改善睡眠障礙 學鬼滅炭治郎集中呼吸

記者謝國金∕苗栗報導熱映電影「鬼滅之刃─無限列車篇」劇中有一幕讓人印象深刻,就是一些乘客及車長為了做好夢,不惜幫鬼(下弦─魘夢)做事。衛福部苗栗醫院心理師余錦星指出,不管在影片或是現實中,人對美好的嚮往都不會改變,相對期待能睡好更是所有物種最基本的生理需求。目前臨床上常見的睡眠障礙有─難入睡、易中斷、早醒、睡眠品質不佳,久睡後仍感到疲憊、惡夢連連等類型。余錦星心理師表示,睡眠障礙可能受到環境、疾病、情緒、藥物、飲食、年齡、生活作息等的單一或多重因素影響所導致。短暫睡不好,不叫做睡眠障礙,但長期睡眠差,可能就會對身心造成影響,讓人感到疲憊、專注力不好、記憶力變差,情緒變得暴躁、焦慮、憂鬱,血壓變高、免疫系統下降等等的問題出現。余心理師說,要改變睡眠的問題,一定要找出原因,才能有效處理及改善。建議可先嘗試做自我檢視,調適生活環境及習慣,例如放慢生活步調、午後不要攝取含有咖啡因的食物、適當運動、減少3C產品使用、午睡不要睡太久、晚餐不要吃太飽,及攝取適當含有色胺酸、維生素B、鈣、鎂等飲食。余心理師建議,平時空閒時也可多做電影中炭治郎的集中呼吸─先專注於呼吸,把注意力放在呼吸上,感受吸氣時空氣在鼻孔進入體內,呼氣時氣體由鼻孔竄出的感覺,輕鬆的吸氣,慢慢地吐,之後漸漸把呼吸速度放慢,直到心裡感到平靜,到達放空的狀態。常練習,之後在睡前使用必能帶來效果。但上述活動無效或是效果不好時,提醒還是找專業人員協助與治療,藉由心理諮詢或藥物輔助來改善睡眠的困擾。

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微醺、宿醉駕車 危險性更高

記者黃翠娟∕台北報導醫師提醒,酒後駕車神經反應會變遲鈍,特別是微醺酒駕還有隔夜宿醉,危險性更高,許多悲劇往往就在那反應變慢的0.1秒時發生。台灣外傷醫學會前理事長、台北市立聯合醫院仁愛院區災難醫學科主任簡立建醫師指出,酒後駕車面對突發狀況的應變能力會減慢,許多悲劇往往就在那反應變慢的0.1秒時發生。簡立建進一步表示,根據台灣外傷醫學會所蒐集登錄的外傷資料顯示,從酒測值數據中更觀察到,微醺狀態酒駕最危險。歲末年終聚會多時,急診室因酒駕肇事受傷的傷患也會增加,且多半外傷情形也較嚴重。他說明,酒是中樞神經抑制劑,酒後情緒會亢奮、自信心增強,多數人會高估自己判斷能力,反而誤判情勢造成體傷。台北醫學大學附設醫院消化內科醫師方冠傑指出,許多人則認為飲酒後只要「睡一覺」,就能把酒精代謝乾淨,頭不暈就等於沒事,馬上開車上班,殊不知一個晚上酒精還是完全代謝完畢,乙醛要代謝乾淨起碼要24小時,宿醉不小心就觸犯酒駕的法律責任。方冠傑強調,喝多喝少不能靠感覺,一般人會認為飲酒完後,可多喝些蜂蜜水,或是運動,就能幫助新陳代謝,但事實上「酒精攝取量」才是飲酒量多寡的關鍵。據指出,酒精在進到人體內後20%會由胃吸收,80%由小腸吸收,後續酒精進入肝臟後,會被代謝成乙醛,再接續代謝成乙酸,最後則是代謝成二氧化碳跟水,二氧化碳的排出透過肺,水則是從腎臟排出。方冠傑指出,有患者喝酒後出現腸胃不適來求診,皆表示自己並沒有喝很多或是很烈的酒,其實酒精攝取量才是會不會喝醉的關鍵。

