鹽水小鎮 懷舊驚喜之旅

穿過榕樹氣根 感受「四行倉庫」特殊時空 走訪聚波亭 遙想昔日詩人風華 鹽水小火車站前的倉庫遺跡,榕樹與牆面融為一起,景觀相當特別。(記者張淑娟攝) 到台南市有歷史的鹽水小鎮,肯定有不少驚喜,尤其喜愛自由行和揹包客們,走進鹽水小鎮,在地的旅宿業者是絕佳的地陪,可帶著大家深入鹽水的四行倉庫,感受由榕樹氣根所自然營造出的特殊時空,到鹽水小火車站走一走,發現小旅行的美好。 鹽水有豐富的在地小吃,住宿也不用愁,在鹽水國小附近的A Life 好.生活整合國際旅宿,親切和譪的女主人帶領走訪鹽水最美麗也最有歷史的場域,每一次走的點都不一樣,每一個故事都精彩,讓大家來到鹽水小鎮可享受到最道地的食、衣、住、行、育樂,尤其是健康又養生的小旅行。 鹽水小火車站營造出一處悠閒的好去處。(記者張淑娟攝) 到鹽水不可錯過的就屬鹽水的小火車站,月台前延伸到岸內糖廠的小徑已成為民眾晨昏最愛健走的路線,而月台前的四座倉庫遺跡最耐人尋味,每一個空間都有著不同的風情,可以是一處音樂會的場域,也可以是一處市集的好所在,穿過榕樹群的氣根,就像是玩捉迷藏般的有趣味,穿梭在四座倉庫的不同空間,彷彿置身於四種歷史中,有著奇妙的心情,只有身臨其境才能感受那特殊的時空感。 鹽水聚波亭是昔日詩人聚集之處。(記者張淑娟攝) 這是岸內糖廠為了搬運甘蔗和糖包而設置的通線,也是台灣糖業鐵道歷史上第一條原料線,在日治時期1909年(明治42年)由新營庄到鹽水港間開辦客運,並設車站載送旅客,中途無其他車站,而新營至鹽水正是台灣糖業鐵道歷史上第一條營業線。且日治時期,鹽水學子讀書通勤,只有靠五分車。 鹽水的台灣詩路詩與花成景。(記者張淑娟攝) 旅宿業者洪惠敏最愛自己騎著單車夜遊鹽水,而鹽水對她而言是再熟悉不過了,她也樂於陪著遊客們四處走走,告訴大家鹽水的故事,尤其鹽水小火車站、台灣詩路、橋南老街和美麗的月津港,以及昔日詩人們最愛聚集的聚波亭,而鹽水有說不完的心情故事。 (記者張淑娟)

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〈中華副刊〉自珍集〈高陽台〉.武陵山大裂谷

■子寧 冷冷凄風 離離細雨 多情直探深淵 千仞之巔 盤古大斧飛旋 開山劈地狂風掃 石為穿、岩泥纏綿 野花妍 草木爭榮 如此多年 迢迢千里來幽谷 一掃紅塵俗 往日烏煙 老鳳梧枝 不禁浮想翩翩 東風漸綠長江岸 雁未還 誰著先鞭? 怕歸來 折盡梅花 遺恨綿綿

