屏行動藥師 長輩心靈夥伴

屏縣「行動藥師」潘永玲(右)到患者家中提醒用藥方式。(記者毛莉翻攝) 記者毛莉/屏東報導  屏東縣府推動「行動藥師」計畫已有兩年多,剛實施時藥師曾被患者誤認為詐騙集團,如今已成長輩們的心靈夥伴,逐漸打造患者、藥師及醫師三贏局面。  屏東縣府106年起正式實施「行動藥師」計畫,讓藥師化被動為主動,走進病人家中送上慢性處方箋和藥物諮詢服務,控制病情並做藥物指導,補足老人家、行動不便者及偏鄉醫療資源弱勢的缺口。  根據衛福部統計,106年至107年間受「行動藥師」服務的患者,總就醫次數共降低1113次,有效改善患者就醫習慣及降低醫療資源的耗費。  「陳先生、陳太太,呷飽沒?我又來送藥了。」這是藥師潘永玲對患者的問候,頗為親切。充滿熱忱的潘永玲表示,對她與同為藥師的先生來說,「行動藥師」是讓他們走出藥局、貼近患者的契機,雖然常得面對日曬雨淋或是路途遙遠的情況,但透過最直接的接觸,更能用心去交流,讓患者對藥物跟醫療狀況更加放心。  患者家屬陳太太說,先生因罹患慢性疾病而不良於行,過去在台北時,就醫、拿藥都得耗費大半天的時間,如今藥師不再只是站在櫃台內遞藥,而是會親自送藥到家並細心解說用藥須知,令人暖心。

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主廚低GI營養包 養生又美味

 記者王正平/高雄報導  五星級飯店也可以享用美味又養生的大餐,漢來飯店與沐華國際公司八日舉行「低GI飲食餐」發表會,運用四種不同的健康養生營養包,再主廚何永強以精湛的廚藝、創新的想法,創造健康、營養,美麗不挨餓的佳餚。  沐華國際總裁洪若萍說,現代上班族餐餐在外,大都吃進高油、高鹽、高糖,生鮮蔬果更是嚴重不足,造成營養及飲食不均,且習慣以維他命來補足營養,但維他命屬化工製品,製程中使多數原生營養流失。  為此,經過精心研發推出四種健康養生營養包,包括脈輪蔬果營養包、五行能量養生湯、青汁淨化飲、黑醋栗明靚金盞花葉黃素凍,方便現代人攜帶,又能快速攝取全方位營養。  其中五行能量養生湯是依照中國五行、五色膳食養生概念,以五穀豆為主、五果為助、五方為益、五菜為充,精選多種優質草本精華,55種穀麥蔬果豐富膳食纖維,依青、赤、黃、白、黑五行概念進行五色調理,營養補給,幫助新陳代謝,維持健康。  黑醋栗明靚金盞花葉黃素凍,每包5毫克葉黃素,添加玉米黃素與花青素原料,形成眼睛保養金三角,並搭配天然草本植配方添加組成「環五角環」,雨生紅球藻萃取藻紅素,抗氧化力更佳,葉黃果凍,好吃無藥味,輕鬆食用。  洪若萍說,如再搭配上低GI飲食法,能迅速擁有飽足感,並能延續較長時間,因而達到節制飲食的作用,進而有效控制體重,一旦身體健康了,氣色就會好,美麗自然跟著來。漢來主廚何永強(左)及總裁洪若萍(右一)、董事長謝丰益(右二)展示低GI飲食餐佳餚。(記者王正平攝)

