員榮敏惠產學合作提升就業機會

 記者吳東興∕員林報導  彰化縣員榮醫療體系4日與敏惠醫護管理專科學校簽訂產學合作合約,希望藉由雙向交流,協助提升優秀護理人員投入就業市場的比例,造福在地鄉親。  在合作中,員榮體系提供護理學生免費就學(包括學雜費、生活費)的機會,其中彰化子弟、敏惠學生詹婷榆、陳姵絜獲員榮醫院提供的公費培育方案及優質就業機會,兩人感謝在敏惠的學習,無縫對接員榮的就業。  總院長張克士表示,護理人員是醫院中人數最多的部門,也是建立醫院文化最重要的一環。該體系會努力創造每位護理人員的服務價值,也會提供優質的工作環境及優渥的待遇福利,期盼能成為護理系或醫技類學生畢業後就業的理想體系。  敏惠校長葉至誠表示,敏惠是一個以健康促進醫療照顧為發展主軸的特色校院,以專業技術本位的專業培育,兼具著重人文精神的陶冶,讓每個學生都擁有一技之長與良好素養,畢業後立即至醫院機構就業,接軌優質職場,開展亮麗人生。  張克士肯定敏惠的辦學特色,得知該校高達四分之一的青年學子來自彰化地區後,與敏惠醫專優質五科系共同推動「五專畢業生投入職場展翅計畫」,進一步促成員榮醫療體系對優秀專業人才延攬的期待和需求,鼓勵學子畢業後,返回家鄉貢獻所學,為彰化地區醫療發展注入活水,共創學生、學校、醫院、地方多贏局面。

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未控管好血壓 中年男腦中風

 記者劉晴文/南投報導  南投一名50歲男子疏於控制血壓,上個月突然癱軟、口齒不清,緊急送醫後診斷為腦中風,幸好及時就醫,恢復狀況良好。醫師提醒,許多人的印象都認為腦中風是冬天的專利,其實中風不會只在冬季發作,尤其是患有3高族群的人,應控制好慢性病,預防腦中風的發生。  衛生福利部南投醫院神經內科主任張嘉為表示,腦中風可分為出血性中風與缺血性中風兩種。前者多因長期血壓控制不良導致,後者主要為動脈硬化,造成血管逐漸阻塞所致。  腦中風往往無聲無息,不容易察覺出異常。張嘉為提醒民眾,如果出現突發性的單側肢體無力偏癱、口齒不清或詞不達意、頭暈或步態不穩、不明原因頭痛、單眼或雙眼看不見等中風徵兆時,應立即送醫,把握急性中風搶救的黃金治療時機,降低失能與神經功能障礙等後遺症。  張嘉為表示,黃金治療時機相當重要,如果倒下的是家中經濟支柱,一個人中風,整個家庭都垮了。腦中風的患者送入南投醫院之後,因為該院為腦中風緊急醫療處置醫院,腦中風小組成員會依據患者的病情,立刻給予即時的醫療處置,進行搶救,將腦中風可能造成的後遺症降低。  醫師提醒民眾不要以為腦中風冬天才會發生,其他季節就疏於防範,家族史、高血壓、高血脂、高血糖、心臟病、抽菸、喝酒與肥胖等都是中風的危險因子。平時就應該控制好慢性病,定期返診追蹤,維持良好生活作息,預防心血管疾病的發生。

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BMI大於30 罹乳癌風險增3成

 記者陳柏翰/台北報導  一名60歲女性,身高162公分,體重達80多公斤,BMI數值(身體質量指數)為30.6。有次就醫進行健康檢查,透過零輻射動態磁振造影檢查發現,其左側乳房右上方有外緣不規則病灶,後續經由專科醫師進一步切片檢查,確認罹患乳癌第一期。醫師提醒,肥胖是乳癌的肇因之一,若BMI值大於30,罹患乳癌風險恐增加逾3成。  北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君表示,有乳癌家族史、高糖高油飲食、飲酒、長期接觸荷爾蒙產品、未曾懷孕哺乳、初經早或停經晚等,都可能增加罹患乳癌的風險。  有研究指出,過重及肥胖者有較高罹患乳癌風險;當婦女BMI數值大於25,罹患乳癌風險增加17%,BMI大於30,罹患乳癌風險增加37%,BMI大於35,罹患乳癌風險則增加近60%。  沈彥君提醒,女性朋友平時應維持健康體態,也建議30歲以上的女性每年安排一次乳房影像檢查,特別是相關高危險族群都該為自己與家人安排定期乳房檢查,包含超音波、乳房X光攝影及動態磁振造影等,才能把握早期發現疾病的機會。

