中央社／倫敦22日綜合外電報導 　世界衛生組織突發衛生事件執行主任萊恩今天說，各國要擊敗2019冠狀病毒疾病（武漢肺炎）不能只靠封鎖社會，還必須採取公衛措施，以免病毒在封鎖令解除後再度崛起。 　路透社報導，萊恩接受英國廣播公司「安德魯馬爾秀」訪問時表示：「我們真正必須著重的是找到病患、找到感染病毒的人並隔離他們，還有找到他們的接觸者並加以隔離。」 　萊恩說：「現下封城的危險（在於）……如果我們現在不讓有力公衛措施到位，一旦這些移動限制與封鎖令解除，就會有疫情復發的危險。」 　萊恩說，中國、新加坡與韓國不僅實施限制令，還採取縝密措施篩檢任何疑似病例，足以作為歐洲的楷模。 　世界衛生組織（WHO）表示，歐洲現已取代亞洲，成為這波全球大流行的疫情中心。 　中央社／台北22日電 　根據新興科技媒體中心最新訊息指出，美國耶魯大學學者研究發現，邊境管制可減緩2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的全球傳播速度，但無法完全消除擴散。 　研究發現，1月13日自中國移出人口中，最少1名確診的機率超過95%；2月15日當天可能有779例確診案例移出中國，但因中國政府的移動與邊境管制，使這些病例有70.5%受控制，並未移出。研究結論顯示，邊境管制可減緩全球傳播速度，提供公衛系統反應時間，但無法完全消除COVID-19擴散的影響。 　中山醫學大學公共衛生系教授翁瑞宏解釋，此研究利用中國每天的COVID-19發生率及全球機場航班的連通性，估算不同國家來自中國旅行者帶入疫情的危險，呈現參考數據，並清楚表明雖然邊境管制能有效減少中國輸出確診案例，但不能單獨阻止疫情，研究結果也吻合實務概念。 　翁瑞宏提醒，過當管制可能導致逃逸，讓疫情無法掌控；為避免社區爆發疫情，須謹慎確認個別被感染的旅行者，辨認潛伏期，若因應疫情要邊境管制，最佳時機是全民皆認同有其必要，但實施邊境管制恐有限制人民行動自由之虞，在衡量防疫必要時，應先完備人權保障及維護法律周全。

　中央社／班加羅爾21日綜合外電報導 　總部位於加州的分子診斷業者賽飛公司今天表示，美國食品暨藥物管理局（FDA）已批准冠狀病毒首宗快速診斷檢驗，約45分鐘就可得知結果。 　路透社報導，賽飛發表聲明說，它已獲得緊急使用此檢測的FDA授權，將主要運用於醫院和急診室。賽飛打算從下週開始交貨。 　按照當前檢測制度，採樣必須送往集中式實驗室檢驗，結果可能得花好幾天才出爐。 　賽飛指出，這項針對2019冠狀病毒疾病（武漢肺炎）的診斷檢測，是研發供全球超過2萬3000台自動化基因艾斯柏特分析儀運用，但未交代詳情。 　賽飛總裁柯克蒙德在聲明中表示，此系統無需執行檢驗的使用者接受任何特殊訓練，且能24小時運作。賽飛未明言，這項檢測的費用。

　記者王勗／台南報導 　為回應居家隔離、檢疫對象及偏鄉民眾就醫需求，南市現指定通訊診療醫療院所計有157家，為雲嘉南地區之冠，且院所分布亦涵蓋偏遠地區，民眾只要透過可上網的手機、平板或電腦，結合視訊功能的APP如Line、Skype、FaceTime等，即可享有同等就醫權益。 　患者可利用遠距視訊醫療，讓醫護透過視訊看診並開立處方，再由親屬持健保卡、處方簽等相關證明到藥局領藥，即便不出門也可滿足醫療需求，對於偏鄉不便就醫或因防疫不宜外出的民眾，可提供即時方便的診療協助。 　南市衛生局表示，因應武漢肺炎疫情，遠距醫療的重要性受到重視，將持續與健保署、台南醫師公會、診所協會合作，拓展通訊診療院所家數。