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寶寶長牙齒 不會發燒

小朋友長牙時口腔較敏感,常會咬手指頭,也容易吃進髒東西,較易感染發燒。 (記者陳金龍攝) 記者陳金龍/台中報導 很多家長認為「寶寶長牙會發燒」,醫師破解迷思,澄清嬰兒長牙時體溫可能會稍微上升,但不會高到發燒的程度,反而是長牙年紀7、8個月大到1、2歲,常與外界接觸常感冒、感染疾病而發燒,才有此錯誤聯結。 中國醫藥大學附設醫院急診科醫師陳浚穠指出,有研究指出小朋友在長乳牙時體溫會略微升高,可能是長牙時身體有發炎反應,寶寶正常體溫為37度,一般發燒定義為38度以上,但長牙時可能上升到37度8,且通常發生在長第1、2顆牙時,但不是真的發燒。 寶寶約從7、8個月大開始萌牙,這時期源自媽媽的抗體幾乎沒有了,小朋友抵抗力減弱,這個年紀也開始外出接觸環境,照顧者也常認為孩子長大了,照顧清潔比較疏忽,因此較容易感染病毒、病菌而引起發燒,加上與長牙時間接近,很多人就認為是長牙導致發燒,這是錯誤觀念。 陳浚穠說,要注意的是小朋友長牙時口腔比較敏感,常流口水、牙齦不適、情緒煩躁情形,常吃手指頭,容易把髒東西也吃進去,家長要特別清潔和勤洗手,也要小心小朋友好奇也把異物塞進嘴裡,像小玩具、零錢甚至藥物,造成異物梗塞、中毒。 小朋友長牙時也要注意口腔清潔,只要有牙齒就有蛀牙風險,如果睡前有喝牛奶習慣,就要幫他刷牙,也不要口含食物、絕對不要含奶瓶睡覺。 陳浚穠提醒,小朋友1、2歲最常見感染玫瑰疹、腸病毒、流感,發燒要注意食慾及活動力,如果都正常,可以先在家裡觀察,但是活動力、食慾下降就要儘速就醫進一步檢查,他強調,嬰兒幼抵抗力還是比大人差很多,不能掉以輕心,更不要以為是長牙齒而輕忽,小朋友要等到6歲才有較完整免疫力。

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失智者成肥羊 詐騙案逐年增

台灣失智症協會7日公布全台失智者財物損失調查報告,在74起失智者財物剝削案件中,逾半數人遭騙時,尚未確診失智,即便打官司也打不贏,家屬只能認賠損失大筆金錢。 (中央社) 中央社/台北7日電 失智症患者逐年攀升,也讓失智者財物剝削問題浮出檯面。民團調查74起失智者財物剝削案件,發現逾半數人遭騙時,尚未確診失智,即便打官司也打不贏,家屬只能認賠損失大筆金錢。 截至去年底,全台失智人口已突破28萬人。台灣失智症協會今日召開記者會公布全台失智者財物損失調查報告,台灣失智症協會財物安全小組召集人李梅英表示,這次針對74起失智者財物損失案件進行調查,發現在事發當下,有34人尚未被診斷失智、65人尚未輔助或監護宣告。 進一步調查發現,受害失智者有多達25人遭家屬剝削、詐騙集團17人、朋友或同事10人、商家10人、陌生人10人、金融單位6人、看護4人、法律相關人員1人。 剝削管道方面有24人透過金融單位剝削、買賣21人、借貸16人、理財13人,除了造成失智者動產、不動產損失,也有人身分遭盜用,但僅有24人採取法律訴訟救濟,顯示財物損失往往發生在失智症診斷前,且財物損失可能是失智症早期徵兆。 失智者家屬劉慧芳出席記者會分享慘痛經歷,劉慧芳語帶哽咽地說,先生自2006年開始出現怪異行為,個性大幅改變、易怒,2008年確診失智症,後來先生被詐騙集團拐騙離家,家中可過戶的動產、不動產被騙取一空,損失上億元,劉慧芳為此打了10年官司,儘管提出台大醫院和台北榮總醫師的醫師鑑定,家屬也提供上億元流往中國大陸的紀錄,法官仍不採認。 劉慧芳感嘆,10年來除了官司纏身,也不斷在三更半夜接到無聲電話,讓她至今仍在求診精神科,也希望透過自身經歷,讓民眾提高警惕,一旦家人出現失智症前兆就應儘早進行財物規劃。 亞東醫院一般神經科主任甄瑞興說,失智者在疾病輕、中度的狀況下,判斷能力、記性漸漸喪失,但沒有什麼病識感,不僅容易被詐騙,也曾遇過失智者先後簽財產給不同兒女引發家庭糾紛,身為醫師也經常被要求上法院作證,但即便知道患者現在處於重度失智,也無從證明3年前財物損失當下,究竟有沒有失智。 衛福部長期照顧司副司長周道君說,以往長照對於失智者照顧大多著重在照顧、認知促進等,未來將強化長照人員對於失智者財物安全教育,讓社區照顧人員擔任守門人角色,提醒失智症家屬提高警覺。