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用防疫的決心拒毒戒毒

 嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)疫情在各國間蔓延,對於未知的疫情狀況猶如死亡的腳步步步逼近,恐懼及焦慮是大家每天面對及正視的課題。知識帶來處理生活危機的能力,「健康的民眾用肥皂勤洗手配戴口罩注意個人衛生」,自我規律很重要,每天透過新聞媒體宣導,並了解疫情發展及各階段防範注意事項,藉此達到全民防疫。  社會角落裡有一群藥癮者,因一開始不了解毒品對身體的傷害及長期心理依賴頑固而持久,以至於需要每天至藥癮戒治醫院接受美沙冬替代治療。美沙冬是一種類似海洛因的藥物,成癮性較低且效果維持較長,每天服用一次,可有效阻斷因使用海洛因產生的欣快感,減少對於毒品渴求行為進而尋找到穩定的工作,減少因使用海洛因籌錢而衍生犯罪等社會問題,若能遵循醫師指示服藥,將可戰勝毒品並遠離毒品及犯罪,重拾家庭溫暖,達到個人及家庭生活穩定並改善社會治安。  目前臺南市共有12家指定藥癮戒治機構與8家衛星給藥點(搜尋網址http://122.146.205.195)配合美沙冬、丁基原啡因替代治療。建議有需要的藥癮者可向衛生局申請補助,期能透過減輕藥癮者就醫經濟負擔,接受醫療戒治,儘早復歸社會。  市長黃偉哲非常重視市民的身心健康,呼籲市民及青少年朋友們堅定拒絕毒品,反轉毒害四行動:1.珍愛生命(愛自己);2.防毒拒毒(拒菸、酒、毒沾身);3.知毒反毒(打擊毒害─毒品止步);4.關懷協助(積極轉介)。若您或親友有藥癮戒治的問題,請打24小時免費戒毒諮詢專線0800-770-885(請請你,幫幫我),或加入臺南市政府毒品危害防制中心臉書粉絲團https://www.facebook.com/antidrug.tainan按讚,以訊息留言,諮詢內容全採保密原則,本市毒防中心提供各項戒毒諮詢服務,臺南市政府毒品危害防制中心關心您。 (臺南市政府衛生局廣告)

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拒新型菸品入關 董氏籲抗菸如防疫 應阻絕境外

 記者戴淑芳/台北報導  針對衛福部公告菸害防制法草案,恐為新型菸品進口開大門,董氏基金會呼籲,菸害防制也要像防疫一樣,把危害阻絕於境外,千萬不可縱放新型菸品入關,導致新世代淪為新癮害世代。  董氏基金會執行長姚思遠指出,面對武漢肺炎全球肆虐,台灣因及早因應,把病毒阻絕於境外,已連續52天本土0確診,不像歐美國家爆發社區疫情才搶救,最終導致醫療潰堤。  同理,面對電子煙、加熱菸等新型菸品,姚思遠強調台灣也應堅持不開放、阻絕於境外,才不至於像美、日、韓一樣,開放後導致青少年吸菸率、新型菸品使用率不斷攀升。  姚思遠指出,日前公布的菸害防制法草案,卻以定義不明的「類菸品」來規範新型菸品,等於是官員依據可隨時改變的標準做裁判,為菸商開大門。  董氏基金會呼籲政府,台灣菸害防制法已擱置13年未修訂,政府修法更當以全民健康為重,請政府對抗新型菸品也應如同防疫,阻絕於境外,千萬不能讓台灣菸害防制37年的努力功虧一簣,更勿讓台灣新世代淪為新癮害世代。

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吸菸罹肺阻塞風險增6.3倍

 記者陳柏翰/台北報導  慢性阻塞性肺病是不可逆的呼吸道阻塞疾病,恐導致肺癌或心血管疾病等許多共病症。國健署指出,菸害是罹患肺阻塞的重大肇因,研究顯示,菸者罹患肺阻塞的風險比非吸菸者高出6.3倍。  國健署表示,長期吸菸已被證實為罹患肺阻塞的高風險因子,根據國外研究顯示,童年生活在二手菸環境中長達16至18年的民眾,有1.31倍的肺阻塞死亡風險。  此外,未吸菸的成年人每週暴露於二手菸的環境下超過10小時,有1.42倍的肺阻塞死亡風險;而吸菸者罹患肺阻塞的風險較更是非吸菸者高出6.3倍。  國健署指出,台灣在菸害防制法的實施、加上多項戒菸政策宣傳等努力下,18歲以上國人吸菸率從2010年的19.8%,至2018年降至13.0%。另,2018年針對肺阻塞高風險族群推動個案早期介入模式計畫,強化菸害防制宣導,並針對高風險群進行早期評估與介入,確診率達25.9%。  同時,國健署也與健保署合作,2017年開始實施的肺阻塞醫療給付改善方案,至今共226家醫療院所參與,提供肺阻塞患者良好的醫療照護品質,肺阻塞患者加入改善方案後6個月的戒菸成功率近4成,病人接受正確藥物治療比率高達8成,有助患者控制病情。  國健署長王英偉呼籲,遠離肺阻塞從戒菸開始,若是已罹患肺阻塞的患者除了戒菸之外,更需配合醫師的治療計畫,持續規律用藥及進行肺部復健運動(呼吸訓練、運動訓練),以改善自身運動能力,減少呼吸短促感覺或住院次數,進而提升生活品質。