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自英返韓中鏢 韓變種病毒3確診 禁英航班延長一週

中央社∕首爾28日專電韓國政府確認從英國返韓旅客檢體中檢出2019冠狀病毒疾病(COVID-19)變種病毒,決暫停來自英國班機延長一週至2021年1月7日。韓國政府今早證實,已確認從3名自英國入境韓國的旅客檢體中檢出變種病毒。中央防疫對策本部今天下午宣布,針對英國飛往韓國班機的禁飛令延長一週。自英國、南非共和國入境韓國旅客除須提交核酸檢驗(PCR)陰性結果證明,解除隔離前還須多採檢一次。當局先前已下令對自英國入境韓國旅客停發隔離豁免書,預計對南非共和國入境旅客採同樣措施,暫定實施至2021年1月17日為止。除英國、南非共和國外,還有許多國家也開始發現確診感染變種病毒案例,中央防疫對策本部長鄭銀敬表示,目前對所有入境旅客都要求採檢及隔離14天,若出現確診案例,也依照來源國分類追蹤,之後預計會對所有入境旅客要求進行追加採檢。已確認感染變種病毒的3例為22日入境韓國的一家人,先前居住於英國倫敦,在機場隔離檢疫時確診,因此幾乎沒有與境內人員接觸,當局正在確認案例在機上接觸人員。至於日前因心臟停跳送醫不治後確診的80多歲男性及其家人,仍在確認是否感染變種病毒。韓國至今累計確診5萬7680例,819例病歿,27日凌晨零時至28日凌晨零時止,新增808例,包括787例社區感染及21例境外感染移入。

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8旬翁心房顫動 導致腦中風

記者吳瀛洲∕新北報導80多歲的陳爺爺被救護車送到急診室時已昏迷,孫子焦急地描述半小時前和爺爺在頂樓澆花,爺爺沒有預兆的突然昏倒。衛福部台北醫院經予核磁共振與心電圖檢查,發現陳爺爺兩側大腦與小腦有多處腦梗塞病灶及心房纖維顫動,診斷為缺血性腦中風;所幸在醫療團隊積極治療下,陳爺爺逐漸恢復意識,並能由孫子攙扶下返家。衛福部台北醫院神經科醫師吳鴻明指出,65歲以上長者每千人就有2人可能有心房顫動,75歲以上則每百人就有2人以上可能有心房顫動;心房顫動主要是血液形成的血塊塞住血管、阻斷血流,導致腦中風、腸中風、腎臟中風、肢體中風等嚴重併發症,甚至心臟衰竭,增加猝死的風險。吳鴻明說,患者陳爺爺有心房顫動的病史,腦中風發生的機率比一般人更高,若發病治療後的恢復狀況也會更差,隨著高齡化社會,心房顫動發生率逐漸攀升,為長者與社會大眾應重視的健康問題。他表示,心房顫動會有心悸的感覺,如果有心跳急速、不舒服、不規則感,或胸部出現強烈拍動、血壓降低、身體虛弱、頭昏眼花、神智不清、呼吸急促、胸痛症狀都要留意。年齡大於75歲,或曾有過短暫性腦缺血、中風或血栓疾病,或有高血壓、糖尿病、血管性疾病,男性符合上述兩項、女性符合上述一項年齡、疾病史,都是心房顫動高危險群。吳鴻明表示,一般會建議服用口服抗凝血劑,可預防缺血性腦中風的發生率,但每個人身體狀況及定期有服用的藥品與劑量都不同,建議就醫由醫師評估。

