白露節氣 掌握轉骨黃金時機

醫師楊成湛表示,隨著白露節氣的到來,正是孩子進行調理體質服用中醫轉骨方的適當時機。(門諾醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 白露節氣到來,正是孩子進行調理體質服用中醫轉骨方的黃金時機,不僅可以改善兒童的免疫力與消化系統,更有助於成長關鍵期內獲得更好的骨骼發育。 門諾醫院中醫科主任楊成湛表示,中醫強調「脾胃乃後天之本」,脾胃功能良好才能促進兒童的健康成長。服用中醫轉骨方應考慮青春期的時機,青少年在10~16歲的成長潛力最大,通常以第2性徵的出現為開始轉骨的指標,過早使用可能引發性早熟。中醫轉骨在男女調理上有差異,男孩常因運動導致氣滯血瘀,調理時應重點關注筋骨和氣血;女孩則需調經補血,預防貧血和經期腹痛。 轉骨不僅在於長高,更重要是透過調整臟腑機能,達到促進生長發育目的。楊成湛說,有些小孩先天脾胃氣虛、後天失調,長年食慾不振導致形體消瘦;也有小孩是後天偏食、挑食引起,吃多了含糖飲料及零食,造成營養不均衡或消化不良。這種小孩的轉骨方,應該先從改善腸胃著手,開脾健胃、益氣滋養,或止瀉消積。 此外,充足的睡眠對刺激生長激素分泌、幫助長高。鼻過敏則可能影響孩子的成長,長期鼻塞會降低血氧濃度,導致精神不振和食慾不佳,進而影響睡眠和生長發育。另外,適度的運動也有助於促進生長板的發育。 楊成湛指出,中醫轉骨強調改善體質,調整臟腑機能,增強脾胃吸收,並配合個人體質調配中藥,才能有效促進身高增長。傳統「轉骨方」無法針對每個孩子的體質進行調整,建議家長諮詢專業中醫師,根據孩子的個別需求制定專屬的轉骨調理方案,有效幫助孩子成長。 門諾醫院提供自費中藥即飲包,「開胃健脾湯」健脾養胃,提升消化和吸收能力。「長高轉骨方」針對成長中青少年,補腎活血、促進骨骼發育。

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遠距健康管理 北榮竹院打造智慧社區

北榮新竹分院引進遠距健康量測,打造智慧失智社區服務,讓長輩更掌握健康狀況。(記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 北榮新竹分院引進ASUS最新的健康管理系統「ASUS HealthHub Max」,為失智社區的健康管理提供更智慧化社區服務,提高失智症患者的生活品質,並提升醫療人員的工作效率。 此套系統由北榮關渡分院院長陳亮恭捐贈,7月底在新竹分院的第1家中山失智社區服務據點提供長輩使用。新竹分院精神科主任林明燈表示,這款先進的健康管理平台,集成多種先進的健康監測功能,包括血壓、心率、血氧、體溫等數據的實時監測;利用人工智慧技術,自動分析患者的健康數據,並及時向醫療人員發出警示,幫助醫療人員及家屬在適當的時機提供介入措施。 新竹分院院長陳曾基表示,該健康管理系統將大大提升對失智症患者的照護水平,能夠更精準地監測和管理患者的健康狀況。同時減輕醫療人員的工作壓力,讓他們能夠更專注於高質量的醫療服務。而通過實時數據的監測和分析,幫助醫療機構更好地應對突發健康事件,提升整體醫療服務的效率和質量。

