杵狀指=罹肺癌? 醫師否認

記者戴淑芳∕台北報導關於肺癌症狀近期網路上熱議:當發現「杵狀指」就代表可能罹患肺癌?醫師表示,杵狀指不能當作是否罹患肺癌的絕對關鍵指標!想知道是否罹患肺癌還是只能透過影像檢查,才能確認。肺癌是國人健康頭號殺手,根據國健署最新統計資料顯示不論是發生率及死亡率皆為排名第一的癌症。肺癌的明顯伴隨症狀較為大眾所知的像是久咳不癒、呼吸困難、局限性哮喘、咳血、阻塞性肺炎等症狀,不過若發現有上述明顯症狀再去就醫檢查,待確診為罹患肺癌時,多半已是進入晚期階段。北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示,杵狀指是肢端末梢肥大的現象,常造成指甲床跟指節的角度變形,其發生原因目前主要是認為有「心肺」相關疾病造成身體缺氧或有「消化系統」疾病有關。所以並不是出現杵狀指就一定是罹患肺癌,而是當出現杵狀指時需多加留意背後原因之一可能與肺癌有關。肺癌的存活率與發現期別有關,察覺早期症狀,及早發現,及早治療,預後存活率才會越高。若想藉由常見症狀來發現早期肺癌,沈彥君指出,早期肺癌的症狀幾乎不明顯,所以也就是說早期肺癌的症狀幾乎常常是沒有症狀,僅少數因腫瘤發生位置緊靠氣管或支氣管,因病灶壓迫產生咳嗽,才有機率因久咳不癒而發現早期肺癌。沈彥君舉例過往遇過個案說明,一名年僅30歲護理師從不抽菸,也無家族史,但在一次健檢發現有一處需後續追蹤的毛玻璃結節,隔年追蹤回檢發現該病灶快速長大約去年兩倍大小,由於成長速度異常快速,高度懷疑為惡性病灶,後續轉介進一步接受臨床醫師切片檢查,確診為肺癌。該名護理師表示,從發現到確認罹患肺癌期間,毫無不適症狀。沈彥君也提醒民眾,由於肺癌發生率逐年上升,發生在年輕人身上也不算少見,除此之外,曾經罹患肺結核或其他肺部慢性發炎性疾病者、長期位處易致癌環境如通風不良油煙廚房、金屬業、冶礦業、石棉業或曝露於放射線下環境者,也可能提高罹患肺癌機率,若有肺部健康疑慮,請務必主動安排低劑量電腦斷層檢查LDCT檢查,且不需太過恐慌偽陽性,聽從醫師建議定期安排後續追蹤,才能有爭取黃金治療的時間。

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糞便潛血2年1篩 降35%大腸癌死亡率

記者戴淑芳∕台北報導根據「癌症登記報告」顯示,110年新發生癌症人數為12萬1,762人,平均每4分19秒就有1人罹癌。國健署「全民健康保險癌症治療品質改善計畫」,以人為中心,建立從篩檢、追蹤到確診的完整機制,「主動追陽」助民眾就醫。由於癌症初期並無明顯症狀,等到身體發生警訊可能為時已晚。政府已提供具實證之子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌、肺癌5項癌症篩檢服務,透過定期癌症篩檢,有助於早期發現、早期治療。根據實證資料指出,每2年1次糞便潛血檢查,可降低35%大腸癌死亡率;有嚼食檳榔或吸菸習慣者,定期每2年1次接受口腔黏膜檢查,可降低26%口腔癌死亡風險;每3年1次子宮頸抹片檢查,可降低約70%子宮頸癌死亡率;每2年1次乳房X光攝影檢查,可降低41%乳癌死亡率;而低劑量電腦斷層檢查(LDCT) ,可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。國健署癌症篩檢資料分析顯示,112年接受政府補助癌症篩檢服務約480萬人次,國健署提醒,要定期篩檢,篩檢結果如有異常,一定要進一步接受確診,才能及早阻斷已經發生變異的細胞進展為癌症或晚期癌症,以提升自身存活率。以大腸癌篩檢為例,根據研究顯示,糞便潛血篩檢為陽性者,若超過6個月以上做大腸鏡,得到進行性大腸癌的風險增加2倍,若超過1年才做大腸鏡檢查者,風險更達到2.8倍。為降低癌症發生率及死亡率,健保署、國健署與口腔健康司跨司署合作,攜手醫療院所推動「全民健康保險癌症治療品質改善計畫」,透過醫療院所針對5癌篩檢結果為疑似異常之個案,開啟「主動追陽」模式,主動向民眾進行健康指導及說明後續檢查相關注意事項,並依民眾就醫意願協助妥適安排,完成進一步就醫診斷。

