食藥署將加強稽查加工蛋

記者傅希堯∕台北報導食藥署27日宣布,啟動112年醃製蛋及調理蛋製造業稽查專案,配合地方政府對皮蛋、鹹蛋、滷蛋、溏心蛋等業者,加強稽查及抽驗,不合格業者最重可裁罰2億元。食藥署指出,蛋可製造出各式各樣的蛋加工品,如皮蛋、鹹蛋、滷蛋、溏心蛋等,是許多人餐桌上少不了的一味,為確保市售醃製蛋及調理蛋產品之衛生與安全,食藥署將啟動112年醃製蛋及調理蛋製造業稽查專案,聯合地方政府衛生局針對前述蛋加工品之製造業執行稽查及抽驗。食藥署指出,本次稽查重點除包括食品業者登錄、食品良好衛生規範(GHP)準則、食品安全管制系統(HACCP)準則、使用原料來源及使用情形、食品添加物使用情形、追溯追蹤等,另抽驗蛋加工品及原料蛋分別檢驗鉛、銅含量、蘇丹色素、食品中微生物衛生標準或動物用藥殘留等。食藥署呼籲食品業者應落實自主管理,遵守食安法相關規定,維護消費者食用衛生安全。如果經衛生單位查獲不符GHP之缺失,經要求限期改正而屆期沒有改正者,依法將可處以6萬元以上2億元以下罰款。

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日傳遭蜱蟲叮咬死亡 赴日勿摸鹿

記者傅希堯∕台北報導日本茨城縣一名70幾歲婦女因蜱蟲叮咬,感染OZ病毒死亡,疾管署發言人羅一鈞27日指出,據日本方面對鹿隻蜱蟲的檢驗報告,日本中、西部鹿隻蜱蟲對OZ病毒帶原呈陽性帶,雖然目前全球僅發生此1例死亡案件,但仍提醒民眾出國旅遊儘量避免與野生動物接觸。日本厚生勞動省表示,茨城縣一名70歲女性患者,去年出現有發燒、倦怠等症狀,經醫院檢查發現,她的右腳被蜱蟲叮咬,判定她因蜱蟲而感染OZ病毒,病發26天後,因心肌炎病逝。這起人類感染OZ病毒發病死亡不僅是日本首例,更是全球首例。據觀光局統計,疫情前之108年全年赴日旅客達491萬餘人次,不少民眾去日本也會去公園餵食野鹿。羅一鈞指出,經疾管署了解,這是全球唯一一例因鹿隻蜱蟲叮咬死亡的案件,在日本以外的其他各國都沒有發生,日本方面已對各地鹿隻蜱蟲進行病毒檢驗,雖沒有檢測奈良市的鹿隻,但其周圍的三重等地鹿隻蜱蟲化驗卻呈陽性,且經查日本本州西部地區有2名獵人也感染Oz病毒。羅一鈞提醒,計劃到日本的旅客,儘量避免接觸野生動物,如一定要進行餵食活動,也應先噴妥防蚊或防蟲噴劑,以維自身安全。

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本土猴痘+17 分布北中南

記者傅希堯∕台北報導疾管署27日公布新增17例猴痘病例,上週公布猴痘首例女性個案,副署長羅一鈞表示,新北90多歲婦人以感染源不明結案,擬擴大2類疫苗接種對象,包括1年內曾有高風險性行為者及性接觸對象1年內有高風險性行為者,若專家會議通過最快7月初實施。疾管署指出,唯一感染猴痘的女性,新北90多歲婦人目前尚未痊癒,皮膚紅疹也未結痂,仍在家中自主健康管理,疾管署調查與老婦人則接觸之家人與居服員等,均未發現有感染猴痘者,故以感染源不明不再進行疫調。衛疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,新增的17例猴痘本土確定病例,居住縣市為新北市、桃園市各4例、台中市3例、新竹市及台南市2例、彰化縣、台北市1例,年齡介於20多歲至40多歲,經疫調匡列相關高風險接觸者24名,已進行衛教並自我健康監測21天。羅一鈞表示,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也將大猴痘疫苗接種對象,第1類是將現制「近6個月內曾有高風險性行為者」放寬至「1年內曾有高風險性行為者」;第2類為「性接觸對象1年內有高風險性行為者」,若提案通過最快7月初實施。羅一鈞提醒,可接種第2劑疫苗民眾,可儘速完成第2劑接種,以達9成保護力。經統計確診個案中約9成無接種疫苗,且接種疫苗後,身體需要時間,約需14天產生抗體,以達保護力,在14天內或僅接種1劑的民眾仍要適當保護自己,減少暴露風險。

