新冠血清調查 近8成曾染疫

記者戴淑芳∕台北報導疾管署23日公布去年與台灣血液基金會合作進行的COVID-19血清流行病學調查結果,截至去年6月(第4波疫情)國人血清陽性率已逼近8成。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,為執行COVID-19疫情監測及預警,及時參考全國COVID-19抗體陽性率情形,滾動式調整防疫政策,衛福部於去年指定血基會配合辦理「COVID-19血清抗體監視系統」作業。結果顯示截至去年6月全國N抗體整體陽性率已達78.9%,以17~24歲陽性率(83.7%)最高,結果與去年上半年之本土第3~4波疫情狀態相符。李佳琳指出,調查分析方式係依循世衛(WHO)出版之指引辦理,指定血基會針對去年1~6月期間捐血者之血液留樣檢體隨機抽樣約7000件,並將無從識別特定捐血人資料與0.5cc血液檢體,提供該署檢測COVID-19抗體(anti-N抗體檢測)。經分析比對,去年1~6月之anti-N月份別整體陽性率由61.5%上升至78.9%,尤其以1~2月(61.5→65.1%)及5~6月(69.4→78.9%)上升幅度最明顯,顯示與第3、第4波疫情高峰相符。倘以年齡組別資訊,截至6月底anti-N陽性率,17~24歲陽性率最高(83.70%)、依序是25~34歲(80.8%)、35~44歲(80.4%)、45~54歲(76.8%)、55~65歲(75.5%)。疾管署發言人羅一鈞表示,雖然全國截至去年6月底曾感染COVID-19個案數已近8成,但因變異株演化快速,曾感染者並不代表終身免疫。考量國內COVID-19疫情持續升溫,寒流來襲且近期各項聚會活動、學校寒假開始等人群聚集及移動頻率增加,病毒傳播風險上升,預期農曆春節前可能達到疫情高峰,又適逢年假來臨國人規劃出國旅遊人數增加,建議民眾儘早接種XBB疫苗,以及時獲得保護力。

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雙疫夾擊 疾管署獎勵春節開特別門診

記者戴淑芳∕台北報導今年農曆春節假期將面臨流感、COVID-19疫情雙高峰「夾擊」,為分流避免衝擊急診能量,疾管署發言人羅一鈞23日表示,只要急救責任醫院於初一~初三每日開設至少2診呼吸道傳染病特別門診(含兒科特別門診)就發獎勵金,每診次1萬~1.5萬元。寒流來襲氣溫遽降,流感跟COVID-19都在社區活躍。上週新增615例COVID-19本土確定病例(併發症),為5個月新高。羅一鈞表示,目前國內COVID-19疫情還在一路上升,本土檢出病毒株目前以EG.5(48%)及JN.1(41%)為多,其次為XBB.1.5(7%)等;由於JN.1近4週占比已經升至41%,估計春節前就將成為本土的主流病毒株。羅一鈞表示,流感、新冠疫情雙高峰預估會在農曆春節前一週(1月28日~2月3日)合流,當週雙雙達到高峰。但每年農曆春節期間的初一~初三因為診所休息,是呼吸道傳染病衝急診的高峰。為兼顧呼吸道傳染病病人,尤其是兒童的就醫需求及急重症醫療品質,疾管署今年決定針對全台約200家急救責任醫院祭出獎勵措施。羅一鈞表示,如院方於初一~初三期間,每日開設至少2診呼吸道傳染病特別門診(含兒科特別門診)就發獎勵金,非兒科每診次獎勵1萬元,兒科每診次獎勵1.5萬元以分流病人、保全急診量能並防止交叉感染。各縣市衛生局於29日前回報配合開設呼吸道傳染病特別門診醫院的家數,並公布相關就醫資訊於衛生局外網。國內目前COVID-19 XBB疫苗接種人氣不錯,19日接種3.6萬人、上週共接種18.1萬人,分別創9月底開打以來單日及單週新高。

