〈中華副刊〉夜深了所以寂寞來了

■莊源鎮 每個夜都沒有睡去 鵝黃月色飄忽的雲朵 藍色夜光 時空腳印的導讀機 不斷翻頁 時光落下 暗黑溫度 蛇一樣的腰身 蒙娜麗莎深邃眼眸 柔美臉龐優雅微笑 時光機一直捲片 倒著 飛梭殘影 記憶呢? 鑽進飢渴的腦袋 凝望時光的遺失 用不同的角度看待光譜 那是神奇的魔術 我們已在景深的他方 用不一樣的方式長大 夜深了 所以寂寞來了

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〈中華學園〉屬於我的桃花源

台南市建興國中一年八班 ◎李如意 清晨,陽光悄悄地從天邊窺視大地,從窗簾的小縫輕巧地喚醒我,打開窗,淡淡的花香伴著水氣竄入鼻腔,望向不遠處的公園,我決定出門散步。 對街的公園種滿了櫻花樹,春風喚醒了它們旺盛的生命力,整座公園都瀰漫著花香。比起公園廣場上的大櫻花樹,我更鍾愛東側林中的那些。它們和平時熙攘的兒童遊樂區相隔一段距離,同時也正對著每天的第一道曙光,雖然沒有特別受到人們關注,卻從來不曾影響它們優雅的綻放,漫步於其中,也好似被大地擁抱般,十分愜意。 忽然,陣陣鳥鳴在耳畔響起,抬頭仰望,發現某棵樹上多了一個鳥巢,恰巧母鳥叼著小蟲飛回巢中,嗷嗷待哺的幼雛迫不及待地張開嘴,生命欣欣向榮的景象使人不禁會心一笑,徐徐微風吹來,頭上的櫻花緩緩飄落,和我共同感嘆生命的美好。 走了一會兒,我坐下休憩,望著天邊的徐陽,望著花叢間翩翩起舞的蝶,望著樹枝上歇息的麻雀,我彷彿在這清晨的公園中,找到了只屬於我的桃花源。

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寒流來襲 保暖避免大吃大喝護心

記者陳柏翰∕台北報導 寒流來襲,台北市衛生局提醒,當溫度降低時,血液濃稠度就會增加、血壓也容易不穩定,進而恐導致血液在血管內凝固,誘發心臟病、急性中風等風險。呼籲民眾落實保暖、避免大吃大喝等低溫保健6要點,做好預防與應急。 北市衛生局長陳彥元表示,寒流期間務必做好低溫防護,尤其是具備高危險因子的病人,如糖尿病、高血壓、高血脂、腎臟病、抽菸、酗酒、肥胖、缺乏運動,或曾有中風、缺血性心臟病病史等須特別小心。 衛生局也提出低溫保健6個要點,讓民眾做好預防與應急。 1.保暖:低溫或外出時,一定要做保暖,尤其注意頭頸部及四肢末端。 2.避免大吃大喝、情緒起伏太大及飯後或喝酒後立即泡澡。 3.規律運動以溫和漸進方式慢慢暖身,但最好避開酷寒與早晚的高風險時段。 4.妥善控制病情,規律服藥。 5.外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥。 6.一旦發生疑似中風或心肌梗塞的急性發作時,須牢記保命兩要訣「搶時間」、「打119正確就醫」。