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台師大設成癮防制研究中心

 記者陳柏翰/台北報導  台灣師範大學與中信反毒基金會攜手設立成癮防制暨政策研究中心,盼未來以科學化實證數據與模式,針對毒品、酒駕、網路遊戲沉迷等成癮問題,提出相關防治建言。  台師大與中國信託反毒教育基金會攜手成立「中國信託成癮防制暨政策研究中心」,並於3日舉辦揭牌典禮,台師大校長吳正己、中信反毒教育基金會董事長辜仲諒等人出席,共同宣示打造多元處遇與健全社會安全網的決心。  吳正己表示,設立成癮防制暨政策研究中心,對台師大來說是實踐大學社會責任,成癮防制工作不僅是法務、警政與衛政的範疇,透過台師大在心理衛生、健康促進與社會復歸方面的教育專業,也能整合並貢獻於成癮防制工作中,協助完善社會安全網。  辜仲諒則指出,未來希望結合台師大的專業,透過研究中心的努力,針對緩起訴用藥者的多元處遇模式,協助建置更多社區模式並累積實證資料,進一步對成癮問題提出有效的防制策略與政策建言。  台師大成癮防制暨政策研究中心主任李思賢說,中心未來將以推動需求分流、多元設置社區處遇暨復歸方案為核心,傾聽專家意見,開展嚴謹實證研究,以科學化的實證數據與模式提出成癮防制建議,同時也將設立相關教育培訓,培育成癮防制人才,完善社會安全網。

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<台南市中醫師公會專欄> 產後生化湯的使用時機

 經期及產後要一直服用生化湯,一般人對生化湯都有一些錯誤的認識。  生化湯出自中醫典籍《傅青主女科》,主要由當歸、川芎、桃仁、炙甘草、炮薑5味藥組成,一般習慣認係產後必服的湯劑,能促進乳汁之分泌、調節子宮收縮,以排除子宮內未剝離的黏膜或血塊,幫助惡露排出、防止產褥感染、預防血栓形成,並可幫助子宮復舊、減少宮縮腹痛。其中,當歸可以補血調經、化瘀生新,川芎可以活血袪瘀、袪風止痛,桃仁也可以活血化瘀,炮薑入血散寒、溫經止痛炙,甘草和中緩急、調和諸藥,整個方子的目的就在養血去瘀、溫經止痛。  以往建議自然產者可於產後24小時開始服用7帖生化湯;剖腹產者則於排氣後或是產後第3天再開始服用,約5~7帖。現今婦產科醫師多已經開立子宮收縮劑,不建議與生化湯同時服用。應先服用完子宮收縮劑,出院後再由中醫師診視後服用為宜,絕不能遵循古法胡亂服用。臨床上曾遇到患者產後亂服用,幾乎喝掉20幾帖生化湯。  生化湯的組成以溫熱藥為主,因此要注意服用後是否有傷陰或化熱的情形,像是口乾舌燥、五心煩熱、傷口發炎或者便秘、失眠等,且可能出現許多不同的症狀。因此生化湯的加減組成,建議因應個人的情況來調整,方能發揮最大的功效。  生化湯用於活血化瘀、溫經止痛,生產出院後尚需觀察惡露的顏色作適當服用。當惡露呈現暗紅,甚至有血塊感覺排出困難時,生化湯就是幫忙的利器,臨床上使用起來有時候比子宮收縮劑效果更超乎想像;當惡露呈現鮮紅色時,就不建議使用生化湯了,有時候反而會造成血流不止。這時候會建議尋求醫師診察把鮮血止住,因為出血狀況有時候會影響哺餵母乳的狀況。  月經來時可以服用生化湯幫助子宮收縮,服用的時間點自然就是子宮需要收縮的那前2~3天,尤其到經期3~4天出血呈鮮紅時就不建議繼續喝生化湯。臨床上常有患者自行購買生化湯服用,整個行經期都在喝,這是萬萬不可。由於生化湯經現代藥理研究後,證實有改善血液循環、抗凝血、調節子宮的機能、消炎、鎮痛、增強免疫功能,一些受到痛經困擾的女性可以在月經來的頭兩天喝生化湯幫助子宮收縮。可是這也是有但書存在,有子宮肌瘤而造成月經淋漓的痛經患者就不建議服用。服用生化湯前還是建議經由專業中醫師諮詢後再服用。  (作者黃介煜/耕莘中醫診所院長)