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安醫、玻利維亞醫院簽約合作

台南市立安南醫院去年引進手術導航機器人,已經累計治療百例,玻利維亞醫療團隊跨海取經,雙方簽訂合作備忘錄建立醫療國際交流。(讀者提供)記者王勗∕台南報導台南市立安南醫院去年初引進南台灣第一部手術導航機器人,一年來已在全台累計治療百例;腦外科精準手術的成功經驗,也吸引玻利維亞的Hospital Arco Iris神經外科團隊來台取經。23日兩院簽署合作備忘錄,未來也將持續促進國際交流,增強全球影響力並分享專業知識。台灣醫療科技的水準在國際具有高度競爭力,近月餘來已有2個國際醫療團隊到訪安南醫院。院長林聖哲表示,腦及脊椎神經系統結構複雜、功能精細,除了仰賴醫師精熟的技術和手術經驗,如果能加上先進醫療科技的幫忙,對手術前(治療計畫)、中(引導監測)、後(第一手療效及合併症預防評估)的執行大有助益,對患者本身更能提供有效而安全的保障。神經外科主任莊皓宇指出,安南醫院NaoTrac手術導航機器人以「視覺辨認」輔助導航系統,可協助醫師將手術標準化、提升精準度、降低學習曲線。醫師操刀就如同自動導航,相比傳統光學導航系統,不僅大幅降低手術困難度,腦部病兆定位的精準性、系統註冊的快速方便性也提升,強化醫師對機器手臂導航的信賴度同時,連帶也提升手術品質。安南醫院並與Hospital Arco Iris簽署合作備忘錄,未來將針對雙方醫療專業交流與訓練、醫療技術合作等共同合作。

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〈中華副刊〉悲歌為愛蓮娜作

■蔡振念族人來自歷史,復被歷史所遺忘 殖民帝國恍若全息圖,來去光影之間 愛蓮娜,妳寄居在戰爭餘燹,愛爾坪近基輔 那是第聶伯河浩瀚豐饒的屏幕,妳夢想 帶著孩子去那南方的赫爾松粉紅湖 當二月的冰雹退出,坦克履帶壓過麥田 妳的夢被地雷粉粹,等不及種下鬱金香 薔薇,迎接準星狙擊的流亡,邊境瑞典想必妳曾經跨過國界山區,那裡有狼 野豬和駝鹿,進入斷續的丘陵和砲聲 涉厲了北溪河谷,妳回首瞭望家鄉 一隻烏鴉停駐枝頭,敵人自四面包圍 新聞的斷片裡,長長的,和妳一樣 不斷遷徙的人流,擁抱,互道前程 轟炸已經延續了數月,霜雪仍然紛飛 妳召喚故園記憶如召喚春天的倉庚北極光絢麗而璀璨,彩色譜儀指點不出 未來飄流的方向,那是東正教啟示錄 不曾記載的的座標,未繪地圖的荒徑 關於金帳帝國分合,蒙古人統治的迷宮 有些細節因為年久而湮沒,因為意識形態 血統,種族,霸權,因為路線因為沒有愛 所以,愛蓮娜,繞過冷漠風雪,城市營盤 妳再次回到先人的國度,腳步雜沓闌珊鄉間的街巷路上,幾具無名的屍體,軍靴 和一張年輕女孩的照片橫躺,手勢彷彿 告別,指上一枚訂情的戒指,訴說秘密 陽光的弋矰射過她金黃髮際,微笑嘒如星辰 那是利沃夫,愛蓮娜,我在妳臉書上確認 離波蘭不到百里,如折斷十枝蘆葦的十個亡魂 何況還有,奧列什基洪水中母親和她的孩子 妳寫道:眼淚也像洪水一樣,但上帝?在那裡?黃昏當星辰初升,殘霞若血,妳獨自彈琴 哭泣,烏克麗麗的急弦緩音,安撫著那些 還未著花的夭折蘆葦註:愛蓮娜(Olena Tovyanska)目前住在基輔附近,曾在台灣念碩士,與我有師生之緣。北溪(Norrström),流經首都斯德哥爾摩的河流。利沃夫(L’viv),烏克蘭西部第一大城。奧列什基(Oleshok),位於烏克蘭赫爾松俄軍佔領區,2023年6月6日俄軍炸毀當地電廠水壩,造成數百人死於洪水。

