記者陳柏翰／台北報導 　武漢肺炎疫情持續蔓延，醫師指出，研究顯示，病毒在金屬、玻璃與塑膠等表面最長可停留達9天，因此衛生清潔是重要防疫關鍵，除了勤洗手外，也建議民眾可用濃度75％酒精或稀釋漂白水，擦拭周遭環境做好消毒清潔，以防病毒殘留的接觸感染。 　北投健康管理醫院內科部主任蔡聰聰表示，目前已知武漢肺炎傳染方式為飛沫傳染、接觸傳染、糞口傳染。預防方式除了配戴口罩外，還要需注意清潔的重要性，不論是環境上或個人的衛生清潔都需落實。 　根據研究文獻指出，目前可感染人類的冠狀病毒都能在無生命狀態的表面上持續生存，依照材質的不同，生存時間也有所不同，像是病毒在金屬、玻璃與塑膠等表面最短可停留5分鐘，長則可達到9天，因此不要以為沒有直接面對新冠肺炎患者就代表沒事了。 　另外，該研究也指出，藉由含62～71%乙醇、0.5%過氧化氫，或者是0.1％次氯酸鈉（即漂白水的消毒劑），可快速在1分鐘內有效清除冠狀病毒。因此，蔡聰聰建議，民眾不妨使用濃度75％酒精或稀釋漂白水加強擦拭周遭環境做好消毒清潔，個人的清潔衛生上也該勤加洗手，以防病毒殘留的接觸感染。 　蔡聰聰強調，疾病預防勝於治療，因應疫情，提醒民眾應注重個人及環境清潔衛生、3C產品（手機、電腦、滑鼠等）的消毒清潔、避免出入人潮擁擠的地方、非必要避免到醫療場所、搭乘大眾交通工具或在密閉空間配戴口罩、保持室內通風等以降低病毒的傳染風險。

　記者陳柏翰／台北報導 　春季氣溫變化大，氣喘患者病症發作的機會恐增，且目前武漢肺炎疫情持續延燒；國健署提出規律使用吸入型藥物、定期打掃居家環境等4招氣喘患者防護方式，以防止疫情感染及氣喘發作風險。 　國健署表示，據研究，若室內室外溫度差異達攝氏7度以上，容易誘發氣喘，加上最近花季陸續展開，許多民眾選擇戶外賞花，在溫差大及花粉等過敏原的雙重刺激下，更容易使氣喘發作。 　由於目前正值武漢肺炎疫情期間，國健署提醒，氣喘患者要做好自我照護，以有效控制氣喘，首先應正確、規律使用吸入型藥物，穩定症狀；吸入性藥物是治療及預防氣喘發作重要的藥物，氣喘患者都應學會正確使用吸入器，以發揮最大藥效，減少氣喘急性發作，因應武漢肺炎，可先電話查詢醫院是否有提供「藥來速」等服務措施。 　平時也要定期打掃居家環境，清除過敏原，國健署指出，居家環境中充滿許多誘發氣喘的危險因子，如寵物毛髮、灰塵、黴菌等，建議每週至少固定打掃一次，清洗寢具、去除髒汙，並保持室內空氣流通，疫情期間若要使用漂白水消毒環境，也應保持室內通風、戴手套及必要時戴口罩調製消毒水。 　除了氣溫變化及花粉外，戶外環境也隱藏許多影響氣喘發作的危險因子，如汽機車廢氣、二手菸等，氣喘患者出門時戴上口罩，不僅保暖還能保護呼吸道，降低感染新冠肺炎及氣喘發作的風險。 　另外，氣喘患者也應規律運動、控制體重，增加心肺功能，國健署說，患者在氣喘控制良好的情況下，與醫師諮詢後，可依據身體狀況選擇運動進行鍛鍊，提升生活品質。

