〈中華副刊〉花田繪寫 群望者合影

詩/田運良 圖/林瑩華 霽晴藍穹,群獸咆哮過境 踩碎遍地浮光掠影故事 舞亂了日昇月落的循常步序 更踏破孤寂喧嘩聚集的全幅視野 好幾雙眼神正似蕪蔓纏藤 爬滿夢的扉頁,雲淡風清間 糾結住幽邈與深邃複織的好奇 一一都引頸仰首深情巴望著 仿要觀透某種生滅隙縫裡的解憂療鬱 或是企盼解放更多艷彩揮抹 故集體合在世俗中演繹繽紛 捲成煙雲鋪就錯落斑駁 且與山野森叢鳥葉同列合影 隱喻各自優雅灑脫的風采怡然 視線跋步惘惘堆疊出景致層次 共同注目著滿眼輝煌綺景 品賞山高水長的春秋章節 深情有悔,似乎也聽到闌珊的嚎喊 輕喟時序演進的旅次匆然 天涯芳草共與嬋娟 再再遠眺,看盡很遠很遙的無盡

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〈中華副刊〉童年無小事

■汪曉淩 生兒育女的好處之一就是可以讓人重返童年,再次感受那些「微不足道」的喜怒哀樂,再次領略人之初的夢想。 這天下午我象往常一樣站在學校門口,翹首以待,接八歲兒子放學。只見他垂頭喪氣地走出來,活象一只鬥敗的公雞。我迎上去,抱著他的肩膀問:「今天過得怎麼樣?」他一言不發,跟著我一路上了車。車剛一發動,兒子哇的一聲,淚如雨下,接著就激動得語無倫次地敘述當天的經歷。我一面開車,一面仔細聽,好容易才把情節理順了。 兒子學校的老師採用給學生發積分票的辦法鼓勵他們完成在校任務,積分票可以換取各種獎勵,例如上網打遊戲的時間。同學們贏得積分票的數量和使用情況,各自不同。這樣一來就出現了小學生版的黑市交易,兌換買賣積分票。這天學校午餐,坐在長凳另一端的小女生瞧見兒子餐盤裡有熱狗,就沿著長凳坐著滑行湊過來,說:「我想吃這個熱狗,可以用十張積分票跟你換。」但話音未落,饑餓的兒子已經拿起食物咬了一口。小女生見狀,失望地噘了噘嘴,又滑行回自己的位子繼續吃午飯,這意思是說「那就算了吧」。回過神的兒子很是追悔莫及,他手裡只剩七張積分票,這幾天正發愁如何湊夠十張去換週五的上網遊戲時間。他開始若有所思地啃著蘋果。過了半晌,小女生又一次突然滑行到兒子身邊嘟噥:「不知怎麼搞的,我今天真的很饞熱狗,我用五張積分票換熱狗的另一半,怎麼樣?」兒子喜出望外,失而復得的商機豈容錯過?立即把自己咬過的一頭掰掉,說「這一半你拿去!」小女生覺得大功告成了,想把熱狗留到呆會兒慢慢品嘗,答道:「好!那就先放你這兒,我等會兒過來吃。」說完就去旁邊玩了。這時孩子們陸陸續續吃完午餐,開始在食堂旁邊玩耍聊天。兒子見小女生還沒回來拿熱狗,自己又想去玩,心思周密的他就囑咐鄰座的另一同學:「你幫我看著,不要讓人拿走盤裡的熱狗,等會兒有人要吃。」安排妥當後,兒子就離開餐桌找人聊天去了。誰知天有不測風雲,那手腳麻利的食堂清潔工以為娃們不吃了,開始收拾餐桌。鄰座的同學立馬喊道:「能不能把這個有熱狗的盤子留在桌上,有人過一會兒還要回來吃!」盡職盡責的清潔工教條地回答:「不好意思,我們不能這麼做。」然後他端起剩下的一半熱狗啪一聲倒進了垃圾桶……可憐吾兒,人生第一桶金就這麼白白錯失了,強忍淚水,直到放學見到老母親才放聲大哭。 真是童年無小事啊!