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霸王級寒流來襲 保暖護心 食補忌高熱量高油脂

寒流來襲,氣溫驟降,板橋亞東醫院心臟血管內科主任張藝耀建議民眾可在飲食上更加關注心臟的健康。 (記者吳瀛洲攝)記者吳瀛洲∕新北報導霸王級寒流來襲,氣溫驟降至10度以下。醫師表示,隨著氣溫下降,特別是3高、心血管疾病患者及長者務必格外注意保暖,並確保按時服藥、定期追蹤檢查;一旦出現胸悶(痛)、呼吸困難、惡心或頭暈等症狀應立即就醫治療。板橋亞東醫院心臟血管內科主任張藝耀指出,清晨通常是氣溫最低的時刻,起床時一定要特別注意溫差的影響,建議民眾在前一晚睡覺前在床邊準備好保暖外套,半夜起床上廁所或早晨起床時,可以添加衣物保暖;並建議在賴床一下的同時進行一些輕柔的伸展和活動,以提高身體的溫度。家中若有習慣開暖氣,也應適時補充水分,避免室內空氣過於乾燥,進而引發脫水等可能增加心臟負擔的情況。在飲食方面,許多人習慣透過食補暖身;然而一些高熱量、高油脂的食物,如薑母鴨或羊肉爐,可能會對心臟疾病的患者造成負擔。為在飲食上更能關注心臟的健康,張藝耀建議攝取健康油脂,如堅果或魚油等;多吃蔬菜水果、控制鹽分和糖分的攝取;挑選健康蛋白質,如低脂乳品或瘦肉;多攝取全穀雜糧食品、戒菸限酒,透過培養良好的日常飲食習慣,保護心臟健康。寒流來襲,氣溫驟降,板橋亞東醫院心臟血管內科主任張藝耀建議民眾注意心臟保健,防範三高、心血管疾病。 (記者吳瀛洲攝)張藝耀指出,規律的運動對於維護心臟健康至關重要,於日常生活中透過適度的有氧運動,能夠提升心臟功能並降低心臟疾病的風險。

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肥胖關鍵是遺傳 非意志力差

記者湯朝村∕嘉義市報導許多人會將減肥失敗怪罪「自己的意志力太差」。對此,醫師點出肥胖的關鍵是「遺傳」。嘉義基督教醫院家庭醫學科主治醫師安欣瑜說,肥胖有非常強烈的「遺傳傾向」。以雙胞胎為例,一對同卵雙胞胎在體重上非常相似,如果他們之中的外型是肥胖的,通常兩個人都會是肥胖的狀態;反之,如果同卵雙胞胎其中一人是瘦子的話,另一人通常也會是瘦子。國健署研究指出,國小時胖的人中,成年有6~7成照樣胖;國中胖,成人後依然胖者高達8成。中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁表示,父母肥胖基因會遺傳給小孩,成為易胖體質;吃一樣份量、種類的食物,易胖體質者可能更容易增加體重,但不代表一定瘦不了,而是得更努力控制飲食、運動。醫師提醒,若重視飲食、運動,仍有機會擺脫肥胖。安欣瑜說明,除了遺傳是肥胖的關鍵外,下列因素也會產生影響,包括睡眠不足、停經、壓力、環境、服用的藥物、環境毒素、病毒、腸道等。這8個因素會影響人們攝取食物的多寡,讓很多人在不知不覺中過度進食。安欣瑜提到,自己看了許多文獻,從沒看過肥胖成因是「意志力不足」,千萬別再怪罪自己或指責他人。