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魚鉤刺傷 糖友染海洋弧菌險截肢

陳彥瑋建議民眾處理甲殼類、魚類等海鮮要特別注意。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍/台中報導 48歲餐廳老闆罹糖尿病10年服藥控制,今年5月到海邊釣魚,處理釣餌時不慎被魚鉤刺到,回家後造成左前臂產生出血性水泡及嚴重疼痛,到醫院診斷為海洋弧菌引發壞死性筋膜炎,且病情發展迅速發展到幾近休克,還考慮要截肢,經10次清創、2次手術,住院2個月,保住左手,目前可以搬東西,接受復健中,約可回復8成。 台中榮總重建整型外科醫師陳彥瑋說,台中榮總每年約有10例因感染海洋弧菌造成壞死性筋膜炎就診,尤其病例集中在天氣較熱的夏季,約7成。海洋弧菌寄生於蚵仔、生蠔、蝦蟹、海水魚類,常發生在台灣的中南部,相當兇猛,是國內造成壞死性筋膜炎的常見致病菌之一。他建議,處理甲殼類、魚類等海鮮要特別注意。 該名患者原來就有高血壓、糖尿病史,一直控制量好,這次海釣左手不小心被魚鉤鉤到,隔天就左手前臂和手腕出現水泡、紅腫熱痛,沒多久就覺得畏寒、心跳加速、呼吸困難,轉診到台中榮總時已出現低血壓類似休克狀況,經緊急清創,在住院兩個月內經10次清創、2度皮瓣手術,其至還把左手種在腹股溝培養皮瓣,才把手部救回來。 陳彥瑋指出,感染海洋弧菌有2途徑,食入含有海洋弧菌的食物,特別是未煮熟的海鮮,如生蠔、生魚片、甲殼類等,第2種為皮膚傷口的接觸,如被未煮熟的魚蝦或螃蟹等海鮮甚至是漁具刺傷、傷口接觸到海水等,釣客釣魚時不小心割傷皮膚,赤腳在沙灘上散步被刺傷都是常見途徑。 陳彥瑋說,海洋弧菌的感染好發於肝硬化、慢性肝炎、糖尿病、酗酒、長期使用類固醇以及癌症病患,沿海地區的民眾,罹患慢性肝炎的比例偏高,且多從事漁業或養殖業,為高危險群,高危險族群若感染,病情常快速惡化,甚至在數小時內發生嚴重的壞死性筋膜炎及敗血症,併發多重器官衰竭甚至死亡。 根據國內外的研究報導,一旦病情惡化到引發菌血症及敗血症,死亡率高達40至60%,因此面對海洋弧菌的感染,絕不可以掉以輕心,有懷疑就應盡早就醫治療。