　記者陳柏翰／台北報導 　癌症篩檢新突破！台北醫學大學主導的跨國研究團隊利用AI人工智慧，透過一般健檢的抽血數據，就可發現未來可能罹患淋巴癌、血癌等惡性血液腫瘤的風險高低，診斷率最高可達9成3。 　根據經濟合作暨發展組織最新公布的全球癌症發生率資料顯示，台灣癌症發生率每10萬人口296.7，已名列全球癌症發生率第10名；另，根據衛福部死因統計發現，近年國人每年死於癌症的人數已逼近5萬人，不但影響患者與家人之生活品質，更造成龐大的醫療費用及支出，如何有效防治癌症，已成當前重要課題。 　有鑒於此，台北醫學大學醫學資訊研究所副教授雪必兒以AI人工智慧進行相關研究，透過機器學習演算法，細胞群落數據篩檢惡性血液腫瘤。 　研究團隊蒐集韓國首爾Konkuk大學附設醫學中心共882個血液腫瘤案例，其中457例為惡性，425例非惡性。接著以SGD、SVM、ANN等模型進行人工智慧學習，再讓AI針對這些血液腫瘤案例的抽血數據進行判讀，結果發現ANN的診斷率最高，達93.5%。 　雪必兒指出，由於血癌不如其他癌症容易診斷，通常需要配合血液抹片以及骨髓抹片檢查，許多患者發現時往往已是中末期，錯過最佳治療時期，這種新的篩檢方法則可以在病人的常規健檢中，從抽血檢查就能即早發現風險，及早因應，研究成果令人振奮。 　他表示，這次研究結果讓醫療院所只要透過現行抽血數據加上AI的輔助分析，就能發現民眾未來罹患淋巴癌、血癌等惡性血液腫瘤的風險高低，民眾不需再做額外的檢驗，既可節省醫護人力，減少醫療用及時間等成本，也能早期發現，早期治療，可望成為減緩癌症死亡率的新曙光。

　中央社／台北24日電 　今天是世界結核日，疾管署統計，結核病是台灣最重要傳染病之一，每年新發8000多人，因結核病死亡也近500人。沒接受治療者平均每年會讓10-15人感染，應予以關注。 　今年全球3月24日世界結核病日延續2019主題「It’s time即刻行動！」衛生福利部疾病管制署響應主題，倡議「潛伏結核感染（LTBI）檢驗與治療，即刻行動！」（It’s time to test and treat LTBI!）。 　希望社會大眾在這個深具意義的日子，除了紀念細菌學始祖羅伯柯霍（Robert Koch）在100多年前發現結核分枝桿菌這項重大貢獻，更應關注結核病及潛伏結核感染，把握黃金時機，照顧自己健康，同時也保護身旁的人。 　疾管署副署長莊人祥表示，在台灣，結核病（TB）仍是最重要的傳染疾病之一，每年新發個案數約8000多人，因結核病死亡的個案數也將近500人。透過實施都治策略、成立抗藥性結核病醫療照護團隊，並落實主動發現、個案管理及接觸者調查等，結核病發生率自2005年的每10萬人口73人降到2019年預估每10萬人口36.7人，降幅達50%。 　提前在潛伏結核感染階段就介入是重要的防治策略。莊人祥說，潛伏結核感染是指感染結核後，結核菌在肺部會被肉芽組織包覆，免疫力夠時不發病的狀態。潛伏結核感染者，一生約有5至10%發病成結核病的風險，但在未發病前，給予潛伏結核感染治療，就可以有效減少9成以上發病機會。 　依研究資料顯示，未接受治療的結核病個案平均每年會使10至15名接觸者受到感染，針對結核病患接觸者，以及本身具有容易造成結核病發病危險因子的族群，強而有力的預防措施可降低未來結核病發病的可能性。 　2019年約有1.2萬人加入LTBI治療，預期可預防1200人未來發病成為結核病人，同時也避免因發病造成的傳播風險。 　莊人祥說，結核病是可預防可治癒的疾病，潛伏結核感染者雖不具傳染力，但為維護自身及親友的健康，若民眾被通知為結核病接觸者，請踴躍配合衛生單位進行潛伏結核感染檢驗及治療。

