高雄榮總明年1月起接手聯合醫院的營運管理。（記者許正雄翻攝） 記者許正雄∕高雄報導 高雄榮民總醫院將從113年1月1日起正式接手高雄市立聯合醫院的營運管理，預計投入10億元資金，更新聯醫設施設備並新建第2醫療大樓，提升服務品質與量能，同時協助高雄市各區衛生所導入雲端智慧門診資訊系統，可提供即時遠距醫療服務偏鄉地區等醫療服務。 高雄榮總明年一月起接手聯合醫院的營運管理。（記者許正雄翻攝） 高榮表示，醫療團隊將與聯醫醫療團隊攜手合作，共同推動醫療服務優化，聯醫所有醫事人員不但全數留用，並依聯醫需求，由高榮提供醫師人力支援，特別是眼科、耳鼻喉科、骨科及風濕免疫科，未來將透過輪調培訓及交流方式，提升聯醫各類醫事人員專業知能與經驗。 另為因應高雄市的醫療需求，榮總營運聯醫後將於10年內完成新建第2醫療大樓，並以取得銀級綠建築標章為目標，結合現代化建設與醫療科技應用為基礎，提供更舒適及更先進設備，致力提升聯醫成為具醫學中心水平的區域級教學醫院，並設置衛生所門診資訊系統，無縫接軌公衛政策任務。 高雄榮總與高市府，22日在聯合醫院舉行「高榮聯醫，共創卓越」記者會，宣布兩院攜手合作，打造更現代、便捷及人性化的醫療服務體系。

入冬首波寒流發威，醫師提醒從事戶外或室內低溫工作者要當心低體溫症，嚴重恐致命。（中央社檔案照） 記者蔡琇惠∕新北報導 入冬首波寒流發威，各地易有攝氏10℃以下低溫，從事戶外或室內低溫工作者更容易造成健康傷害或促發疾病。醫師提醒民眾工作的同時，也要注重身體保健，如已有意識模糊、反應遲緩等症狀，務必送往急診就醫。 台北慈濟醫院職業醫學科主任賴育民表示，正常人體核心體溫為37±0.5℃，當核心體溫出現下降趨勢，就容易引發低體溫症，即所謂失溫。依據瑞士低體溫分級系統，可將低體溫劃分為3級，當體溫下降到35℃至32℃時，代謝速率、呼吸速度及脈搏會增加，身體會不自覺顫抖，出現思考遲鈍、無法完成複雜動作等情形，此為輕度低體溫；下降至32℃至28℃時，心輸出量、呼吸速度與脈搏會減緩，整體對冷的感知會變差，發生意識模糊、心律不整的症狀，這種情況屬於中度低體溫症，若沒有即時接受治療，就可能發展為重度低體溫，即核心體溫小於28℃，人體會陷入昏迷，甚至死亡。若持續暴露在低溫環境中，會刺激交感神經造成血管收縮，導致血壓上升，進而誘發出血性腦中風或主動脈剝離等急性疾病。 勞動部職業安全署於2015年增列勞工保險職業病種類項目，加入「低溫作業或低溫物品引起之凍傷、失溫等疾病」，具有潛在暴露的職業包括冷凍倉庫作業、戶外建築業、農耕畜牧業以及高山工作等，高齡長者、三高病患及有酗酒習慣者更是其中的危險族群。 賴育民強調，若身邊的人出現失溫的情況，首先需要立即送醫急救讓體溫回到正常核心溫度，而在等待醫療支援前，輕度或中度低溫的病人可採被動回溫法，將其移動至溫暖乾燥的環境，替換衣物並給予溫熱食物；主動回溫則是針對重度低體溫病人，利用照烤燈、暖氣、溫水袋或是41℃溫靜脈輸液等方式，以每5分鐘回溫0.5℃至1℃的速度漸漸提高體溫，需要在到院後有醫療人員照顧時才能施行。 台北慈濟醫院職業醫學科主任賴育民提醒，最近氣溫變化大，從事戶外或室內低溫工作者更容易造成健康傷害或促發疾病。（台北慈濟醫院提供） 賴育民提醒，最近氣溫變化大，猝死事件頻發，除了上述潛在暴露職業外，民眾皆應養成良好的生活習慣，做好預防。凡是於低溫環境工作者，務必遵從工作指引，穿著防寒套裝、食用溫熱食物、注意在低溫區工作時間勿太久，如果覺得寒冷難忍、身體顫抖就要立刻進入溫暖的室內或營帳等庇護所。