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每隔幾個月就大發作 間質性膀胱炎 婦解尿如刀割

台中榮總成立婦女骨盆機能中心診察治療一站式服務,婦女私密問題免煩惱免奔波。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 50歲吳姓女子反覆膀胱炎10年以上,解尿如刀割,痛苦萬分,決心徹底治療,經台中榮總診斷為間質性膀胱炎,接受膀胱玻尿酸灌注治療,找回生活品質。私密處分泌物也透過陰道雷射治療,改善搔癢灼熱問題。 女性骨盆疾病就醫需求不斷增加,包括頻尿、尿失禁、脫垂、膀胱炎和更年期陰道萎縮等都需要仔細檢查,並結合多方面的保守療法或手術才能獲得良好的療效。為了方便患者,台中榮民總醫院婦女醫學部特別成立「婦女骨盆機能中心」不但有獨立的診察空間和保守治療區,還提供一站式的服務,讓患者無需四處奔波,即可在同一診區接受治療,對女性患者是一大福音。 台中榮總院長陳適安說,婦女泌尿相關疾病的照護十分重要。因此決定建立婦女骨盆機能中心,全面評估骨盆健康,並提供多元化的治療選項,並感謝台中市私立惠康社會福利基金會提供了儀器設備和裝潢隔間工程的經費,為該中心提供了優質的診查環境和空間,造福大眾。 中榮婦女骨盆機能中心主任蔡青倍說,一名50歲吳姓女子為反覆膀胱炎困擾10年以上,感染之後就反反覆覆,幾乎每隔幾個月就會大發作,解尿如刀割甚至血尿,常痛苦地抱著肚子坐在馬桶上下不來。5年前到台中榮總檢查,診斷為間質性膀胱炎,經膀胱玻尿酸灌注治療,才逐漸找回生活品質。 除此,私密處的分泌物也常讓她感到不適,還會引發泌尿道不適,接受了陰道雷射治療後,搔癢、灼熱等困擾也獲改善。 蔡青倍說,慢性間質性膀胱炎除了須在門診詳細檢查,複雜的病況還須以膀胱鏡及腹腔鏡同步評估,並視情況嘗試合併多種治療,以達到更好的疾病照護。其中,最常使用的膀胱玻尿酸灌注治療,且在第1個月密集灌注就可快速舒緩症狀,且可預估之後持續灌注的效果。若玻尿酸灌注效果不佳,則需再依照病患的情況加入其他治療,此時若能一站式提供服務,就能方便婦力朋友就醫。