　記者陳柏翰／台北報導 　國家實驗研究院國家實驗動物中心24日宣布與台大新竹分院合作，藉由「雙向性血管造影系統」，以動物器官測試台大新竹分院開發的創新精準療法，讓這些療法能提早應用於臨床診療。初步規劃將利用該系統開發支氣管導航定位、心肌梗塞誘發心律不整精準療法等技術。 　創新療法在運用到病人身上之前，必須先在動物身上精準測試驗證，以確認其治療效果、並預防可能引發的不良後果。 　國研院表示，傳統上以動物進行試驗手術時，會在術前使用電腦斷層掃瞄或磁振造影，繪製出動物器官的3D影像，並規劃手術路徑，但動物和人類的器官不完全一樣，醫師以動物器官進行試驗手術時，若僅憑事先繪製的3D影像，較難掌握實際的手術情形，有可能產生誤差而造成手術風險。 　為了滿足近年來在腫瘤、心血管、支氣管與腦神經科學研究的動物試驗研究需求，國研院動物中心新近建置動物試驗專用的雙向性血管造影系統。 　國研院說明，此系統除可事先提供動物器官的3D影像，供醫師規劃手術路徑外，更重要的是可在手術過程中即時以低劑量X光拍照，並繪製動物器官的3D影像，醫師只要穿著防護衣，即可邊動手術、邊透過螢幕清楚看到手術進行情形。再加上對動物器官非常了解的國研院動物中心研究人員從旁協助，可大幅提高手術成功率，而能順利達到精準測試驗證創新療法的目的。 　在簽訂合作備忘錄後，國研院動物中心將與台大新竹分院共同開發、驗證創新之醫療技術與器材。初步規劃將利用雙向性血管造影系統開發支氣管導航定位技術、心肌梗塞誘發心律不整精準療法，以及出血性腦損傷前驅診斷方法。 　國研院動物中心指出，這次與台大新竹分院雙方合作，結合高品質手術與動物照護技術，盼未來可加速尖端醫療器材與創新療法之發展。

　記者張瑞惠／草屯報導 　為了方便草屯療養院的B、C型肝炎患者，可以接受便利與高品質的治療，衛福部彰化醫院和草屯療養院進行跨院合作，24日由彰化醫院的護肝醫療小組在草屯療養院開辦「外展門診」，雙方的合作啟動，將嘉惠弱勢的精神病人。 　彰化醫院院長謝文淮指出，該院護肝醫療小組已經有5年外展門診服務經驗，最早是到偏鄉衛生所成立肝炎行動醫療站，定期下鄉讓很多偏鄉肝炎患者獲得治療；去年該院更取得健保署同意，首創外展到彰化縣各地的洗腎室，協助洗腎患者規則接受C型肝炎治療。 　彰化醫院肝膽腸胃科主任楊智超表示，為讓草屯療養院的B、C型肝炎患者可以接受便利與高品質治療，「外展門診」會有2名醫師、3名衛教師、1名檢驗師及1名行政人員，帶來2部移動式超音波，每2週規則追蹤病人。 　草療副院長丁碩彥強調，藉由「外展門診」讓草屯療養院的慢性B型及C型肝炎個案可以積極治療，免受肝炎、肝硬化、肝癌3部曲的威脅。 　草療藍祚鴻院長宣布「外展門診」開辦，特別感謝健保署、彰化縣及南投縣衛生局，認同精神病人須接受全人照顧理念，讓此專案嘉惠草療患者。

