韓爆接種流感疫苗36死 台也用賽諾菲 陳時中:批次不同

 記者陳柏翰/台北報導  近日韓國傳出數人接種流感疫苗後死亡,相關疫苗包括台灣也有使用的廠牌「賽諾菲」。對此,衛福部長陳時中23日指出,韓國使用的批次與台灣不同,且全球僅韓國出現類似狀況,將持續關注。  根據媒體報導,韓流感疫苗接種近日接連傳出死亡案例,截至目前死亡人數至少達36人,傳出其中1死施打的是台灣也有使用的賽諾菲流感疫苗。  對於流感疫苗相關疑慮,陳時中23日出席「2020年台灣全球健康論壇」會後表示,經衛福部向賽諾菲公司詢問,該廠牌流感疫苗在其他世界各國都沒有出現類似狀況,且韓國進口的批次跟台灣的不同,台灣也沒有出現過類似情況,將持續關注。  對於此事件,賽諾菲也發出聲明指出,目前正在釐清細節,並與全球總部了解更多資訊,強調台灣使用的流感疫苗批次皆與韓國所使用的批次不同,進口台灣的流感疫苗均符合品質檢測標準,並通過歐洲總體官方藥品管制實驗室檢驗認證及台灣食藥署的嚴格檢驗程序後才供應至台灣市場使用。  中央社/台北23日電  韓國出現接種流感疫苗後死亡案例。疾管署今天表示,台灣打的賽諾菲疫苗與韓國批號不同,已打88萬劑均無異常,是否因國際間對於流感疫苗關注度增加,導致過度聯想,值得留意。  韓聯社報導,截至今天下午1時,韓國已有36人在施打流感疫苗後死亡,較昨天下午4時增加9例,疫苗來源涵蓋多個廠牌,其中包括台灣也有使用的法國賽諾菲(Sanofi)疫苗,引發台灣關注。  衛生福利部疾病管制署發言人莊人祥今天接受媒體電話聯訪時表示,今年採購的600多萬劑公費流感疫苗中,包括190萬劑賽諾菲疫苗、國光367萬劑、東洋55萬劑,以賽諾菲疫苗為例,目前全台已經接種達88萬劑。  莊人祥說,接種流感疫苗後,本來就有不良反應事件通報的可能性,但台灣目前監測如常,並沒有發現異常狀況,也沒看到和疫苗有關的不安全訊號。  韓國傳出的死亡案例,施打的疫苗遍及各種廠牌,莊人祥說,除了有韓國本土疫苗廠,也有國際大藥廠如賽諾菲的疫苗,究竟死亡個案與流感疫苗是否有關,目前仍未知。  莊人祥認為,目前韓國流感疫苗事件,有點類似2009年的H1N1新型流感大流行,當時疫情爆發,台灣好不容易盼來新疫苗,卻有一名男童疑因接種疫苗死亡,一時間所有可能和疫苗有關的不良事件通通冒出,整個社會都放大對疫苗安全性的質疑,甚至引發緩打潮。

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流感疫苗 柯:應分批施打

 記者吳靈芬/台北報導  受到新冠肺炎疫情影響,民眾搶打流感疫苗,導致疫苗一反往年導致數量不足,衛福部也緊急宣布暫緩50至64歲公費疫苗接種,惹來外界議論;台北市長柯文哲23日上午在台北市議會備詢被問到是否支持陳時中的做法時,柯文哲表示支持,若重來一遍,他說,分批打就不會有問題。  柯文哲昨天上午赴議會針對疫情紓困、無現金交易、老人安養等政策進行專案報告;市議員江志銘在質詢時指出,衛福部要求50歲到64歲非高風險民眾暫緩施打,是否贊成衛福部長陳時中的決定?若是他的話會如何執行?  柯文哲表示,會分批、高風險先施打,65歲以上先打一批,再來是醫事人員打一批,再來是學生,剩下的再開放給50歲到64歲打。江志銘追問,對50歲到64歲暫緩施打是否支持?柯文哲說:「贊成。」  他指出,有危險的先施打,其他擺到後面,「其實還有20到50歲,那個更後面」,若重來一遍,就第一個禮拜先打65歲以上, 第二個禮拜小學6歲以下,接著再從學生分批施打,「他(衛福部)是同時打才出問題,分批打就不會出問題」。