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台南今年登革熱病例 首見第一型

防疫人員已在第一時間進行化學防治,然而不同型別病毒株交叉感染恐致死,提醒民眾落實孳清避免疫情擴大。 (記者王勗翻攝) 記者王勗/台南報導 台南市北區出現登革熱家庭群聚感染,疾管署確認其中1人、第21個病例是第一型病毒,不同於台南其它本土病例是第二型,如民眾遭到不同型別病媒蚊叮咬,將導致登革熱重症,致死率超過兩成。台南市衛生局呼籲民眾加強孳清,小心交叉感染引發重症。 第21例本土登革熱患者為一名30多歲男性,住在北區雙安里,8月20日出現發燒、關節痛、肌肉痛、紅疹及倦怠症狀,8月30日經二次採血確認感染。但其胞兄8月25日出現同症狀,9月4日確診為第23例,不排除家庭群聚感染可能。 衛生局表示,6日病毒分析結果出爐,研判21例的登革熱病毒株為第一型病毒,不同於今年流行的第二型登革熱。 衛生局登革熱防治中心表示,今年首例登革熱本土病例發生後的病例,病毒型別皆為第二型。第一型病毒的出現是一個警訊,如民眾曾感染過第二型病毒,再遭到帶原第一型病毒的病媒蚊叮咬,可能導致登革熱重症情形,致死率將大幅提升至百分之20。其中心血管疾病、糖尿病等慢性疾病患者更是危險族群,防制中心提醒民眾注意,如有疑似症狀應立即就醫並快篩,以期及早治療。 登革熱防治中心強調,只要及早診斷、治療,死亡率可低於百分之一,然而從根本減少病媒蚊密度,才是最有效策略。提醒民眾落實「巡、倒、清、刷」防範病媒蚊孳生,提醒近日仍有不定期降雨情況,請民眾把握雨後防疫時效,加強戶內外的孳清,持續加強積水容器及積水點的清除,杜絕病媒蚊擴大感染的風險。

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北台媽祖遶境 復健學員參加

北台灣媽祖文化節第二天遶境活動,宜蘭縣內八家精神復健機構百名學員參加遶境活動。 (記者林坤瑋翻攝) 記者林坤瑋/宜蘭報導 北台灣媽祖文化節遶境活動,七日上午由礁溪鄉進入宜蘭市,縣內八家精神復健機構百名學員也遶境活動,從宜蘭走到羅東。 七日遶境路線由礁溪玉鼎慈天宮起駕,途經澤蘭宮,於武暖大排進行傳香儀式,沿途信徒們主動於家門口設置香案,或提供各式物資,讓頂著烈日遶境的信眾們感受到宜蘭人的熱情與好客。 台九線上各式陣頭、藝閣車隊與步行的民眾綿延數公里,參加鑽轎腳的民眾早早便從宜蘭市昭應宮一字排開,人龍超過一公里,隊伍隨後在宜蘭縣政府及縣議會所在的中央公園進行會香,由府會共同向媽祖祈求國泰民安。 縣衛生局長徐迺維表示,每年九、十月份是心理健康月,過去民眾對精障者有著特定刻板印象和汙名標籤,致使患者回歸社區的復健之路相對困難。 今年宜蘭舉辦北台灣媽祖文化節活動,特別鼓勵八家精神復健機構百名學員也一同參加遶境,縣長林姿妙聽聞百名學員參加遶境祈福,特別到場為學員們加油打氣。

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高市肝癌篩檢 藝人籲保肝

免費「肝炎及肝癌大篩檢」活動中,知名藝人蘇晏霈(右三)到場分享親身經歷。 (記者王正平攝) 記者王正平/高雄報導 高雄市衛生局與國際扶輪三五二三地區等單位,7日於新莊高中舉辦免費「肝炎及肝癌大篩檢」活動,副市長陳雄文、衛生局長林立人呼籲滿45歲之民眾(原住民40歲),搭配成人預防保健服務終身接受1次B、C型肝炎篩檢服務。 保肝大使、知名藝人蘇晏霈也以親身經歷呼籲民眾,守護健康保肝篩檢要趁早,肝臟是沉默的器官,演藝圈朋友平日工作日夜顛倒很容易忽略健康,往往等到病灶出現已事態嚴重,因此特別呼籲人人驗B、C肝,帶原患者要定期追蹤,早期發現、早期治療才能免於遺憾。 衛生局表示,肝癌為高雄市十大癌症死因排名第1位,每年造成約1100-1200人因肝癌死亡。B型肝炎是國內感染人數最多的病毒性肝炎,因此呼籲,年滿20歲市民應及早為自己肝臟健康把關,B、C肝病友一定要保持每半年定期接受腹部超音波檢查。 另外,義大醫院也提供符合政府免費補助資格之民眾四癌篩檢,民眾持健保卡即可接受大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌篩檢服務。