　■陳勝咸 　產前產後，做運動是對產婦相當有幫助的。首先，產前運動不但增加體力，也可維持適應力，每天進行中等強度運動30分鐘；產後，每個產婦都希望立即能恢復產前的最佳身心靈的完全狀態，最好妊娠紋也沒有，彷彿沒有懷孕過一樣，所以很多產婦休息夠就會開始做產後運動，但往往效果不佳，甚至做錯運動。事實上，孕前、妊娠中也要做好運動，產後才能恢復的好且快，所以產後運動也應視為「坐月子」不可缺少的一部分。 　對懷孕而言，孕婦體重增加及身體重心改變，脊椎及關節負荷增加，逐漸變大的子宮，上頂至橫膈膜影響肺活量，運動耐力下降，可做一些有助益的運動，包括1.無氧運動：增加肌力及耐受力，分娩和排便都要用到全身的力氣，但過度的重量訓練重要避免。2.有氧運動：增加心肺功能，但在嚴重貧血、心肺疾病、子宮頸閉鎖不全、多胞胎、孕期出血（水）、子癎（前）症。3.核心肌群運動：能夠站穩，維持姿勢。4.筋膜運動：多喝水、輕微伸展、顫動。 　產後最重要是肚皮鬆垮，女性懷孕會影響到腹腔壁，結締組織彈性增加，隨著子宮、胎兒增大而增大，腹腔不斷地被撐大，造成腹腔壁的肌力和筋膜產生壓力，對連接腹部肌肉的白線也會開始撕裂，而造成腹直肌分離。所以，若在懷孕前作適當增胖，增加腹直肌的筋膜彈性，也可減少妊娠紋，產後的復原也迅速；產後切忌做「仰臥起坐」，會使腹直肌更分離，發生腹空壁中央，若太嚴重，腹腔肌肉又無力時，反而會造成腹內壓增力，造成內臟受到壓迫。 　那麼，產後做什麼運動比較快恢復身材呢？不妨多做「腹橫肌運動」：仰躺，雙手置於腹上，肩膀請放輕鬆，下巴往內吸，雙膝彎曲與髖部同寬，腳掌平放於地，再放鬆腹部，然後吸一口氧，當吐氧時，一腳膝蓋慢慢伸直，過程中保持背部和骨盆緊靠在地上。腹橫肌是輔助腹直肌，腹直肌無法在產後立即恢復，需要腹橫肌來協助。 　產後就可以開始運動，適當的運動並不會影響泌乳，但為了防止乳房腫脹造成不適，運動前應排空母乳，若有任何不適，要立即告知婦產科醫師。產前產後做適當的運動，對產婦身體恢復很快。 　（作者／台南市大安婦幼醫院院長）

　中央社／北京24日電 　北京大學感染科醫師下午表示，新型冠狀病毒傳染性比SARS強很多，致病性比流感重、比SARS輕；從29個解剖案例看，肺臟病變與免疫系統受創嚴重，且肺部仍存有很多病毒。 　中國國務院聯防聯控機制下午舉行「新冠肺炎疫情防控與醫療診治」記者會，北京大學第一醫院感染科主任醫師王貴強簡介解剖29個2019年冠狀病毒疾病（武漢肺炎）病故者的結果時，作上述表示。 　對於病毒的特性，他指出，新冠病毒排毒時間比SARS（嚴重急性呼吸道症候群）和流行性感冒更長，傳染性比SARS強很多，致病性比流感重、比SARS輕；對這一新的疾病，還需要積累經驗和資料觀察，才能逐漸認識病毒整體特點。 　在治療上，他強調，病毒性疾病目前沒有特效藥，大部分都需要對症支持治療，只有少數的抗病毒藥用於病毒性疾病；病毒是一個非常小的、最小的一個微生物，需要在細胞內存在，必須有一個細胞養著它、才能生存，才能複製再感染其他的。 　在患者的病理特徵上，王貴強表示，從目前解剖得出的資料看，疾病主要是傷害肺臟，可在肺裡面看到出血、血栓和壞死的組織；在小的支氣管裡看到很多分泌物堵塞小的氣道，直接影響體內的氧飽和度指數。「總體來看，在肺裡面的病變還是非常重的」。 　他指出，另一個重要發現是透過電子顯微鏡檢查，發現很多病毒仍存在病亡患者的肺裡；這對臨床治療是非常重要的提醒，現在已開始透過霧化、吸痰等方式，積極通暢氣道。 　王貴強說，還有一個受傷害嚴重的是抵抗病毒與細菌感染的免疫系統。在新冠病毒感染人群裡，免疫功能受到打擊「是原因？還是結果？目前還不清楚」，但至少這個現象是非常明確的，具體表現為脾臟縮小、淋巴結裡面的免疫活性細胞非常少。 　他指出，淋巴細胞減少與病情進展、甚至死亡，有非常明確的相關性，也顯示免疫系統的損傷，可能是導致病人死亡的非常重要因素。所以，在臨床上對重症、危重症患者的診療方案裡，強調採用一些免疫增強劑提高免疫的辦法。