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隱身玉井山間秘境 白色教堂唯美浪漫

園區清靜悠閒 烘焙坊有家的味道 三千院仿日京都名寺 玉井的白色教堂清淨純粹。(記者張淑娟攝) 「郎騎白馬來…尋入白色教堂…浪漫著冷冷的秋冬」,玉井淺山有座潔白的教堂,裡裡外外皆是白顏色,隱身於翠綠間,特別躍眼奪目,再往裡頭走還有「佗寂草堂」,除了是靜心所在外,還有日風處處的三千院懷石料理,趁著假日,到淺山走走,洗滌塵勞。 玉井山間的白色教堂(英生堂),唯美浪漫,教堂邊還有座弦月,更有布丁工坊,在這打卡,還可獲得手搖扇,可以自己彩繪,帶走獨一無二的手搖扇,而布丁工坊外還有成群的胖貓家族,慵懶的四腳朝天睡著,睡姿千奇百怪,成了園區的寵兒。  走入教堂,坐在白白的長椅上,聽著樂曲,沉浸在最舒心的環境中,很療癒,另在白色教堂外,也設計有開放式的空間,任旅客們選擇最想發呆的地點,坐著聽風聲看雲遊。肚子餓了,在此園區中,還有各式料理可選,如隱田山房是一座有家的味道烘焙坊,而三千院則有懷石料理,其特別的九宮格料理,確實好滋味,也有蔬食料理。當然進入園區要門票,但可折抵用餐買伴手禮。 進入白色教堂園區,有多處休憩好地方。(記者張淑娟攝) 園區也有座大水池,池邊的蒜香藤開出美美的粉紅花簇,藍天白雲和日式房屋群落在水池倒影,一幅最自然的風景畫,一幕幕現前,而白馬群更是拍照一級,木椅子可以走走坐坐,園區內更有泡茶的好所在,巨大的白瓷杯具很童話,還有一座大大的鞦韆大木床,特別令人想躺在其中,搖啊搖,另在園區還有如鳥居的日式風景點,而「侘寂草堂」更是一處隱身的美好地方。 白色教堂園區內有處沉靜的三千院,是三五好友聚餐之處。(記者張淑娟攝) 另一座用餐唯美的建築就屬三千院,其名由來是主人前往日本京都造訪名寺時,三千院的氣圍最讓其著迷,因此在白色教堂園區內,也打造了三千院,希望能呈現如京都三千院的靜謐景色氛圍。原來京都的三千院是天台宗三門蹟寺院之一,據傳最初是由日本名僧最澄所建,院中有「聚碧園」和「有清園」,景色均相當沉靜美好。               (記者張淑娟)

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鼻癢/喉嚨卡卡 天冷鼻黏膜分泌減少

記者傅希堯∕台北報導 時序入冬,氣溫忽高忽低,很多民眾都有鼻子癢、喉嚨卡像是要感冒的感覺,執業藥師趙雲指出,這是因為天冷使鼻黏膜分泌減少,導致民眾對病毒及細菌的抵抗力降低,建議有症狀者應注意口鼻保暖,多喝水、多曬太陽、好好休息並補充優質蛋白質。 趙澐表示,鼻子時時刻刻都在努力的把空氣加溫,以維持我們體溫的衡定,鼻腔為接觸外界空氣的第一線,也負擔過濾濾髒空氣的功能,所以受到刺激就會分泌黏液,把病菌、病毒、灰塵擋在外面。但低溫會造成體表血管收縮,減少血液流到體表以防止體溫散失,以保持體溫衡定。 由於冷空氣造成鼻腔內的血管收縮,鼻腔內血流降低,將使到達鼻腔的血液減少,不但降低鼻腔黏液的分泌,到達鼻腔內的白血球數目也會跟著減少,我們對環境的扺抗力也就自然下降,同時鼻黏膜分泌減少,就猶如護城河內水位降低,細菌或病毒進攻的機會也就增加,這也是冬天容易感冒的主因。 趙澐指出,天冷的時候,民眾更應該好好的睡覺,千萬別熬夜,因為熬夜會導致自律神經失調,而自律神經同時也負責身體的溫度調節,熬夜會讓身體的溫度反應變得遲鈍。其次,是要吃好的蛋白質,讓身體有原料補充體質製造抗體,補充植物性蛋白質也是不錯的選擇。 第三是要多曬太陽,增加身體的維生素D,另外也應補充維生素A、B、C、E及鐵和鋅,這些營養素有強化本身細胞、扺抗細菌和病毒入侵的能力。並且要多喝白開水,好好保暖,在低溫下出門最好戴口罩,以維護鼻腔保暖。