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〈社論〉政治制度改革,朝野都應嚴肅面對

陳建仁內閣提出總辭獲慰留至五二0賴清德就任,但內閣看守期四個多月卻咸認過長。(中央社,資料照)大選過後台灣政局出現了兩大制度性問題,首先是賴清德是得票率不過半、民進黨立委席次也不過半的雙少數總統,制度上內閣該如何組成?其次是陳建仁內閣提出總辭,但獲慰留至五二0賴清德就任,制度上這個不算代表新民意的內閣,在長達四個多月的看守期權力是否應受到限制?其實,不只是這兩項,台灣還有其他若干政治制度問題需要改革,朝野都應嚴肅面對。雙少數總統,在一九九七年修憲之後並非第一次出現,二000年總統大選陳水扁以百分之三十九點三的得票率當選總統,但國民黨仍掌握立法院過半席次,創下我國雙少數總統首例。當時,陳水扁任命國民黨籍的唐飛擔任行政院長,唐飛接受國民黨停權處分組閣;唐飛事後表示,他早知道陳水扁邀他擔任閣揆是要破解國民黨的「雙首長制」、「聯合內閣」主張。唐飛擔任閣揆僅四個半月,當時是「最短命的內閣」。一九九七年第四次修憲的最大特點,在於取消立法院的閣揆同意權,由總統直接任命;立法院雖可對行政院長提出不信任案,但立委必須賭上總統解散立法院的風險。但是,雖然此次修憲將我國修改為偏向總統、行政院長的「雙首長制」,卻造成總統不受立法院監督而「有權無責」、行政院長必須對立法院負責而「有責無權」。倘若總統及其所屬政黨具有完全執政能力,權責歸屬問題尚可在黨內解決;但陳水扁、賴清德這種雙少數總統,一方面民意支持度本已偏低,二方面若由國會最大黨組閣就接近法國的左右共治,總統與閣揆的政策可能相互牴觸,甚至兩黨權力傾軋導致政局動盪,唐飛組閣即為殷鑑。法國為避免雙少數總統,制度設計上總統不管經過幾輪投票,必須獲得過半選票才能勝出,我國則無此規定。再者,閣揆何時提出總辭?我國憲法及相關法律亦無明文規定,但慣例上是在新總統、新國會產生後提出總辭。此次陳建仁獲得留任,但二0一六年一月國民黨在大選敗陣,毛治國內閣總辭獲准,新閣揆張善政在五二0蔡英文總統就職前又總辭獲准,張善政內閣任期僅三個月二十天,打破唐飛「最短命內閣」紀錄。張善政內閣看似「短命」,但從一月中旬產生下任總統到五二0新總統就職,內閣看守期四個多月卻咸認過長。若看守內閣趁機推出新政策等著新總統「踩雷」,豈非違背「看守」本意?事實上,立法院司法及法制委員會曾舉辦「總統交接條例草案憲法爭議」公聽會,「現任總統權力能否限制?如何限制才能避免違憲問題?」就列在討論提綱當中,其下兩個子題為「如何避免即將卸任政府於看守期間做出並推動爭議決策?」「總統憲法所賦予之職權,包括人事權、締約權,看守期間可以透過立法設限嗎?」民進黨也曾提出縮短下任總統任期,解決看守期過長問題。至於如何改善?朝野宜儘速凝聚共識。除了這兩大問題之外,此次大選中又出現侯友宜帶職參選問題,賴清德也因曾帶職參選被國民黨批為「最沒誠信的負心漢」,而且藍綠不少政治人物都有帶職參選紀錄。再者,賴清德擔任台南市長時,囿於財政困難數度要求修正財劃法、公債法,對此也應相當有感。政治制度性問題大則影響國政推動、小則事關個人毀譽,而且各政黨都會碰到,要不要解決或如何解決,就看朝野要不要拖下去。