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結飾晴天 編織精彩人生

黃素貞在總爺藝文中心展售各式中國結手工藝品。(勞工局提供) 記者陳佳伶∕新營報導 臺南市政府勞工局為推廣大台南地區身心障礙者、新住民、原住民、中高齡等特定對象之手工藝品,協助其活動設攤、據點寄賣、網路行銷、輔導課程等創業能量,特別設置「晴天創意築夢坊」(以下簡稱晴天坊)銷售平台,以落實臺南市長黃偉哲「希望家園」願景。 中高齡黃素貞,與一群朋友聊天談到,應學習一技之長讓退休生活更加充實、有趣,因緣際會相約一起去上勞工局的課程,其中一門課程是中國結。 課程剛開始時,大家都對中國結充滿興趣,隨著學習的深入,許多同學因為難度漸增半途而廢。 黃素貞抱著不服輸的精神,堅持學習;她相信,既然開始了,就要學完;正是這份堅持,讓她逐漸發現中國結的奧妙,透過不斷學習技藝日益精湛,並漸漸萌生將這項技藝分享給更多人的想法,因此加入了勞工局晴天坊,創立了「結飾好友」這個品牌,並不定期在總爺藝文中心及永華市政中心陽光市集擺攤,藉由擺攤分享自己中國結的手工技藝,提供穿線、換線,讓民眾可以依照需求得到想要的服務。 黃素貞用自己的親身經歷告訴我們,退休後的人生同樣可以充滿挑戰和成就,她的堅持和熱情不僅讓她自己找到生活的樂趣,也用中國結這項的技藝,編織出退休後多彩的生活。 黃素貞開心表示,加入晴天坊讓生活多了許多樂趣,認識很多不同類型的夥伴,可以一邊學習新的事物,一起上課一起聊創作,每次聊完就會有動力持續開發新的作品,受益良多,加入晴天坊,是一件很棒的事! 勞工局局長王鑫基表示,晴天創意築夢坊每年四月、十月各辦理一次作品甄選活動,歡迎大臺南地區符合資格的民眾一同加入晴天創意築夢坊,歡迎有興趣的朋友把握機會,請關注晴天坊網站及臉書,有任何問題,歡迎來電洽詢,電話:06-2991111轉8531(劉小姐)或06-2991111轉6786(林小姐)。 (臺南市政府勞工局廣告)

