對AZ疫苗過敏 2劑可打莫德納

記者戴淑芳∕台北報導 國際研究顯示,新冠疫苗不同廠牌混打的免疫效果可能更好,對國內僅有AZ與莫德納混打試驗,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,相關研究已在核可中,且也將正式行文開放對第1劑AZ疫苗過敏,第2劑可改打莫德納疫苗。 由於英國牛津大學的AZ疫苗混打BNT疫苗研究引發國際關注,台灣雖未引進BNT疫苗,但有同屬mRNA的莫德納疫苗,因此,中研院學者何美鄉也公開呼籲,國內應建立AZ疫苗與莫德納疫苗混打的資料庫,並進行實驗。 對此,陳時中透露,混打疫苗研究相關計畫已在核可中,正在呈報。 至於有接種AZ疫苗後出現嚴重過敏,並經醫師診斷,建議第2劑改打其他廠牌,但接種院所卻苦於中央未公布正式的混打公文而不接受。陳時中回應,先前指揮中心曾公布指引,若對第1劑施打的疫苗過敏,第2劑可選擇其他廠牌,指揮中心將正式行文,統一規定讓大家有依據可混打疫苗。

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輔大醫院新冠檢驗調低價格 急件8小時取件

記者吳瀛洲/新北報導 輔仁大學附設醫院新冠肺炎自費檢驗即日起調低價格,一般件三千五百元,急件四千五元;急件最快八小時當天取件,一般件隔天也可以取件。 輔大醫院表示,原本一般件常規檢驗費五千元,急件七千元,國際醫療七千五百六十元。調整後取消國際醫療件,只分一般件與急件,各降低三成至三成六。 輔大醫院院長王水深表示,新冠檢驗每天上午八時至十二時採檢,民眾可以先到醫院網站預約,免除現場作業及等候時間;急件上午八時至十時完成掛號,當天下午六時後取件;一般件上午十時至十二時完成掛號,第二天早上十時可以取件。一般件隔天下午六時後也可以拿到報告。 王水深說,隨著疫情變化,出境人次增多,民眾因為出國工作或求學等,需要自費提出核酸檢測證明,輔大醫院配合政府協調降價。 輔大醫院自去年八月開始新冠肺炎檢驗,目前執行超過七千人次,檢驗結果提供中文、英文報告。因應每家航空公司證明格式不同,輔大醫院另外提供適航證明掛號服務。民眾到輔大醫院新冠肺炎檢驗,現場提交身分證(居留證)及護照正本、影本、申請表。

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3高及高接觸風險孕婦 速打莫德納

記者陳金龍∕台中報導 近日有許多孕婦施打了莫德納疫苗,但施打醫院之一的台中榮總發現,許多孕婦對施打疫苗仍有很多的疑問,因此特別由產科主任陳威志,以及家庭醫學部主任許碧珊提供相關說明。他們根據目前已有的期刊報告,都建議有3高以及高接觸風險的孕婦要盡快施打。 陳威志指出,雖然目前缺乏長期的安全性報告,但根據今年6月新英格蘭期刊所發表,從前年12月至今年2月,超過35000例孕婦施打的報告來看,施打mRNA疫苗並不會造成孕婦併發症,且特別建議有3高以及高接觸風險的孕婦要盡快施打。 台中榮總家庭醫學部主任許碧珊指出,孕婦施打mRNA疫苗相對安全,根據研究顯示,孕婦產生抗體之後,也可經由胎盤或臍帶將抗體傳給嬰兒,增加嬰兒的保護力。不過,她也直言,這方面的研究目前也都還很少,值得再觀察。

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青少年染疫 也可能併重症

記者戴淑芳∕台北報導 疫情持續,中央流行疫情指揮中心29日已排除,目前年紀最輕的19歲以下重症個案有3人,曾申請瑞德西韋用藥,專家表示,染疫對高齡與慢性病史者威脅大,但沒有危險因子也不保證一定不會染疫併重症。 針對各界關注國內最年輕的不滿10歲染疫重症病例,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,原本國內年紀最輕的9歲以下重症個案,為家庭群聚個案,出現發燒、頭痛、肺炎,但經重新檢視病例記錄與通報資料,發現該童僅輕微肺炎,不需使用氧氣治療,不符合重症標準,因此改列為非屬於重症,使最年輕的重症個案提高至10至19歲。 羅一鈞指出,10至19歲年齡層的重症有3例,都是5至6月發病,申請瑞德西韋使用,也符合重症定義。其中病歷較完整的個案為北部10多歲少女,6月12日發病,出現發燒、咳嗽、吞嚥異常等狀況,因家中有長輩確診,當天就醫就確診,X光顯示肺中葉與下葉有肺炎情況,若不用氧氣,血氧濃度在83%至94%,符合重症定義。 但少女住院14天後,檢驗Ct值已達30以上,病情逐漸恢復,目前仍在住院中。其餘2例分別為10多歲男性與女性。 至於感染新冠肺炎併發重症危險因子,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,目前仍以高齡、肥胖、慢性病,及潛在疾病為主,不同年齡層的重症比例不同,雖然青少年相對較少有高血壓、糖尿病,但肥胖也是危險因子。 不過,張上淳指出,即使沒有危險因子,也不保證一定不會重症,少部分也有沒有原因仍是重症的情況,主要是新冠病毒是呼吸道病毒會造成肺炎、引發血氧下降,當血氧濃度降到94%以下,就符合嚴重肺炎或重症定義。好在年輕人復原能力通常較好,經過瑞德西韋治療後,通常都會如期康復。