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美批准瑞德西韋為新冠用藥

 記者陳柏翰/台北報導  據外電報導,美國食品暨藥物管理局(FDA)批准吉立亞醫藥公司的抗病毒藥物瑞德西韋用於治療新冠肺炎住院患者。對此,指揮中心發言人莊人祥指出,台灣一直都有將瑞德西韋使用在相關治療上,也有持續跟美國藥廠購買相關藥物。  FDA之前緊急授權瑞德西韋用於新冠肺炎治療,它也是染疫美國總統川普的藥物之一。  由美國國立衛生研究院領銜的一項大型研究顯示,瑞德西韋將住院時間縮短5天之後,它已成為新冠肺炎重症住院患者的標準藥物。  據了解,FDA指瑞德西韋在臨床試驗期間將新冠肺炎患者恢復時間縮短5天,是首個獲批的治療新冠藥物。  指揮中心莊人祥表示,台灣一直都有將瑞德西韋使用在相關治療上,也有跟美國藥廠購買相關藥物。  然而,對於瑞德西韋治療新冠肺炎成效,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎日前曾指出,瑞德西韋主要用途是抑制病毒繁殖,依目前臨床試驗結果看來,瑞德西韋是有效的,不過越早治療效果越好,相較重症患者、肺部已經受到嚴重傷害,再用瑞德西韋效果可能就比較不明顯。

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北市改口本土15例確診 跨年停辦

 記者吳靈芬/台北報導  台北市觀傳局22日公布跨年防疫備案,若台北出現1例本土病例,就改視訊辦理,之後若每週新增本土個案超過15例,不排除活動全部取消;市長柯文哲23日指出,這有一個很複雜公式,無法短時間說明,但這樣的做法是按照日本東京感染經驗訂定。  柯文哲23日上午被問到跨年晚會停辦標準時指出,其他國家沒有防疫旅館的設計,不管是境外或是境內都是合起來一起算,但台灣防疫旅館的設計是賭境內14天沒有發病,之後再發病或傳染的機率很少,在有防疫旅館的狀態下,「大型活動停辦是扣掉防疫旅館居家檢疫,本土有15個,表示傳染已經傳開,就會停辦」。  至於日前稱含境外是否是局處說錯數字?柯文哲說,之前是草案,這個草案還沒有進入防疫小組,至於15例怎麼算?柯文哲說,按照日本東京感染經驗,有個複雜的公式,按照日本東京的經驗去算。  國民黨議員戴錫欽直言,從這起事件發現柯的領導統御跟決策出了很大的問題;追問跨年(停辦)到底用什麼樣的標準?柯文哲表示,15個確診個案必須是本土的病例,「本來的那個方案只是草案,沒有拿到防疫會議討論,這是我們的錯,我們會改」。  柯文哲說,觀傳局長劉奕霆不是這方面專業,誤把境外的也算進去,「這是局長講太快」,不過這不是他(劉)專業,自己也不會怪他;消息出去後他自己(柯)也沒有注意到,這些錯誤他都知道。  記者陳柏翰/台北報導  適逢新冠肺炎防疫期,台灣近日境外移入病例又有增加趨勢,跨年晚會是否舉辦議題引發討論。指揮中心指揮官陳時中23日對此指出,除非境外移入個案沒管好或落跑,才可能對社區造成風險,跨年晚會辦不辦,都尊重地方政府決定。  新冠肺炎疫情延燒,為防疫考量,台北市提出若單週出現逾15例新冠肺炎確診,跨年擬改採轉播或取消。  台北市長柯文哲23日表示,相關草案是把境內境外一起算,但目前是本土15例就停辦。  陳時中出席「2020年台灣全球健康論壇」會後對此指出,台灣在居家檢疫政策上做得很好,除非境外移入個案沒有管好或落跑,才可能對社區造成風險,此外不用過於擔心。  陳時中也說,各縣市府是否要舉辦跨年活動,指揮中心尊重地方決定,也對於防疫期間集會遊行訂有指引,目前還不到需要加嚴階段。

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打流感疫苗抽搐昏迷 女嬰送醫

 記者陳柏翰/台北報導  今年流感疫苗於10月初開打,然而,近日新北市一名民眾稱女嬰因打流感疫苗抽搐送醫。對此,疾管署22日指出,該案並沒有通報疫苗接種不良反應,且白天打疫苗,晚上才送醫,就醫後狀況還好已返家。  新北市呂姓民眾9個月大的女兒日前晚間因施打流感疫苗發高燒,甚至不自覺抖動、意識模糊,警方獲報即刻以警車開道,讓20分鐘的就醫路程在8分鐘內直達醫院,所幸女嬰無大礙。  疾管署副署長莊人祥22日回應此案時表示,據了解,該名個案並沒有通報接種疫苗不良反應,經詢問醫院,此個案到醫院之後,狀況都還好,經檢視後已經讓個案回去。  莊人祥說,目前不知道個案狀況,還在了解中,因其白天打疫苗,晚上才說這樣的事情,且也沒有通報,後續會再了解。  另外,近期韓國傳出一名男子接種流感疫苗2天後死亡。衛福部長陳時中日前已強調,台灣接種的流感疫苗與韓國接種的不一樣,民眾不用驚慌。疾管署也將持續監測今年公費流感疫苗不良反映事件。

