掌握時間和睡姿 午覺越睡越健康

記者吳瀛洲∕新北報導 國內新冠肺炎疫情升至三級防疫警戒,學校停課及機關單位和許多企業公司分艙分流上班,許多人在家中工作或休息,看著舒服的床鋪,一不小心就睡到了下午。睡眠也是重要的一個職能活動,台灣職能治療學會理事長吳菁宜指出,據美國約翰霍普金斯大學睡眠與晝夜神經生物學中心研究發現,有午睡習慣者,大腦的記憶力與認知能力會增加,同時有午睡習慣者,似乎晚上的睡眠狀況也最容易符合正常的睡眠範圍。 到底午睡怎麼睡才能越睡越健康呢?吳菁宜表示,歐洲心臟病學會曾發表一份有趣研究,研究主題就是每個人忙碌生活中的小確幸──睡午覺,且在世界各地、從古至今都有睡午覺的習慣,關於睡覺的方式、長短、利弊,長久以來都有許多的討論和爭議。 大心職能治療所主任高琪鈞職能治療師提出以下兩點防疫期間的午覺對策,邀請大家一起來健康午睡:1、注意午睡的姿勢:就肌肉骨骼的角度來說,許多人在午睡時會習慣採用坐姿趴睡的方式進行,認為此種方式比較不會睡的太沉、或因在辦公室等環境中不得不採坐姿趴睡。然而,這樣的午睡姿勢容易壓迫到神經及造成頸部肌肉過度拉長。 建議不論工作或休假,午睡時不妨回到床上採躺姿睡眠,若一定要趴睡則可將枕頭墊高至胸口高度、利用中空的甜甜圈抱枕將頭部平平的埋進枕頭中、避免頭頸部往一側旋轉太多。 2、特殊健康考量:若有血壓控制的問題,或三高的高風險族群,午餐吃飽飯後馬上進入午睡可能會造成血液循環方面的困難,此時就建議先睡完午覺,再起床吃飯。同樣的,有胃食道逆流的患者也可透過這樣的方式來避免吃飽後睡覺的逆流問題。若屬上述族群,非得要吃完才睡,則要至少飯後30至60分鐘後才能夠午睡。 若是屬於低血壓族群,則建議可用放鬆或呼吸訓練來取代飯後的午睡。若在夜間時容易有入睡困難的問題,則建議縮短午睡的時間,將午睡時數減至20分鐘以內。

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照顧醫家人 嘉基創線上日照課 爺奶跟著動動手腦

記者湯朝村∕嘉義報導 新冠肺炎疫情嚴峻,各縣市的老人日照中心也都關門,老人家得回到自己家裏。嘉義基督教醫院創全國之先,打造線上日照平台,由工作人員線上直播課程,讓老人家在也能跟著做,動動手,動動腦,減緩腦部和身體機能退化。 阿嬤坐在電視機前,跟著螢幕裏頭的老師做體操,雖然不是互動教學,但老師還是不時出聲鼓勵,讓老人家們感覺就像在日照中心上課一樣,除了體操課程之外,也有畫畫剪貼等美工課,以及烹飪課教學,讓長輩們在家可以跟著做。 嘉義基督教醫院副院長周恬弘說,嘉義基督教醫院有四個日照中心,照顧7百多位長輩,但在疫情期間,日照中心關閉,長輩們只能待在家裏,就怕老人家不動,失智的情況會加劇,嘉基首創線上日照平台,只要在網路搜尋「照顧醫家人」,就可以進到這個平台,在子女的協助之下連結到電視上,收看裡面的內容。 嘉基管理師葉亭佑表示,長輩在這段期間即使服務終止了,這些訓練和功能刺激能夠繼續的維持。」線上直播課程之後,影片都能回放,錯過了也可以補課。現在也開放給全台各地的長輩,隨時都能上網收看,希望阿公阿嬤們待在家,按表操課,既能防疫,又能增加一些免疫力。

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全國60長照機構爆群聚 160人染疫

記者戴淑芳∕台北報導 新冠肺炎疫情延燒,病毒引發社區感染,中央流行疫情指揮中心3日表示,迄今已有60家長照機構爆發群聚確診,累積有47名工作人員及113名非工作人員染疫。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,長照機構包括護理、精神照顧等類型,其中有住宿型、日間型、居家型,據統計,包括住宿型及非住宿型機構,目前已有60家出現確診患者,包含37家長照機構、5家護理機構、精神照護/復健機構3家,及社福機構15家,累積47名工作人員及113名非工作人員。 至於先前有洗腎中心發生院內群聚,羅一鈞表示,考量洗腎患者必須每週接受血液透析的醫療權益,目前針對雙北地區的洗腎中心,已研議要提供對洗腎患者定期篩檢,篩檢頻率為1到2週一次,並設置一個緩衝區或休息區,讓不得進入洗腎區的陪同者等待,以避免交叉感染。 指揮中心專家小組召集人張上淳也指出,專家小組討論之後,確已建議雙北地區洗腎中心的洗腎患者,應每週公費快篩1次,如洗腎患者行動不便,必須有照顧者陪同,陪病者也要篩檢。 指揮中心發言人莊人祥表示,為了避免長照機構群聚事件繼續擴大,即起實施6大防疫措施,包括減少住民外出、不建議收新住民、出院前兩天必須PCR採檢、有定期到醫院洗腎或急診的住民需分區照顧、落實每日體溫健康監測、若有必要收住新入住住民,原則上禁止人員陪同(如已有固定陪同者,以1人為限)。