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高市請出師公級醫師籲請長輩快接種

記者吳門鍵/高雄報導 為加強長輩接種覆蓋率,逾80歲的高雄醫界師公級醫師、前高雄榮總院長楊建芳現身說法,以自身施打經驗,籲請長者不要再猶豫,持通知單前往接種站施打疫苗。 楊建芳指出,他已退休16年,現今80多歲,先前已打1劑,第1天除施打部位有點痛,第2天感覺有點要發燒、身體有些疲倦,吃了1顆普拿疼,後來就沒其他反應,算是很輕微。 楊建芳表示,老年族群感染成重症機會較高,最近老年族群打疫苗有死亡案例,但多與疫苗無關,呼籲長者若活動力比較強,還是要儘快打疫苗,對長輩一定有幫助。

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抗變種病毒 AZ展開改良疫苗試驗

中央社∕倫敦27日綜合外電報導 針對最先在南非發現的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)變種病毒Beta,英國藥廠阿斯特捷利康公司和牛津大學今天展開改良疫苗的新試驗。 法新社報導,大約2250名來自英國、南非、巴西與波蘭的自願者,參與這項「強化」疫苗的試驗。 這些志願者包括,已完整接種兩劑阿斯特捷利康公司(AZ)和牛津大學研發的疫苗,或者接種像是美國輝瑞藥廠以mRNA技術研發的疫苗,以及從來沒有接種疫苗的民眾。 這款稱之為AZD2816的疫苗,藉由與AZ主疫苗相同的技術基礎研發,但對於Beta變種病毒的棘狀蛋白予以基因微調。 英國推廣疫苗施打計畫成效佳,但防護力能持續多久,專家仍不確定。 牛津大學疫苗研究小組顧問拉馬薩米說:「這項研究將提供非常重要的佐證,以證明未來是否需要針對變種病毒加強劑量,包括『調整』。」 初步的試驗數據將在今年稍晚公布。 雖然最先在印度發現的變種病毒Delta入侵多國引發高度關切,不過一般認為,對付變種病毒Beta,目前各家的疫苗缺乏防護力。

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輸入帶回血氧機 每人限1台

記者戴淑芳∕台北報導 考量防疫需求,食藥署宣布,即日起至12月31日,民眾輸入或攜帶「醫療用血氧機」供防疫自用,無須申請,海關可逕予放行,但每人以1台為限。 由於國外研究發現,每2名新冠病毒感染者就有1人出現「隱形缺氧」,因為肺部結構被破壞,病人沒有呼吸困難的感覺,因此延誤治療,甚至猝死。為偵測血氧,使坊間血氧機也引發搶購潮。 不過,近日媒體報導,民眾為防疫所需,從國外購買血氧機產品,因未申請核准,入關時被海關扣留。食藥署表示,為防疫便民,自年6月28日至12月31日止,民眾輸入或攜帶「醫療用血氧機」供防疫自用,每人以1台為限,無須向食藥署提出專案輸入申請,得由海關逕予放行。 食藥署表示,市售之血氧機分為醫療用及運動用,許多運動用血氧機,非屬醫材管理,民眾從國外購買「運動用血氧機」,海關可逕予放行,無須向食藥署提出申請。但若為醫療用途之血氧機,才須以醫療器材管理。 食藥署民眾如有特殊情形之必要,欲輸入或攜帶超過每人1台「醫療用血氧機」之規範限量,且該產品為無需由專業人員操作,可由民眾自行使用之「醫療用血氧機」,可依相關規定提出申請。因疫情期間不便出入醫院或為居家隔離之情形,民眾得以敘明「僅供個人防疫使用」之切結書,取代醫師診斷證明。 食藥署提醒,民眾自行購買國外個人自用之醫療器材,因其產品安全及有效性未經審查,且考量醫療用血氧機,後續有維修校正之需求,故建議民眾於國內實體通路之醫療器材販賣業者(如藥粧店、醫療器材行)或藥局,購買已領有醫療器材許可證或專案核准之產品,以保障使用安全。再次強調,如須由醫師或專業人員操作之醫療器材(如:說明書載明須於醫院使用之血氧機),則不符合民眾得申請輸入專供個人自用之醫療器材規定。