　中央社／法蘭克福20日綜合外電報導 　德國汽車製造商福斯汽車今天表示，他們加入全球其他製造商研究使用3D列印製造醫療用呼吸器的行列，以對抗2019冠狀病毒疾病疫情。 　武漢肺炎疫情快速蔓延，造成醫療設備短缺。各國政府徵召福特汽車、通用汽車、法拉利和日產汽車等汽車製造商，協助提高呼吸器和其他醫療設備產量。 　福斯汽車聲明中表示，他們組成工作小組，已在測試材料並檢視供應鏈，研究如何使用3D列印技術協助生產醫用呼吸器和其他救命設備。 　福斯汽車說：「醫療設備對我們來說是新領域，然而一旦了解需求，並獲得藍圖，我們就可以開始了。」他們並表示已印出原型零組件，且旗下斯柯達汽車也參與這項計畫。 　總部在沃佛斯堡鎮、旗下有多個品牌的福斯汽車集團有超過125台工業用3D列印機，發言人表示，他們已與各政府和其他有關當局密切聯繫以評估需求。 　另外，通用汽車在聲明中表示，他們與Ventec Life Systems合作，使這家醫療裝置製造商能運用公司的物流和專門技能，以生產更多呼吸器。 　福斯汽車集團旗下的跑車品牌保時捷今天也表示，他們想協助救援工作，保時捷執行長布魯莫在一通討論財報的電話中說：「就人道援助而言，我們正在收集有關如何提供協助的想法。」 　總部位在慕尼黑的汽車製造商BMW也表示準備好提供協助。BMW說：「有可能使用3D列印技術製造零組件。」

■吳重達 　一位年近四十男性在浴室滑倒，右膝受傷。 一下子站不起來，痛到想掉淚。好不容易站起來，不扶東西完全站不住。到醫院急診，照了X－光，被告知骨頭沒事，就被請回家休息。 　兩、三天後，疼痛依舊，關節還愈來愈腫。回該醫院門診，做了超音波檢查，說是軟組織有傷，休息個幾週應該會大幅改善。三週後症狀仍無多大改善，回診時就被告知需要趕快手術。病人於是到院尋求第二意見諮詢。 　病人撐著拐杖進入診間。詳細詢問，病人過去經歷過時有時無的兩邊膝關節痛。尤其在下樓梯或走下坡時症狀更厲害。屈膝太久，比如看電影時，大約半小時以上就不舒服，動一動會好些。 他還不太喜歡搭機長途旅行。膝關節不時有卡卡聲或卡住的感覺。 　到底要開什麼刀? 病人被告知是動矯正手術。矯正那裡? 醫生說膝蓋跑掉了。膝蓋那裡跑掉? 好像圓圓的這骨頭。醫師終於了解，人家要幫他做髕骨矯正。為什麼? 醫生說有撕裂，要手術才弄得回來。好吧，有告訴你開完刀要不要石膏保護或?? 醫生沒說。此時，病人有點失去耐心；大概想說醫師很囉嗦，如此拷問，我又不是犯人。 　由病史大約可懷疑是否病人發生髕骨脫臼後，又自動回到原位。理學檢查感覺髕骨位置不對，膝關節活動時髕骨滑動軌跡不正常。醫師針對懷疑做了兩側髕骨X－光檢查。因為未受傷的對側可提供比較。若是屬先天性髕骨問題，沒受傷側應該也會有異常發現。 　果不其然，這是個兩側髕骨先天性脫位的案例。受傷側發生急性脫臼後，髕骨自己復位。這樣的病人不必急著要開刀矯正。反而是該先固定、保護，再仔細檢查，評估清楚；與病人充分溝通後再動刀也不遲。畢竟，先天性問題的治療從來不是個簡單的事。 　（作者／台南奇美醫院骨科顧問醫師）