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〈中華副刊〉因果獨奏 是元旦給我們藤蔓

■葉雨南 彷彿磁鐵,多一日晨曦,我正在把科技為傲的電視機生物琢磨,電視機是一個世界上最神奇的生物,它會替我們的悲喜產卵,明日就是全新的自由,不大不小的框,讓我在挑選自己想灌輸在耳裡那歌手的跨年表演音頻,轉過一遍又再彷彿湖泊上的列車,載我去一個磁鐵可以吸引日出的框邊,暫時綻放。 廣場的人,舉起螢光棒像藤蔓,一直為自己的日子交叉。 又到一年的最後一日,我和母親說:「怎麼每年這一天都這麼冷。」 母親在廚房但她的耳朵在我眼前說:「對啊!那些廣場的人都在取暖。」 我問:「取暖什麼?」母親笑著回我:「當然是她們自己的心啊!」 我的記憶只出現在廣場繞來繞去過一次,以前認為我是在跨年,年紀被藤蔓攀爬之後,卻認為當時的我在擁擠人潮中像一座磨過一些青春的岩壁,岩壁不會真正穩固的,需要我理解自己發出聲音的循環,共鳴嗎?還是每一日累積過的浪費?但何謂浪費?磁鐵吸住更多可動的碎玻璃。 就要碎完了嗎?今年的每一日的伴隨之事,沒有的、可能沒有的,從不擁抱的人還沒醒來、吸煙的人還在看海、過於忙碌的上班族因為無奈還在資料夾中自由式著。 不喝咖啡的我,在電視機前吃著鹹酥雞,咀嚼雞的身世,雞也無奈吧?牠或許也想知道自己的身世。 歌手穿著大衣,螢光棒持續亮著、自由持續亮著,新聞上說:「某歌手今年放了幾個暖暖包在口袋、某歌手今年要在短短幾小時到另外一個地方繼續表演。」吉祥話在舞台響起。 雞明日會啼叫嗎?最近的我想起多年前曾經流行的塑膠雞玩具,一捏碰雞就會有一種人到中年般的耗盡,但現在那塑膠雞似乎在退潮的岸上凝視潮中的波浪飄走所有的日落表情。 母親煮的水滾了,她說:「暖一下心吧!」我還在尋找聲音的地圖,廣場上每個歌手都是地圖上希望的座標,而電視機想要擁有自己的閉目,更想要在每年的最後一日休息,畢竟太多資訊迴盪在它腦海一下擁抱、一下吶喊、一下推翻、一下相聚、一下預報天氣。我該在夢中,和電視機說:「明日是元旦,元旦當日就是你的補眠之日。」但我忘記我有沒有在夢中和那老舊的電視機說過了。 曙光的咖啡因在灌溉這一日,「元旦」,非常有詩意的曲調,在廣場上每個人在倒數一、二、三,那激昂的聲調中飆出年和年重新組合的高音。 散場了嗎?廣場上的人,留在廣場的人彷彿一顆地球儀,把自己的方向轉動到每一年的第一日,開始想著,今年的目標;我不會特別在每年第一日給自己設定目標,只會在心裡想著:「身高停止長高了,萬物持續藤蔓的儀式。」「吃些魚的記憶吧?」我喃喃自語。 誕生了嗎?魚眼鏡頭在元旦那日的日出徘徊,攝影日出的遊客操作著腳架像一根誓言的柱子,立下光線的翅膀,又有人走過嗎?藤蔓變短了、藤蔓變得像自己說過的話。 雞開始啼叫了,藤蔓容納著牠的音準,是一種希望的爆發力,不會有絕望的核心肌群鍛鍊過後的飛行。 「原始誕生著廣泛的雨、火炬、心意。」我一個月沒吃鹹酥雞了,看著一片漆黑的電視機,母親打開窗戶說:「今天的天氣和煦、今天的聲音是元旦停在光芒的指引。」 車潮被磁鐵吸著、熱情繼續繞過元旦,不喝咖啡的我,突然想喝些咖啡,在便利商店找到了拿鐵,緩慢走出商店,咖啡在我的嘴裡填滿新的一年未知的、空隙的、甜味的,走到轉角時看到有幾個人滑著智慧型手機,右手拿著咖啡罐子的我,撥打電話給母親說:「今天晚餐吃什麼呢?可以不要吃魚、不要吃雞,吃些蔬菜,或是自己的回音。」母親在電話中笑著說:「今天外食。」 元旦在電視機旁繞著、繞著,還沒學會蛙式的我,是不是該在今年,找一個不擁擠的游泳池,吐氣,從下雨的那一日憋氣,尋找今年廣場上的黎明。