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打AZ疑釀血栓 又增2例

記者戴淑芳∕台北報導 繼國內出現首例打完AZ疫苗引發血栓副作用個案,中央流行疫情指揮中心3日又公布,新增通報3例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,其中一男一女也是疑似血栓併血小板低下症後群(TTS)。 指揮中心發言人莊人祥表示,6月2日又新增通報3例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,有2例也是疑似血栓併血小板低下症後群(TTS),其中一名50多歲男性,是在接種後6天,出現頭痛,接種後10天因頭痛加劇且合併惡心、嘔吐情形而就醫,經抽血檢驗與影像學診斷,疑似血栓併血小板低下症後群,目前ICU觀察診治中。 另一例為40多歲女性,接種後發燒與肌肉痠痛,2天後改善;但接種後一個禮拜曾兩度因發燒、肌肉痠痛、頭痛持續等就醫,接種後第8天因發生手掌發疹且劇烈頭痛而隔日再就醫,經抽血檢驗與影像學診斷,疑似血栓併血小板低下症後群,住院診治中。 另一例為20歲女性,則是接種後2天出現呼吸喘症狀,經就醫診治,持續支氣管痙攣,疑似過敏反應,目前ICU觀察診治中。 根據揮中心統計,6月2日單日新增公費接種5萬6157人次,迄今國內累計接種56萬2029人次,不良反應通報累計共852例,其中68例為疑似疫苗接種後嚴重不良事件。

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北市長照機構打疫苗 侯友宜:新北人多 疫苗不足 盼中央撥補

記者吳瀛洲∕新北報導 雙北市均傳出長照機構發生群聚感染情形,台北市預計昨天(3日)起為長照機構人員接種疫苗;至於新北市長照機構何時可打到疫苗?市長侯友宜表示,新北市配到的疫苗優先給醫事人員施打後,所剩不多,且新北市長照機構照顧者比台北市多了2倍,希望中央能夠盡速撥補疫苗,優先配發給新北市。 新北市土城區一處長照機構2日爆發群聚感染後,市長侯友宜即宣布針對市轄內近3百家長照機構的照顧者全面篩檢,並呼籲中央優先納入施打疫苗對象,讓這些照顧者可先施打,以有效控制群聚感染。

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癮君子染疫 重症死亡增4~5成

記者陳柏翰∕台北報導 吸菸者當心為新冠肺炎重症高風險群。據研究,吸菸者罹患新冠肺炎發展為重症及死亡風險提高4至5成。國健署指出,為降低醫院收治承載及避免吸菸者前往醫院接受戒菸的感染風險,呼籲戒菸民眾疫情期間可利用免費戒菸諮詢專線,與專業諮詢員一同討論戒菸計畫,有助成功戰勝菸癮。 世衛(WHO)於今年世界無菸日提出,吸菸者有較高風險成為新冠肺炎重症;且在今年5月28日更發文指吸菸者罹患新冠肺炎發展為重症及死亡風險提高4至5成。因此,戒菸是吸菸者降低新冠肺炎病毒所導致的風險、癌症、心臟病和呼吸系統疾病風險的最好方式。 疫情期間,非必要不外出,國健署說,想要戒菸的民眾可利用國健署委託彰化基督教醫院辦理的免費戒菸專線,或使用Line通訊軟體(ID:@tsh0800636363)進行諮詢。據統計,吸菸者透過戒菸專線諮詢服務與關懷支持追蹤,戒菸成功率達4成。 記者陳佳伶∕新營報導 新冠肺炎疫情全球大爆發,柳營奇美醫院心臟主治醫師黃琮鑌說,根據國外大型的研究發現,抽菸的人若罹患新冠肺炎,其病況進展會比較嚴重,他建議癮君子,這是下定決心把菸戒掉的好時機,藉此改善心肺的負擔,減少感染的風險。 黃琮鑌表示,新冠肺炎主要攻擊的部位以肺部最為致命,肺部纖毛有過濾有害物質的功能,長期吸入尼古丁則會讓其遭受損害,增加病毒進到細胞的機會;吸菸者的肺部比不吸菸者有更多的病毒接收器,大大增加危害程度。 吸菸要張口吸,必須脫下口罩,未戴口罩會遭到罰款外,手拿著菸就口,增加手口接觸的機會,也增加感染風險;他說,菸品對於身體有危害,對全身器官的傷害都有直接和間接的影響,6月3日是禁菸節,在疫情期間,停止吸菸比以往任何時候更加重要,莫讓自己成為防疫的破口,既傷健康也傷荷包,期待癮君手早日加入戒菸的行列,守護自己及家人的健康與安全。

