恐患心肌炎 英專家:12~15歲不宜打疫苗

中央社∕倫敦3日綜合外電報導 英國疫苗顧問群今天表示,不建議替所有12~15歲者接種COVID-19疫苗,因為擔憂接種後可能出現心臟發炎的罕見副作用,寧願對健康孩童採取預防性措施。 路透社報導,美國、以色列和部分歐洲國家更普遍地推動兒童接種疫苗,而疫苗顧問群這番建議,可能讓英國尋求不同的做法。 不過,由於英國政府表示會請益醫療顧問群檢視其他因素,例如對學校造成的混亂,因此尚未做出最後決定。 暑假已結束,各級學校陸續開學,許多政治人物和部分科學家擔心疫情可能會在學校擴散,進一步中斷教育,已表態贊成更多孩童接種疫苗。 英國迄今累計近700萬人染疫,13萬3000多人病故。儘管孩童間的傳染率可能很高,卻鮮少出現重症。 英國疫苗接種和免疫聯合委員會(JCVI)今天指出,患有潛在疾病、較易感染的孩童則應接種疫苗。對健康的孩童來說,接種疫苗好處仍算小,且顧問群表示,權衡利弊不相上下。不過JCVI表示,想要獲得更多年輕人在接種輝瑞疫苗後罕見傳出心肌炎長期影響的相關資訊。 心肌炎相當罕見,通常症狀輕微,患者通常會在幾天內康復。

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高風險群不排除打第3劑

記者陳柏翰∕台北報導 中央流行疫情指揮中心4日宣布國內無新增本土個案、也沒有新增死亡案例;在境外移入部分則有新增1例確定病例,為自美國入境。鑑於機師突破性染疫頻傳,指揮中心指揮官陳時中坦言,確實有替高風險人員施打第3劑疫苗的計畫。 陳時中昨天於疫情記者會表示,新增1例境外移入個案(案16123),為美國籍30多歲男性,已接種過COVID-19疫苗,今年9月1日自美國來台工作,持搭機前3日內檢驗陰性報告。 個案入境於機場採檢後至防疫旅館檢疫,於4日確診,個案在台期間並無症狀,已匡列同班機前後2排旅客29人,列居家隔離。 陳時中說,國內這次無新增本土個案及死亡案例;針對近期確診個案解隔離情形,他指出,5月11日~9月2日累計公布1萬4807位確診個案中,已有1萬3745人解除隔離,解隔離人數達確診人數92.8%。 目前國內新冠肺炎累計確診人數為1萬6013例,分別為1429例境外移入,1萬4531例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計110例移除為空號。 有媒體在記者會中提問,中央是否考慮讓高風險頻繁出入邊境者優先打第3劑疫苗?陳時中表示,會持續掌握國際間的資料和規定,確實有打第3劑疫苗計畫。 陳時中進一步說明,現階段國際間資料施打第3劑,須與第2劑間隔6~9個月,否則施打效果恐受影響,「大家都會打得到」,但國內多數民眾未符合第3劑接種時間。

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38.2萬青年完成AZ預約

記者陳柏翰∕台北報導 指揮中心3日指出,昨天上午加開23至28歲族群預約AZ疫苗,截至昨天下午5時已有38萬2772人完成預約,占符合資格者7成;另,高端疫苗因預約踴躍度不夠,疫苗仍有餘裕,指揮中心表示年滿20歲的民眾9月6日前可直接到醫療院所接種。 指揮中心發言人莊人祥昨日在疫情記者會中表示,國內第7輪AZ疫苗即日加開23歲至28歲族群預約,共52.2萬人符合資格。 根據指揮中心統計,截至昨天下午5時,已有38萬2772人完成預約接種,占符合資格者7成,預計9日至12日開打。 另,莊人祥提到,由於高端疫苗已經開放所有年齡層施打,即便預留第2劑用量仍有餘裕,因此近期有衛生局提議多配送疫苗到醫院及診所,讓民眾不用預約也能直接施打,預計開放至9月6日。 外界關注下一輪接種規劃,莊人祥透露,第8輪並非接種BNT疫苗。莊人祥表示,由於不排除下週還有COVID-19疫苗到貨可能,需要等到確定疫苗到貨數量及時程,才會公布第8輪疫苗預約及施打日期、對象。 首批93.3萬劑BNT疫苗於2日上午7時運抵台灣,衛福部食藥署預估最快16日完成檢驗封緘,莊人祥說,現階段規劃中秋節後展開BNT疫苗國中及高中校園接種,力拚9月底前開放18至22歲年輕人接種BNT疫苗。