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〈中華副刊〉打賞的情分

■梅子 在河濱公園的晚上,小宮廟前面的廣場經常會舉辦卡拉OK唱歌的活動。 為了準備一切,他們從黃昏就開始搬來許多塑膠小椅子,架設各種音響設備,還有用彩色紙板架起煞是正經的快樂歌手樂團的歌手團員名單,當然還有一個用紙箱製作外面寫上三個字的打賞箱。 打賞?如今的經濟交易方式通常是童叟無欺明碼標價,現實生活中已很少用「打賞」來作為一種交易方式了。不過,「打賞」一詞卻由來已久,有人說最早指曲藝表演中觀眾為讚賞演員而贈與的金錢或其他禮物。然則,最早的打賞卻與文章有關,因為早在先秦時,所謂的文化消費也已初露端倪;直至秦漢,憑著寫文章的創作能力來換口飯吃已非難事,尤其漢代的「漢賦」出現和興起便是證明,那時的宮廷文學侍從官頗受重視,朝廷往往向民間徵詔「筆桿子」入朝為官,如賈誼、張衡、揚雄、司馬相如、東方朔、枚皋、蔡邕等等這些優秀詞賦名家都是當時鼎鼎有名入朝為官的「筆桿子」官員。在古代沒有今日所謂的稿費,但只要文章寫得好,就可以被朝廷「打賞」而做官獲得報酬。 而首開打賞先河的就是漢代,如漢代四川才子王褒便屢被打賞。據《漢書·王褒傳》記載,王褒文章文采非凡,漢宣帝劉詢聽說後就將他徵招入京,更經常將他和另一個筆桿子張子僑倆人帶在身邊,「所幸宮館,輒為歌頌。」但好文章並不是白寫的,漢宣帝會根據牠們所寫文章的質量進行打賞,即「第其高下,以差賜帛」。從此,打賞的方式便流行下來了,並成為古代文人創作者重要的收入來源。 三國時,也有一個叫邯鄲淳的文人創作了一篇《投壺賦》,獻給魏文帝曹丕,曹丕認為寫得好,立刻「賜帛千匹」。《投壺賦》一文總共才一千多字,幾乎一字換得一匹絲帛。到了南北朝,愛好文學的南朝梁簡文帝蕭綱就很愛打賞,據《南史·簡文帝紀》紀載,蕭綱「弘納文學之士,賞接無倦」。後來到了唐代,著名書法家柳公權不僅字寫得漂亮,詩文也寫得好,據《唐摭言》中提到,唐武宗李炎對一名後宮妃子很生氣,找來柳公權,藉故說如你能寫出一篇詩文,我就不怪罪於她;柳公權很快寫下:「不忿前時忤主恩,已甘寂寞守長門。今朝卻得君王顧,重入椒房拭淚痕。」唐武宗李炎很欣賞這首詩,除了無罪於那後宮妃子,還大方「賜錦彩二十疋」給柳公權。 如今,在生活中除了給報章雜誌寫稿而有稿費,也有類似的「打賞」性質外,我們已很少見到所謂的打賞箱了。而這宮廟廣場前的卡拉OK一旦開始,不論你是否坐在他們設置擺放在四周整齊的塑料小椅子上,都意味著在傾聽歌唱者不錯的歌聲之後,也能在那打賞箱投下自由心證或沒有嚴格規定的金錢,以做為他們一整夜演唱的打賞酬勞,而他們就靠此掙得微薄的酬勞。當然,為了能讓每個圍觀或坐落的聽眾能多多給打賞箱施以小惠,他們也經常分派出人力為或坐或立的聽眾提供冰涼的茶水或飲品,期望更周到的服務能獲得掌聲之外,也能獲得你的慷慨解囊。 那一天黃昏後,露天的演唱開始了,閃閃爍爍的小燈生動地增添了當場的演唱熱鬧景象,人越聚越多,演唱者也男男女女地賣力輪番上陣,有人熱情地端著盛夏飲品到各個聽眾面前,很客氣地請客,不過留下飲品的人似乎不多,因為大家都有默契,如果接受了飲品,那就更不好意思不留下打賞錢了。