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新冠仍處高原期 機構定篩延長

記者傅希堯∕台北報導疾管署27日公布,COVID-19疫情仍處高原期,上週平均每日新增232例本土個案併發症,由於年長者受影響較大,一般護理之家及老人福利機構定期篩檢措施延長至7月31日止。疾管署指出,近7日每日平均新增232例本土確定病例,與前7日之每日平均新增253例下降8%,平均每日新增24例死亡。死亡個案中,87%具慢性病史、53%未打滿3劑疫苗、94%為60歲以上。疾管署指出,5月起本土併發症累計11,723例,未打滿3劑疫苗有5,764例(約49%),其中又以未曾接種任何一劑疫苗者約71%為多。上週平均每日新增24例死亡,較前一週之每日死亡平均數30例下降20%。疾管署發言人羅一鈞指出,目前疫情仍處高原期,上週連假國人南北往返及聚會活動增加,可能導致疫情傳播風險上升,須持續關注連假後疫情變化。疾管署表示,考量住宿式機構照顧較多慢性病及重症高風險族群的長者,應維持警惕避免發生機構群聚感染風險;且一般護理之家及老人福利機構因住民陽性率仍介於1.9%-2.4%之間,因此定期篩檢措施再延長執行至今年7月31日止。

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扼阻胰腺癌惡化 國衛院找到抗體

記者傅希堯∕台北報導國家衛生研究院26日指出,已研發治療胰腺癌纖維化及惡病質的抗體,且對非腫瘤細胞不具毒性,研究成果獲得國家新創獎的肯定,同時也已取得專利,目前正進行研發成果之產業化作業,期望能盡早應用於臨床治療,以改善胰臟癌患者5年存活率偏低現況。國衛院指出,腫瘤組織間質增生是導致腫瘤纖維化的一個主要原因,也是許多諸如肺腺癌、大直腸癌、肝細胞癌、胰腺癌、乳癌等惡性腫瘤所共同具有的一個特徵。而腫瘤惡化過程會造成患者發生體重降低、肌肉萎縮、貧血、虛弱、厭食等「惡病質」的狀況,甚至因發炎因子影響大腦中樞神經,讓病患求生意志薄弱,根據統計全球有高達50~80%的胰腺癌患者就是因而死亡。國衛院癌症研究所研究員黃智興指出,胰腺癌患者血清中的胞外熱休克蛋白90α(eHSP90α)含量較健康者增加100倍,促進腫瘤組織間質增生,快速擴充間質細胞,高度間質增生形成纖維化(硬化)組織,壓抑免疫細胞功能,阻止治療藥物到達。國衛院已開發出針對eHSP90α的人源化抗體,可以中和體內過量的eHSP90α,同時阻礙eHSP90α持續自我誘發產生。熱休克蛋白90α(HSP90α)的功能是在細胞內質網內幫助蛋白質的成熟、折疊與運送,包括許多促癌性蛋白質,目前已知超過50%的人類癌細胞中HSP90α會有較高的表現量,因此20年來一直被當成發展治療癌症藥物的標的分子。黃智興表示,在動物實驗中證實能夠抑制腫瘤的組織間質增生、調節恢復腫瘤組織之免疫細胞活性,而有效壓制腫瘤的生長,並改善腫瘤發展中導致的惡病質,提昇實驗鼠的生活力並延長壽命。值得一提的是,eHSP90α人源化抗體是藉由改變腫瘤組織微環境,達到改善腫瘤纖維化與惡病質,對非腫瘤細胞並不具毒性。此項研發成果獲得第19屆國家新創獎的肯定,也已取得中華民國專利,期望能盡早應用於臨床治療,嘉惠胰腺癌患者。