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遲緩兒頭皮針灸 學習力進步

  台中醫院中醫科醫師邱慧芳為孩童施針,運用針灸作為輔助治療,提升孩童字句表達的溝通能力。 (記者陳金龍攝) 記者陳金龍/台中報導 衛福部台中醫院中醫科門診中,除了常見的成人針灸治療外,最近有一些發展遲緩兒童的病例,醫師發現,遲緩孩童經過中醫頭皮針的治療,7成有相當大的成效,頭皮針治療是以刺激腦內神經的方式,讓傳導物質多巴胺分泌,讓遲緩兒學習能力進步。 台中醫院中醫科醫師邱慧芳說,自閉症類群障礙或發展遲緩兒童的治療模式,都是以早期療育為原則,包括行為治療、語言治療、遊戲介入、學校特殊教育的介入與銜接等。目前有越來越多的輔助醫療方式介入配合早期療育的治療,也有一些加強效果呈現,其中針灸是最常被應用與研究的治療方式。 邱慧芳根據研究文獻整理出,針刺可以提高對於有自閉症類群障礙或發展遲緩兒童早期療育的效果,為一理想的輔助治療方法,中醫師的兒童臨床針灸經驗也很重要。目前臨床常用穴位大都以督脈、頭皮針、十二正經頭部穴位搭配靳3針取穴為原則,另外,可以視個別情況考慮輔以中藥治療。 邱慧芳表示,傳統上對針灸的認知多是用於傷痛治療,然而,台中醫院中醫科結合發展遲緩以及早期療育的照顧經驗、運用針灸作為輔助治療,已有不錯的成果也提升孩童字句表達的溝通能力。

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高空汙區 黃斑部病變增2成

中國醫藥大學附設醫院近視及眼睛疾病中心主任卓夙航(左)、副主任梁中玲(右)6日公布研究結果,發現暴露在高空氣汙染一氧化碳、二氧化氮地區居民罹患老年性黃斑部病變機率是較低地區的近2倍。 (中央社) 中央社/台中6日電 中國醫藥大學與亞洲大學研究團隊比對行政院環境保護署、健保署大數據資料庫發現,暴露在高空氣汙染一氧化碳、二氧化氮地區居民罹患老年性黃斑部病變機率是較低地區的近2倍。 中醫大附設醫院近視及眼睛疾病中心主任卓夙航、副主任梁中玲今天公布研究團隊自公元2000年到2010年比對衛生福利部中央健康保險署、環保署近4萬筆50歲以上患者研究結果發現,居住在一氧化碳、二氧化氮地區居民產生老年性黃斑部病變機率是其他地區近2倍。 梁中玲表示,這是國內學術界首次發現空汙物一氧化碳、二氧化氮會增加黃斑部病變機率,這兩種汙染源主要來自燃燒及汽機車產生的空汙,研究結果8月刊登在「調查醫學期刊」。 卓夙航表示,研究發現二氧化氮和一氧化碳吸入人體後會進入血液循環,黃斑部所在的眼底有豐沛血流,可能誘發眼底黃斑部產生病變。 梁中玲說,過去已知年齡增加與基因遺傳是黃斑部病情惡化的兩個高危險因子,症狀為視野中央變暗、模糊甚至扭曲變形,嚴重會導致失明。早期黃斑部病變很難被發現,雖可治療但無法完全恢復正常。 卓夙航、梁中玲說,建議民眾避免暴露在高度汙染區,愛好路跑的人避開車流量大的時間,減少吸入一氧化碳、二氧化氮等有害物質。

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