這時,一隊九個人的老外出現了,這男男女女的老外都一身緊身標準的專業單車裝扮,也各騎著各自的專業單車停下來好奇探看,他們在一旁停下來駐足,聽著聽著就有人隨著音樂的節奏拍起手來,然後邊拍手邊大方地輕輕扭動身體,笑著,就像在國外的廣場上與大家同樂一樣。他們大方熱情的舉動,完全與其他默默聽歌的人不同,所以在現場的近百位聽眾都被這小群老外的舉動吸引了。 他們也很快吸引了演唱團員的注意,於是有人舉手致意他們能加入這卡拉OK的活動。我在一旁看著這群老外互相使了眼色之後,就紛紛熱情洋溢地加入了,於是他們如此異於保守台灣人的大方又熱情行為很快獲得全體在場人的熱烈掌聲,連我都不覺大力拍手擊掌,因為此時出現在現場的景況竟然是完全一團不分彼此,有讓人不禁感動的和樂景象。這些老外們似乎只能寥寥懂得一些中文,當他們也被熱情地邀請入座後,所有的一首首國語或閩南語歌詞只能讓他們如同鴨子聽雷,但歌曲的旋律無論如何是他們能極快把握出節奏的,所以他們紛紛將當車擺放一旁,加入後很快就在座位上不覺輕輕扭動著肢體,這形成了最受聚焦的一道風景,而且迅速炒熱了現場的氣氛,吸引了更多的人圍觀,而隨著歌曲旋律節奏的揚起,我發現現場原本默默聽歌的保守台灣人,竟然都主動地拍起手來,臉上洋溢著幸福一斑的光彩,這是我全然沒想到的。 老外們甚至走到場地中樣跳起舞來,這一跳,也有人帶頭領跳團體舞步了,老外一看,也都欣然跟著學起新舞步而熱鬧地玩在一起。盡情加入的參與,以及自然呈現熱情性格,讓這群老外深受大家的歡迎,也激起了現場所有聽眾開放的心,看著看著,這一副融入性情的天真歡樂景象,我居然發覺自己的眼眶發熱,一位蓄著白色鬍子的老外一邊拿起手既幫他的同伴拍照,一邊對著我微笑示意,好像為我最先主動為整個炒熱氣氛的拍手擊掌而恭維我似的,我也微笑以對。我想,意外的偶遇,讓這場露天的卡拉OK讓現場的中外所有人留下難忘的印象吧。 天暗下來了。老外他們顯然要離開了,走之前,他們微笑向現場所有的人揮手致意,好像感謝大家對他們的熱情招待一樣。我注意到,老外他們走了,但並未在打賞箱留下什麼,而演唱的團員也未曾有什麼介意或不快,打賞是自由樂捐的,況且老外他們似乎並不知也有此打賞規矩,我猜想,老外他們只是好奇下和大家來一回同樂罷了。沒有打賞,誰會在意呢?我忽然間在想打賞的真正含意,打賞是一種美好的情分。我不清楚卡拉OK的演唱主辦方是否很在意,很在意老外們並未投給打賞箱任何金錢,然則他們顯然投入打賞箱的卻是一整個黃昏的共享歡樂,讓原本只是旁觀的看客等其他本地觀眾變成參與的同樂人,至少卡拉OK的演唱主辦方也贏得了一回不同凡響的同樂掌聲,想來這應該也是舉辦卡拉OK露天演唱期望有人打賞之外,也能無形中獲得的意外動人歡樂情分吧。我摸摸口袋,發現自己是不經意出來運動路過,竟然僅帶幾個應急銅板在身。 但下一回,如果再度光臨時,我會在他們的打賞箱裡留下我對他們熱情賣力演出的獎賞,過去朝廷皇帝的打賞再可觀,也僅僅侷限於個人關係,而如今這庶人的人間卡拉OK露天演唱,其打賞箱裡裝的是,希望他們繼續能帶給更多人一整晚的歡樂回憶,與彼此付出的情分。

