健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限!高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障

攝護腺位置深藏於肛門與直腸之間,且早期症狀如頻尿、排尿困難等,與良性攝護腺肥大相似,民眾往往難以察覺病情,導致許多患者錯失早期治療的機會   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 林韋彤、林宗憲報導 根據衛生福利部最新統計,攝護腺癌已攀升至112年十大癌症死因的第五名,其中有三成患者在確診時已出現癌症轉移。三軍總醫院泌尿外科主治醫師楊明昕指出,臨床上通常會透過抽血檢測患者的攝護腺特定抗原指數(Prostate Specific Antigen,簡稱 PSA),若指數異常偏高,可能代表罹患攝護腺癌,需進一步安排相關檢查。然而,由於攝護腺位置深藏於肛門與直腸之間,且早期症狀如頻尿、排尿困難等,與良性攝護腺肥大相似,民眾往往難以察覺病情,導致許多患者錯失早期治療的機會。 楊明昕醫師表示,不少患者因症狀輕微而延誤就醫,直到骨痛或其他不適出現時,才確診為高風險晚期癌症。這也讓癌症治療的挑戰更加嚴峻,尤其是對於已出現癌細胞轉移的患者,治療手段的選擇與效果成為重要的課題。 健保放寬給付條件!高風險轉移性攝護腺癌治療年限延長至三年 自113年8月1日起,針對高風險轉移性攝護腺癌患者的新一代口服荷爾蒙治療藥物,健保給付年限由原本的兩年延長至三年,這項政策改變讓許多患者受惠。對於因健保限制而停藥的患者,只要經專業醫師評估後,於三個月內未出現病情惡化,便可申請續用一年。 楊明昕醫師說,過去許多患者在兩年療程結束後,不得不中止用藥,這對病情控制造成很大影響。如今隨著健保政策的擴大,他們能夠再次申請治療,延續使用新一代口服荷爾蒙藥物。楊醫師進一步指出,這類藥物的費用動輒每月上萬元,對許多患者來說,健保的支持大大減輕了經濟負擔,也讓治療得以繼續,抑制腫瘤的進展,為患者爭取更長的生命時間。他強調,這項政策對患者及其家庭意義重大,不僅提升了生活品質,也帶來更多希望。 新一代荷爾蒙治療突破抗藥性挑戰!直接作用於腫瘤細胞 傳統荷爾蒙治療主要透過針劑注射,抑制腎上腺素或睪丸分泌雄性素,以阻斷癌細胞的生長。然而,當癌細胞進展至去勢抗性階段時,腫瘤的抗藥性問題會讓治療效果逐漸減弱,存活期通常縮短至不到四年。 楊明昕醫師表示,新一代口服荷爾蒙治療藥物能直接針對腫瘤細胞的雄性素受體,從根本抑制癌細胞的增長與擴散,並有助於縮小腫瘤體積。根據大型臨床試驗數據顯示,這類藥物可有效降低33%的死亡風險,將患者的整體存活期可額外增加三年以上,為高風險轉移性攝護腺癌患者帶來治療新契機。 三大指標 定義高風險轉移性攝護腺癌 高風險轉移性攝護腺癌患者的分類,有助於醫師提供更精準的治療策略。楊明昕醫師說,目前主要依據以下三大指標: 1. 葛里森指數超過8分:代表腫瘤病理分化差,癌症侵略性高。 2. 骨轉移三處以上:尤其是非脊柱或非骨盆腔的骨轉移,顯示癌症擴散範圍較廣。 3. 內臟轉移:如肺部或肝臟遭癌細胞侵襲,表示病情已相當嚴重。 當患者符合以上三項指標中的任兩項時,則歸類為高風險轉移性攝護腺癌,需採取更積極的治療方式,以提升存活機率,延長生命時間。 規律運動與健康管理 是長期抗癌的重要關鍵 楊明昕醫師提醒,接受荷爾蒙治療的高風險轉移性攝護腺癌患者可能會出現疲累、骨痛或骨質疏鬆等副作用,建議患者每天進行適量的運動,例如散步或簡單的伸展運動,有助於維持體能與心理健康;此外,均衡飲食和規律作息也是抗癌過程中的重要關鍵。 楊明昕醫師強調,除了藥物治療,患者的生活管理一樣重要。透過規律的健康習慣,不僅能提升治療效果,還能幫助患者穩定情緒。他呼籲民眾,若有疑似症狀,應儘早就醫檢查,早期發現、早期治療,為自己的健康多爭取一份保障。