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〈中華副刊〉又碰到蘇東坡了

■三耳秀才7月25號,大暑後兩日,吃罷晚飯,走出家門納涼。也沒走遠,就在社區內遊蕩。不巧的是,老天下起陣雨,還不小。被迫跑路,小跑,入社區內一亭子間,躲雨聽雨。陣雨的陣仗還不小,亭子旁有一小湖,我看著湖面上雨水亂濺,不禁聯想起蘇東坡的詩來,什麼亂入船?我問我家少爺,少爺也不知,查手機吧,一查清楚了。是「白雨跳珠亂入船」。不由歎道:念蘇東坡的詩,念時也不覺得奇,只覺得平常,準確地說,是自然。他怎麼就能這麼自然呢?真搞不拎清。好吧,不提自然了。回到蘇東坡的詩吧。全詩是:黑雲翻墨未遮山,白雨跳珠亂入船。卷地風來忽吹散,望湖樓下水如天。詩題呢?詩題是《六月二十七日望湖樓醉書》。當下,正值節氣大暑。大暑第三候是大雨時行。所以,這一時節,人們被雨淋的幾率,全年最高。蘇東坡那年在杭州,碰到下雨,是不是大暑時的大雨?手機一查,7月25日,陰曆是六月二十七日。好巧喲,連日子都是一樣的。雖然躲在亭子間,但架不住大雨的脾氣大,我們還是多少淋了一些雨。歸家,沖個熱水澡,爽,再坐下來,靜靜地品味蘇東坡的《六月二十七日望湖樓醉書》,覺得,這雨淋的,值。三耳秀才2022年7月25日草於五更涵

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專業醫療協助戒菸 成功率高

醫師廖健男指出,菸癮是一種致命的慢性成癮疾病,必須藉助專業醫療的協助戒除。(郭綜合醫院提供)記者王勗∕台南報導61歲林姓運將,精神不濟時常靠吸菸提神,菸齡長達38年。然而,高血壓、高血脂嚴重已危及健康,經醫師勸誡下定決心戒菸,透過藥物、行為治療,半年後完全戒菸,心血管藥物也順利減少用量。醫師表示,戒菸除了靠意志力,透過專業醫療協助,能進一步提升成功率香菸中的尼古丁具有提高專注的效果,隨著尼古丁的攝入,大腦分泌大量多巴胺進而產生快感及滿足感;但當體內尼古丁濃度降低,大腦的受器也將產生攝取尼古丁的渴望,繼而促成人體上癮。尼古丁本身雖無致癌性,但香菸中的其他物質卻是導致心血管、呼吸系統、生殖系統、癌症及多項重大疾病的危險因子,除了吸菸者本身,周遭的人也暴露在有毒物質或致癌化學物中。郭綜合醫院家醫科主任廖健男表示,台灣吸菸人口約四百萬人,門診病人中約3~5成需戒菸。隨著吸菸人口年輕化,每日吸菸量平均比10年前增加約14%。大部分的吸菸者都認為吸菸只是一種「習慣選擇」,能夠靠自身意志力改變;據醫學統計,用意志力戒菸的成功比例不到5%,可見吸菸不只是是個人習慣,而是一種慢性成癮疾病,必須藉助專業醫療的協助。目前戒菸藥物可分為非尼古丁及尼古丁類藥物,郭綜合醫院也提供口服布憂平持續藥效錠及淨菸經皮吸收戒菸貼片供患者使用。院內戒菸門診除12名主治醫師外,另設有3名戒菸衛教師,經由戒除菸癮者諮詢模式及醫病共享決策,選擇適合患者的戒菸方式。據統計,院方112年1~9月戒菸門診74人中,戒菸3個月成功率為3成3。廖健男強調,戒菸3月後肺功能多能得到改善,戒菸1年後發生心血管疾病的額外危險性降低5成,戒菸5~15年發生中風的機率和從未吸菸者相當,戒菸15年後發生心血管疾病的危險性與無吸菸者無異。戒菸永遠不嫌晚,越早戒越好。

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