記者陳柏翰∕台北報導 本土疫情持續，近期台大醫院傳出有醫護同時照顧染疫與未染疫患者的狀況。對此，指揮中心2日指出，這是台大醫院病房設計先天性問題，確實不理想，在這次疫情後也許要檢討。 台大醫院企業工會昨日發出聲明表示，有會員反映某病房疑似出現多名患者於住院期間確診新冠肺炎，多名醫護人員須被匡列隔離，並直指發生院內確診的單位，就有「混顧」的情況。 指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨日在疫情記者會對此回應，台大醫院病房設計上，每個病房單位都設有1間負壓隔離病室，若開放性肺結核患者需要外科手術或心臟科治療時，可直接在這種負壓隔離病室收治。 然而，張上淳坦言，這樣的病房規劃設計，在疫情期間確實不理想。之前確診病人不多，院方盡量採集中收治；但疫情擴大時，這種各病房獨立的負壓隔離病室仍會使用，看起來就像是一般病房中有1間病室收治新冠肺炎病人，感覺上像是混住。 張上淳說，在疫情期間，院方並不希望這種負壓隔離病室通通空著不用，地方衛生主管機關也不允許，仍要幫忙收治病人，他坦言，病房設計採這種模式，屬先天性問題，當然不是很理想。 他認為，或許在這次疫情過後要做一些檢視，與衛生主管機關溝通，是否在非疫情期間可使用這些負壓隔離病室，但在疫情期間，就將確診病人移到其他專責病房，不再勉強使用這種混住的病房，可能是一種模式。

記者黃翠娟∕台北報導 根據中央流行疫情指揮中心2日資料，接種疫苗後死亡新增11例，AZ血栓不良事件累計6人；迄今累計接種突破200萬人次，接種人口涵蓋率約8.7％。指揮官陳時中也表示，未來新一批疫苗到貨後，會優先考慮將公車司機納入接種對象。 據統計，7月1日疫苗接種4萬1759人次，其中AZ疫苗接種19514人次，其中1527人是打第2劑，而莫德納昨接種2萬2245人次；截至目前為止，全台累計接種208萬7587人次，分別為AZ疫苗193萬298人次，及莫德納疫苗15萬7289人次。 外界詢問，公車司機預計何時納入疫苗接種對象。指揮中心指揮官陳時中表示，下一波疫苗抵台後會優先考慮將公車司機納入接種對象。 單日新增10例疫苗接種後死亡不良事件，及1例原通報危及生命轉死亡事件，疫情指揮中心發言人莊人祥指出，死亡個案中有1人在長照機構，3例洗腎患者，5例有慢性病史。 至於施打AZ疫苗疑似出現嚴重不良事件有21例疑似案例，年齡介於20歲至94歲，為接種疫苗後當日至28日間發生，莊人祥表示，接種AZ疫苗後出現血栓併血小板低下事件，目前累計有6例，其餘疑似事件仍待專家研判。 目前出現疑似不良事件出現症狀包含疑似血栓併血小板低下、腦中風、瘀青與血小板低下、急性冠心症、肺水腫與血小板低下、左大腿深部靜脈栓塞、肺栓塞、過敏反應、肺水腫與肺炎、泌尿道感染與消化道出血、橫紋肌溶解症與肺炎、糖尿病酮症酸中毒 與急性腎炎以及診斷未明左手無力、身體虛弱、瘀青、全身不適等。

記者陳柏翰∕台北報導 新冠肺炎患者染疫後依規定須等6個月才能打疫苗，康復後就醫也恐受阻礙。指揮中心2日指出，將參考國外的康復證明，針對打疫苗、看病等問題進行討論。 近日北農爆發新冠肺炎疫情，台北市環南市場昨日也驗出40多人確診，市場工作人員近日加緊腳步接種疫苗。然而，根據疫情指揮中心規定，染疫後須等半年才能接種疫苗，讓許多確診攤商感到困擾。 中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日在疫情記者會中表示，確實有聽說相關訊息，目前很多國家開始推動康復證明因應這類狀況，指揮中心會邀集專家小組討論後再決定。 另，對於曾確診的民眾除了打疫苗卡關，解除隔離後處於陰陰陽陽期間，想看診也可能遭醫院拒之門外，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出，個案解除隔離出院後，代表Ct值偏高、病毒量相當低，基本上認定已經沒有傳染力，才會開放恢復外出，但仍建議康復者繼續配戴口罩，未來也會研議解決相關看病問題。