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疏通臉部經絡,煥膚從內而外!居家保養神器,打造健康美肌

現代人因工作壓力大、作息不規律,常導致肌筋膜緊繃與疲勞,這些問題隨著年齡增長會進一步加速僵硬與老化。皮膚專家莊沛倫說天天梳撥舒壓按摩頭、頸、肩部可啟動身體自癒力   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者張慈恩報導 要擁有健康美肌,必須從根本著手,先放鬆頭、頸、肩的深層肌肉。頸部兩側主要動脈,是為頭部提供血液的關鍵通道,也是所有主要血管、淋巴、神經經過的重要樞紐。只有確保這些動脈暢通,才能將充足的血液和氧氣順利輸送至頭部,使頭部得以正常運作。 現代人因工作壓力大、作息不規律,常導致肌筋膜緊繃與疲勞,這些問題隨著年齡增長會進一步加速僵硬與老化。皮膚專家莊沛倫說天天梳撥舒壓按摩頭、頸、肩部可啟動身體自癒力。 根據使用者的經驗分享,磁灸針梳透過磁力刺激皮膚表層,能幫助放鬆身心並舒緩日常壓力,藉由末稍血流儀器的實驗檢測,使用後可能對末稍的血流循環有幫助;做為日常保養及舒壓的工具,再配合臉部與頭皮的按摩方式,來促進局部循環,幫助放鬆肌肉、緩解疲勞。使用磁灸針梳,不僅帶來舒適的按摩體驗,還能改善日常疲勞與壓力,提供由內而外的放鬆,幫助肌膚煥發自然光澤與彈性。 在冬天肌膚老化的速度是平常的3-5倍,氣溫每下降一度,肌膚油脂分泌就減少10%,「低溫」使得肌膚的微血管收縮,導致肌膚的含水量下降,同時影響皮膚微細血管循環與新陳代謝。此外,「高溫濕氣」下會使皮膚的障壁功能打開,加上環境的刺激更會削弱皮膚屏障功能,更容易出現過敏、乾燥和發癢等問題。因此在濕冷的狀況下,比起其他季節,更容易讓臉部肌膚脫皮、產生細紋、乾癢、敏感的情況產生。適當的保養與啟動皮膚微循環才是關鍵,以減緩季節性對肌膚的影響。   那麼冬天乾癢肌該如何保養呢? 讓皮膚專家莊沛倫分享七大技巧,由內而外的打造健康美肌。 (一)保養品適度更換 保養品須更換成「更保濕、滋潤」的類型,如油類、霜類等。 (二)使用「溫和清潔產品」清潔肌膚 冬季不宜使用清潔力太強的洗淨產品,像是含在顆粒清潔、酵素洗臉等,都不建議在冬天使用。 (三)減少去角質的次數 冬天氣候早晚溫差大,皮膚屏障調節功能較差。當皮膚在泛紅、敏感時,不建議過度使用去角質。 (四)加強優質的油品 因冬季乾燥更容易產生細紋,可於臉部保養品最後一道的乳液或乳霜,再適度添加2-3滴優質的油品,混合塗抹,以防止細紋產生。 (五)啟動皮膚微循環 因低溫使得肌膚的微血管收縮,導致肌膚的含水量下降,同時影響皮膚微細血管循環與新陳代謝。可藉由磁灸針梳「由下往上」的臉部輕柔撥動提拉按摩,促進微細血管循環,幫助保養品導入及角質自然代謝更完整。讓肌膚恢復健康光澤。按摩後,要再一次塗抹保養品喔! (六)加強臉部深層肌肉放鬆,提升循環力與代謝力 在家中自己即可運用磁灸針梳輕鬆進行臉部深層肌肉按摩,幫助舒緩肌肉緊繃,提升臉部循環力及代謝力,幫助排出多餘的水分,加速淋巴和血液的流動,可改善日常疲勞狀態,對於維持肌膚健康具有幫助。 (七)加強頭、頸、肩深層肌肉放鬆,對酸痛有解!改善微循環提升自癒力 近年來,有醫學專家指出,改善微循環有助於支持身體健康。研究表明,癌症、腦血管疾病、心臟病、糖尿病、失智症、婦科病、肝炎、自體免疫系統失調、腹漲不適以及濕疹等多種疾病,其共同點在於組織器官「微循環障礙」有著密切關連。 微循環不是只有在身體末梢四肢,身上所有的組織和各個臟器都有微循環。如果微循環出現障礙,微血管會變形,血液交換不了,氧氣和養分輸送不到,廢物又帶不走,代謝功能就會出狀況。 微細血管主要負責內外物質交換,是人體循環系統的基本單位,始於動脈,止於靜脈將血液中的氧氣、營養物質輸送到全身各組織器官的每個細胞,並帶走細胞的代謝廢物及二氧化碳。所以,加速微循環能幫助提升細胞修復能力,加強代謝功能,進而促進自癒力的提升,為身體健康打下堅實基礎。