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〈中華文薈〉《隱匿的黃昏》的讀後餘響

■林明理 一首詩能否與人的心靈律動產生了溝通,與它能否進入讀者的視野並不斷得到審美的快感有關。而閱讀綠蒂的《隱匿的黃昏》時,能夠在他最真摯的詩情、凝思之中,感受到其創作的藝術力量,那麼,它帶著詩意的神采就光耀起來了。英國浪漫主義詩人華茲渥斯(1770-1850)曾指出:「詩起源於在平靜中回憶起來的情感。」在綠蒂的詩篇裡就是如此。 這是一部綠蒂晚年創作中最為動人的詩集。有關它的主旨,大概有如下幾類觀點:第一,以抒情為主的情感基調,第二,完成自我反思實現的主旨,第三,堅持詩歌書寫呈現出多元化的意象特徵。 這些觀點各有道理,但是仍無法理解其情感基調浪漫之因。為此,不妨先舉一個例子。在(顏色)一詩的末段: 雪白 鴿子白 野百合也白 天藍 貓眼藍 我的星也藍 此處詩人試著以自己的方式,絕去描摹,反而增加了詩裡的「想像」,便覺餘韻無窮。其次,他在(老)詩中寫道:「故里母親的倚閭與叮嚀∕和黃昏的北港溪都老舊成古蕫」,然後說:「未老的是 迤邐飄蕩在風中的愛」詩人回憶之路篤至,緬懷母德,使為人子者戚戚然感動於中,恰如秋日的陽光溫暖地流淌進來。 與其他詩作相比,(告別)這首詩雖未明言與思念親友及其事略有關,想必是有感而發之作。我十分讚賞其情景俱佳的此段文字: 記憶與思念拼湊成生命的風  景 所有的遺憾與愛都成熟為祝  福 當一首詩成為經典之後,它就進入了詩歌情景融合具體的文獻之中,也將被推崇。此詩情溢於中,其回聲是感人的,文中出現了很多追憶與描寫心中悼念的故人身影,是表現詩人的思想感情的,精要而真摯,讀之令人讚嘆。類似佳作的題材還有這首(寂寞),他在詩裡是這樣寫的: 寂寞 是路過一個陌生的地方 感覺似曾識的熟稔 詩中滲透著綠蒂對自己的期望,也飽含著在清醒的思索中的感念。正如其(八十過後)詩中提及:「清晰的是古早漂游的浮標∕模糊的是昨日的驚濤駭浪」,因此,也就不難理解詩人在回顧人生中而得到的情感上的依托,但細處益見其性情的醇厚與對詩歌的深情。儘管追憶往昔彷彿如昨,也是詩人孤獨意識的體現,其類似的寫法有如(我的詩)首段:   是一朵雲 隨風浪遊 藍天總留給他 一個最自由的居留位置 詩人總能以細緻感人的描摹與純真的基調取勝,也恰當地表達了他擁有精神上的獨立自由。綠蒂在詩界中的貢獻與推展任務決定了其文學書寫必然要面對其「世界詩人」的身分,但他也不回避自己的孤獨,對大自然形象更予以別開生面的書寫。比如在(大海之歌)首段寫的: 海景有春夏秋冬輪迴的演出 我總只扮演一個孤寂的角色 在某種意義上,詩人力求在創作詩藝的道路上走得更遠,而其一生的智慧與貢獻,便成了兩岸詩歌與世界交流的推展與生命力展現的特殊價值。此書在附錄裡最生動之處便是詩人寫出他的文學啟蒙老師是其父親的漢文私塾的教化,使其生活更充實而有意義的緣故。而這一段親情相處間愉悅的回憶造就詩綠蒂文字能力的一次意味深長的呈現,也讓其自我抒發的充沛靈思,生動地呈現出一篇令人更能理解綠蒂的詩作為何沒有誇飾或晦澀難解的文字,而是一種深深的鄉土情懷的烙印。 誠如(以詩印記)裡詩人所說:   夜闌 眼瞳散發神秘的 波斯貓 躡足無聲地在方格紙  上 拓印如春梅淒冷的足痕 以文 探索我愛 以詩 印記我心 此詩以強烈的藝術效果,把詩美體現出來,也頗富浪漫主義的色彩,再次印證了綠蒂情感中所暗藏的孤獨作為一種情結,成為他一生將「詩歌」作為思索和創作的延伸和動力。就像英國藝術評論家克萊夫‧貝爾(1881-1966)所說:「有意味的形式,就是一切視覺藝術的共同形式。」(註)此詩也是由大自然之中而得到的情感上的依托,詩中引出的具有新意的詩句、人生感慨與文人情懷,也讓讀者心生一種愉悅和逆向的聯想,這就更值得稱道。 在我的記憶中,綠蒂如同其詩一般真實,他的才能和人生充滿著夢想和努力以赴的光輝過程,其真誠的語調就像某種來自記憶深處的聲音,有著一種堅持的力量和不可屈服的意志,更能將詩意發揮到極致。因而,也表明此書在他卓越社會作用的著作之中,應該又是一大力作;它載著自己的故事與往事,以及他對詩歌的熱愛和超越,渡向八十多歲後的今天,也成為推動詩歌進步的重要力量。 總之,《隱匿的黃昏》整部詩集所顯示的深層意圖,不僅超越了以前著作形成一部完整的結構,還很用心地書寫了自幼喜愛詩歌的原因,表達其豐富的一生經歷之後對未來日子將「淌亮、安心而靜活」的美好期盼,自然悲喜交集。而其別具一格的詩風,給人以恬淡和雅緻的審美感受,也是毋庸置疑的。所以我在閱讀當中,在此夏蟬嘶鳴的暮色之前,新添的一聲就是我對尊敬的詩人綠蒂期待未來更騰達、更健康的呼喊。這就是我喜歡此書的原因所在。 註:《藝術》,克萊夫‧貝爾(Arthur Clive Heward Bell),中國文聯出版,1984年版。