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呼聲隆隆 下鼻甲肥厚併鼻中膈彎曲

男子雙側下鼻甲肥厚合併鼻中膈彎曲,經接受多層次微創螺旋刀手術,鼻塞症狀消失,打呼情形也獲得改善。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 陳姓男子長期受鼻塞困擾,打呼聲越來越嚴重,就醫檢查發現雙側下鼻甲肥厚合併鼻中膈彎曲,經口服藥物及鼻噴劑治療效果不佳;接受多層次下鼻甲鼻中膈微創螺旋刀手術,術後鼻塞症狀消失,打呼情形也獲得改善。 中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科醫師黃承楨表示,下鼻甲結構由淺到深可分為3層,最淺層為呼吸上皮、中間為腺體靜脈層、最深層為骨頭;外來刺激物如過敏原、香菸的接觸,都會造成鼻甲增生肥厚。組織學上,厚度增加最多為腺體靜脈層,部分患者鼻甲骨頭也會增生肥大。 黃承楨說,鼻中膈彎曲的原因是在生長發育時,構成鼻中膈的軟骨及硬骨生長速率及方向不同,互相擠壓而彎曲。臨床上,約30%的嚴重彎曲患者有鼻塞、睡眠障礙,才需要手術矯正。 黃承楨指出,常見手術方式包含傳統下鼻甲切除、雷射、射頻、冷觸汽化手術及微創動力螺旋刀。傳統鼻甲切除手術除了傷口大、疼痛感強烈外,易形成結痂及術後大量出血。雷射、射頻及冷觸汽化手術都會破壞鼻黏膜呼吸上皮及腺體,形成鼻黏膜纖維化及術後呼吸道乾澀。這幾類手術也容易造成疾病的再度復發。 黃承楨說,多層次下鼻甲切除手術利用高階4K螢幕搭配微創螺旋刀系統,4K螢幕相較於傳統1080P系統提升對比及明亮度,對於血管組織能夠看得更清楚,增加手術安全性;微創螺旋刀能精準移除肥大靜脈組織,保留正常上皮及腺體,能維持正常纖毛運動,保持呼吸道濕潤。 部分鼻甲肥大患者底層骨頭也會增生肥大,則需多層次將肥大的骨頭一併移除。多層次的原理就是移除內側肥大靜脈組織及最深層的肥厚骨頭,但保留最淺層的鼻黏膜上皮及腺體。術後除了能維持鼻腔正常生理功能,還能大幅降低復發率。此外,利用4K螢幕系統可同時矯正彎曲的鼻中膈。手術時間約30分鐘,可選擇門診或是住院手術;術後建議7天內勿搬重物或跑步等激烈運動,避免造成出血情形。

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〈中華學園〉記憶是會呼吸的甜

台南女中一年十六班 ◎鄭詠心 所有物質,唯獨在失去時才會體會到其珍貴性。錯失了機會,才知悉機會真的是可遇不可求;失去了視力,才明白能看到世界是多麼的美好。正如所說,能夠回憶,唯有失智後才了解:回憶,是如此的可貴。 研究顯示,一個人能夠回想起的最小年齡是三歲,但我所能夠想起的都只是零碎的片段,就如同一幅不完整的拼圖,散落不堪。留下的要不是最美好的,就是最痛苦的,這些雜亂的極端碎片,正是屬於我的過程,而能夠回憶它們,則是年輕的特權。 我最有記憶的聲音,是在我小六時,因牙齒問題導致高燒送急診,一路上母親因擔心我昏迷,而不斷確認我會不會餓、會不會太冷……,這些再平凡不過的聲音,卻是我在高燒意識不清的狀態下,留下的清晰記憶。直到四年後的今天,這些聲音仍然環繞在耳邊,彷彿是不久前才聽到的一樣。 憶起那一天,車窗外下著大雨,儘管雨聲再怎麼大,仍然無法掩蓋母親與我的爭吵聲。那天上車後,雖然因為學校考試不甚理想,但我故作堅強,嘗試以不在意的口吻向母親敘述此事,原本心想此事會在我語音結束就畫下句點,卻不知母親竟開始分析我平常的讀書習慣,一股腦的數落我的種種行為,這也成為本來心情就已跌入谷底的我與她起衝突的導火線。 就這樣一路上夾雜著雷雨的爭吵聲,生氣、悲傷、煩悶、不解,內心五味雜陳,好不難受。我選擇逃避,逃到無人能打擾的房間;我選擇痛哭,哭到一把鼻涕一把淚,我盡可能的將心中的負能量釋放出來,才能夠好好的檢討自己的過錯。隔天我向母親道歉,母親也原諒了我,而我們也討論出了我的學習方式哪邊要修改,哪裡要做得更好,這個事件才完美落幕。 我所走過的酸甜苦辣,唯有透過「回憶」,才能夠再一次細細品嘗;人生中閃過的字幕、畫面,唯有透過「記憶」,才能夠再完整的欣賞一次。倘若有一天,我忘記了一切,那我的心靈也隨之消逝,又剩下空殼,這麼一來,我還能夠抓牢什麼?