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新北抽驗50件冬至湯圓、火鍋料 全數合格

新北市政府衛生局至賣場分別抽驗紅白湯圓及甜餡料湯圓。(新北市衛生局提供)   記者黃秋儒/新北報導 隨著寒冬來臨及冬至節慶的到來,很適合與親朋好友一起享用熱呼呼的火鍋及應景湯圓,團聚又團圓。新北市衛生局為保障市民食品安全,針對轄內傳統市場攤商、餐飲業、超市及賣場等販售場域,抽驗傳統紅白湯圓、鹹湯圓、甜湯圓及各式火鍋料,檢驗項目防腐劑、著色劑、殺菌劑、漂白劑、順丁烯二酸及順丁烯二酸酐總量、亞硝酸鹽、硼酸及其鹽類等,共抽驗50件產品,檢驗結果全數合格。 新北市政府衛生局至超市抽驗火鍋料。(新北市衛生局提供) 衛生局提醒民眾,選購湯圓與火鍋料時,應優先選擇完整包裝食品,並注意產品是否在效期內;倘若為冷凍產品,購買後應按照外包裝標示保存方式盡速存放於冰箱內,確保產品品質。 此外,衛生局也呼籲食品製造業者,應加強作業環境及工作人員衛生,對於食材來源及品質嚴格把關;製造完整包裝食品,其外包裝標示應符合食安法規定,且提供正確資訊讓消費者清楚選購,衛生局將持續加強抽驗及查核,以維護市民食品衛生安全。