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6分鐘護一生 子宮頸抹片檢查 按時篩檢

記者傅希堯∕台北報導國健署26日指出,子宮頸癌是婦女常見癌症,111年共有608人死於子宮頸癌,死亡率為每10萬人2.7人,國健署自84年起補助30歲以上女性每年1次子宮頸抹片檢查服務,推動至今已使子宮頸癌標準化發生率及死亡率皆下降約7成,呼籲符合資格的女性同胞要按時篩檢,有助及早發現異常以提高存活率。國健署指出,子宮頸癌之發生主要與持續感染人類乳突病毒(HPV)有關,雖然感染HPV後,身體多可能會自行清除,但仍有少部分持續感染者,於日後發生子宮頸癌前病變,甚至發展為子宮頸癌。子宮頸抹片檢查有效降低子宮頸癌發生率與死亡率的篩檢工具,國健署自84年起補助30歲以上女性每年1次子宮頸抹片檢查服務,推動至今,已使子宮頸癌標準化發生率及死亡率皆下降約7成。依國健署癌症登記與篩檢資料分析顯示,經由篩檢發現子宮頸異常婦女中,癌前病變及早期(0+1期)個案比率高達97.7%;而未接受子宮頸癌篩檢卻發現異常者,癌前病變及早期(0+1期)個案比率為43.3%。也就是等到有症狀才就醫,進而發現子宮頸癌的婦女,有超過半數病程已經進展到第2期至第4期。國健署指出,早期(0+1期)子宮頸癌個案經治療後的5年存活率可達9成;子宮頸癌第2、3、4期的5年存活率分別為72%、59%及23%,藉由篩檢能早期發現異常,經治療阻斷疾病進展。國健署指出,補助30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查,可利用健保快易通APP查詢,以確定是否符合補助資格;也可以持健保卡及身分證至健保特約婦產科、家醫科醫療院所,或洽當地衛生局所,即可諮詢並接受篩檢服務。

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站姿偏斜無法跑 竟是脊柱異常

記者徐義雄∕台中報導11歲的C小弟右臀部及右大腿後側疼痛,走路歪一邊,無法跑步已經1年了。近1年來,家長發現其站姿前傾偏斜,至醫院照X光,醫師建議須進一步檢查,可能需要手術,家屬擔心疫情嚴峻,且害怕術後後遺症等問題,只服用止痛藥。但因疼痛加劇,再度就醫,檢查發現是先天性脊柱異常,經手術治療矯正獲改善。林新醫院神經外科主任邵國寧表示,C小弟做了電腦斷層掃描與磁振造影,檢查確定為先天性脊柱異常,導致脊柱側彎站立行走偏斜,無法像同齡一般活動自如。經手術治療矯正,減緩脊柱壓力,手術長達5小時,患者下肢酸麻痛及活動等症狀獲得改善。邵國寧指出,先天性脊柱異常較為罕見,肇因於胚胎時,先天性脊椎發育異常,造成脊椎缺陷的脊椎側彎,例如半椎體、脊椎未分節…等等。在成長過程中,單側椎體萎縮,造成脊柱側彎駝背,持續進行至神經壓迫,引起疼痛跛行。C小弟右下肢疼痛數月之久,電腦斷層掃描與磁振造影顯示胸椎12節先天性異常,右側椎體發育不全,以致脊柱右彎、極度駝背、駝角約63.1度幾近垂直。嚴重神經壓迫,安排減壓微創內固定手術,術後第3天穿背架下床練習行走。就醫手術的歷程,C小弟表現得非常堅強,住院手術沒有出害怕恐懼。他說,醫師叔叔有提到手術,他就先上網查相關資料,網路內容很多,比較沒這麼害怕了。小弟的阿公也表示,現在小朋友很會上網,手術方法影片都在看,很厲害。術後需穿戴樹脂背架3-6個月,問他拿下背架時,最想做甚麼事,他的回答就是:打球。邵國寧提醒民眾,先天性脊柱異常初期不易發現,症狀很輕微,出生時醫師會視病人有無出現神經症狀。通常角度大於40度,有治療意義;或者直到下肢疼痛及姿勢活動受限等症狀,才會提出就醫建議;在青少年發育期時期身體抽高,角度明顯化,較易被察覺;學齡期校園例行身體檢查,也可初步篩檢。長期神經壓迫,恐怕導致下肢知覺喪失、肌肉無力,甚至大小便失禁、癱瘓等,一旦有症狀出現,應盡早就醫治療。