　中央社／布魯塞爾20日專電 世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞今天嚴肅警告，2019冠狀病毒疾病雖然對高齡者是最大打擊，但年輕人也無法倖免，注意這種病毒能讓人住院數週甚至可能危及生命。 　譚德塞今晚在日內瓦世衛總部記者會上發出嚴肅警告，面對2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）威脅，年輕人並非不會被感染。他說要給年輕人訊息是「你並非無敵」，這種病毒可能讓你住院數週，甚至危及生命。 　由於武漢肺炎至今死亡案例，多為慢性疾病高齡患者，但今天譚德塞示警儘管高齡者受到最大打擊，但年輕人卻無法倖免；此外許多國家數據顯示，50歲以下的病患也有很大比例需要住院治療。 　此外，譚德塞繼3月18日在向各國駐日內瓦代表團簡報時稱，中國沒有本土新增病例，是一項了不起的成就外，今天他進一步表示，武漢為世界其他地區帶來希望，顯示即使是最嚴峻的形勢也可以扭轉。 　由於愈來愈多國家要求民眾待在家中，並關閉酒吧、咖啡廳、餐廳等公共場合，他說此時許多人生活正在發生巨大變化，建議民眾要多注意飲食、避免飲酒、不要吸菸、在家做一些瑜伽或運動、並提到如果感到焦慮，每天一至兩次從可靠來源獲取訊息，不要看太多新聞。

　中央社／台北21日電 　陸媒報導，針對2019冠狀病毒疾病（武漢肺炎），中國大陸近日已展開疫苗一期臨床試驗，首批共108名志願者已接受注射。 　綜合科技日報微信公眾號、「21世紀經濟報導」等陸媒今天報導，首批志願者參加的試驗稱為「重組新型冠狀病毒（2019-COV）疫苗（腺病毒載體）一期臨床試驗」。志願者分為低劑量、中劑量和高劑量3組，每組36人；參加臨床實驗時間為3月16日至12月31日。 　據中國臨床試驗注冊中心的公開資訊，該試驗的主辦單位為軍事科學院醫學研究院生物工程研究所和康希諾生物股份公司。試驗的目的是測試和評價重組新冠病毒疫苗（腺病毒載體）的安全性和有效性。 　這種疫苗採用基因工程方法構建，以複製缺陷型人5型腺病毒為載體，可表達新型冠狀病毒S抗原。 　負責這項臨床實驗的中國工程院院士、軍事醫學研究院研究員陳薇解釋，「其原理是在『學習』病毒的前提下，對病毒進行『手術』，用移花接木的方法，改造出一個我們需要的載體病毒，並注入人體產生免疫」。 　除了中國大陸，美國國家衛生研究院（National Institutes of Health）已於16日讓首例志願者注射「mRNA-1273」，並預計對45名健康志願者進行3種劑量（25、100、250μg）的測試，進行2劑疫苗間隔28天的接種。 　專家表示，全球目前攻關新冠疫苗研發可分成5條路線，包括DNA疫苗、RNA疫苗、有重組蛋白疫苗、有病毒載體疫苗以及一些傳統的減毒疫苗和滅活疫苗等。