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婦舌頭麻 揪體內鉛汞超標

醫師陳惠萱表示,重金屬來源遍布生活周遭,當症狀與環境因素改變有關時,透過功能醫學檢測。(照片非病患本人/記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 60多歲李女士長期居住在中國大陸,持續數月舌頭麻就醫,未能找出原因。回台前往長安醫院神經內科看診,醫師懷疑可能與環境因素有關,安排功能醫學檢測包含重金屬螯合測試後,發現體內鉛、汞含量超標,疑似與日常飲用水源及飲食有關。避免接觸源、靜脈營養治療及調整生活習慣後,舌頭麻木感明顯降低,回大陸後未再復發。 神經內科主任陳惠萱表示,患者主述舌頭麻持續好幾個月,最近突然變嚴重,回台後症狀卻緩解,懷疑病因可能與居住環境或飲食習慣相關。相關功能醫學檢查,包含重金屬螯合測試,發現李女士體內重金屬含量過高,顯示長期累積的鉛和汞可能導致神經系統異常。 重金屬過高對人體影響深遠,不只侷限於舌頭麻痺。陳惠萱解釋,重金屬會在人體各器官中沉積,長期下來可能造成神經系統退化,如巴金森氏症或失智症,可能傷及肝腎、免疫、心血管等其他系統。 針對慢性重金屬累積的處理,陳惠萱提出幾個方向,找出並減少重金屬暴露源如不良水源、大型魚類、不明草藥等;透過充足飲水、流汗、排尿和排便來促進排泄;利用功能醫學的方法調整腸胃及肝臟功能、加強粒線體功能等,幫助身體的自然解毒能力;必要時,需進行螯合藥物的治療。 陳惠萱衛教患者檢視日常生活中可能的重金屬接觸來源。患者回憶起,平常喝的茶包,舌頭麻的症狀會隨著飲用量增加而加劇。建議減少該茶包的攝取、調整飲食習慣、運動及桑拿促進流汗,接受特定的營養素治療後,舌頭麻木感從最嚴重時的10分降至0~1分,返回大陸後沒再復發。 重金屬來源其實遍布生活周遭,大型魚類、未經檢驗的中草藥、來路不明的保健品,不當的鍋具和水源都有可能。建議民眾若出現不明原因的身體不適,特別是當症狀與環境因素改變有關時,透過功能醫學檢測,了解環境毒素及身體其他系統失衡狀態,幫助症狀緩解。

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出生未篩檢 嬰罹龐貝氏症險喪命

台北榮總兒童醫學部主任牛道明呼籲家長,一定要為新生兒進行所有公費與自費篩檢項目,才不會延誤治療。(記者傅希堯攝) 記者傅希堯∕台北報導 罕見遺傳病龐貝氏症患者王小弟,出生不到1個月就出現心臟擴大全身水腫之嚴重症狀,經台北榮總兒童醫學部全力搶救40天終於平安出院,北榮兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳呼籲,新生兒一出生就應進行龐貝氏症等重大罕病篩檢,勿因保險問題延後自費篩檢,恐錯失黃金治療期。 北榮兒童醫學部主任牛道明指出,龐貝氏症是罕見的遺傳性神經肌肉疾病,平均每2萬5千名新生兒就有1人是患者,患者之溶小體的一種酸性葡萄糖苷酵素(GAA)基因發生突變,導致GAA酵素無法分解肝醣造成堆積損害肌肉,而影響心臟和呼吸道功能。 楊佳鳳指出,過去龐貝氏症兒童很難活過2歲,在開發出葡萄糖苷酵素後,龐貝氏症已能治療,每2週為患者施打1次酵素,目前台灣年紀最大患者已16歲,估計全台約100人治療中。 台中的王小弟出生時未即時進行篩檢,到第27天就出現嚴重的心臟異常肥大,肌張力低,肌肉酵素增高且全身水腫,情況已危及性命,台北榮總獲報後立即派出護理師李麗虹隨救護車去台中接人,在車上插管急救硬是把王小弟接回北榮。 楊佳鳳表示,當時王小弟心臟腫脹達正常的3.5倍,且出現嚴重的腹水,「腸子猶如泡在一碗湯裡」,心跳降至每分鐘30下,情況十分危急,經醫療團隊通力合作住院治療40天,目前已出院,未來每2週回來門診注射治療即可。