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人工生殖修法 藍提3具體主張

國民黨針對《人工生殖法》修法提出具體主張,包括鬆綁人工生殖法適用對象。   (國民黨提供)記者王超群∕台北報導國民黨二十五日針對《人工生殖法》修法提出三大具體主張,包括鬆綁人工生殖法適用對象不受婚姻限制,保留女性生育選擇權凍卵補助擴大至全國適用,至於代理孕母則持續尋求社會共識與多元對話。國民黨立委當選人陳菁徽、國民黨發言人楊智伃召開記者會提出三項主張:鬆綁人工生法適用對象,讓單身女性、女女件侶、男女情侶,優先開放適用人工生殖,不受婚姻限制;保留女性生育選擇權,凍卵補助擴大至全國適用,建立特殊疾病醫療性凍卵制度,掌握人生主動權。代理孕母議題持續尋求社會共識與多元對話,階段性立法。陳菁徽表示,現在社會上,大家對於目前人工生殖或單身同志生小孩、代理孕母等爭議,資訊落差皆很大,因此有關《人工生殖法》修法的策略上,應該尋求社會對各議題看法落差上,較有共識的部分著手。陳菁徽指出,目前《人工生殖法》比較僵化,如一夫一妻,且有登記的異性戀伴侶才可以接受生小孩,希望可以開放到單身女生、女女伴侶,男女情侶都可以優先適用。有關凍卵議題方面,楊智伃並指出,凍卵政策非常重要,國際上凍卵的比例已經是前幾年的八倍到十倍,應該在此社會趨勢與脈絡之下,搶先一步思考這個層面,爭取全國適用凍卵補助。有關代理孕母制度化部分,陳菁徽認為,社會上仍有許多誤解與不公允的認知,所以應該持續尋求社會對話與共識,進行階段性立法。有條件的開放代理孕母是普遍可以接受的;而目前超過三十國允許代理孕母,但倫理與人權議題待解套。

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韓勉新藍委 小鷹在飛勿忘狐狸在等

記者王超群∕台北報導將代表國民黨角逐立法院龍頭的韓國瑜廿五日在新科立委「戰鬥營」中指出,「代表國民黨,千萬不能丟臉,海內外對國民黨高度期待,任何時間,在衝突、天人交戰的時刻,要記得我說的,小老鷹在飛,下面有野狐狸在等,一言一行各方面要謹慎。」 戰鬥藍發起人、前中廣董事長趙少康昨為新科立委舉辦「如何當個好立委」戰鬥營,新科立委陳永康、謝龍介、牛煦庭、羅廷瑋、黃健豪、葉元之、涂權吉、廖偉翔、廖先翔、林沛祥等人出席。趙少康表示,戰鬥藍是一個精神號召,認同戰鬥精神的人,都可以成為戰鬥藍的一員,而戰鬥藍不是次團也非派系,是來協助國民黨,並不是另立黨中央。韓國瑜表示,新科立委首次進入立院,一定非常好奇新鮮,甚至感到幾分刺激,感到選民濃濃期待,隨即話鋒一轉,語重心長地說,新科立委就如同準備展翅高飛的小鷹,只要展翅成功,就能翱翔天空成長捕食,但若失敗就掉下去,被野狐狸叼走,因此,務必要小心防範。韓國瑜說,他當立委曾做不好示範,偶爾還是會去唱歌、喝酒聊天,但心中有浩然之氣、有正念,這點絕對不能騙。過去曾有個立委要他蓋章簽字,但他不簽,過兩天卻發現他的私章在上面,這就是陷阱,他也祝福新科立委都有優秀表現,能夠發光發熱,國民黨重新振奮人心,一起努力。新科立委徐巧芯,也來跟新同學分享空戰觀念,她以這兩天賀瓏夜夜秀被民進黨出征為例,來賓嘲諷弱勢者固然不對,但民進黨政治操作的痕跡明顯,早就緊盯曾經替藍白創造超高聲量的賀瓏,終於逮到機會,當然群起攻之,這就是民進黨最擅長的狼群戰術!