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〈中華副刊〉孤絕

■張紫蘭 孤絕的滋味,是十分豐富的美彩,它領導著絕對的美學,它分析了極致的自我精神。孤絕的領域萬丈深淵,因為領略了生命的極點,走到了世界的盡頭,可以盡情的在天涯嘶吼吶喊,成就了自我放逐的神話。那麼深刻,那麼獨自,人無邊際的自由,人活生生的自我迷戀。千古以來傳說著影子的孤絕,人類抬頭挺胸舉步橫跨世紀,走下繁華煙塵的人間舞台,成為一個殷切探索自我的時代巨人。可以在人潮的流浪中,也可以在沈默的剎那裡,一個「人」覺醒了!他不想永遠人云亦云的存活,所以他選擇了孤絕的行走。 讓我們品嚐孤絕的況味吧!哲學家以身作則,獨自思考天地人生;文學家把唯一而絕然的真理化成文字,細緻成篇;作曲家用自己的孤獨譜寫曠世的樂章,埋首填充宇宙;美學者一人行至世界的盡頭,自語自憐,永不回頭;而科學家熱衷發明,做著一個拯救世界的深刻沈思。 我們在沈思中領悟了孤獨的境界,在深沈裡瞭解了絕對的永恆。寂寞給人沈思的表象,靜謐帶領信仰。人不一定要活在大多數的掌聲中,因為那不一定是真正的喜悅,人類體認孤絕的智慧,像多數的藝術家,再造福同類或自己。 簡單的活著,一曲絕響天涯的樂章。人類需要洗淨鉛華的歷練,成就一則樸素的人生也不錯;成為一位美麗的人類,首要回歸自我的單純。單純使人乾淨,人處塵世凡間要簡單實屬不易。一個單純又善良的人性令人珍視,一個複雜又易於回歸自我的人性也令人喜歡。人可以從任何角度回歸簡單,雖然一切都那般「自然」,但對於多數人來說,的確不是一件輕易之事,因為太久了,人類生存於凡塵。 我們也許讀書,我們也許創作,都需要不斷的面對自我。這是一份單獨的工作,單獨的享受,默默的沈思,默默的領悟天地人間。 是什麼聲音引導一個人?那是大自然的呼吸,在獨處的很多時刻,人與自然合而為一。你聽冷澗流水,你看荒徑枯籐,大自然在呼喚你,與寧謐為鄰,與孤絕做朋友,而一點也不悲觀,反而出現一片新視野;一個人走在大自然裡,共生共存,引吭高歌給自然聽。有些人與世隔絕了,然而他尊嚴的立於天地之間,他成為大自然的一部份,跟隨律動,呼應生命的內裡,表達轉動的宇宙行動。如此寬廣,如此宏偉。從乾淨的初始,走入純粹之途,直抵生命的輪轉與不滅之境,形成了「完美」的顏色。 「絕對」是個不錯的理想,它表達了理想之美、觀念之堅固。當它向正面的人生看齊之時,使之豐富而極致,擇善而固執,英武的成就一位人生勇士。絕對之於一個天才是必要的精神,天才的孤絕經常振奮著孤獨的一般人,並且令他們仰望著。絕對使人容光煥發,勇於嚮往。 孤絕的完成一個「人」的心靈寫照吧!

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2個壞習慣 抽菸/中斷用藥 他12年心梗6次

醫師夏治平指患者因用藥習慣不佳以及抽菸,讓心肌梗塞不斷復發,前後置入了10根支架,是目前光田醫院大甲分院內的「紀錄保持人」。(記者陳榮昌攝) 記者陳榮昌∕台中報導 前總統李登輝因心血管疾病,生前放置多達12支心臟血管支架,是目前國內放置最多心血管支架的名人,總醫材費用可能超過1台進口車。光田綜合醫院心臟內科夏治平主任分享該院一名67歲心臟疾病患者王先生,12年來因心肌梗塞頻繁發作,在心臟周邊已安裝多達10支的血管支架,是目前該院裝置最多根心血管支架的「紀錄保持人」,醫師提醒一定要停止「2壞習慣」,才能減少心血管疾病反覆發作。 王先生表示,自己有吸菸史,曾經每天2包菸的他,之前也曾下定決心戒菸戒了1年多,後因工作需求又慢慢地抽回來;此外,因工作常常需在外跑行程,只能犧牲就醫時間,導致中斷用藥,醫師表示,心肌梗塞反覆發作,正是因為「抽菸」與「中斷用藥」所導致。 醫師夏治平表示,心肌梗塞有6大高危險因子,包括罹患3高、家族史與抽菸習慣以及壓力過大,而王先生幾乎「全中」,患者之前的壞膽固醇曾高達156,後來經過控制曾降到90,然而發病前低密度膽固醇又回到140-150左右。此外,王先生容易忘記或中斷服藥,用藥控制成效不佳,也是造成他多次發病的原因之一。 幸好王先生每年仍會抽空做健檢,此次健檢發現心臟血管阻塞後,立即做心導管手術,術後狀況穩定。醫師夏治平表示,患者12年來大概發作了6次的急性心肌梗塞,還好每次都有搶救回來;不過也因為心肌梗塞發作的次數多,使得他成為光田院內心臟支架裝設最多根的「紀錄保持人」。 王先生表示,在平時的生活中,裝設心臟支架並沒有太多不適的感覺,只是因為心血管較脆弱,所以爬樓梯跟爬山較容易喘。 除了戒菸與定期就醫服藥,夏治平也建議心血管患者,盡量培養運動習慣,65歲以上的患者,更要每年定期健康檢查。