中央社∕柏林1日專電 由於具高傳染力的Delta變種病毒在歐洲快速傳播，德國政府專家小組評估後建議若民眾第1劑施打AZ疫苗，第2劑可接種BNT或莫德納疫苗。 德國防疫主管機關羅伯特．科赫研究所旗下的接種委員會今天修正接種建議，第1劑接種阿斯特捷利康（AZ）疫苗的民眾，不論年齡大小，第2劑可接種BioNTech/輝瑞（Pfizer）的疫苗（簡稱BNT）或莫德納疫苗，不過2劑施打至少需間隔4週。 這個專家小組解釋，第1劑施打腺病毒載體疫苗、也就是AZ疫苗，接著施打採用信使核糖核酸（mRNA）技術的BNT或莫德納疫苗，在人體產生的免疫反應「明顯超越」2劑都打AZ疫苗。 有鑑於COVID-19Delta變異病毒株在歐洲各地擴散，專家小組建議民眾「即時」去打第2劑疫苗，因為只接種1劑對Delta變異株的保護力「明顯不足」。 德國政府混打2劑的建議，比歐盟藥品管理局更近一步，後者認為AZ、BNT、莫德納、嬌生等4種核准上市的疫苗對變種病毒都有保護力，不建議混打。 德國目前有過半的成年人口完成第1劑疫苗接種。政府規劃明年將採購逾2億劑疫苗，相當於每人至少打2劑，不過將排除AZ疫苗，以BNT和莫德納為主。

三伏貼！大家經常聽到的「三伏貼」，到底是什麼呢？此源自於清朝，又名天灸。其實就是在三伏天期間藉由中藥藥餅敷貼在穴位上，達到保健的功效。三伏的定義可以從南朝《荊楚歲時紀》得知：「夏至後第三庚（一庚是10天）為初伏，第四庚為中伏，立秋後初庚為末伏。」從初伏到末伏的三伏天又稱「伏夏」。「伏」有陽氣潛藏、積蓄之意。這段時間雖然不像夏至前有那麼多的日照陽光，但卻是一年當中暑氣最旺，也是最炎熱的時候，同時為陽氣積聚最多的時節。此時，氣血趨於體表，皮膚腠理完全打開，有利於藥物的滲透吸收。 中醫使用一些溫通性質的藥材，例如白芥子、細辛、甘遂、延胡索等中藥磨粉後，以薑汁調和，製成膏藥，根據患者的症狀來選擇適切的穴位部位。例如，有過敏性鼻炎或氣喘症狀者可以敷貼於定喘、大杼、風門、肺俞、膈俞等穴位，提升陽氣，提昇免疫力；而子宮偏寒的女性，經常飽受經痛、月經不規則或不孕的困擾，也可以利用三伏貼來去除體內寒氣，溫腎暖宮。不過敷貼治療須經由中醫師的診斷評估，也可同時搭配中藥調理，若有皮膚發炎、發燒、喉嚨痛或懷孕婦女、一歲以下嬰兒等不適宜。 而預防性醫學也是中醫的範疇，「冬病夏治」的概念源於《素問‧四氣調神大論》: 「夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根。」冬為陰、夏為陽。「冬病」可以定義為好發在冬季或於冬季加重的虛寒性疾病，如過敏性鼻炎、反覆性感冒、慢性咳嗽、哮喘、慢性泄瀉、關節冷痛痹症、抑或是宮寒相關症狀。「夏治」則是法於「天人相應」之理，四季有春生、夏長、秋收、冬藏之變化，而人體於夏季三伏時令期間，自然界和機體陽氣最旺之時，通過溫補陽氣，散寒驅邪，活血通絡等措施，對於虛寒性疾病治療及預防有事半功倍之效，且可以增加人體抵抗力。 （作者∕崇學馬光中醫診所醫師黃千瑞）