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顯微鏡下血尿 揪IgA腎病

醫師黃政斌說,免疫球蛋白A型腎病雖無需太擔心,但仍需年年追蹤。 (記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 一名30多歲病患每次尿液檢查都有潛血反應,雖然尿液顏色正常、未見到血尿,但每次尿液顯微鏡檢查總有些紅血球存在。有醫師給了A型免疫球蛋白腎病的診斷。 北榮新竹分院洗腎室主任黃政斌表示,A型免疫球蛋白腎病變或稱為「IgA腎病」,是一種常見的腎臟疾病,也是國人最主要的原發性腎絲球腎炎,主要表現為持續性的顯微鏡下血尿。 IgA腎病大部分是原發性、也就是沒有特別病因。可能的原因是某些不明免疫因素造成過量的免疫球蛋白A產生,與補體系統形成免疫複合體沉澱在腎絲球內,引起一連串的傷害導致腎組織受損,進而引起顯微鏡下血尿、蛋白尿和腎功能不全等症狀。IgA腎病的早期症狀往往不明顯,一些患者可能出現水腫、高血壓等症狀,進展至晚期可能出現尿毒症須洗腎治療。 IgA腎病的診斷需要藉由尿液、血液檢查來判斷,有時需要做超音波排除泌尿道結石、腫瘤等,或進行膀胱鏡檢查;在沒有泌尿道結構性病灶如要確定診斷,則需用腎臟穿刺切片檢查。治療主要針對病情進展情況進行調整,包括血壓控制、蛋白尿和血尿的控制、使用免疫抑制劑等。 目前沒有特定的方法可以完全預防IgA腎病,保持健康的生活方式有助於減少疾病發生率。建議保持適當的運動、保持健康的飲食習慣、減少飲酒、戒菸等不良習慣,有助於保護腎臟健康。 民眾若有持續性的顯微鏡下血尿等症狀,或被告知有免疫球蛋白A型腎炎無須過於驚慌,輕微的患者腎功能變化速度可能很緩慢,終其一生也不至於腎衰竭。雖然如此,在10~20年的追蹤,可能還是有約1/4病患腎功能會退步到需要洗腎治療。必須定期追蹤血壓、尿蛋白及腎功能(血液肌酸酐或腎絲球過濾率)3項指標的變化,早期發現並積極治療可有效控制病情,防止進一步惡化。