醫師指出，神經內分泌腫瘤症狀多變，提醒若有熱潮紅、盜汗等10大症狀，且持續數月，應速就醫。 （記者陳柏翰攝） 記者陳柏翰∕台北報導 一名男性7年前開始出現熱潮紅、睡覺冒冷汗等情形，健康檢查以為是胰臟癌，但腫瘤指數與電腦斷層影像顯示正常，心想虛驚一場；不料，3年後症狀加劇，並且出現肩背痠痛與茶色尿現象。就醫檢查後，發現肝臟有一顆8-9公分大腫瘤，進一步診斷確診為「胃腸胰神經內分泌腫瘤合併肝轉移」。 中華民國癌症醫學會副秘書長、台北榮民總醫院腫瘤醫學部醫師姜乃榕表示，神經內分泌腫瘤是一種因神經內分泌細胞過量分泌荷爾蒙導致的惡性腫瘤。根據衛福部最新癌症登記資料顯示，台灣約有1,219個新增案例。 雖然罹病人數少，但有研究顯示，近20年確診人數快速成長約13倍，遠超過同時期的肝癌成長率1.29倍、肺癌1.56倍、腸癌1.83倍與乳癌2.75倍，因此呼籲大眾無論是常見癌症或像神經內分泌腫瘤這般的小癌，都應該重視。 姜乃榕也提到，神經內分泌腫瘤可能發生在全身17處以上器官，且隨著發病位置不同而有變化多端的症狀，早期診斷困難造成拖延，統計顯示病友自發病到確診平均經過6年，且5成病友確診時已是發生腫瘤轉移，治療更複雜。 她指出，在所有器官中，最常見的神經內分泌腫瘤原發處是胃胰腸，比例約5-6成，蘋果創辦人賈伯斯便是因為罹患胰臟部位的神經內分泌腫瘤而過世。民眾若莫名出現10大症狀警訊，例如熱潮紅、盜汗、低血糖飢餓感、腹瀉、反覆性胃潰瘍、發熱、咳嗽、氣喘、心悸與皮膚炎等，且症狀持續數個月，應盡快就醫詳細檢查與對症治療。 台灣神經內分泌腫瘤學會理事長、國衛院癌症研究所合聘研究員陳立宗指出，在神經內分泌腫瘤治療上，會以手術切除病灶為主；無法手術者可依疾病嚴重程度、腫瘤位置與是否轉移，給予適當的藥物治療。

第1式：跪姿伸展。 記者王正平∕高雄報導 一名35歲男性上班族參加歲末年終晚會，一站就是4、5小時，結束後回家與友人喝飲料聊天，最後直接睡在沙發，隔天醒來發現腰、臀僵硬且大範圍疼痛，急忙就醫。專業物理治療師示範3式伸展運動，幫助舒緩身體上的痠痛，勿讓痠痛擾亂新年假期。 活力得中山脊椎外科醫院復健科物理治療師黃烱紘指出，患者之出現不適，也許是因整夜躺沙發引起腰臀筋膜發炎所導致，亦好發於長時間維持固定姿勢者，如：長時間坐著打電腦的上班族。 他並說，幸好這位患者及時求醫，經過熱敷、電療等物理治療後，症狀有緩解；反之，若不予理會，可能進一步導致疼痛繼續蔓延，往上到頭部將造成頭痛，若為往下延伸至足底，則有引發足底筋膜炎的機會。 此外，黃烱紘並示範3式伸展運動，以舒緩身體上痠痛。每個動作維持15-20秒，重複3至5次，每天都能做。 第1式「跪姿伸展」，先採四足跪姿，臀部往後坐，與腳跟愈近愈好，手掌繼續撐地，胸膛緊靠近大腿，雙手打直感覺後背及身體側邊的伸展。可達腰背部筋膜伸展的效果。 第2式：弓箭步伸展。 第2式「弓箭步伸展」，找一面穩固的牆面，距離約一步，雙手打直，掌心貼穩牆面，後腿往後跨一大步，前腿逐漸彎膝，感覺後跟肌腱與足弓牽拉。可達下肢背側筋膜伸展的效果。 第3式：後頸部伸展。 （記者王正平翻攝） 第3式「後頸部伸展」，頸部先保持收下巴的姿勢，做低頭的動作，此時雙手置於後腦勺給予往前、往下延伸的力量做延伸，感覺枕骨下緣至後頸部有牽拉感。可達頸後肌群伸展的效果。