記者毛莉∕屏東報導 枋寮醫院疑是屏東雙枋Delta病毒株「感染平台」？院方特別在官網說明，秘魯祖孫一直待在急診室外有專屬廁所的「獨立空間」就診並採檢，從未進到內部，雙方不可能接觸。 屏東縣府疫調發現，枋寮果農夫妻近期多次共同騎乘機車至枋寮醫院看門診，在6月10日至16日，之前的3名枋山鄉確診者及秘魯祖孫共5人，也曾先後到過枋寮醫院急門診，足跡出現重疊。 秘魯祖孫14日上午10時46分至晚上8時26分到枋寮醫院就診，果農夫婦同日上午10時25至11時06分在枋寮醫院神經外科門診，為「同一時間，不同空間」，另枋寮果農夫妻曾和兩名枋山確診者16日上午在不同科別門診，時間也不同。 不過，縣府前天再度釐清枋山群聚案與果農老夫妻的感染途徑，衛生局再深入比對，新調查發現案14407與案14816曾經在6月16日上午同時在門診大樓一樓，分別掛「胸腔內科」及「神腦神經外科」的門診，兩科的候診室是共用相同的空間。 而案號14407原來的疫調資料中，自述16日早上是陪同號14409搭救護車到枋寮醫院急診，但疫調人員請其努力回想後表示，當天因為覺得胸悶、喉嚨不舒服，有自行從急診走到門診，到胸腔內科掛號看診。 由於，秘魯祖孫在14日送枋寮醫院急診，因等待採檢結果及打點滴，曾在急診室停留10小時，果農夫婦同日上午10時25分至11時06分在枋寮醫院門診，因此不排除上廁所或到唯一的藥局領藥時接觸的可能，引發外界憂心，疑有未知的接觸途逕！ 枋寮醫院副院長謝仲思說，秘魯祖孫從被救護車載來採檢到離開都是待在急診外的「篩檢獨立空間」就診並採檢，從頭到尾沒有進到醫院內部，且有專用廁所、專人送藥，兩對確診者足跡有重疊，但雙方不可能接觸，全院537人PCR結果全陰，研判另有感染源。

中央社∕台北1日電 變種病毒肆虐影響疫苗效果，疫情春風吹又生，令各國傷透腦筋。感染科權威醫師李秉穎今天表示，對抗變種病毒只能靠次世代疫苗或接種第3劑產生交叉保護力來因應。 COVID-19疫情嚴峻，變異株不斷出現，各國疫情一再爆發，疫苗效果也受到影響。 台灣疫苗推動協會理事長黃玉成今天上午在線上記者會中表示，根據國際研究，輝瑞BNT、莫德納疫苗對於最早在英國發現的Alpha變異株保護效果類似，但對於最早在南非發現的Beta變異株，保護力確實降到剩20%至30%。 不過，黃玉成說，根據卡達公布的疫苗實際保護效果研究顯示，相較BNT疫苗對Alpha變異株保護力高達90%，對Beta變異株保護力實際上也僅降到75%，更重要的是，只要接種疫苗，對染疫後重症、死亡率的保護效果都高達97%，顯示接種疫苗仍有其必要。 台灣疫苗推動協會榮譽理事長、感染科權威醫師李秉穎指出，對抗變種病毒有2大策略，首先是研發次世代疫苗，也就是針對變異株量身定做的疫苗，但疫苗隨時可能產生新的變異，是否針對每種變異株都要特別花時間研發，是未來一大課題。 其次，接種第3劑疫苗也是重要策略，李秉穎說，接種第3劑疫苗可望提高免疫力，進而對變異病毒產生交叉保護效果。

記者陳柏翰∕台北報導 近日屏東發生Delta變異株群聚案。指揮中心1日指出，為釐清屏東枋寮鄉染Delta變異株果農夫妻傳播鏈，日前研判與枋山鄉確診者（案14407）同一天赴枋寮醫院，結果發現3人在醫院時診間比鄰，接觸感染可能性大。 屏東群聚案確診者維持15名。其中，枋寮鄉果農（案14734）及其妻子（案14816）非原來衛生單位匡列接觸者，因此持續追查與群聚案相關傳播鏈。根據屏東縣府日前疫調，果農曾經與案14407一樣曾同天前往枋寮醫院就診。 指揮中心指揮官陳時中昨日在疫情記者會中說明最新疫情調查進度。他指出，這名果農當天是陪同妻子赴神經外科就診，與案14407診間僅隔一間，就醫時間、空間有重疊，研判行經過程可能曾經碰面。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，雖然果農夫妻及案14407共處醫院空間沒有監視器，但經衛生單位人員比對兩人就診紀錄、勾稽健保卡插卡資料，才發現他們在6月16日上午就醫時段重疊，但是否交談、比鄰而坐，目前不得而知，研判果農夫妻及案14407有關聯性。 至於果農夫妻後續調查追蹤情況，陳時中說，全院工作人員及住院病人，含外包人員、看護工、住院者及其陪病家屬採檢，第7天及第14天後再執行一次採檢，共392人（含醫院員工及看護316人、住院病患56人、陪病家屬20人）已全數完成，皆為陰性，目前醫院未見疫情擴散情況。