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巴比妥頭髮檢測 北榮拚縮短檢驗期

記者傅希堯∕台北報導台北榮總26日指出,正就苯巴比妥頭髮檢測方法進行改進,以縮短檢驗所需時間,目前檢驗需用藥物已從國外進口,希望能在3個月內完成相關化驗作業。新北市衛生局指出,汐止幼兒園案共採檢80名幼童,尿液篩檢部分77人全為陰性;血液檢測16人,15人小於每CC1.0微克未檢出,1人臨界值、驗出微量「苯巴比妥」,該名家長主動要求送北榮質譜儀檢驗進一步確認,而結果出爐亦為陰性未檢出。台北榮總指出,正就巴比妥毛髮檢驗方法進行研究,藥物標準品、小型研磨機器及國外採購耗材皆陸續到貨,另外也找到有服用相關藥物自願提供樣體,作為陽性比較值的民眾,北榮會盡我們最大努力處理,預估最快3個月、最慢6個月內應可完成,未來研發有進度後也會對外公布。台北榮總表示,近期北榮實驗室受託檢驗量確實有明顯增加,甚至比平時多,但遇到這樣的案件,研究及操作人員雖然忙碌,但大家都很願意付出,是用最快速度處理,甚至在假日主動加班以回應社會各界業對檢驗結果的期待。

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炎炎夏日3招保命 熱中暑 死亡率超過3成

記者鄭鈞云∕基隆報導炎炎夏日來臨,民眾身處在戶外高溫環境下都有可能引發熱傷害的風險,夏季常見的熱傷害有3種,依傷害程度由輕度到重度分別為熱痙攣(輕度)、熱衰竭(中度) 和熱中暑(重度),熱中暑死亡率超過3成,不可不慎。輕度的熱痙攣在高溫環境下活動時因流汗過多,促使體液喪失和電解質流失,形成電解質不平衡的狀態,造成四肢出現肌肉抽筋等痙攣現象。中度的熱衰竭因流汗過多,未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭,常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀。重度的熱中暑指皮膚因體溫調節中樞調節功能失常無法散熱,而呈乾燙潮紅狀態,患者此時會出現意識不清且體溫超過40度,最後造成中樞神經異常,若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解等致命的併發症,甚至死亡,熱中暑的死亡機率超過3成。基隆市安樂區衛生所主任提醒民眾,出門在外應避免長時間曝曬於高溫下,且牢記預防熱傷害3步驟:「保持涼爽、補充水分、提高警覺」,如身體出現疑似熱傷害症狀時如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速,嚴重者會出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀,請務必迅速離開高溫環境、設法降低體溫(如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等)、飲用加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料,並盡速就醫,以免錯失治療的黃金時間。

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雲嘉南到宅傷口照護 75人受惠

記者傅希堯/台北報導健保署26日指出,今年1月起健康保險署南區業務組媒合轄區台南、嘉義、雲林地區醫院提供到宅及機構住民傷口照護服務,截至5月底止,共75名病人受惠,有效減少病人與家屬往返醫院奔波之困擾。健保署指出,南區業務組轄下計有台南市10家、嘉義市7家、嘉義縣1家及雲林縣4家,共22家醫院可提供到宅傷口照護服務,民眾如有傷口照護相關需求,可洽詢醫院,經評估符合者即可接受到宅服務,健保署亦持續媒合醫院及長照機構,擴大服務範圍,以提升病人生活品質。健保署表示,位住在安養機構的阿惠奶奶是個愛吃熱食的長輩,某日不慎打翻熱牛奶導致右大腿燙傷,經送醫治療後返回機構,囿於機構護理師不熟悉傷口照護向部立台南醫院尋求協助,該院整形外科醫師與居家護理師至機構訪視,依傷口狀況執行小範圍的清創,同時指導機構護理師換藥方式與傷口照護相關技能,由居家護理師定期至機構評估傷口狀況並隨時向醫師回報,且接受指導適時調整傷口照護的模式,3個月後阿惠奶奶的傷口已完全復原。

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