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文化成年禮金違規 文化部開鍘

記者王誌成∕台北報導文化成年禮金(文化幣)自一月二十日發放,已有六十二點五萬人領用,不過出現部分店家違規及個人收購情形,文化部二十五日提出嚴正警告,若違規除停權並停撥款項,也將視情節移送法辦。文化部表示,目前文化部已主動查獲數間違規店家,包含不符合適用資格的店家,如美妝用品、美甲等冒用其他符合規定藝文消費點收款碼,或接受民眾兌現、交易異常等,已於前幾日立即停止適用資格,並停止撥款;另有民眾於社群或拍賣平台轉售、收購等情形,也已清查資料庫,針對e-mail持有大量文化幣帳戶等,鎖定資格及通知民眾重新認證身分以取回使用,同時聯繫各大社群及平台配合下架相關內容,並協請平台應管制會員行為。除持續進行巡檢及管制,文化部也同步精進系統機制,在今年常態化後,因個資去年已交出,今年成年禮金一開放領用當下,即被不肖人士領取,雖文化部可盡力協助維護權益,但是交出去的個資將可能被濫用在其他地方,青年朋友不可不慎。文化部表示,依「文化部辦理青年文化體驗計畫作業要點」第九點規定,文化成年禮金使用不得找零、轉售(含有價讓售、無償轉讓)、收購等,亦不得另再兌換成等值現金,將持續對店家進行監督查核並採取必要措施,如暫時停權、撤銷或廢止資格,並追回款項。另第十點、第十三點針對民眾以不實資料領取,以及轉售、收購、兌現,亦可撤銷領取資格並追回款項。民眾或店家這類獲取不當利益行為,亦涉及違反刑法第三百三十九條詐欺罪,最高可處五年有期徒刑;第二百十四條使公務員登載不實罪,最高可處三年有期徒刑,不法利得亦將沒收。

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朱:讓更多年輕人出頭

國民黨主席朱立倫與「戰鬥藍」發起人、前中廣董事長趙少康連袂參加國民黨「第四屆中山政經塾結業式」。(國民黨提供)記者王超群∕台北報導國民黨主席朱立倫二十五日晚間在國民黨「第四屆中山政經塾結業式」受訪時表示,「中山政經塾」舉辦至今已經有很多年輕人成為民意代表或發言人,或到立法院擔任助理,未來國民黨一定會讓更多年輕人出頭。朱立倫與「戰鬥藍」發起人、前中廣董事長趙少康,連袂參加國民黨「第四屆中山政經塾結業式」,朱立倫表示,國民黨一定要找回年輕人,如果沒有年輕人,這個黨就沒有希望。趙少康則表示,這次當選立委的四十歲以下青年共有十二位,國民黨就占九個,可見國民黨重視年輕人,他還說,自己主持的政論節目「少康戰情室」十分歡迎年輕朋友參選,年輕朋友除了可以助選,也可能參選,選舉非常重要,「軍人生命在戰場,政黨的生命在選舉。」對於媒體詢問,國民黨三月九日將舉辦中常委選舉,是否可能保障青年參選?朱立倫回應,參選中常委必須具備中央委員資格,因此,下一屆中央委員改選時,國民黨會鼓勵更多的年輕人參選中央委員,提高青年參選比例是兩年後的目標。有學生詢問當國民黨主席會委屈嗎?朱立倫則說,「不委屈,就不要當國民黨主席!」朱立倫還說,國民黨被民進黨清算這不是新聞,但這也會進入歷史,民主政治不可以把一個政黨用特別條例來沒收資產,雖沒有黨產,也已走過辛苦的八年,至於中央黨部是一年四千多萬元租來的,都是合法的。在趙少康演講結束後,朱、趙分別回應現場學生提問,兩人還應學生要求,當場跳起韓國流行歌曲舞蹈。

