藥仍急性惡化　高醫團隊申請新一代治療方法　終於可自在呼吸　 記者王正平∕高雄報導 大部分的氣喘都很好控制，但少部分嚴重型氣喘卻非常難纏，是病人和醫師的夢魘；高醫最近以新一代生物製劑，成功治療兩名罹患嚴重型氣喘，長年飽受咳、喘之苦的中年男子，讓他們如獲重生；16日2名心懷感恩出席高醫舉辦的呼吸健康週活動，分享找到專業的氣喘團隊，用上適當的藥，而可以自在呼吸的心路歷程。 兩名男子都事業有成，卻因罹患嚴重型氣喘，原本生活品質極差，其中擔任大學教授的詹先生，不菸不酒，生活習慣良好，卻在29歲出現氣喘，從此深受其苦。他認真查閱氣喘相關資料，知道按時吸藥的重要性，自認是很乖的病人。然而近幾年病情愈來愈嚴重，只要一動就喘，大大限制正常生活，也因急性惡化而常需服用類固醇。去年他輾轉到高醫胸腔內科求診，希望能找到更專業的氣喘團隊。 詹先生說，每次回診高醫都有專業的呼吸治療師做氣喘評估和衛教，醫師也清楚說明病情，如果氣喘控制不良，醫療團隊也會努力找尋更有效治療方法；由於傳統藥物治療效果有限，高醫團隊向健保署提出申請，以新一代生物製劑進行治療，一個月後回診就『如獲新生』。他說，氣喘雖不像癌症一樣致命，但這個新藥真的讓他的生活和以前不一樣了。 另一名61歲郭先生，是一家中小企業的老闆，不曾吸菸，也沒其他慢性疾病，氣喘在30多歲時發病，長期在診所接受治療，5年前因病情控制不佳轉診至高醫胸腔內科。當時他的肺功能很差，被診斷為嚴重的過敏型氣喘，即使用上了所有的吸入型藥物，仍時常喘不過氣來。即便如此嚴重，郭先生仍不符合健保使用生物製劑的條件。 不過，因高醫是國內重要的新藥試驗中心，郭先生隨後參與氣喘新藥試驗，他說「沒想到新藥的效果這麼好，這幾年來我從沒有這麼舒服過」，近3年的新藥試驗結束後，氣喘又變得不穩定，在幾次急性惡化後，已符合健保生物製劑的條件了。「健保的生物製劑雖沒有臨床試驗的新藥有效，但覺得比較不那麼喘，也不必再吃類固醇，而能自在生活，還能適度的運動！」 本身是氣喘專家的高醫內科部長許超群表示，氣喘為國人最常見的慢性病之一，大部分的氣喘病人只要能遵照醫師指示按時用藥，即能獲得良好控制；但部分氣喘病人是屬於嚴重型氣喘，即使每天認真的吸藥，仍是氣喘吁吁，隨時有急性惡化的風險。郭先生治療成功很重要的關鍵，就是診所發現他的氣喘難以控制後，就馬上轉診給專業的氣喘團隊，這也是國際氣喘診治指引的建議。

醫師呼籲，進入試管療程前，應提前建立好正確的觀念，透過科學的身體檢測數值與專業的生殖醫學專家討論，制定最適合自己且安全的誘導排卵治療方針。（記者陳柏翰攝） 記者陳柏翰∕台北報導 國內擴大不孕症治療補助上路滿一年，醫師指出，不少初踏入試管嬰兒治療的家庭，常有「AMH值焦慮」、「取卵數的迷思」與「隱忍身體不適狀況」3大錯誤觀念。呼籲進入試管療程前，應提前建立好正確的觀念，透過科學的身體檢測數值與專業的生殖醫學專家討論，制定最適合且安全的誘導排卵治療方針。 台灣生殖醫學會理事長陳美州表示，當女性不因誘導排卵而過度刺激引發子宮內膜狀態失衡，懷孕率與活產率自然會提升。因此在進入試管嬰兒治療前會進行不少的檢測，如內分泌檢查、AMH、經期小卵泡數、子宮鏡等。 然而，就臨床經驗觀察發現，不少初踏入試管嬰兒治療的家庭，常有「AMH值焦慮」、「取卵數的迷思」與「隱忍身體不適狀況」三大錯誤觀念，恐增加治療過程的不適與心理壓力。 她說明，AMH為抗穆勒氏管荷爾蒙，是由卵巢中未成熟的小卵泡所分泌，可顯示患者卵巢卵子的庫存量。許多民眾認為數值低等於生育功能不好而感到焦慮，然而AMH與卵巢功能息息相關，建議應更正確解讀AMH於治療方針的意義，重視取好卵優於取多卵，與醫師討論最適合自己的治療方式。 另，試管嬰兒治療中的第一步為誘導刺激排卵，幫助增加卵子取得數量。雖取卵數多，成功受精的數量與機率就會增加，但過多的排卵數卻會降低活產率。 台灣生殖醫學會常務理事蔡永杰表示，對於取卵數有過高或不合理的期待是徒增壓力，建議不孕家庭進入療程前，應建立「適佳取卵數」的正確知識。一般而言，低於8顆治療效益較不足，高於15顆則品質開始明顯下滑。 陳美州說，誘導排卵刺激治療是利用藥物調節賀爾蒙促動排卵，身體反應與副作用因人而異，可能出現體溫過高、腹脹腹痛、頭暈嘔吐等症狀。若劑量不夠精準或過量，恐會過度刺激，造成卵巢、子宮等的嚴重不舒服，反讓女性因恐懼阻礙治療進程。