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高榮X日月光 醫療列車開進偏鄉

 記者許正雄/高雄報導  高雄榮民總醫院與日月光集團高雄廠再次合作,3日簽訂「偏鄉關懷列車社區醫療服務」合作備忘錄,擴大偏鄉醫療服務區域,從高雄延伸到屏東縣九如、竹田、崁頂、萬丹、長治等地區,致力於平衡醫療資源的落差,照顧高屏地區長者。  簽約儀式昨天在高雄市衛生局副局長林盟喬、屏東縣衛生局副局長張秀君共同見證下,由日月光集團行政長汪渡村,與高榮院長林曜祥共同簽訂,將規劃15場次,預計服務超過2000名高齡長者。  高榮指出,與日月光集團高雄廠合作,是從2019年啟動偏鄉關懷行動醫療巡迴列車,提供骨質密度、肌少症檢測,以及戒菸、癌症、安寧及器官捐贈等配合政府政策衛教宣導服務,從高雄楠梓出發,已深入美濃、杉林、甲仙、六龜、茂林等行政區。  林曜祥表示,這是偏鄉關懷列車合作第2年,感謝第1線醫護同仁投入偏鄉服務。林盟喬表示,高雄市已步入高齡社會,更需提供高齡照護服務,推動偏鄉關懷列車,帶來更完善的醫療資源;張秀君則指出,屏東縣人口老化超出全台平均值,是長照推動的重點,感謝日月光與榮總走入社區,帶來醫療巡迴服務。

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飲食運動管理 告別脂肪肝

 記者戴淑芳/台北報導  脂肪肝是現代人常見的文明病,醫師提醒,儘管脂肪肝聽起來溫和,但若肝臟處於長期發炎的情況下,依舊有10~20%機率會形成肝硬化或肝癌,絕對不能輕忽。且脂肪肝無特效藥,要靠飲食運動管理才是王道。  脂肪肝是肝臟累積過多脂肪導致發炎的現象,根據國泰健檢2019年客戶健檢數值統計,4成6的人身體出現脂肪肝的警訊,其中40~69歲者,每2個人就有1人有脂肪肝問題。  國泰健檢胃腸肝膽科醫師許舒淳表示,現代人工作繁忙、運動量少,加上偏好外食、手搖飲,容易攝取高油脂、高糖分的食物,大大提升了得到脂肪肝的機率;當糖尿病患者的三酸甘油脂、血糖控制得不好,也很有可能產生脂肪肝;酒精是造成脂肪肝第3個主因,飲酒過量容易患有酒精性脂肪肝,而這類脂肪肝患者,肝硬化、肝癌的風險也都會比一般性脂肪肝來得高。  由於脂肪肝不會有明顯症狀,若患者感覺疼痛、疲倦,肝臟都可能已經嚴重發炎,或長出腫瘤,因此要確認是否有脂肪肝,還是得靠健檢。  許舒淳表示,透過超音波檢查,若發現有脂肪肝現象時,醫師會特別注意患者的血糖、膽固醇、三酸甘油酯等數值是否過高,也會觀察患者的體重、體脂肪、BMI指數有沒有超標。基本上,一般人一年一次健檢是適當的;但若有嚴重的脂肪肝造成肝臟發炎的狀態,會建議每半年就要去追蹤一次。  許舒淳提醒,脂肪肝沒有特效藥,醫院或許會開個保肝藥,但都只是治標不治本,因肝臟受損是因脂肪堆積在表面,肝細胞受到刺激所導致的,藥物也許可以稍微減緩肝臟的發炎,但沒有辦法解決根本的問題,唯有把堆積在肝臟表面厚厚的脂肪清除掉,才能真正根除脂肪肝。  預防脂肪肝,許舒淳建議,必須從飲食和運動2方面著手,飲食要避免高油、高糖的食物,盡量避免過量飲酒,並戒掉吃消夜、睡前進食的習慣,再搭配運動去分解一些蛋白質和脂肪。

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