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含糖碳酸飲 禁標高/富含營養素

記者陳柏翰∕台北報導 食藥署17日預告修正「包裝食品營養宣稱應遵行事項」草案,未來含糖碳酸飲料都不得標示「高、富含」維生素C或等同意義的營養宣稱及生理功能詞句,預告評論期為60天。 食藥署參考國際規範與產業實務情形,及國人營養狀況,預告修正「包裝食品營養宣稱應遵行事項」草案。 食藥署副署長林金富說明,這次修正主要有3大重點,影響最大就是限制含糖碳酸飲料宣稱營養素,未來糖碳酸飲料可標示「添加維生素C」或「每100毫升含維生素C 50毫克」等與事實相符的營養宣稱,但不得標示「高、富含」維生素C或等同意義的營養宣稱及生理功能詞句。 他指出,以往含糖碳酸飲料只要糖所占的熱量沒有超過10%,可宣稱含營養素,但衛福部國健署等單位反映,台灣是飲料大國,含糖碳酸飲料對國人健康影響甚大,決定進一步加嚴限制。 另,為了與國際接軌,這次不再限制可以宣稱的營養素項目,林金富說,過去僅開放8項營養素,待修正草案上路後,只要內含有成分就可以宣稱。 當產品於外包裝表達該產品具有特定營養素性質時,可標示如:「本產品含葉黃素」、「每份含蛋白質○○公克」等與事實相符的營養宣稱,並應於營養標示內標示其宣稱營養素含量。 食藥署表示,修正草案重點還包括增加「高、多、富含」等營養宣稱的營養素及其含量基準,例如固體產品宣稱「高維生素D」,該食品每100公克所含維生素D須達到或超過3微克。

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減少發炎反應 超音波神經阻斷合併止痛 減副作用

醫師胡紀豪說,超音波神經阻斷術合併其他止痛方式,風險小且有助病人快速下床復健,早日恢復健康。(安南醫提供) 記者葉進耀∕台南報導 麻醉不只在手術中很重要,術後的疼痛控制也是麻醉領域重要的一環。台南市立安南醫院麻醉科醫師胡紀豪說,超音波神經阻斷術合併其他止痛方式,除了較安全之外,也可減輕因單一給藥造成的藥物副作用,並且減少身體發炎反應,能幫助病人快速下床復健,身體早日康復。 胡紀豪指出,過去傳統方式多半以靜脈注射嗎啡類藥物,合併使用消炎止痛藥;然而,因為是全身性給藥,對部分患者難免有較強的藥物副作用,包含頭暈、惡心、嘔吐等。臨床上仍會遇到易暈體質的患者,因手術後可選擇的止痛藥有限,往往使患者陷入兩難,不知該選擇造成副作用「痛」還是「暈」,會比較好。 他說,近年麻醉醫學會致力推動多元術後止痛術,其中神經阻斷術可達到更精準、更完善的術後止痛,方法是將局部麻醉藥注射到掌管手術部位的感覺神經周圍,使其感覺麻木,除了達到術後止痛之目的,也可減少因疼痛引發的內分泌、發炎反應,甚至減少全身麻醉用藥劑量,達到更舒適的甦醒與快速回復。 另外,透過使用超音波,可以正確地辨別周圍組織與針尖位置,使藥效更確實,並減少可能產生的併發症。注射完產生暫時性麻木感與肢體無力屬正常現象,僅須避免傷口重壓或使用患側支撐等活動。 胡紀豪強調,任何的醫療處置都有相關風險性,但超音波神經阻斷術導致嚴重併發症的風險非常小,僅注射處有局部感染或血腫的可能,且少數患者在藥效過後仍有麻木感,通常數日或數週後便會自行恢復;他補充,實際發生永久性神經傷害的率極低,約5千至3萬分之一。