　記者戴淑芳／台北報導 　武漢肺炎疫情大流行，舉世人心惶惶，各種偏方應運而生，國健署表示，其實保持均衡營養，規律作息，提升自身的抵抗力，才能真正地抵禦病毒感染，其中，堅果也能助防疫，每天1湯匙就可吃出抵抗力。 　堅果種子類如逢年過節常吃的瓜子、開心果、杏仁果等，均富含單元不飽和脂肪酸、維生素E、纖維質等營養素。其中單元不飽和脂肪酸具有降血脂效能，可減少心血管疾病發生；維生素E是重要的脂溶性抗氧化劑，有助於保護心血管、減少自由基等；纖維質則有幫助促進腸胃蠕動等功能。 　國健署署長王英偉表示，每天1湯匙或每餐1茶匙堅果種子，就可以達到營養的建議量，再透過選「原味」、吃「適量」、巧「搭配」三撇步，善用食材變化，兼顧營養及美味。 　王英偉表示，選「原味」是選購原味或直接購買生的堅果種子類自行烘烤，才能保留完整的營養，並減少熱量、添加糖或鹽的攝取。另因堅果種子類的油脂含量較高，為避免肥胖上身，要吃「適量」，每天攝取量約為5顆腰果、或5顆杏仁果或10顆花生。 　至於較硬的堅果可敲碎、打成粉，或選擇質地較軟的芝麻、花生仁等，透過巧妙「搭配」蔬菜、牛奶或優格等一起入菜料理，不僅增添菜餚風味，更能順便補充「纖維」與「鈣」。

　記者陳柏翰／台北報導 　近年科技不斷突破，為發展醫療大數據應用最佳基礎，衛福部健保署24日宣布攜手廣達電腦推出人工智慧平台系統，導入協作平台概念，所有參與研究團隊的註記都會留下，並將設置乳癌、肺癌等主題資料庫，提供全國性健康醫療數據參考。 　健保署長李伯璋表示，全民健保自民國84年開辦，每年累積就醫紀錄結構化資料8.5億筆，是全球唯一全國性醫療影像巨量資料庫。健保署107年加入國發會「亞洲矽谷試驗場域計畫」後，開始著手建置人工智慧技術發展環境，目前已完成16億筆健保醫療影像去識別化。 　他指出，去年6月起開放研究團隊以去識別化的電腦斷層掃描（CT）、磁振造影（MRI）影像發展人工智慧模型，試辦計畫在短短半年的收案期間，已有17家研究團隊申請進場，包含醫界10家、學界7家，其中11案有產學合作。 　各團隊運用健保大數據研發的人工智慧模型包含建置疾病預測參照模式、驗證與校正醫學影像位置與病灶判讀輔助功能、開發術後風險預測模式等多元醫療輔助功能，未來將導入臨床醫療場域應用，為實踐精準智慧醫療的「最佳利器」。 　健保署表示，未將朝向系統性收集特定疾病（如肺癌、乳癌等）主題式醫療資料庫，包含前瞻及回溯性資料，並透過專家使用經驗回饋，建立產學醫皆可使用的高品質資料庫。