記者盧萍珊／佳里報導 　為提供更佳的醫療品質，佳里奇美醫院神經外科建立「地區醫院整合式微創脊椎手術照護」，獲得SNQ國家品質標章證書。 　佳里奇美醫院神經外科主任林思維指出，位於大北門地區的佳里奇美醫院，因病患平均年齡較長，且長期務農與漁業，脊椎疾病甚多，在手術治療上風險相對增高，為提供更好的服務，神經外科於一０三年極力發展微創手術，讓各種年齡層的手術病患都可以接受破壞較小、手術失血量較低、疼痛感較低、復原較快、住院天數較短、手術併發症較少的脊椎手術。 　一０六年四月成立脊椎照護團隊「脊力安心」，建立術前、手術、術後三段式衛教系統，從病人在門診安排手術開始，即進入脊椎手術的衛教與照護中。對於麻醉風險較高的病人，團隊也建立的跨團隊術前評估流程，安排高風險病人進行心肺功能檢查，與麻醉科醫師和心臟科醫師討論病人手術的風險，避免手術中重大併發症。一百零七年六月建立數位衛教平台，使用通訊軟體，可以掌握病人在手術後返家的狀況，在病人遇到狀況時可以提早發現、提早處理。佳里奇美醫院神經外科成立「脊力安心」脊椎照護團隊，，獲頒SNQ國家品質標章證書的殊榮。

　記者劉晴文／南投報導 　料想不到，耳朵痛居然是扁桃腺癌！南投一名年約五十歲的男子，近一個月常感到右耳痛，自行塗抹「小護士」軟膏但沒有改善，反而越來越痛，至醫院檢查後竟是扁桃腺癌，經手術治療，目前狀況穩定。 　衛生福利部南投醫院表示，這名男子平時菸酒不離身，且患有糖尿病，起初他先至診所檢查出外耳道破皮發炎，不過藥物治療後沒有改善，在友人建議下至該醫院耳鼻喉科就診。由於張男主訴耳朵疼痛，吳昭寬醫師檢查患者並未發現發炎情況，經檢查患者口腔，果然在右側扁桃腺下緣發現有一約三公分的潰瘍，切片送檢後確診為第二期扁桃腺癌。 　吳昭寬表示，扁桃腺癌好發於四十歲以上的病人，與抽菸、酗酒及因口交感染人類乳突病毒有關。扁桃腺癌初期症狀大多不明顯，直到腫瘤侵犯到周圍組織，才可能出現喉嚨腫痛的症狀，患者容易誤認以為是感冒，也因為喉嚨和耳道有部分神經連結在一起，像是第九及第十對腦神經，所以扁桃腺潰爛的疼痛會反射到耳朵，使得部分民眾會誤以為是耳朵發炎，而延誤診斷。 　吳昭寬表示，扁桃腺癌的治療，初期以手術為主，放射線治療輔助；晚期患者的治療則多安排放射線、化學藥物同步治療。第一、二期的扁桃腺預後不錯，五年存活率大於四成五，若為晚期則五年存活率降至三成以下。 　吳昭寬提醒民眾，如果有以下症狀，例如單側喉嚨痛兩週以上、頸部固定不動腫塊、扁桃腺不對稱腫大、無法治癒之耳痛、扁桃腺腺潰爛及張口困難等，應儘早就醫，接受專科醫師的檢查與診斷。

　記者葉進耀／台南報導 　冬天是心血管疾病好發的季節，對老人家而言尤其需要注意保暖。台南新樓醫院提醒，銀髮族冬天重保暖，慎防清晨起身如廁低溫造成血管突然收縮而引發腦中風的危險。 　新樓指出，一般人位於四肢的血管末梢，血液循環會變得比較差，老人家尤其是如此，銀髮族的養生之道，飲食及運動固然重要，但在冬季裡有必要更加注重身體的保暖，早上起來不妨先「賴床」一下，先在床上搓搓手、搓搓腳，然後側身，由雙腳先著地，之後再起身，讓手腳暖和了之後，再下床較好。 　銀髮族早晨的保暖，是一大重點，很多老人都有早起運動的習慣，甚至天都還沒全亮就到住家附近的公園作晨操或走路散步，這在夏季太陽露臉得早時還沒有關係，但在冬季就不建議這樣作，原因就是早上氣溫偏低，不妨等到太陽出來了再外出運動，讓外面的氣溫變暖和了再出門，對心血管的保護較好。冬天時的早上溫度低，易造成血管突然收縮，而有引發腦中風的危險，這也是為何冬天老人家發生中風比較多的原因。 　新樓內科部表示，很多老人家常有晚上「睡不好」的困擾，與保暖作得不夠也有很大的關係，老一輩的人喜歡睡木板床，不習慣彈簧床，到了冬天最好在木板床上鋪上一層棉被，在睡覺也時有暖和身體的作用，較好入眠。還有，睡前不宜喝太多水，以免要在天冷的半夜裡起來跑廁所，稍不注意保暖易造成危險，總之，老年人血液循環功能變差，切記要作好保暖工作才能長保健康。