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〈中華副刊〉靈魂多出來的記憶──閱讀王盛弘《雪佛》

文/沈默 圖/紀宗仁 奧罕‧帕慕克(Orhan Pamuk)那本奇異的小說《雪》(2002年),裡面寫詩人卡(Ka)在個己之情愛與追訪頭巾女孩們接連自殺案之間、遊蕩於土耳其邊城凱爾斯、最終留下收錄了十九首詩、分布在雪花結晶六角形上的詩集《雪》(Kar)。帕慕克敘述著:「……卡在筆記本中寫下這些看法之時,他也相信每個人自有其雪花:個體的存在從遠處看來或許完全相同,但若要了解每個人永恆不可思議的獨特性,一定只能繪一張他或她特有的謎樣雪花圖。」 而王盛弘《雪佛》(2022年)這麼寫:「記憶是什麼?是千面觀音,以各種不同的面貌讓人各取所需。╱常常,它表現為一尊雪佛。是哪裡讀來的一則筆記?說,世人好像春日堆砌雪佛般地忙碌著,為它製作金銀珠玉的配飾,為它搭建佛堂佛塔。可是啊,人生於世,就像雪佛一般不斷地從底部融化,卻仍不乏大肆經營、滿心期待的人。╱我想到記憶,記憶也像雪佛,終究要崩塌,滅毀,消融於無跡,我卻用我的文字,不知靡費地為它妝點纓絡,為它打造佛龕,為它起建院寺。到最後,雪佛不見了,只剩下文字,文字取代雪佛,成了記憶本身。╱我留不住雪佛,能夠掌握的只有自己的文字。」 人的記憶,就是人的生命史。每個人都是過江的泥菩薩,在時間的盡頭,盡皆烏有空幻。唯書寫者約略多出來的一大福利是文字──文字使得記憶能夠一再被說出來,反覆追尋那些迢迢逝去的時光;文字是創作者所擁有的雪花圖,在結晶體中蘊藏著此生的謎題,以及可能的解答方法;文字是留存自身無能思議獨異性的永恆之物。也就不免會想到:人生如雪,轉眼消融,而文字是自己的佛,不生不滅。 關於愛,王盛弘這般自白:「……這個時代,最大規模旁觀他人探險的所在,是電影院;現代人親身涉足的最大冒險,是愛情。」、「其實啊,在這個圈子,沒有誰比誰輕鬆,沒有誰只有春風。愛是普羅米修斯偷出的火,心是他的肝,自有人像鷹一次次啃嚙他的肝臟又有人像神一遍遍讓他重生。世紀末的愛情是,傷過痛過,淚過吶喊過,學不會世故學不懂教訓,每次的愛都像第一次去愛。」 我想起了任明信的詩〈雪〉(收錄於《雪》,2019年):「天空老了╱落下他的白髮╱有天你也會如此╱失去一切╱╱你曾經凝望愛人╱以為那就是愛╱你曾經觸摸花瓣╱以為這就是花」。 是啊,愛無非是迷宮,愛從來都是永遠追不到的謎底。 而王盛弘在《雪佛》裡最教人悸動的是如何跌撞過來演化為一名散文家,細密地凝望那些記憶、文學和藝術的種種,來到面前,並化作春泥,連綿不絕養護得成己身的寫作志業。 如:「……多年以後,庸俗終於沙漠漩渦般幾乎將我吞噬,是這些──文學的、藝術的、電影的吉光片羽,還有大自然,贈我詩意和美,讓我得以喘一口氣,活得還像個人。」、「……只要經歷了,從來沒有真正『過去』。個人來說,它積累在心中,成為生命的底色,群體而言,它成為集體記憶,寫進基因,陪著我們來到現在,一起邁向未來。╱我們都是時代的產物,時代也是我們的產物,……而書寫,尤其有『我』的散文書寫,對我來說,便是從『我』出發,進而達到『我們』的技藝。」 亞歷斯‧蘭德金(Alex Landragin)將詩人夏爾‧皮耶‧波特萊爾(Charles Pierre Baudelaire)、哲學家華特‧班雅明(Walter Benjamin)的身世組裝在一塊兒,完成了小說《靈魂穿越手稿》(2019年):「從上次穿越以來,我就被排山倒海的記憶困擾,這是我前所未有的經驗。每去一個地方就讓我想起另一個地方,或另一段時間的一個地方,或同時想起好幾個地方。每種氣味都讓我想起其他氣味,每段旋律都讓我想起其他首歌。吃掉或喝到什麼東西,我就立刻掉入另一個時空。隨便一個字、一張臉、一聲鳥叫、一朵雲,我就陷入另一個世界。或許記憶自有它的限度,超過限度就再也負荷不了所有記憶的重量。╱有時我希望自己更像你一點,克瓦胡。我希望我也能跟你一樣遺忘。這是我穿越的第七個身體,我希望是最後一個。每次穿越,靈魂就會多一輩子的記憶。……」 所謂靈魂穿越不就是文學傳承的隱喻嗎?一代又一代的記憶和技藝,迴盪在書籍、文字之間,成為下一個走上文學無盡之路者的情感、思維養分?於是,「我」也就擴充成了「我們」──像《星際大戰九部曲:天行者的崛起》(Star Wars: Episode IX–The Rise of Skywalker,2019年),芮對抗著邪惡祖父、銀河帝國皇帝白卜庭表明他是全能的皇帝時用盡心力所說的:「我是全部的絕地武士」。 我總是相信,文學是穿越術,是在有限的個體裡多出了無數輩子的記憶,是被全部的文學藝術心靈所附降。而愛呢?愛難道不也是一種穿越,跨過了兩個孤獨的靈魂,逕自撞擊而生?愛不就是靈魂多出來的記憶嗎? 《雪佛》即是王盛弘將愛、記憶與文學藝術整合起來的靈魂史吧。