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境外+2 皆印尼漁工

記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心27日公布,國內新增2例境外移入COVID-19病例,皆自印尼入境的男性漁工。估計這波遠洋漁船所需的漁工幾乎都來了,入境檢疫壓力也快結束了。指揮中心發言人莊人祥表示,案785、786分別為30多歲及20多歲印尼籍男性漁工,同於今年12月10日來台工作,皆持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。2名個案於12月24日檢疫期滿,25日分別由仲介安排專車至醫院採檢,於今日確診。衛生單位已掌握案785同車接觸者1人、案786同車接觸者17人,因有適當防護,均列為自主健康管理。針對近期越來越多漁工被確診,指揮中心副指揮官陳宗彥指出,暫緩印尼移工來台但未限制漁工,主要是漁場有固定漁季,因應遠洋漁業的需求,估計約有8百多名漁工需趕在漁季前來台,且漁工來台檢疫完成後,就會搭遠洋漁船出境捕魚去,對社區響不大。陳宗彥也表示,這批遠洋漁船最晚1月中旬就要出發到福克蘭群島,之後就不會再有印尼漁工來台了。指揮中心統計,截至目前國內累計785例確診,分別為690例境外移入,56例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡,653人解除隔離,125人住院隔離中。

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肝鬱脾虛 腸躁症腹瀉難入眠

記者葉進耀∕台南報導40歲林先生近半年經常腹瀉,一日解便多達3次,不但腹部脹氣,更伴隨有難入眠的狀況及嚴重的心悸,而龐大的工作壓力更時常壓得他喘不過氣,求助中醫,經診斷為「大腸激躁症」,一般稱腸躁症,開中藥方治療後改善。奇美醫院中醫部醫師林佳穎指出,罹患腸躁症可能會出現便秘或腹瀉,也可能伴隨腹絞痛、腹脹、排便不淨感,以及大便次數和型態改變。腸躁症為功能性問題,一般認為與腦腸軸失調與胃腸動力異常有關,導致腸子活動太快或太慢、太強或太弱,又稱為內臟超敏反應。統計上,腸躁症的病人也較易出現消化不良、呼吸急促以及焦慮、憂鬱、失眠等狀況。林佳穎表示,腸躁症為中醫「腹痛」、「泄瀉」、「便秘」、「鬱症」之範疇,與肝、脾最有關聯。肝主條暢氣機與情志,若長期思慮過度及壓力之下,肝氣鬱結進而影響到脾胃,導致腸胃的動力及功能異常,也可能因為患者脾胃素虛,而更易發生腸躁症。常見的有三種類型:一,肝鬱脾虛,症狀多為腹瀉或者腹瀉便秘交替發生以及腹痛腸鳴、兩脅脹痛、解便後痛減等,多伴有焦慮及壓力的狀況,可用痛瀉要方等治療;二,脾虛濕盛,症狀多為腹瀉且糞中可見未消化食物,伴有食慾不振、身倦無力等,可用參苓白朮散等治療;三,脾胃陰虛,症狀多便秘、乾結難解,且形體消瘦、胃嘈熱、手心足心熱等,可用麻子仁丸等治療。林佳穎說,大多數人的腸躁症屬於肝鬱脾虛,原因和都會生活型態有關,除了在家可以多加按摩太衝穴和足三里穴來疏肝理氣及保養脾胃功能外,規律作息及運動、均衡營養飲食,也都是保養肝脾的不二法門。

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染疫菲女揪嗑鍋 9人全採陰

記者王正平∕高雄報導自菲律賓來台20多歲的女子,日前在居家隔離結束後即揪同事吃火鍋,餐後被驗出確診新冠肺炎,引發民眾議論紛紛。高雄市衛生局26日表示,與菲籍確診女子共餐9人,經採驗均為陰性。衛生局表示,日前高雄市1名境外移入外籍專業人士,在自主管理期間與同事聚餐後確診,其全部密切接觸者在完成居家隔離後採檢均為陰性,確認無社區感染風險。據了解,該名菲女返回台灣進行居家隔離完成,尚須進行自主管理期。唯該女在自主管理期首日即揪團圍爐,與9名同事一起吃火鍋,餐後採檢被驗出確診新冠肺炎,引發地方嘩然,並紛紛在網路展開肉搜,也讓港都火鍋業者直呼倒楣被波及。如今共餐9人均為陰性,也讓民眾大大鬆了一口氣。