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〈青春藝研堂〉展現凝聚力 南台EMBA校友回娘家

南台科大EMBA校友回娘家齊聚一堂,回憶當年求學時期的點點滴滴。(圖/南台提供) 南台科大EMBA與學友會第12屆理監事團隊共同合作,策劃「再履尋夢校友回娘家及感動音樂會」活動,邀請師長及已退休近10年,曾任商管學院兼任EMBA所長呂金河出席,學友會也藉著校友們重回當年上課地點,共同回憶求學時期的點點滴滴。 南台副校長張瑞星表示,EMBA的學習模式不僅是完成2年碩士課程,得繼續經由不間斷式學習與交流機會、拓展更寬廣的菁英式格局思考,更請校友們關注於今年10月開課的南台關鍵領袖大學課程,用以連接後EMBA的學習,以因應不斷變化的商模與新型態產業主題。 此外目前正值EMBA 113學年度新生招生期,EMBA執行長鄭滄祥同時也籲請各屆校友,跟親朋好友分享EMBA的學習樂趣與成效,積極介紹新血加入,讓南台EMBA可以招滿招好代代傳承。 即將卸任的EMBA學友會理事長陳俊彥表示,任期1年來除感謝1~21屆EMBA每位會員,今年有黃建豐與鍾炳耀二位校友獲頒中華民國好人好事八德獎代表,2015~2023年EMBA更連續9年產生10位百大MVP經理人,因為有此些校友做為大家的學習典範,EMBA學友會才得以屆屆經典、持續精進。 陳俊彥同時感恩EMBA第1~12屆學友會的理監事工作團隊,策劃每個精彩的活動,豐富了EMBA的延續學習及與學長姐之間不斷線的脈絡,這也是邀請校友回娘家的意義,透由各屆學長姐間的互動,活絡校友們與母校間交流,更展現了EMBA校友凝聚力。 此次活動主軸「再履尋夢校友回娘家及感動音樂會」中,主辦單位特意挑選合適的年代且校友們又耳熟能詳的懷舊歌曲,現場氣氛又喚起「當我們同在一起」的美好時光,彷彿重現在學時的感動與回想,校友回娘家的音樂會在歌手的〈知足〉歌聲中落幕,但屬於南台EMBA每位學員的故事將持續地進行不會結束。 (記者汪惠松)

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〈青春藝研堂〉省躬棒球隊踩街 鄉親喊加油

省躬國小棒球隊搭雙層巴士宣傳省躬盃少棒錦標賽。(省躬國小提供) 省躬國小日前主辦第2屆全國省躬盃軟式少棒錦標賽,為了宣傳活動,省躬國小校長謝辰育、家長會長林沛均、後援會會長林隆昌以及總教練劉永松在賽前特別帶領球員騎腳踏車到灣裡社區踩街,還搭上雙層巴士到鄰近鄉鎮茄萣、路竹、湖內、仁德宣傳,熱情的鄉親紛紛揮手鼓勵大喊「省躬加油!」給予球隊莫大鼓勵。 為使球隊有愉快的比賽心情,學務主任張瑾玥特別策劃了賽前遊街活動,球員先騎腳踏車遊灣裡社區,接著搭上省躬棒球隊後援會長林隆昌預約的府城客運雙層巴士跨縣市聚落繞街宣傳,由南萣橋經茄萣、路竹、湖內、仁德二層行橋回到灣裡,張瑾玥也坐上廣播宣傳車,拿著麥克風沿街宣傳並與鄉親熱情互動。 球隊並到灣裡萬年殿葉朱李三府千歲、喜樹萬皇宮葉朱李三府千歲、白砂崙萬福宮五府千歲、太爺公館福安宮朱李池三府千歲、二層行清王宮朱謝清三府千歲、灣裡文聖文衡聖帝展開參拜行程,祈求眾神尊庇佑賽事順利平安,大會圓滿成功。 有拜有保庇,加上球技略勝一籌,省躬棒球隊順利拿下第二屆省躬盃軟式少棒錦標賽冠軍。獲得投手獎的隊長陳良壹表示,很感謝教練指導,在省躬棒球隊學到很多技巧,和教練及隊員們相處很快樂,如同家人一般;唯一女將杜郁晴則表示,今年是在小學最後一年,很開心球隊不僅拿到冠軍,自己也獲得最佳球員獎。 (記者施春瑛)