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國產疫苗尚未完成二期解盲 施打風險高

記者王正平/高雄報導 新冠肺炎疫情嚴峻,國內急需疫苗抗疫,卻出現進口和國產疫苗之爭議,多數民眾直言為何不採購國際該證的安全疫苗,卻要讓民眾苦等未獲認證的國產疫苗,豈不是將國人健康置於高風險中,莫怪引發出國打疫苗風潮。 民眾反應指出,鴻海創辦人郭台銘及佛光山等都表達捐贈國際認證的疫苗,執政當局非但不協助,還處處設限,就是不希望進口疫苗,令人不解。 不過,知名財經專家謝金河在媒體受訪直指,把美國的輝瑞製藥股價和台灣的高端疫苗比對一下,輝瑞已經生產數億支疫苗,但股價沒有什麼波動,我們高端疫苗還沒有上路,股價漲了近十倍。 在黨政高層考量國產疫苗預估今年七月底前研發產製完成,對進口疫苗心存觀望,不料疫情卻在量產前三個月大爆發,人算不如天算,致引發疫苗爭議。 民眾指出,國產疫苗尚未完成二期解盲,施打風險高,國外疫苗又進口無門,致引發出國施打疫苗風潮,兩相對照,十分諷刺。

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我新冠致死率 趨近全球均值

記者陳柏翰∕台北報導 國內本土疫情持續延燒,台大公衛專家2日指出,據觀察,雖然本土疫情已開始受控制,但致死率仍持續上升,建議台灣未來1、2週內要把重症處理好,才能減少死亡個案。 台大公衛學院教授陳秀熙與台大校友群昨天舉行新冠肺炎防疫科學線上直播,分析最新疫情發展。 陳秀熙表示,由於國內爆發社區感染,各縣市陸續出現確診個案,但除了雙北,其他縣市的確診情況並未因時間而快速成長,台灣平均每10萬人累積確診發生率也比過去國際的社區感染低,顯示政府宣布3級警戒和民眾配合,讓疫情有受到控制。 他指出,以萬華來說,5月16、17日是感染高峰,後來實施3級警戒,加上戴口罩、維持社交距離等NPI(非藥物介入)措施達到9成實施,疫情受到有效控制。在這樣的流行曲線下,全國要升到4級警戒的可能性不高;但如果要降到第2級,則要看民眾對NPI的遵守程度,若能達到9成,就會越早解封。 陳秀熙也提醒,台灣的致死率仍持續上升,目前已達1.64%,和全世界平均2.1%有接近趨勢。全世界疫情剛發生時,因醫療量能不足,導致重症無法適時治療,才會產生死亡;建議台灣在未來1、2週內要把重症處理好,中央與地方要互相協調,如此才能有效減少死亡個案。

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台東馬偕視訊門診 反應佳

記者鄭錦晴∕台東報導 台東馬偕醫院加入衛福部「健康益友」視訊專科門診,1日首發由家醫科試行,病人反應熱烈,效果出奇的好,因此再加開心臟內科、小兒神經科及小兒腸胃科。民眾只要下載「健康益友」APP,選擇台東馬偕紀念醫院,即可預約看診。 首發視訊門診的家醫科醫師蘇家霈,昨透過鏡頭與6病患問診。李小姐之前都看心臟內科,因疫情無法到院,搶先預約。蘇家霈透過看診系統看了李小姐抽血報告,告知膽固醇控制得宜,但尿酸值偏高;李小姐也透過視訊將幾週血壓測量結果給醫師看,蘇家霈將慢性病藥物重新調整,並囑咐她請家人來該院櫃台索取藥單及檢查報告,並批價領藥。

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讓失智者罩做 專家教撇步

記者陳柏翰∕台北報導 失智者受疾病影響,可能難以理解及落實防疫措施。如何勸導失智者戴口罩?專家建議,可由失智者心目中的最疼愛的子孫或權威人物來重複叮嚀等方式,助失智病友防疫。 台灣失智症協會指出,失智者因認知功能障礙,難以配合防疫措施,這時民眾仍應避免責備患者以免出現反效果,除耐心反覆提醒,也可適時轉移焦點,以失智者本人重視的人、事、物來引導勸說,落實防疫措施。 協會秘書長湯麗玉指出,對於如何勸導失智者戴口罩,建議可由患者最疼愛的子孫或權威人物重複叮嚀,例如最看重的大兒子、最疼愛的孫女、最敬重的醫師等。 對於比較在乎錢的失智者,可告知不戴口罩會被罰很多很多錢,必要時可拿出一疊鈔票作勢要交給警察;反之,可告知戴口罩可領到錢,家屬可適時給失智者100元。 此外,可帶失智者去買布口罩,並讓失智者挑選喜歡的口罩,醫療用口罩也有不同花色;情況允許時,讓失智者挑選喜歡的顏色及花色。或以特製口罩(如加上金元寶的招財口罩、印上最愛的孫女照片等)增加患者戴口罩意願。 另外,可在家門口貼大張海報,加上最愛子孫或權威人物照片,以及戴口罩的叮嚀及圖示;並請大廈或社區管理員、里長、鄰居及警察一同協助叮嚀失智者戴口罩。

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