中央社∕台北29日電 國內今天再增21例死亡病例，其中有個案在6天前就病逝，卻在今天公布。疫情指揮中心發言人莊人祥解釋，疫情期間疫調不易，可能因此導致時間差。 國內新冠肺炎疫情嚴峻，至今已連續15天新增超過百例本土病例，累計死亡人數99人，逼近百人大關，也超過2003年SARS疫情的73人。 根據中央流行疫情指揮中心今天公布的最新資訊，國內今天新增21例死亡病例，分別為13名男性、8名女性，年齡層介於30多～90多歲，發病日介於11～25日。 死亡個案多數都有高血壓、糖尿病、心臟病、慢性阻塞性肺病等慢性病史，其中僅2人沒有慢性病，分別為1名30多歲男性，21日出現咳嗽、喉嚨癢、嗅味覺異常症狀，26日確診，27日到院前死亡；另一人為90多歲女性，22日出現胸痛、呼吸困難、有痰症狀，24日住院、28日病逝。 值得注意的是，今天死亡個案當中，有個案早在21日就確診、23日死亡，但直到今天才公布，引發外界質疑。 莊人祥解釋，主要是個案死亡後必須先進行基本疫調，再由相關單位回報，可能導致通報時間差；尤其疫情期間，有時無法立即掌握每一例死亡個案。例如今天所公布23日死亡的個案，住院、隔離資訊都不容易調查到，縱使有些微時間差，指揮中心只要一接獲消息，就會對外報告。 國內連日校正回歸數百例確診病例，也讓外界擔憂國內檢驗量能是否足夠？指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，國內若採檢能量全開，每天可採檢5萬多件檢體。 指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也表示，衛福部昆陽實驗室昨天也和有P2等級以上實驗室的台大獸醫系接洽上，或許可協助分擔一部分PCR檢驗，中研院也曾向疾管署表達能幫忙檢驗，目前還在聯絡評估中。 因應雙北醫療量能緊繃，也有醫院傳出醫護個人防護裝備（PPE）不足，指揮中心指揮官陳時中強調，國內PPE儲備量非常多，幾乎是以雙倍的量在發，絕對沒有缺乏的問題，若醫院緊急有需求可直接和中央聯繫。

■吳重達 「開刀復原後，我會恢復受傷前的狀況嗎？日後不會得關節炎吧？」年輕病人如此擔心地問。這幾乎是每個膝前十字韌帶斷裂的年輕、活躍、不運動會死的病人會提出的問題。 前十字韌帶斷裂是美國NBA球員第1名的運動傷害。不接受手術重建韌帶，得到一個穩定的膝關節，受傷球員是不可能回到球場繼續高張力比賽的。不過，根據追蹤、研究知道一件事實：即使開刀、復健十分成功，該球員以不是受傷前的那個人。雖然表現、各項數據可能不差，或比以前好；但仔細觀察，不自覺的，他的打球模式改變了，也比較「膽子小」了。 這事實上是個有趣的現象，也是運動心理學研究的好題目。萬一手術或復健成效不佳，球員表現當然就大打折扣，還必須承受膝關節再度不穩定的後果。最佳例子便是前芝加哥公牛隊選秀狀元Justin Rose（台灣媒體給他的綽號叫「飆風玫瑰」），韌帶重建手術結果不甚理想，花了比一般病人長1倍的復健時間；復出沒幾場比賽又扭傷，半月狀軟骨嚴重撕裂。雖然仍是現役球員，但就是一個平常（Average）的球員而已。 前十字韌帶重建手術至今也做了30多年，最知道的是，成功的手術給予傷者一個穩定的膝關節，讓他可以從事激烈運動。但是，手術沒辦法使受傷的關節回到正常。在受傷那一剎那，關節已發生不可逆的傷，前十字韌帶斷裂只不過是表面上看到的傷；半月狀軟骨、關節面軟骨，其他韌帶、股骨、脛骨本身…也都傷了。尤其關節面軟骨傷害是手術也沒辦法補救的，日後由軟骨傷處發展出創傷性或退化性關節炎幾乎無可避免。 目前，最長追蹤報告是術後25年，手術與否在X光出現關節退化現象皆超過70%。只是有手術者臨床症狀似乎較少，但統計學上無法顯現有意義的差異。 所以，目前2個問題的答案都仍偏向負面，仍得據實以告。 （作者為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