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益生菌保健腸道也可醒腦

記者陳柏翰∕台北報導不少上班族會喝咖啡消除疲勞,但若狂灌攝取過多咖啡因,反而可能引起頭痛、煩躁、惡心及胃部不適等症狀。專家指出,藉由適當攝取益生菌,有助讓大腦維持精神穩定。陽明大學產學講座教授蔡英傑表示,從團隊研究中發現,PS23益生菌菌株可提高腦部多巴胺及血清素的分泌濃度,並提高腦衍生神經滋長因子生成,促進神經細胞新生,進而使得精神活力與記憶力更好。補充特定益生菌不僅維持消化道健康,也可以加速大腦暖機,增進專注力。目前民眾對於益生菌的助益,多認為僅能維持腸道菌叢健康平衡;近期已有科學實證發現,1天1~2次適度補充特定種類益生菌,除腸道保健外,也能藉此穩定調節腸內血清素濃度,讓大腦維持精神穩定。他同時建議上班族同時輔以正確生活型態,才能讓大腦保持專注、思緒清晰,加速工作效率。

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新冠境外移入+3 來自菲國印尼

記者陳柏翰∕台北報導中央流行疫情指揮中心26日指出,國內新增3例新冠肺炎境外移入病例,分別自菲律賓及印尼入境。指揮中心昨召開疫情說明會,宣布台灣新增3例新冠肺炎境外移入個案(案782~784)。據統計,截至目前國內累計783例確診。指揮中心說明,案782及783均為菲律賓籍20多歲男性船員,9日與其他28名船員同行來台,皆持有登機前3天內核酸檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。2名個案檢疫期滿後,24日由公司安排專車前往醫院採檢,26日確診。其餘28名同行船員檢驗結果皆為陰性,將持續完成7天自主健康管理,並於期滿後再次採檢,結果為陰性才可登船工作。案784為印尼籍20多歲男性漁工,10日來台工作,持有登機前3天內核酸檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。個案於24日檢疫期滿,25日由仲介安排專車至醫院採檢,於26日確診。目前已掌握個案同車接觸者共24人,因皆有適當防護,列自主健康管理。

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30歲以下男性 4成有高血壓

記者陳柏翰∕台北報導現今上班族作息不正常,當心引發健康危機。其中,高血壓是年輕白領族要留意的問題之一,醫師指出,據統計,30歲以下男性收縮壓異常者比例高達4成。榮新診所副院長潘俊伸表示,根據該院5~9月進行職場健康調查分析,受檢人數計1700人,其中男性占48.3%、女性51.7%,平均年齡44歲,其中40~50歲佔28%,30~40歲及50~60歲各占25%。潘俊伸指出,在體重問題部分,腹圍及BMI偏高比例分別高達40%及50%。腹圍超標在各年齡層明顯為男大於女,但60歲後則呈現逆轉;另,在脂肪肝、高血壓及高血糖檢查方面均是男多於女,甚至達2倍之差。潘俊伸指出,高血壓不再是熟齡專利,年輕白領族也要小心高血壓,收縮壓異常在30歲以下男性比例高達4成,原因評估與職場壓力、缺乏運動,飲食、作息不正常有關。至於脂肪肝問題,潘俊伸說,大部分脂肪肝患者沒有任何症狀或感覺,通常是因其他問題或健檢時,接受超音波檢查才被告知。不論任何程度的脂肪肝均是男性高於女性,同樣的性別差異也反映在三酸甘油脂異常。患者若放任不管,可能引發肝臟傷害或肝硬化。另外,腎結石問題顯示水分攝取不足,潘俊伸說,門診觀察多數上班族沒有養成喝水的習慣,忙起來常以早餐的一杯飲料打發到下午,長期下來會影響到身體的泌尿系統,出現結石或尿酸高等症狀。潘俊伸提醒,民眾平時除了應養成定期運動的習慣,適當安排休閒娛樂活動,排解壓力,注意飲食及生活習慣的調整,定期體檢及異常項目追蹤,才是擁有健康的不二法則。

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