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挺過3癌難關 她舞出精彩人生

肚皮舞者許瑜珊接連罹患口腔癌、乳癌、大腸癌,堅強對抗病魔浴火重生,讓自己美麗的人生再度綻放如花。(癌症希望基金會提供) 記者傅希堯∕台北報導 舞蹈老師許瑜珊不菸、不酒、不嚼檳榔,10多年前罹患非典型口腔癌,切除部分舌頭並摘除淋巴;6年後又發現左邊乳房硬塊,將左乳全部切除並做自體重建;捱過化療、標靶、荷爾蒙治療後,大腸癌不久後竟也報到。經與醫師討論後,決定僅做化療及手術,如今復原很好,繼續舞出精采人生。 10月為國際乳癌防治月,癌症希望基金會舉辦「SHERO’S Beauty美麗綻放.女力無所畏」攝影巡迴展,透過攝影呈現女性癌友的生命歷程,展現她們面對癌症,從驚慌徬徨到接納轉念,為自己再度綻放如花朵般美麗的人生。 癌症希望基金會董事靳秀麗指出,罹癌後人們最擔心害怕失去原有生活與復發。癌友可能經歷身體外型、心理、職涯或關係等各樣失落;但有許多人在面對失落後仍淬鍊出新生命,賦予生命新意義。建議患者跟諮商師、個管師或社工討論,選擇最適合自己的治療方法,千萬不要走向偏方、民俗療法,甚至不治療。 台北榮總副院長曾令民指出,在醫療科技進步下,癌症若早期發現及早治療都能長期存活;甚至到了晚期癌症,隨著標靶藥物、免疫治療等新治療方式,仍舊有機會像心臟病、糖尿病等「慢性病」一樣與病共存,呼籲癌友積極面對,用正向心態看待,活出自己的精采人生。

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新生兒過敏性直腸炎 換奶粉改善

記者曾厚銘∕彰化報導 一名產婦到產後護理之家坐月子,出生10餘天的女兒除有嚴重尿布疹,還出現血便。檢查發現嬰兒患過敏性直腸結腸炎,經治療並換奶粉,目前紅臀及腹瀉已獲改善。 彰化基督教醫院急診暨重症醫學部主任林晏任說,過敏性直腸結腸炎(FPIAP)相當罕見,發生率僅有0.16%,患者吃到可能引起過敏的過敏原,會在大腸引起發炎反應,造成腹瀉甚至血便情況。 林晏任表示,有國際研究指出,因個人體質不同,奶類製品、花生、小麥、水果、稻米等均可能引起過敏性直腸結腸炎。另外,嬰幼兒皮膚比較敏感,也容易產生紅臀破皮現象。 一名產婦日前在臉書發文指出,女兒出生第13天,原本住在彰化基督教醫院華仁愛產後護理之家,她多次向護理人員反映女兒有尿布疹且會一直排便,但均被回覆「正常」,之後女兒甚至出現血便住院,令她感到難過與不捨。 彰基表示,彰基兒童醫院醫療團隊迅速抽血檢查,發現這名新生兒罹患過敏性直腸結腸炎,立即給予治療,目前紅臀已獲得改善,且更換奶粉後,皮膚與腹瀉情形也有明顯好轉。

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高雄長庚運用熱像儀鑑別川崎症

高雄長庚醫院運用紅外線熱像儀鑑別川崎症。(記者吳門鍵攝) 記者吳門鍵∕高雄報導 疫情期間很多單位設置紅外線熱像儀篩檢是否發燒。高雄長庚醫院川崎症中心教授郭和昌突發奇想,運用熱像儀於川崎症的臨床鑑別,研究發表於全球頂尖期刊。 郭和昌表示,川崎症是一種多系統性血管炎,最常見於5歲以下兒童,典型症狀是發燒超過5天,並出現皮膚黏膜發炎跡象。患有川崎症的兒童通常會出現獨特的臉部皮疹,從眼睛周圍開始,延伸到鼻子兩側和嘴巴周圍的區域,形成獨特的T形。在紅外線熱像儀中也可以明顯看到T形面部皮疹。 郭和昌指出,T形區域內的皮膚高度發炎且溫度較高,發燒兒童出現T形臉部皮疹,應引起臨床懷疑可能是川崎症。 郭和昌與其成立的川崎症中心及團隊,致力於川崎症的研究與關懷,除設立提供病友回診追蹤方便的川崎症門診之外;也透過39場長庚醫療公益計畫到國小及幼兒園,通過心臟超音波及心電圖篩檢,盡早發現心臟有潛在風險的孩童,期望在他們成長的過程中健康安心。 高雄長庚川崎症中心團隊成立20多年研究成果斐然,近期川崎症領域非常重要的一篇國際級SCI文章分析報導統計過去10年(2012~2022年)全球川崎病的文獻數量分析,文章摘要與內文說明高雄長庚及郭和昌是過去10年間發表最多川崎症文章的學者及單位。