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寄養機構兒少5成終身精神疾患

 記者陳柏翰/台北報導  許多失去父母或遭受重大變故的兒少,會被安置到寄養機構(育幼院),但過去的恐懼或陰影可能仍會持續影響這些兒少身心。林口長庚研究團隊22日發表一項研究指出,高達5成的寄養機構兒少有終身精神疾患,包含憂鬱、過動症等。  台灣去年全台兒少收容人數約有近3000名,這些兒少過去的恐懼、陰影可能持續影響身心健康。林口長庚兒保中心針對桃園地區多家寄養機構的兒少進行長期完整評估及身心照護,並針對2011年至2014年間的97名寄養機構兒少進行心智狀況調查研究。  林口長庚醫院兒童心智科主治醫師梁歆宜表示,根據研究發現,寄養機構中的兒少精神疾患終身盛行率為54.6%,高出台灣兒少精神疾患盛行率32.3%的2成。  其中,最常見的是行為規範障礙症22.7%、注意力不足15.5%和對立反抗行為疾患13.4%,其他還包含憂鬱症10.3%及創傷後壓力症4.1%等。  此外,研究也顯示,機構兒少注意力不足或過動症、憂鬱症和創傷後壓力症的終身盛行率,分別是一般兒童精神疾患盛行率的1.5倍、6.7倍及41倍;而機構中兒少6個月的精神疾患盛行率為28.9%,也高於一般台灣兒童和青少年的25%;且機構中兒少約有1成自述有明顯憂鬱,當中年齡8歲至12歲族群高達1成7。  林口長庚兒保中心主任葉國偉也表示,兒少遭到不當對待或虐待,可能導致或加重其精神疾病,如反應性依附障礙、分離焦慮、懼學症、憂鬱症、創傷後壓力症、對立行為疾患或規範障礙等,也可能加重其原有的精神疾病,如自閉症類疾患、注意力不足過動症或學習障礙等。  梁歆宜也分享一名真實案例,一名女童從小失去父親,而她母親的男友長期對她性虐待,並威脅她要守住這個秘密,直到2年後的某天清晨,上夜班的媽媽發現女童下體流血,送醫後才發現她長期被男友性侵,女童也因此被緊急安置在寄養機構。雖然女童後來展開了新的生活,但長期被性侵的陰影卻持續糾纏她多年。  梁歆宜呼籲,兒少遭受虐待,心理的傷延續時間會很長,可能長達20至30年,因此早期發現早期介入是不變法則,醫院部分也應針對兒少身心進行完整評估。

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國衛院驗證 民眾配合 防疫效果增1.9倍

 記者陳柏翰/台北報導  今年全球處新冠肺炎防疫期,國家衛生研究院22日指出,透過真實數據與數學模型分析,證實台灣透過邊境管控、疫調、隔離檢疫等措施,達到良好防疫成果。而民眾遵行防疫措施,更可讓防疫效果效果提升1.9倍。  國衛院群體健康科學研究所與感染症與疫苗研究所合作,利用數學模型推算新冠肺炎防疫成效,並於22日發表研究成果。  研究團隊指出,台灣抗疫的重點包括良好的邊境管控、詳盡的疫情調查、確實的隔離與檢疫以及民眾遵行防疫措施,透過數學模型都能證實相關成效。  以邊境管制措施來說,若將境外移入病例由40人減至5人,防疫效果增加2.7倍;而疫調周全度則由40%增加到90%,防疫效果增加7倍。  此外,相較於僅隔離有症狀者的方式,台灣採用有風險就隔離的策略防疫成效增加達28.3倍;而民眾遵行防疫措施也將R0(基本傳染數)從2.5降至1.5,增加了1.9倍的防疫效果,同時也降低了流感、腸病毒等流行病的傳染率。  國衛院指出,未來在面對第二波、第三波疫情,以及在疫苗與治療藥品問世之前,民眾應持續維持社交距離與良好的衛生習慣,遵循防疫措施就是保護自己和保護台灣最好的方式。