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〈中華學園〉書法

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〈中華副刊〉 褪青衣 詩的身教

■蕭宇翔 廖偉棠是我的老師,我上他的詩歌課,從來也只在讀詩中、課堂上與他相處,偶爾一起從北藝大下山,走那段長長的,一個人走起來不免孤獨的路。 在上偉棠老師的課之前,馭博就曾對我說,廖偉棠是我們詩寫者的身教,而身教重於任何言教,這點我深感認同。我受益於布羅茨基、木心、坂本龍一,以及所上老師們毅然自持的精神格局,往往,強烈於具體作品。是那些精神格局使我真的能夠相信藝術,理解藝術,是那些精神促使我繼續寫作。 也就是說,如果我們選擇的是詩,如果詩人是一種職業,那麼職業也有其倫理榜樣,這倫理卻並非是單方面教學所能傳達的,唯有靠一個學徒拿出他的自我意識、藝術常識、創作膽識,向那以身作則,恆常不墜的對象,加以觀摩、揣摩、臨摹。 一個詩人如何面對面貌各異的眾多他者?如何不殘忍,不偽裝,不懦弱,不媚俗?如何與自己的文字周折、磨合、妥協?如何在束手無策之中滿懷愛意,又如何在滿懷愛意之中不致崩潰。這些,容我出來指認,偉棠老師惠我同輩良多。以下是我從老師身上自己「詮釋」的一些領悟: 第一,比起板起死面孔的「文以載道」,我們詩人更加主張的是(我往往心動於,偉棠老師常說,「我們詩人」),不懼於在文字中涉險,這種涉險必須斬釘截鐵地指出「道以外」的事物核心,遠離一切的集體無意識、語言慣性,或作秀性質的內心表演。 第二,詩人公然與命運對話,因為文明的要義就是不要降低精神運作的水平,以及它看待問題的層次。儘管詩人的聲音是雄辯的,也絕非是滴水不漏的,詩人的表達永遠具有半敞開性、悖論性、不確定性,因為詩人永遠相信「非寫不知」,而寫作,亦只是向更多未知來「敲門」。我們詩人,展現的是敲門聲,是敲門聲的表情,而不是站在門外大聲疾呼嚷嚷爾爾。 第三,詩人若有大格局,他的著眼之處也必須是「微物」。我們必須意識清晰地,珍惜這個廢墟般的世界。人,如今只能用廢墟中找到的碎玻璃,來聚合一點點光亮,用無意義來重建意義的可能性(而不是意義本身),用嘲諷、抵抗、陰影,來表達真切的愛。若能如此,大格局也是假以真性情,而不是虛張聲勢的空集合;大格局也是顯微後的核聚變,而不是廣角鏡頭下的「浪漫凝視」。 義大利科學傳播學者Bucchi就曾談過一個概念叫做「邊界物件」(boundary object),意思是,在不同的語意世界中我們總會共同擁有一些資產,也許不同語意世界的人對這資產的界定各自不同,但都會對它建構出自己的意義並同時作為與其他世界溝通的基礎。例如「基因」這個科學邊界物件就是很典型的例子。在生物科學實驗室、新聞媒體、商業組織、一般民眾生活等,大家都可以用「基因」這個詞來描述一些事物,意義或許稍有不同,卻開啟了大家與科學世界溝通的可能。 詩人也是如此嗎?我相信詩人也是如此。 「成為一個人已不足夠,我要成為所有時間所有空間裡的所有人。」然而說出這句話的蘭波最終斷然放棄文學,死於孤獨的沙漠。 我們看馬拉美的十四行詩〈愛倫坡之墓〉,將那位總想「把更純粹的意義賦予部族的文字」的詩人坡,比喻為「天使」。然而,坡對英語的大膽使用與詩體的特異形式,卻導致了他在美國詩歌史上被邊緣化,被「文學的政治」所誤解、壓迫、解離。 如此種種,只因為,藝術家本來就不屬於任何人,甚至不屬於自己。藝術家只屬於萬物的邊界,意義的邊界,語言的邊界。詩人正是如此,詩人就是。 雖然如此,雖然就是,我仍然願意和詩人們一起走完這段,長長的,一個人走起來不免孤獨的路。這與古人無關,與來者無關;與教育者無關,與受教者也無關。這是我耳清目明,意識清晰,自己的選擇。 生命正如寫作,同樣非寫不知,同樣一生一次,我自願向更多未知,以及更多未來敲門。   (本專欄作者為台大台文所、北藝大文跨所碩士生)

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有效緩解副作用 中醫輔助調理 癌症治療更加完整

記者戴淑芳∕台北報導 中醫師指出,研究指出,配合使用中醫醫療對於癌症相關症狀能有效緩解,透過中醫的體質調理,提升病患的生活品質,進一步協助病患完成西醫療程而改善患者預後。 台北榮總中醫科主任楊仁鄰指出,癌症診斷後,經由專科醫師評估後,接受手術、化療、放療或標靶等治療,由癌症治療所引起的腸胃不適、掉髮,以及療程中常出現的口乾、口腔潰瘍、腹瀉、便秘、疲勞、體重減輕等不適,使病患的生活品質下降、生心理問題增加,甚至無法使西醫之療程完整,使其預後惡化。 楊仁鄰指出,中醫藥在癌症輔助的時機,以患者整體的狀況,根據西醫癌症的癌症嚴重和治療方式,包括期數及正在接受的治療,是否有造成其他疲倦、腹脹、眠差等原因;並搭配中醫的望聞問切,配合中醫輔助治療,減緩癌症及癌症治療的伴隨症狀,使癌症治療更加完整。 目前中、西醫最常見的結合方式,是在放療和化療階段的分工。超過半數的放療患者會出現惡心嘔吐、骨髓抑制、心肝腎功能損害等症狀;中醫、中藥可以幫助患者減輕不良反應,解決消化道的不適,使患者以比較健康的身體承受化療。 即便對於不能放化療,也不能手術的患者,比如老年人、心肝腎功能不好、體質弱的患者,應用中醫藥可以改善他們的臨床症狀,延長生存期,使他們帶瘤期間的生活品質更好。 楊仁鄰表示,不論任何腫瘤治療,手術、化療或放療後必須增強身體之免疫及體能,傳統醫學在這方面有不可替代的功能。中、西醫結合治療惡性腫瘤,是腫瘤治療之最新及必然趨勢。