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Delta主症狀仍是發燒咳嗽喉嚨痛

記者戴淑芳∕台北報導 各國戒慎恐懼的Delta入侵台灣,由於Delta傳播力驚人平均可1傳6,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳28日引用新加坡研究指出,發燒、咳嗽仍是感染Delta者非常重要的臨床表現,但傳播力強,打疫苗防住院重症保護力達9成以上。 秘魯返台祖孫群聚案12人有8人感染Delta病毒,張上淳在疫情記者會表示,最近有英國報導指出,感染delta確診者出現的症狀以發燒、流鼻水比例最高,不過,由於該研究是讓民眾利用App自行通報,完整性如何不太清楚,因此決定以新加坡學者的研究案例分享感染Delta病毒的臨床表現。 張上淳指出,以這份新加坡報告分析,感染Delta會出現的症狀,發燒占72%、咳嗽46%、喉嚨痛34%、鼻塞、流鼻水占16%、呼吸困難19%,無症狀12%,也就是說,發燒、咳嗽仍是非常重要的臨床表現。 張上淳說,由此可見Delta和英國變異株和傳統病毒株,在臨床表現上沒有太大不同之處。但是Delta的傳播力確實高出40%到60%。 而且據英國官方報告顯示,英國變異株的家戶傳播率8.6%,而Delta的家戶傳播率上升至12%。至於疫苗保護力是否能對抗新冠病毒?張上淳則說,英國官方數字指出,疫苗對這兩種病毒的輕症保護力,對抗英國變異株打1劑有約有一半保護力,打2劑有66%到93%保護力,至於Delta,打1劑的保護力降至33%,打2劑則為60%~86%。至於疫苗對住院與重症的保護力,張上淳說,無論對英國變異株和Delta病毒株都差不多,保護力可達9成以上。 張上淳呼籲民眾,有機會可以接種疫苗的話,要盡快去施打,而英國的資料中施打最多的仍是AZ疫苗,因此,AZ看起來仍是對重症及住院的保護力仍有很好的效果。

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創11年新低 明年健保給付成長率上限4.4%

記者陳建興∕台北報導 國發會委員會議28日通過「111年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」成長率為1.272%至4.4%;雖然成長上限創近11年最低水準,衛福部官員表示,協商空間為16年最大。 國發會審議通過行政院交議、生福部陳報的「111年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」成長率為1.272%至4.4%,其中成長率下限是考量投保人口結構、醫療成本、投保人口數成長率等因素,經既定公式計算而得。 國發會指出,考量健保整體財務狀況、經濟成長與民眾負擔能力等因素,兼顧健保中長期改革政策推動需要及疫情衝擊,同意給付費用成長率上限訂為4.4%。 衛福部社會保險司長商東福表示,新冠肺炎疫情延燒,醫療資源、人力緊繃,未來將透過公務預算與健保擴大投資,重點計畫包含增聘護理人力、遠距醫療、建置慢性病防治平台等,也希望一併修正健保相關制度。 商東福說,健保給付成長率上限與下限中間就是協商空間,過去幾年協商空間都僅1-2%,這次約達3.1%,可以依照政策目標,強化對民眾保障與照顧,「從這邊來看是很好的機會」。

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Delta肆虐 澳:直到安全無虞才會開放邊境

中央社∕雪梨28日綜合外電報導 2019冠狀病毒疾病(COVID-19)具高度傳染力的Delta變異株肆虐澳洲,導致雪梨封城、其他地區也重新實施防疫限制,財政部長表示,直到安全無虞才會考慮重新對外開放國門。 路透社報導,澳洲幾乎每一州和地區都爆出疫情,官員忙於應付,全國有約1800萬人或相當於70%的總人口,現在都處於某種形式的封鎖狀態或相關限制措施之中。 財政部長佛萊登柏格今天向澳洲廣播公司(ABC)表示:「隨著更具傳染力的Delta 變異株到來,我認為我們正進入疫情的新階段。」他補充說道,澳洲正面臨對抗COVID-19的「關鍵時刻」。 佛萊登柏格表示,總理莫里森主持的國安委員會將於稍後召開緊急會議,聽取澳洲首席醫療官員簡報。他指出,直到澳洲安全無虞,才會根據醫學建議對外開放國門。 澳洲去年3月對外關閉邊境,僅允許澳洲公民返國,且強制入境者在防疫旅館隔離檢疫14天。澳洲全國人口2500萬,第一大城雪梨就占1/5。 澳洲近2週前爆發最新一波疫情,一名負責載送國際線航空公司人員的駕駛確診後,雪梨所在的新南威爾斯州病例頻傳,繼昨天的30起,今天又新增18起,使得最新這一波疫情累計病例已達130起。 澳洲迄今所有確診病例數僅略高於3萬450起,死亡910例。

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