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〈陳建宏醫師講骨專欄〉打羽球前做足暖身操 慎防「網球腿」上身

打羽毛球前做足暖身操,有助預防「網球腿」上身。(醫師陳建宏提供) 羽球男雙「麟洋配」在巴黎奧運奪金,國內掀起羽球熱。40歲A男日前因暖身不足,急著下場打羽毛球,小腿在橫移跳躍過程中使力不當,造成小腿肚持續腫脹不適,前來骨科診所就診。 進一步檢查發現,病患膝、踝關節無明顯外傷,後側小腿肚有明顯瘀青腫脹,無法正常負重走路,確診為「網球腿(tennis leg)」,也就是腓腸肌的肌腱撕裂傷。臨床上較為耳熟能詳常聽到與網球相關的骨關節疾病多是「網球肘」,指的是前臂、手腕的肌肉過度使用,造成手肘外側的肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis)。 患者平常雖然有運動的習慣,但因暖身不足,突然間做一個下肢改變方向的動作,腳踝踩地準備做反方向的加速,造成急性的軟組織受傷,此為典型的急性運動傷害就診案例。初步理學檢查,有看到局部的瘀青,加上小腿肚內上側明顯的壓痛點,也就是小腿內側腓腸肌、比目魚肌與阿基里斯腱的交界處,尤其是在出力踩地痛點更加明確,經相關治療後已痊癒。 診斷網球腿除了疾病受傷史及臨床觸診,也可以輔助超音波做進一步的診斷;絕大部分的網球腿不需要透過手術,即可得到完全的恢復;但在初步理學檢查時,還是要注意是否小腿過度腫脹造成急性的「腔室症候群」,需要緊急做外科手術處理。若有需要,建議轉診醫院做核磁共振處理。 針對網球腿的保守治療,急性期的冰敷、加壓、患肢抬高以利消腫;亞急性期的踝關節活動度的增加,到最後肌力恢復。一般整體恢復時間,配上適當的復健,約莫4~6週可回歸正常生活。 筆者常獲邀在醫療保健專題演講上,會一再強調「可以走就不要站,可以站就不要坐」,養成常規的運動習慣,利用平日的下班空檔做些簡易的居家運動,切莫當週末、臨時的「摸魚」選手,配上足夠的軟身以及收操,才是享受運動及減低運動傷害最好、最有效的方法。 (作者∕台南市陳建宏骨科診所院長陳建宏)

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嬰嘔吐血便竟腸套疊 微創手術康復

記者戴淑芳∕台北報導 6個月大嬰兒跌落床下後出現嘔吐,糞便中混有血液及黏液,經超音波及電腦斷層檢查,確診為腸套疊,腹腔鏡微創手術治療後康復出院。 萬芳醫院小兒外科主任黃振盛表示,腸套疊指腸道的某部分套入另一段腸道,導致腸道阻塞,是嬰幼兒常見且危險的急腹症,尤其是5個月~3歲的孩子。典型的腸套疊症狀包括陣發性腹痛、嘔吐及血便,特別是腹痛會以20~30分鐘為一週期,發作時嬰兒會突然哭鬧,緩解後則看似正常,常使家長誤以為孩子只是鬧脾氣,從而延誤了診斷。 腸套疊可能導致一系列嚴重併發症,包括脫水、電解質不平衡,進而引發心跳加速、發燒;若未及時處理,腸道因血液循環變差而缺血造成壞死、腹膜炎等問題,可能危及生命。 黃振盛表示,腸套疊治療方式會根據病情嚴重程度而定,通常包括非手術的灌腸治療,利用壓力將滑入的腸管推回原位;若灌腸治療失敗,則需要進行手術處理。腹腔鏡微創手術僅需在腹部打3個0.5公分的小洞進行操作,創傷小且恢復快,術後迅速恢復,僅需兩天住院觀察後即可出院。 黃振盛提醒家長,若發現孩子有周期性腹痛、嘔吐或血便等症狀應立即就醫,早期診斷與治療能有效降低併發症的風險。

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