　記者湯朝村／嘉義縣報導 　在武漢肺炎肆虐下，增強自身免疫力為當務之急，但運動過度也可能會產生「免疫空窗」，讓免疫功能短暫失靈，長期鑽研運動免疫學專業的中正大學運動競技系助理教授何承訓提醒民眾，盡量避開馬拉松、單車環島等長時間高強度運動，也建議至少每週2天以上在陽光充沛的戶外場地，進行45至90分鐘中強度運動，並補充體內維生素D含量，既能提高免疫力，也能增加血管彈性。 　呼吸道黏膜組織是人體對抗呼吸道病原菌感染的第一道重要防線，所分泌的黏液含有多種抗菌蛋白，能夠避免病原菌附著、水解細菌細胞壁等功能。何承訓表示，想要提高呼吸道黏膜免疫功能，除了多喝水、均衡營養和充足睡眠，規律的適度運動也不可少，「但從事長期高強度運動或單次長時間高強度運動，反而容易造成唾液中的免疫球蛋白及抗菌蛋白減少，免疫功能會受到抑制。」 　何承訓指出，規律的中等強度運動對呼吸道疾病有防護效應，例如每天1至2小時適度運動的人，每年發生上呼吸道感染的風險比低身體活動量的人減少20至30%，也有研究顯示身體活動量增加，可以減少冬季期間上呼吸道症狀的天數。此外，每週至少運動5天的人比每週運動少於1天的人，上呼吸道症狀天數減少43%。 　但長期或單次長時間高強度運動也會短暫損害免疫細胞的功能，使得免疫功能下降，產生所謂的免疫空窗期。何承訓說，像是參加馬拉松或超級馬拉松競賽、鐵人三項、一日雙塔、單車環島或密集運動訓練，在結束後數星期內反而會增加100至500%的上呼吸道感染機率。

　中央社／高雄21日電 　網路日前瘋傳高雄鳳山有確診個案趴趴走，衛生局當下雖證實為謠言，但謠言甚至波及診所公告休診，診所護理人員子女也遭要求勿上學。衛生局今天強烈譴責網路霸凌，已蒐證中。 　中央流行疫情指揮中心16日公布武漢肺炎確診病例的個案65至案67都是南部人，3案在15日發病，被通知前往醫院採檢，16日通報確診。網路隨後流傳3案採檢前曾在鳳山用餐，並到診所就醫趴趴走。 　高雄市衛生局技正潘炤穎今天接受媒體聯訪時表示，當時衛生局即對外澄清為不實謠傳，可依傳染病防治法及社會秩序維護法移送。不料謠言未歇，這家落實防疫措施的診所也自行公告休診14天，並傳出診所護理人員子女也遭其他家長要求勿上學，他要強烈譴責網路霸凌，並已持續蒐證。 　潘炤穎進一步說明，3例為參加土耳其旅行團染疫者的同團團員，13日入境，15日發病就醫，仍屬自主健康管理狀態。其中，案67曾因鼻竇炎到這家診所就醫，並在戶外分流篩檢站求診，獲適當處置，當天也只拿了鼻竇炎的藥，沒進入診所。 　潘炤穎表示，對於這家診所和護理人員被貼標籤污名化感到心痛遺憾，尤其是護理人員在幼兒園上學的小孩，甚至被其他家長集體要求不要去上課。這無關防疫專業，這是社會群眾盲從及恐慌下衍伸的「獵巫行為」，也是在這個氛圍下，容易造成人與人之間的信任崩潰。 　潘炤穎表示，受波及的護理人員不必去理會，也可透過教育體系尋求協助，至於被謠言波及的診所，將待相關事證齊全後，依中央頒布的紓困條例給予適當協助。

　中央社／台北20日電 　年輕人感染武漢肺炎大多無症狀，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，即便沒症狀，也「不能排除他們有傳染機會」，但因沒有打噴嚏等傳播行為，傳染力應較輕微。 　中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天下午在記者會中表示，截至目前，醫界並沒有完整證據證實，無症狀感染者究竟會不會傳染。就學理來說，若呼吸道裡帶有病毒，確實有機會傳出。 　實際上，病人若沒有症狀就不會出現咳嗽、打噴嚏等傳播行為，即便檢體能檢出病毒，仍只能推測「不能排除他們有傳染機會」，而且傳染力也不如有症狀者。 　指揮中心指揮官陳時中說，老人若有慢性病，受感染後症狀可能比較嚴重，因此指揮中心很早就開始呼籲民眾外出要戴口罩，保護自己。