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AI選胚胎 28歲女生下3胞胎

茂盛醫院為李女取出18顆卵子做精卵結合,培育出15顆胚胎,再經過「胚胎影像即時監控系統」及「AI人工智慧試管技術」之後,選出優良囊胚植入,順利生下3胞胎。(記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕台中報導 28歲李姓女子8年來因輸卵管阻塞不孕,經採用最近試管技術,培育出3顆質優的囊胚植入,皆成功著床發育,5月終於順利生下3胞胎,一圓夫妻倆的求子心願。醫師呼籲,輸卵管阻塞不分年齡,女性應提高警覺,避免造成不孕。 茂盛醫院院長李茂盛指出,台灣婦女有6%因輸卵管不孕而接受試管療程,輸卵管阻塞不分年紀,切勿以為年齡尚輕就能免除風險,建議備孕婦女定期接受輸卵管攝影檢查。 院方表示,李姓女子婚後曾受孕,但胎兒在初期不幸流產,後來吃排卵藥仍無法受孕,夫妻倆努力了8年,遲遲沒有好消息,夫妻2人因此到茂盛醫院尋求幫助,醫師透過子宮輸卵管攝影等檢查,判讀發現,她的雙側輸卵管都有阻塞,於是立即為她安排試管療程。 李茂盛為她取出18顆卵子做精卵結合,培育出15顆胚胎,再經過「胚胎影像即時監控系統(T/L)」及「AI人工智慧試管技術」之後,選出優良囊胚植入,懷孕成功率大為提高。 由於李女的年紀尚輕,生理狀況都很好,李茂盛為她定期產檢、追蹤3名胎兒健康狀況,27週時便放心將她轉至婦產科,繼續為母子4人做健康把關。 李茂盛表示,若雙邊輸卵管完全阻塞,會讓卵子和精子無法結合受精而導致不孕,但若輸卵管為部分阻塞,則可能造成受精卵在輸卵管著床,形成子宮外孕,恐危及生命。若是遠端輸卵管阻塞易則易形成輸卵管水腫,裡面的積水可能會流向子宮而影響胚胎著床。 李茂盛說,臨床發現,輸卵管阻塞不分年齡,不管是超過40歲大齡婦女,或是只有20多歲,罹患輸卵管阻塞的機率是相仿的,近期他就遇過一位超過47歲的備孕婦女,也是因輸卵管阻塞導致不孕,所幸最後到檢查發現不孕原因,透過試管療程隔年即成功得子。 李茂盛說,輸卵管阻塞有多重原因,像是骨盆腔沾粘、輸卵管炎症、細菌感染、子宮手術等,一定要去醫院做詳細檢查。

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神經外科團隊合作與術中神經監測 迅速摘除脊髓內腫瘤

箭頭處為腰椎第一節硬膜內腫瘤。(仁愛醫院提供) 記者徐義雄/台中報導 55歲的李小姐熱愛運動,許多年前因為下背痠痛就醫,後續經外院診斷罹患腰椎第一節硬膜內的腫瘤,最近症狀陸續頻繁地出現,時常有下肢酸麻痛與背痛的情況,在改變姿勢的時候更加嚴重,仁愛長庚合作聯盟醫院神經外科團隊合作進行顯微切除手術,加上術中神經監測確保李小姐神經功能完好,完成手術。後續病理報告發現李小姐的硬膜內腫瘤是屬於良性的「許旺氏細胞瘤」,又稱為「神經髓鞘瘤」(Schwannomas)。 魏國珍醫師。(仁愛醫院提供) 魏國珍醫師、林口長庚醫院神經腫瘤團隊楊為巽醫師和仁愛長庚合作聯盟醫院神經外科施育彤主任共同進行顯微切除手術。經過精確的術前定位後,劃開約七公分的傷口,再將後側椎板移除後切開硬腦膜,大約2公分的腫瘤徹底切除。原本預計要進行3至4個小時的手術,提前在2個小時內結束。手術過程中由仁愛長庚合作聯盟醫院神經外科張育銘醫師負責進行術中神經監測,確保病人的神經功能完好。 張育銘醫師指出,術中神經監測是將細針扎至病人頭皮與四肢神經與肌肉附近,目的在於偵測其電位訊號,大幅幫助神經外科醫師在面對困難與複雜的手術時,能夠切除病灶且避免神經損傷。健保有給付於一些特定的腦瘤、脊椎腫瘤,以及脊椎側彎等手術。 施育彤主任表示,「神經髓鞘瘤」是一種生長緩慢的良性腫瘤,大部分發現生長於頭頸部的神經根附近,往往因為腫瘤的生長擠壓到原有正常的神經,出現痠麻的症狀。治療方式以手術為主,在安全不傷及正常神經的情況下,徹底移除腫瘤才能夠確保未來不再復發。 張育銘醫師指出,病人腰椎第一節硬膜內腫瘤。(記者徐義雄攝) 魏國珍呼籲,民眾在生活中可能會常常感到腰痠背痛,如果有發生背痛、手臂或是腰部痠痛等狀,一定要提高警覺,切勿輕忽身體所發出的警訊,千萬不可諱疾忌醫,建議應該盡快尋求神經外科醫師的專業意見,並且接受相關檢查,仔細評估後把握治療時機,重拾健康的生活。