中央社∕東京29日專電 日本首相菅義偉昨晚舉行記者會說明日本10都道府縣因疫情實施「緊急事態宣言」，東京等9地宣言的實施延長至6月20日。他被問及東京奧運的問題時表示，將採取防疫措施。 菅義偉在記者會上說，為了新冠肺炎疫情擴大，目前實施緊急事態宣言的10地當中，有東京等9地原定實施至31日，如今正式決定實施期延長至6月20日。 菅義偉表示，東奧的具體防疫包括大幅刪減來自海外的人數，選手、相關人士等須徹底接受檢查及接種疫苗，限制住宿地點，移動時也僅能搭乘專用的車輛，如果有人做出惡質的違反行為，將可剝奪其資格。 有關日本民眾施打疫苗的情形，菅義偉表示，將觀察6月施打疫苗預約的情形，如果高齡者已打完疫苗的市町村，包括有慢性病的民眾在內的一般人士將可開始施打疫苗。至今日本已施打1100萬劑，到6月底之前預計可供應1億劑疫苗。  

中央社∕上海29日電 中國大陸浙江省今天通報，當地28日新增1例COVID-19確診病例，是由台灣移入。此前上海、廈門等地都曾通報台灣移入確診。 上海市衛健委之前通報，當地25、22日分別新增1例台灣移入確診，前者為台籍，後者是在台灣生活的陸籍民眾。 另外，福建廈門市自22日起，共通報6例台灣移入確診病例，以及1例無症狀感染者。 換而言之，近期台灣疫情升溫後，大陸至少通報9例台灣移入確診病例，以及1例無症狀感染者。  

中央社∕台北29日電 台北市醫師職業工會指北市聯醫仁愛院區新冠肺炎重症爆量，需要呼吸器的病患因加護病房已滿，只能在普通病房治療；急診在最嚴重曾有14床確診，卻無法住院。 北市醫師工會在臉書發文表示，衛福部近期規劃雙北急重症患者的備援方案，但醫療量能嚴重超載的北市聯醫未入列。 工會表示，仁愛院區在15日時只收治15床確診病患、無人入住加護病房、無人需要使用呼吸器（插管），只有不到5床病患需要額外使用氧氣供應。但目前已收治65床病患，24床需要使用呼吸器；更有13床使用呼吸器的個案，因加護病房量能已滿，只能在普通病房繼續治療，之中更有些合併洗腎需求等其它極重症個案無法入住加護病房。 工會指出，在急診的部分，過去一週最嚴重時，甚至有14床確診病人在急診待床無法住院，其中7床需額外供應氧氣，3床需立刻插管住院或轉院。 在護理師方面，15日時約主要由5名呼吸器照顧經驗豐富的護理師負責輪值專責病房；今天擴大到約62名護理師負責輪值，其中卻只有8名護理師具呼吸器照顧的足夠經驗。 工會表示，仁愛院區從人力到呼吸器的數量都嚴重不足，可能就是目前雙北許多醫院、乃至未來全台各層級醫院的縮影。 工會呼籲，主管機關應盡速徹底評估轄下各醫療院所的量能。應將病患送往在急診待床時間最短的醫療院所；在病患到達急診後，若病情變化迅速但該院卻無法負荷時，不應再由各院急診自行靠著人脈或讓市民自行四處聯絡、拜託其他醫院，衛生局應建立統一的轉送機制，也能降低確診個案在急診群聚所帶來的感染控制風險。

記者陳柏翰∕台北報導 台北市萬華屬新冠肺炎本土疫情高風險區，指揮中心28日指出，日前針對萬華高風險族群健保卡註記，協助醫事人員判斷，此註記措施將至29日截止，之後將依法刪除註記。 指揮中心副指揮官陳宗彥昨日於全國防疫會議會後記者會表示，指揮中心對萬華高風險族群註記健保卡，有助於醫事人員對患者醫療判斷時更精準，加速轉診與轉檢措施。 陳宗彥也說，指揮中心已與各地方政府重申確診個案足跡公布原則，相關個資不公開，僅公布年齡級距與性別，居住地點只公布到區域，接觸者類型僅公開到同住家人與醫護人數。 此外，個案任職單位也原則上不公開，或在公開前先行溝通；個案住家、處所一律不公開，足跡涉及大眾運輸可公開，其餘開放場所若能清楚掌握接觸者或落實實聯制，可不公開。 另，自上週起每天早上召開的全國防疫會議，充分溝通協調各地醫療量能、病床調度、集中檢疫所、加強型防疫旅館、後送、熱區篩檢站設立、物資整備等問題，因此下週起將改為每週二與週五召開。

記者陳柏翰∕台北報導 指揮中心28日宣布，疫情警戒期間，不建議長照機構新收住民，即日起若要收住，個案須自費採檢、持3天內陰性報告。 新冠肺炎疫情嚴峻，長照機構收住的高齡長者屬重症高危險群，恐引發群聚事件風險。 指揮中心副指揮官陳宗彥昨日於全國防疫會議會後記者會表示，已完成長照機構新進住民以及原有住民到醫院治療後返回的健康管理流程。 他指出，若個案從自家或社區住進長照機構，在疫情警戒期間不建議收住，若有必要收住，服務對象應自費做PCR核酸檢測、提供入住前3天陰性報告。 陳宗彥說，新住民入住長照機構後，必須先安置在隔離空間或單人房14天，若沒問題再入住一般房間。 對於原本在長照機構內住民，因病到醫院治療，後來要返回，應先進行公費PCR核酸檢測，陰性才可回到機構，考量出入院都有採檢送院，因此回到機構後無須隔離。