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車禍擦傷 現代敷料免換藥 男子稱便

奇美醫引進具殺菌功能和防水性現代敷料,協助擦挫傷等傷口照護、減少無限循環的換藥難度。(記者汪惠松攝) 記者汪惠松∕台南報導 一名40歲男子騎機車上班途中車禍,造成左下肢擦傷較深就醫治療,醫師考慮傷口恢復及換藥不易,使用現代敷料,並告知返家後傷口不需換藥,3天後整形外科回診。經過數次回診,傷口恢復狀況良好,病人對現代敷料的便利性及效果非常滿意。 隨著生醫科技的進步,傷口護理不斷演進,許多現代敷料應運而生。傳統紗布敷料存在黏附和換藥頻率高的問題,而現代敷料以高科技分子材料研發,具有高度吸附滲液性、透氣性、殺菌功能和防水性,可有效調節傷口的濕潤度,為傷口提供良好的生長環境,同時阻止外部細菌進入傷口,提供保護和促進傷口癒合效果,換藥頻率可延長到數天一次。 奇美醫急診醫學部主治醫師徐鴻麟表示,在急診外傷病人中,因車禍事故造成擦挫傷占了多數。依據急診醫學部統計,2022年因車禍事故造成的擦挫傷約有8203人次。 徐鴻麟說,傳統的傷口敷料中,紗布是常見的選擇。然而,傳統紗布敷料換藥時容易黏附在傷口上,較易引起換藥時的疼痛和不適感。此外,傳統紗布敷料每天至少需換1次,視滲液情形而定,有時需1天換2、3次。 相較於傳統紗布敷料的缺點,現代敷料每次換藥的頻率可延長到數天1次,不僅減少病人換藥頻率,還大幅提升治療及換藥的舒適度。 對老年人而言,更是適合使用現代敷料的族群,同時也可以減少家屬換藥的次數。

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巧克力製品稽查 北投拾米屋3違規

記者陳柏翰∕台北報導 食藥署17日公布巧克力製品製造業稽查結果。其中,北投知名巧克力店拾米屋一口氣被抓到存放逾期原料等3項違規最多,遭開罰26.7萬元,並列加強稽查對象。 這次總計查核24家業者,並抽驗30件巧克力原料及9件可可豆原料,檢驗結果均與規定相符;部分業者登錄資料不全或食品良好衛生規範GHP準則未臻完善,皆已限期改善完成。 違規最多者為台北市的「拾米屋」,標示4件不符規定,且產品責任險投保未達最低保險金額,還發現存放逾期原料的茶葉、莓果,台北市衛生局已經依法開罰累計新台幣26.7萬元。

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