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童跌倒肘骨折 忌自行復位

記者劉晴文∕南投報導 南投一名7歲的小女孩騎腳踏車時不慎跌倒,下意識使用左手往地上一撐,結果左手肘關節處腫脹變形,就醫急診發現是肱骨髁上骨折。醫師提醒,肱骨髁上骨折是兒童常見的骨折,家長在孩子受傷的當下,千萬不要自行嘗試幫孩子復位,應盡早送醫讓專業醫師評估,若錯過最佳治療時機,可能會造成肘關節變形難以復位或是骨癒合不良情形。 衛生福利部南投醫院骨科醫師林昱成指出,孩童肘關節的肱骨髁上骨折,多發生在騎腳踏車、滑板、溜溜車等活動不慎跌倒時,使用前臂撐地所致,輕則造成手肘骨折變形,嚴重的話可能合併神經血管受損。醫師會依患者受傷的程度安排不同的治療方式,如果輕微移位,可考慮閉鎖性復位及石膏固定治療;若明顯移位,則需進行閉鎖性復位及經皮穿針固定微創手術。除了骨頭移位外,也需注意血管是否受損以及神經是否受傷或被壓迫。 由於肱骨髁上骨折是需要適當醫療介入處理的,林昱成提醒家長在兒童受傷的當下,不要自行嘗試幫孩子復位,應盡早送醫讓專業醫師評估,否則如果錯過最佳治療時機,可能會造成肘關節變形難以復位或是骨癒合不良情形。復位手術會採全身麻醉,術後則以石膏保護患部,確保復位固定的骨頭能在正確位置癒合。 醫師表示,孩子在使用石膏固定時,家長可觀察孩子手部活動循環的狀況,以及定期返診追蹤骨頭復原的情況。兒童有相當厚實的骨膜及豐沛的血液循環,對於骨折的生長、修復及重塑潛力是相當強大的,大部分的孩子在經過適當的治療及追蹤下,會順利康復且不會留下明顯的後遺症。

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陰道雷射治療尿失禁 重拾乾爽

記者黃俊昇∕台中報導 台中市長安醫院泌尿科黃煒軒醫師表示,研究顯示全球約有1/3的女性有尿失禁,僅約10%會就醫,主要是患者覺得害羞,或認為這是生產老化必然的現象,但透過專業的陰道雷射技術,不僅可改善問題,還可讓生活品質大幅提升。 黃煒軒醫師表示,不時會有飽受滴滴答答漏尿困擾的病患就醫,患者常質疑說為何咳嗽或打噴嚏就會漏尿。而尿失禁分好幾種,分為急迫性、應力性、混合型等,其中應力性尿失禁好發在40至60歲產後婦女及更年期婦女,主要是因生產加上年紀漸長,導致骨盆腔肌肉退化、括約肌鬆掉,造成只要肚子用力,不管是咳嗽、打噴嚏、或是搬重物的時候,就會漏尿。 黃煒軒醫師指出,尿道中段懸吊手術為治療準則,但隨著醫療技術進步,陰道雷射為治療趨勢,提供給病患一個不動刀的選項,尤其適合輕、中度病患,治療過程簡單、沒有傷口、不用麻醉、只需幾分鐘就完成,一般平均治療3次就能改善問題,且效果持久。 黃煒軒醫師呼籲,如果有漏尿問題的女性,千萬不要因為害羞而不敢就診,因為漏尿會越來越嚴重,進而對生活造成困擾不便。他並建議產後婦女做強化骨盆底肌肉的凱格爾運動,每天至少30次以上,有助於回復正常機能。

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第3劑疫苗採購中 陳時中:先拚第1劑 再談2、3劑

記者陳柏翰∕台北報導 近期傳出不少突破性感染個案,也有機組員完整接種2劑疫苗仍確診,我國是否將追加接種第3劑疫苗引發關注。對此,指揮中心指揮官陳時日3日說,目前有在談一些第3劑疫苗的購買合約,他也強調第3劑疫苗雖重要,但沒有第1劑、就沒有第2、3劑。 陳時中昨日在疫情記者會中說明國內疫苗政策。他指出,目前希望優先擴大第1劑疫苗的覆蓋率,畢竟沒有第1劑就沒有第2劑,指揮中心也清楚2、3劑同樣重要,已正在討論明年第3劑疫苗採購合約,持續加購,確保明年要打第3劑也不會有問題。 至於是否比照日本等國家推動疫苗護照,針對接種疫苗者放寬檢疫措施,陳時中則說,這部分會再進行雙邊或多邊討論。 根據中央流行疫情指揮中心最新統計,本月2日國內共接種1萬9302劑疫苗,累計接種1100萬4240劑,疫苗人口覆蓋率42.82%、劑次人口比46.87%。 在疫苗接種後不良事件方面,9月2日新增80件疫苗接種不良事件、30件非嚴重不良事件、37件其他疑似嚴重不良事件以及13例死亡個案。

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近一週境外增12例Delta 3例突破性感染

記者陳柏翰∕台北報導 指揮中心3日指出,據統計,過去1週共增13例境外移入病例,包括1例染Alpha變異株、12例染Delta變異株。其中有3例突破性感染,更首見接種3劑中國智飛疫苗仍染Delta的個案。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨日在疫情記者會中說明最新基因定序結果。他表示,8月27日至9月2日共新增13例境外移入病例,其中1例感染最早在英國出現的Alpha變異株,個案從日本入境。 此外,有12例感染最早在印度出現的Delta變異株。其中有3例突破性感染,2人接種AZ疫苗,另1人則接種過3劑智飛疫苗,為國內首見。 羅一鈞指出,截至目前,國內累計有95例個案染Delta變異株,其中13例為本土個案,和先前屏東群聚案有關,其他都是境外移入個案,累計11例突破性感染。 至於在8月份的本土病例方面,新增的51例個案均為Alpha變異株,並沒有新增感染Delta變異株的本土病例。 記者陳正芬∕雲林報導 中央疫情指揮中心昨日公布4例境外移入病例,其中1例為雲林縣。雲縣疫情指揮官張麗善說明,案16117為本國籍51歲女性,7月中旬到國外打完2劑BNT疫苗,8月31返國入境時無症狀,檢疫所檢疫9月2日確診,CT值32,已至醫院治療未入縣境,請民眾不用恐慌。