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生活型態論壇 全球專家抗糖作伙來

奇美醫院「生活型態國際論壇」,邀請美國UCLA、新加坡等專家,探討球各地在糖尿病預防與管理方面的最新進展與實踐經驗。(奇美醫院提供) 記者汪惠松∕台南報導 全球抗糖作伙來!奇美醫院舉辦「生活型態國際論壇」,邀請來自美國UCLA3位專家、新加坡知名醫師及奇美醫院預防醫學科兼健康檢查中心主任蔡孟修,共同探討全球各地在糖尿病預防與管理方面的最新進展與實踐經驗。 來自美國UCLA的3位專家帶來一系列關於美國UCLA糖尿病預防做法的演講。UCLA在糖尿病預防方面有著豐富的研究和實踐經驗,他們分享透過生活型態改變來有效預防糖尿病的發生,並介紹UCLA在這方面的最新研究成果和臨床應用。這些內容也提供大家寶貴的參考,幫助更好地理解和應用生活型態醫學於糖尿病的預防。 新加坡的知名醫師以「War on Diabetes」為題,介紹新加坡在糖尿病預防方面的策略和成就。新加坡政府在糖尿病預防方面投入量資源,並採取一系列創新的措施來應對這一公共健康挑戰。演講涵蓋新加坡如何通過政策、社區活動和醫療服務來推動糖尿病預防,並分享他們在這方面的成功經驗和挑戰。 奇美醫院蔡孟修,則以「奇美醫院如何執行生活型態門診」為題,介紹奇美醫在生活型態醫學方面的實踐經驗,說明如何透過設立專門的生活型態門診,為病人提供個性化的生活型態改變建議,並結合飲食、運動、心理健康等多方面的介入措施,幫助病人預防和管理糖尿病。這些實踐經驗可為其他的醫療機構提供有效參考,更能促進生活型態醫學在臨床中的應用。 奇美醫內分泌新陳代謝科主任洪晧彰表示,希望藉由此次論壇,能夠加強各國在糖尿病預防與管理方面的交流與合作,推動生活型態醫學的發展,最終改善病人的健康狀況。