記者陳柏翰∕台北報導 新冠肺炎疫情升溫，部分企業希望採購快篩試劑替員工檢驗。對此，指揮中心28日指出，經討論，原則同意開放企業為員工快篩，但採檢須由醫事人員執行，未來企業可能須和醫療院所合作，近期由經濟部提完整計畫。 指揮中心副指揮官陳宗彥昨日於全國防疫會議後記者會表示，指揮中心近日邀經濟部、勞動部及科技部等討論企業採購快篩試劑替員工檢驗。會議中各部會發現快篩試劑有偽陰、偽陽疑慮，也擔心員工被強制採檢等，可能引發相關質疑，決議應由經濟部提計畫送指揮中心審查，再決定是否訂指引。 指揮中心原則同意企業快篩，但依法所有快篩、採檢都須由醫事人員執行，將由經濟部和廠商先討論好並提計畫送指揮中心審查，未來企業可能要和醫療院所合作。 另外，對於台灣社交距離App成效如何，陳宗彥說，下載App是個人意願，確診者、接觸者都須下載，且由確診者主動上傳確診資料，接觸者才會跳出警示；截至上週，約800萬人下載，全國約29名確診者上傳確診資料，近日會再提醒地方衛政人員提供相關協助。

記者陳中興／桃園報導 新冠肺炎病患大量增加，擠爆各地醫療量能，為減輕醫院及集中檢疫所負擔，桃園市府將依中央流行疫情指揮中心發布的「嚴重特殊傳染性肺炎確診個案處置及解除隔離治療條件」，進行輕重症分流及輕症解除隔離。 桃園市長鄭文燦昨天在防疫會議中表示，輕重症分流可以讓醫院及集中檢疫所降載，減輕醫療負擔；市府會明確訂出輕症解除隔離條件，包括：退燒至少一天的患者，距離發病日已達十天的輕症或無症狀者，將可解除隔離治療，並由衛生單位開立居家隔離通知書，自醫院或集中檢疫所返家繼續進行七天的居家隔離。 桃園市為了防範新冠肺炎個案傳播風險，全市設置十四處篩檢，衛生局要求十一家責任醫院在病患住院前，都要完成PCR快速檢測，並在二十四小時內完成結果報告。 針對中央最近宣布的紓困4.0 政策，鄭文燦表示，市府各部門會迅速對接，也會搭配桃園加碼部份，讓整體效益加成發揮，民眾或企業可以在最短時間內，獲得適當的津貼或補助。

記者戴淑芳∕台北報導 全台疫情持續升溫，衝擊醫療量能瀕臨崩潰，連台大醫院院長吳明賢都發文呼救。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中溫情喊話：「台大辛苦了」，強調，抗疫是大家一起的事，把分配做更好，讓醫學中心共同承擔責任，對病人是最好的。 疫情嚴峻，台大醫院院長吳明賢26日晚間在個人臉書發文，強調台大醫院收治確診個案逾百例，醫療量能狀況還好，但是已經是臨界點，希望政府要注意輕重分流。 對此，陳時中表示，台大醫院量能還是有的，相信吳院長主要是擔心若只集中一家醫院收治患者，怕導致該醫院負荷過度。 陳時中也不諱言，因萬華熱區鄰近台大醫院、和平醫院，會有大量病人湧入，且救護車也會往近的醫院去安排，才造成台大醫院負擔較大，因此，會來開會討論改善救護車分流送患者制度，讓整體戰力發揮更好。 陳時中也溫情喊話：「台大辛苦了」強調抗疫是大家一起的事，把分配做得更好，讓醫學中心共同承擔責任，這樣對病人是最好的。 記者吳靈芬∕台北報導 中央流行疫情指揮中心27日公布國內新增401例本土確診個案，其中，北市本土病例增130例；台北市長柯文哲27日下午在記者會中要求大家，還是要給最前線醫護人員打氣，「大家加油！撐住！」 由於台灣這波本土疫情來得凶猛迅速，台北、新北兩市成為重災區，每天本土新增病例都以好幾百例的速度快速增加，造成前線醫療人員不但要面對量能瓶頸，他們自身健康與安全也很讓人擔憂。柯文哲在記者會中在被詢及第一線醫護人員的津貼問題要求大家，還是要給最前線醫護人員打氣，他強調，第一線人員不只累，還有實質危險，「還是要給他們最大的加油打氣」。