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藍黨團幹部改選 賴士葆傅崐萁爭總召

記者王超群∕台北報導國民黨團新會期黨團總召、書記長改選,二十五日登記結束,黨團總召由立委傅崐萁、賴士葆登記參選,而書記長則有立委洪孟楷、林思銘登記。國民黨團書記長謝衣鳯在登記結束後主持號次抽籤,包括賴士葆、傅崐萁、洪孟楷等人都派出助理代抽,而林思銘未派助理到場,由謝衣鳯代抽。總召選舉,傅崐萁抽到一號、賴士葆二號。書記長選舉,林思銘抽到一號、洪孟楷二號。賴士葆細數過去衝撞行政部門的抗爭場面,從翻牆行政院、衝撞外交部、到促轉會及NCC踼館,場景歷歷在目,甚至為了阻止陳菊不適格擔任監察院長在立法院被打的頭破血流。媒體問及黨主席朱立倫曾稱傅崐萁有能力制衡民進黨團總召柯建銘,賴士葆認為那只是場面話,不代表什麼意思,「過去八年我們都在抗爭,我帶頭在前面衝,打到傷痕累累,頭破血流,那時候傅崐萁好像都沒看到欸?」他也直接向黨中央及立法院正副院長候選人喊話,不要介入這一次黨團自主的選舉。傅崐萁宣布參選新會期國民黨團總召後對外表示,今年要完成國會改革的陽光法案,要在一年內讓民進黨執政的所有弊案都揭露出來。他也向民進黨團總召柯建銘喊話,「柯建銘,我來了,你趕快去收驚」。傅崐萁還說,只要沒有民眾黨的八席立委,一切的改革將淪於口號,在野黨唯有團結,才能對抗執政黨,而他跟民眾黨及民眾黨主席柯文哲有非常暢通的溝通管道,一定可以整合在野對抗民進黨。

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台北國際電玩展 吸睛

二0二四台北國際電玩展二十五日至二十八日在南港展覽館一館盛大登場,模特兒扮演各式遊戲角色登台走秀,十分吸睛。(圖文/中央社)

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迎戰氣候變遷 央行祭5對策

記者陳建興∕台北報導氣候變遷不只衝擊經濟部門,也可能影響金融穩定。中央銀行總裁楊金龍二十五日表示,央行將推動五大類政策措施,除了關注氣候變遷對貨幣政策的影響,也將進行金融業氣候變遷風險總體壓力測試研究。楊金龍出席台灣企業永續研訓中心第三十五次理事會議暨CEO講堂,並以「全球化與永續發展─中央銀行的觀點」為題,進行專題演講。楊金龍指出,央行雖然不是氣候政策的主要推動者,但面對氣候變遷對經濟金融帶來的嚴峻挑戰責無旁貸,將透過貨幣政策、貨幣政策操作工具、總體審慎、外匯存底管理、國際交流等五大類政策,積極參與氣候行動方案。楊金龍說明,短期會將氣候因素納入央行總體模型,研議運用貨幣政策操作工具協助促進永續金融發展,並研究氣候風險評估方法及總體審慎規範,同時持續投資綠色債券,並就氣候議題積極進行國際交流。中期來說,則會發展產業別氣候相關總體模型,研議進行氣候風險總體壓力測試,如委託專家學者進行金融業氣候變遷風險總體壓力測試的研究,以及研議進行氣候變遷風險總體壓力測試、評估可採行的總體審慎工具選項。楊金龍指出,央行將逐步運用貨幣政策操作工具,如以銀行永續金融績效,做為銀行購買央行可轉讓定期存單金額的參考指標,並在符合外匯存底管理原則下,增加綠色債券投資,以協助促進永續金融發展。此外,楊金龍還透露,央行會加強與金管會在氣候變遷議題的監理合作,以強化金融體系因應氣候風險的能力。

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