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應力型尿失禁 孫嫌她有異味

恩主公醫院中醫部主治醫師黃琦雯表示,婦女泌尿問題可以內關穴舒緩神經緊張與相關不適。(恩主公醫院提供) 記者吳瀛洲∕新北報導 65歲退休的莊姓婦人,她在停經後卻被更年期燥熱、頻尿和漏尿問題困擾多年;每當久站、提重物或咳嗽時,總會出現漏尿情況,讓她不得不每天使用衛生棉;在炎熱的夏季不僅感到不適,還導致反覆泌尿道感染。更令她難過的是,孫子一句無心話「奶奶身上有異味」讓她感到羞愧,莊婦到恩主公醫院「婦女友善整合門診」,經診斷為更年期症候群與應力型尿失禁。 恩主公醫院中醫部主治醫師黃琦雯強調,婦女泌尿問題透過及早診診斷與適當治療,大多數患者症狀都能獲得有效改善。 (恩主公醫院提供) 恩主公醫院中醫師黃琦雯施以低能量雷射應用,結合中醫傳統經絡理論與針灸療法,搭配1週3次非侵入電刺激,並開立中藥調理;3個月後莊婦漏尿、頻尿的問題大幅改善,治療半年後可以不用再使用衛生棉,也夠放心與友人前往歐洲旅行,展開她夢寐以求的退休生活。 黃琦雯表示,低能量雷射技術藉由光化學與光動能效應,達到「消炎、止痛、加速癒合」的效益,並具有促進血管新生、膠原蛋白生成及肌肉修復的功能。黃琦雯醫師指出,其可以運用幫助膀胱過動症患者,改善頻尿與急尿問題,舒緩有骨盆肌疼痛者的疼痛,及針對應力型尿失禁患者,強化膀胱與尿道控制功能。 黃琦雯強調,低能量雷射的應用,結合中醫傳統經絡理論與針灸療法,可進一步提升治療效果,常用穴位包括:「八髎」緩解頻尿、骨盆疼痛及月經不調;「太谿」改善膀胱炎與泌尿系統功能;「氣海」 增強泌尿生殖系統活力;「三陰交」調節月經,改善大小便功能;「內關」 舒緩神經緊張與相關不適。 黃琦雯指出,中醫對尿失禁又稱作遺溺,主要因為腎氣虛與中氣不足,造成膀胱氣化失調 ,情緒壓力也會增加自律神經失調,引發膀胱過動的症狀,建議減少生冷飲食,多以溫熱的飲品或食物為主,充足睡眠,減少負重;另四神湯中的茯苓及薏苡仁具有利尿的功用,其他如冬瓜、玉米鬚茶、咖啡、茶葉都具有利尿功效,應減少食用。 黃琦雯表示,中藥中覆盆子、芡實、山茱萸、山藥、黃耆是膀胱過動症患者常使用的中藥,可以諮詢中醫師使用,另建議平時也可透過熱敷腰及下腹,保持腰腹溫暖,並搭配凱格爾運動都是減緩頻尿急尿的好對策。

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糖友泡湯起泡流膿 截肢保命

醫師張育睿表示,糖尿病患者體重、血壓管理及血糖控制相當重要。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 53歲的阿全(化名)冬天泡熱水浴後,發現腳部有燙傷水泡,傷口越來越痛,且發黑流膿,醫師確診為第2型糖尿病患者,患者因長期忽視血糖控管,導致足部神經周邊的小血管破壞嚴重,已出現神經、腎臟及視網膜病變,情況危急,經清創並採取抗生素治療,後續因足部壞疽造成4根腳趾壞死,進行截肢手術保住一命,術後進行血糖管理,並接受足部保護及復建指導,目前恢復良好。 灣橋榮院新陳代謝科醫師張育睿表示,形成足部潰瘍的風險因子包括周邊血管疾病、神經病變、皮膚保護喪失或視力不佳增加跌倒碰撞機會,而糖尿病的高血糖容易損傷血管,引發神經及視網膜病變,大幅提高足部潰瘍及惡化風險。 張育睿表示,糖尿病患者每年至少進行一次末端神經病變篩檢,透過足踝與手臂收縮壓比值(ABI)檢測及節段性血壓檢查,評估是否有周邊血管疾病,早期接受治療。許多患者因神經功能病變,對疼痛感受度不足,不易察覺足部受傷,患者應避免赤腳或穿著薄底拖鞋,建議使用包覆性鞋具,必要時選用治療鞋、客製化鞋墊或足趾輔具,預防足部潰瘍或復發。 張育睿提醒,糖尿病患者體重、血壓管理及血糖控制相當重要,保持糖化血色素不超過8.5%,有效降低併發症發生,增進生活品質。

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