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目睹校園慘案 倖存者PTSD高風險

醫師張俊鴻(左)表示,研究顯示「重複經顱磁刺激」治療重大創傷後壓力症候群,有不錯的效果。(安南醫院提供) 記者葉進耀∕台南報導 日前新北市某國中發生校園喋血國三男學生遭割喉致死,報載有同學目睹過程後大哭回家需要收驚。台南市立安南醫院身心科主任張俊鴻說,重大事件如地震、火災、車禍、校園霸凌的倖存者都是「創傷後壓力症候群」的高危險族群。除了心理和藥物治療,現有較新的非藥物治療如重複經顱磁刺激有不錯的效果。 張俊鴻指出,創傷後壓力症候群(PTSD)症狀主要可分為三大類:過度警覺、逃避麻木,以及再度體驗創傷。可能創傷後全身緊張發抖難以入眠,常做惡夢驚醒,害怕相關人事物誘發創傷的畫面。在評估PTSD時,通常需要進行包括心理評估、症狀檢查表、臨床訪談,有時還包括身體檢查以排除其他原因;另外,目前也有新型的儀器如自律神經檢測,腦波壓力檢測等提供客觀數據參考。全面性的評估有助於了解症狀的嚴重程度、對個人生活的影響,及任何相關的心理健康問題。 他說,傳統PTSD治療包括心理和藥物,對緩解症狀有效,但標準的藥物和心理治療可能僅產生部分反應,這也顯示有部分患者具有治療抵抗性。 目前有更新的非藥物治療例如「重複經顱磁刺激」(rTMS)提供一種不需要回憶創傷內容就能治療的替代方法,其利用電磁感應來刺激大腦的特定區域,特別是針對與壓力和恐懼反應相關的區域,例如背外側前額葉皮質,目前研究顯示出不錯的效果。另外,很多PTSD的個案通常也合併有憂鬱症,而rTMS也已經通過FDA在憂鬱症的治療。然而,其在不參與回憶的情況下針對與創傷相關的症狀療效,可能取決於許多因素,應該與醫療專業人士充分討論,以確保找到最合適的治療方法。

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非普通感冒 4跡象中1 孩童恐併發肺炎

醫師觀察到,低溫持續約1週後,兒童生病人數會急速上升,醫師提醒家長,務必留意家中孩子病況及衛生防護措施,出現4跡象其中1項建議就醫診治。(記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕台中報導 大陸冷氣團接連報到,氣溫不斷下降,為流感高峰季節,尤其耶誕活動之後接著跨年,人擠人狀況增加,呼吸道相關疾病的疫情恐連帶攀升。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學提醒,如果孩子出現疑似感冒症狀,卻有呼吸急促、持續高燒等「4大跡象」其中1項就可能並非普通感冒,其中部分孩子很可能併發肺炎,嚴重時恐怕得住加護病房。 謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文,寒流開始氣溫驟降初期,兒童急診病人數通常隨之減少,然而低溫的日子持續約一週後,喜愛乾冷環境的病毒大肆活躍,兒童生病的人數將急速上升,特別是呼吸道症狀,其中部分感冒的孩子出現併發症,嚴重到需要住加護病房的肺炎病例可能出現。 謝宗學說,一些蛛絲馬跡可能暗示孩子不是普通感冒,可能併發肺炎,這4大跡象包括:沒有發燒時呼吸急促、費力、或困難;有咳嗽症狀,但發燒超過5天沒有改善,仍持續高燒;診斷是流感,服用克流感超過72小時(超過6劑),發燒模式沒有任何改善;反覆高燒期間,孩子使用退燒藥降溫後,食慾、活力沒有明顯改善。 謝宗學分享,12月中寒流剛到、氣溫驟降的第一天,有將近1個小時,兒童急診室出現可遇不可求、絕對寂靜「零的世界」,意旨兒童急診線上沒有新掛號的病人,加上留觀區也沒有躺任何患者,小兒急診室只剩下醫師及護理師。這在他16年兒童急診生涯中,於市中心的小兒急診室,僅僅遇過2次,且每次都未維持超過1小時。 謝宗學說,每一次「零的世界」出現後的1週內,兒童急診就會開始迎來龐大的病人潮及重症病人,因此對於小兒急診室來說,「零的世界」不是代表平靜的日子,而是忙碌的開端。 謝宗學提醒,若原本診斷為普通感冒或流感的孩子,只要出現以上4項暗示其中1項,建議帶孩子給小兒科醫師看診,評估是否出現肺炎或其他併發症,「聖誕節已過,跨年又將到來,在歡度佳節的同時,要多注意孩子個人衛生防護措施,萬一有感冒症狀,要注意是否出現以上4項暗示。此外,肺炎不是學齡前幼童的專利,小學以上的孩子仍然可能出現嚴重肺炎,不要覺得孩子長大了就有所輕忽。」

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