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流感疫苗釀17死 韓:不中斷接種

 中央社/首爾22日綜合外電報導  韓國近日接連出現接種流感疫苗後身亡案例,16日出現首例以來累計至少17例,引發民眾憂心,但當局強調,這些案例與流感疫苗有直接關係的可能性低,不會中斷接種計畫。  韓聯社報導,相關案例遍布全國,包括仁川、全羅南道、全羅北道、慶尚北道、慶尚南道等地區,截至今天中午12時,累計已有17人在接種流感疫苗後數天內死亡。  這些接種死亡案例的疫苗製造商不一,當局表示,尚未發現特定疫苗有明顯問題的跡象,也並非先前因暴露在常溫之下、可能造成效果不佳,或是出現白色顆粒的問題疫苗。  加上死亡案例大多原就患有高血壓、糖尿病等慢性疾病,當局初步認為,疫苗直接造成死亡的可能性較低。  疾病管理廳長鄭銀敬今天在國會答詢時說明,死亡案例曾接種的疫苗製造商包括5家,批號也都不同,可以排除同批疫苗出問題的可能性;她也強調,疫苗製造過程並無問題,若是產品本身問題,就會馬上中斷接種計畫。據疾病管理廳統計,2009年至今施打流感疫苗後死亡案例共25件,但僅有一件確認為接種疫苗引發米勒費雪症候群(Miller Fisher syndrome)導致死亡。  流感疫苗狀況不斷,也讓民眾左右為難,雖然衛生所或各醫療院所接種疫苗的隊伍仍大排長龍,但也有不少人寧願選擇放棄或延期接種,各種關於疫苗安全性、疫苗廠商的詢問電話更是讓相關單位接電話接到手軟。  衛生當局相關人士建議,民眾施打疫苗前最好先確認自己的身體狀況,並在接種後停留觀察30分鐘以後,之後一天內儘量不要活動、充分休息。

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中醫治經痛 睡眠情緒全改善

 記者葉進耀/台南報導  一名年輕女性因多年經痛伴下墜感至中醫求診。病人經期常少於28天,時伴有血塊,由於生活緊繃,經常近午夜一點才睡,且淺眠多夢、面容焦慮,診斷為「肝鬱氣滯夾濕熱」體質,經開藥方調理2個月後,睡眠狀況改善,經痛伴下墜感不再發作。  奇美醫院中醫部醫師林佳穎指出,經痛一般可分為原發性及續發性,前者多發生於青年期,30歲左右會漸消失,疼痛多發生於經期開始前12至24小時內,部位多在背及腹部,可能有惡心、腹瀉等伴隨症狀;後者多於20多歲後才發生,部位多在背、腹及大腿,多發生於經前幾天至月經末期。  原發性痛經被認為和心理及生理因素有關,生理因素有當下身體健康狀況、黃體素分泌異常或是子宮肌肉收縮不佳等;續發性則多和子宮內膜異位、子宮後傾、骨盆腔發炎充血等有關聯。若經痛合併下腹下墜感,就要考慮子宮內膜異位或骨盆腔炎的可能性。  林佳穎表示,經期不適須依照體質來調理,「虛者補之,實者瀉之」,中醫治療要以體質來考量,同一疾病,不同體質,則有不同治療方式。經痛常見有肝鬱氣滯、胞宮血瘀、寒濕凝滯、濕熱鬱結、氣血兩虛及肝腎虧損等證型,像前述年輕女性病例屬於肝鬱氣滯夾濕熱,故給予加味逍遙散搭配清熱利濕之藥,如薏苡仁、茯苓,並使用甘麥大棗湯處理夜眠不佳及焦慮。調理2個月後,睡眠、經痛及情緒狀況均改善,為鞏固療效,囑咐病人仍須完成至少3個月的體質調理,方能收工。  他說,女性月經受到賀爾蒙週期影響,需配合經期調整用藥,生活上要規律運動,加強心肺循環、減輕生活壓力,也只有從醫療及生活上調整,才能真正調理體質。

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跨年晚會辦否? 莊人祥:有不明本土病例才管制集會

 記者陳柏翰/台北報導  今年適逢武漢肺炎疫情期,各縣市跨年晚會是否舉辦引發關注。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥22日指出,除非有不明原因的本土病例發生,才需要進一步集會管制。  武漢費情延燒全球,對於今年是否舉版跨年晚會,台北市觀傳局初步規劃,若北市出現15例以上武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)確診,跨年晚會擬改採線上轉播或取消。  對於北市相關規劃,指揮中心發言人莊人祥表示,若連境外移入也算進15例內,一週應該很容易超過15例,且計算方式也很困難。因此,北市相關規畫如果要連境外移入都算,可能會要再和北市溝通。  莊人祥也說,境外移入如果有做過良好檢疫、在醫院好好隔離,對本土疫情不會有太大問題。 除非有不明原因的本土病例發生,才需要進一步集會管制。

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