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〈中華學園〉料理一道家常菜

桃園市內壢高中一年二班 ◎莊詠程 所謂的山珍海味、酒池肉林的饗宴,都只是承載著榮華富貴卻缺乏溫度的料理。家常菜雖然沒有鮑魚與熊掌的點綴,卻是凝聚一個家庭的潤滑劑。樸實無華,承載了一家溫馨。簡單的家常料理,是一個溫暖的注入。 當聽到鍋鏟清脆的摩擦聲,便知道甜蜜的愛心時刻即將開始,濃郁的蛋香與滑順的番茄味隨即征服了整間廚房,番茄炒蛋是媽媽的拿手菜,不需費幾番工夫便能成形,加入水、番茄、蛋、調味料,放入鍋中拌炒中即可。每當番茄炒蛋上了桌,盛上那潔白如瓷、潤柔如棉的米飯,讓我嘗一口後就無法自拔回味湧上心頭。番茄炒蛋的重點在「味」與「香」。正如家人一般,味是引人入勝的關鍵,也是一家和諧氣氛的精髓。香在口中毫無顧慮的噴發,也是家的交流與互動,久久不散,那股帶有溫度的番茄與蛋在味蕾上不斷律動,以最自信的方式在舌尖上展開最精彩的演出。若是只有這樣,仍嫌索然無味。炒蛋中必須再加入少許的地瓜粉勾芡調和,在番茄炒蛋上加上一層薄紗,以一種滑而不膩的方式滑潤進唇中,在口齒間化開,番茄與蛋彼此相依不離的關係正是家為何之所以穩固:團結一致。一家人充滿團結、又散發出歡樂,豈不妙哉? 真正的美不在於刻意的點綴與裝飾,而是最質樸的展現。曾有一次在外面餐廳點了一份番茄炒蛋,以非常華麗的藍紫色陶瓷圓盤盛裝,勾芡相伴的炒蛋以一體成形的姿態從盤壁向內圍繞成,創作出一朵似蓓蕾初綻的金黃色玫瑰,中間加上如紅寶石般的番茄,倒似一個不可褻玩的藝術品。當放入口中的那一瞬間,那華麗的外表旋即消失,綻紅如血的番茄醬終究還是露出了馬腳,化學香料的味道湮沒了本屬於番茄炒蛋的茄香,驅逐了本屬於番茄炒蛋,那最初的清香與感動。加上雞蛋混入濃稠的勾芡,使得原本該是華麗的薄紗,此刻沉降於凡俗,混入紅塵聚為了混沌厚實的「砂」;餐廳為了迎合大家色香味視覺享受,將番茄原有的色澤與香味隱藏,讓番茄與蛋這一對相戀的青梅竹馬雖距離近在咫尺,而味道卻如牛郎織女般,任憑山河枯竭而終無法擁入對方熱情的懷抱,猶如破散的家庭、失去依靠的港灣,各種味道在侵入口腔後的一瞬就化為泡影。以此推知,烹調者並未注入情感在這道菜中,而是隨意的加上色彩,輕浮的撒上回憶、傲慢的撈起感情,最後再以華而不實的擺盤包裹這道料理的虛無,呈現浮而不實,難以征服我真誠的味蕾。 相較於媽媽樸實的家常,沒有刻意的裝飾、點綴,以最真誠的方式注入最有溫度的愛,用心去做翻炒,讓蛋、番茄和地瓜粉的調和,最溫文且和諧的合而為一,共同綻放屬於自我的味與香,讓那一絲絲的溫存在口齒久久不散,細細的去咀嚼、慢慢的品味。而不像其他為了短時間賺取大量顧客金錢與打卡的店,充斥著金玉其外,敗絮其中的膚淺。但後來我仔細想想,也大概了解:在一個家庭中,只有彼此真心付出才能有所謂的和諧與美好,如果只是一味的膚淺,只會讓家庭缺少溫度,虛有其表。 為何人人總是追尋家的味道?因為素昧平生的人端出的料理與之沒有任何共鳴。當我們成功返家,切莫忘記料理一桌的家常、端出滿盤的回憶。番茄與蛋的關係就是最好的證明。

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