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只要隔7天 打新冠/流感疫苗不撞期

中央社∕台北2日電 學生族群最快9月中開始接種BNT疫苗,恐和10月的季節流感疫苗撞期。指揮中心發言人莊人祥說,根據專家會議,無論接種哪種疫苗,只要間隔7天即可,以分辨不良反應。 根據中央流行疫情指揮中心規劃,12歲至17歲學生族最快於9月中開始接種輝瑞BNT的COVID-19疫苗,但緊接著10月又是每年施打流感疫苗的季節,兩種疫苗接種需間隔多久、出現不良反應該如何認定,引發關注。 指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中表示,先前衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家曾建議,應該接種兩劑COVID-19疫苗後再接種其他疫苗,但近期參考他國規定,已改為無論哪一種疫苗,只要間隔7天即可接種。 不過,萬一接種者出現不良反應,該如何認定是哪一支疫苗所引起。莊人祥說,為了避免疫苗交叉反應以及難以釐清不良反應的問題,才會訂定7天接種間隔,主要就是用來評估不良反應。 另外也有人好奇,若家長簽了同意書,但學生不想打疫苗,或學生想打卻沒有家長同意,該怎麼辦。 指揮中心指揮官陳時中表示,根據規定,學生接種疫苗前都必須取得家長同意書,但如果學生不願意,可以拒絕施打。

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混打3劑疫苗 仍突破性感染

記者陳柏翰∕台北報導 中央流行疫情指揮中心2日公布新增1例本土與1例死亡個案。另有4例境外移入,其中2例為突破性感染,1人接種過1劑AZ、2劑BNT疫苗;另1人接種2劑俄羅斯衛星-V疫苗,為首例打俄國疫苗突破性感染病例。 本土+1 無症狀感染 指揮中心指揮官陳時中昨天於疫情記者會指出,新增1例本土病例(案16112)為30多歲男性,因其他原因就醫採檢,2日確診(Ct值37.5)。個案為無症狀感染,衛生單位已啟動醫院與社區調查與防治,已匡列接觸者1名,其餘疫調中。 6/27病歿 拖2個多月才公布 另外,新增1例死亡個案(案9933)為60多歲男性,有慢性病史與萬華區活動史,5月21日出現喉嚨刺激感、咳嗽等症狀,5月27日就醫採檢並住院治療,6月3日確診,6月27日死亡。 此外,國內新增4例境外移入個案,分別自美國(案16113、16115)、俄羅斯(案16114)、南非(案16116)入境,入境日介於8月19~27日。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,這4名境外移入個案中有2人曾在入境前分別接種2~3劑COVID-19疫苗,其中1人於4月底接種AZ疫苗,8月又再接種2劑BNT疫苗,入境採檢陽性時已接種第3劑超過14天。 另1例則在7、8月間接種2劑俄羅斯衛星-V(Sputnik-V)疫苗超過14天,8月31日採檢時仍呈現陽性,為國內首見接種俄羅斯疫苗仍突破性感染的境外移入病例。 指揮中心統計,5月11日~8月31日累計公布1萬4796名確診個案中,已有1萬3692人解除隔離,解隔離人數達確診人數92.5%。

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學生族群將施打 年輕男性打BNT小心極罕見心肌炎

記者陳柏翰∕台北報導 首批BNT疫苗昨日抵台,最快將於9月中開放學生族群施打。指揮中心2日指出,研究顯示,年輕男性接種BNT疫苗可能出現極罕見心肌炎或心包膜炎,若接種後出現呼吸急促、急性胸痛、心悸應立即就醫。 指揮中心發言人莊人祥昨日在疫情記者會中表示,根據國外數據顯示,12歲到15歲青少年接種BNT疫苗後,約7到8成會出現注射部位疼痛、約2成會發燒。 此外,年輕男性要特別注意極罕見的心肌炎或心包膜炎症狀,未來會在校園內提醒師長特別留意,一旦出現呼吸急促、急性胸痛、心悸等症狀,務必儘速就醫。陳時中指出,之前幾次新冠肺炎疫苗都沒有開放未成年者施打,因此這次將加發同意書給家長審閱,除宣導接種後可能出現發燒、肌肉疼痛症狀,也有約10萬分之1的機會出現心肌炎,尤其有嚴重過敏反應或先天性心臟病的學生家長,務必提前和家庭醫師諮詢。 對於12歲到17歲自學或輟學的青少年,陳時中說,也會讓他們都有機會打到疫苗,但仍要取得監護人或家長同意。

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