記者周閩生∕台北報導 根據《彭博社》6月公布最新的防疫排名，台灣從去年11月的第3名，到現在已經吊車尾排到了第44名。對此，台北市議員王鴻薇1日表示，對比我們時常拿來做為對手比較的韓國，位居前10名，不管是在疫苗接種率、封鎖嚴重性等評分項目，都遠勝過台灣，實在是讓人又想大喊「好想贏韓國」。 王鴻薇說，韓國從今年2月起開始施打疫苗，到了現在，全國已經有超過4成的民眾接種完第1劑，而現在雖然AZ疫苗到貨延遲，但韓國政府也已經決定從7月開始，將以其它疫苗混打的方式，開始接種第2劑，目標是在11月底前達成70%的施打率，也就是普遍認為群體免疫的標準。 王鴻薇指出，對比台灣，到現在疫苗仍然是嚴重不足，接種率遠遠落後。有別於韓國政府是大力鼓勵民眾出來打疫苗，台灣人民是「搶著要打疫苗」。 王鴻薇進一步指出，在殘劑施打的安排措施上，韓國政府在5月底就推出了「殘劑疫苗地圖APP」，讓符合資格的民眾可以透過該APP預約，一有殘劑釋出，即會主動推播通知，讓民眾儘速到施打站接種。 王鴻薇表示，而台灣，指揮中心就一句話「開放18歲以上的民眾預約」，其餘全部丟給地方政府處理，導致各地殘劑預約各玩各的、亂象頻出。光是在同個縣市裡，有的院所可以網路預約、有的一定要用傳統的電話預約，而不同縣市，有的全面開放18歲以上的民眾預約，而有的又不開放，還是要照施打排序來排隊。簡單說，就是亂七八糟。 王鴻薇表示，過去蔡政府一直自誇「防疫有成」，但其它國家正在邁向解封的現在，台灣人卻正處於水深火熱，各行各業都苦不堪言。防疫的9局下半，台灣被對手遠遠超過，真的好想問政府，到底在幹什麼？我們好想贏韓國啊。

記者黃翠娟∕台北報導 攸關國產疫苗能否通過緊急使用授權的AZ疫苗中和抗體數據日前出爐，外界希望能夠公布數據，指揮中心指揮官陳時中1日表示，由於該數據牽涉權利義務，會和法務溝通研議能否提前公布。 我國將以「免疫橋接」，用中和抗體效價來評估國產疫苗的療效，高端疫苗的中和抗體效價為662，聯亞疫苗的中和抗體效價為102.3。 中研院實驗室AZ疫苗的血清抗體的檢驗結果日前出爐，但仍需食藥署，依目前衛福部的做法，高端與聯亞疫苗能否過關，最重要的評估點就是「效價不能比AZ差」。 陳時中下午在疫情記者會中表示，相關數據牽涉很多權利義務的問題，能否公布還要和法務溝通一下。 另外，針對外界質疑，世界衛生組織（WHO）已公布新冠肺炎疫苗血清標準品，食藥署非但不使用，反而以AZ疫苗血清抗體數據作為疫苗EUA審查標準，國產疫苗恐難被國際認可。 食藥署發布新聞稿指出，WHO提供血清標準品是由WHO委託英國生物製劑標準品與管制國家實驗室製備供應，目前提供的2種血清標準品都是用於血清學檢驗方法的開發與校正，作為不同實驗室間統一標定的基準，而不是用來評估疫苗療效。 食藥署指出，國家實驗室也已購置這2種標準品與試劑，用於檢驗方法開發、標定及檢驗內部品管。 食藥署強調，由於國產疫苗和AZ疫苗所有檢體都是由同一個實驗室採用相同方式檢驗，也能排除不同實驗室檢驗結果差異的影響。