　記者戴淑芳／台北報導 　適逢尾牙旺季，各公司行號的酒攤聚餐多，國健署提醒，台灣人近半有有喝酒容易臉紅的酒精不耐症，失智罹癌風險高，應盡量避免飲酒，尤其懷孕期間或準備懷孕的女性，為了胎兒的健康，請千萬不要喝酒。 　喝酒除了容易胃潰瘍、肝硬化、引發心血管疾病及癌症之外，短時間大量飲酒，血中酒精濃度急速上升達0.15%（以70公斤體重估算，相當於短時間內飲用7罐5%、500毫升的啤酒），可能會出現短暫失憶的狀況，也就是俗稱的「斷片」，輕則得罪老闆客戶而不自知，重則酒後爭吵鬥毆、駕車臨檢超標，甚至肇事傷人，面臨刑責。 　甚且，根據一項長達23年的追蹤研究發現，只要每週飲酒量超過7罐啤酒，就會有失智的風險，每週多喝3罐，失智風險還會再增加約1.2倍，有酒精濫用或酒精依賴問題的人，失智症風險甚至會高達2倍。 　另依據美國史丹佛大學的最新研究，喝酒容易臉紅的人，不僅會大幅提高罹患癌症的風險，還會加速阿茲海默症的發生。 　國健署長王英偉指出，台灣近半人口因缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶（ALDH2）」，喝酒後容易出現臉紅、心跳加快、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀，又稱為「酒精不耐症」，此為亞洲人特有的基因變異，比例遠高於白種人，特別需要節制飲酒。 　王英偉提醒，飲酒過量會提高癌症及失智症的風險，近半國人有酒精不耐症，風險更高，因此，不管喝酒是否會臉紅，都應盡量避免飲酒，如果非喝不可，根據「國民飲食指標手冊」建議，男性每日不超過1罐啤酒，女性不超過半罐啤酒（或相當酒精量），懷孕期間或準備懷孕的女性，為了胎兒的健康，請千萬不要喝酒。 （喝酒不開車，安全有保障）

■姚碧春 　一般人對割雙眼皮的印象是既簡單效果又好的手術，甚至簡單到只要在上眼皮劃上一刀就會有個雙眼皮。十幾年前，我就有一個患者，因為沒有錢，自己用剪刀在上眼皮剪了一塊皮，以為這樣就會有雙眼皮，後來，來看我的門診，只看到在眼皮上留了兩道醜醜的疤痕，並沒有形成雙眼皮。 　其實做雙眼皮手術，只要了解其中一些道理，要做出一個漂亮的雙眼皮就相當容易；反之，如果不懂這些道理，即使是世界上開雙眼皮最有經驗、技術最好的醫師，都無法做出漂亮、甚至只是正常的雙眼皮。 　我有一個43歲的女性患者，先跑去台北找了雙眼皮開最多的某醫師開雙眼皮，結果失敗；只好再去找第二有名的醫師開了第二次，結果還是不滿意，回來看我門診的時候，雙眼皮看起來還是怪怪的，不好看。我分析道理給她聽，43歲雙眼皮出問題，一定是跟眉毛下滑有關，而人在43歲眉毛會下垂，除了少部分是先天家族遺傳，大部分只有一個原因，就是眼球後退（要到45歲才會有另外一個原因出現，也就是眉毛固定在骨頭上的韌帶變薄變鬆）。雖然看起來好像是眼皮的問題，實際上是眼袋的問題，也就是眼球後退的問題。後來，她接受了我的建議，做了眼袋脂肪回推、囊膜縫合手術來改善眼球後退，兩年後再看到她時，眉毛已經上揚，雙眼皮很漂亮，眼睛炯炯有神，她相當滿意她的雙眼皮。 　所以對雙眼皮而言，一般人最大的迷失是誤以為眼皮的假性多餘（pseudoexcess，主要是因為眉毛下滑擠壓所造成眼皮鬆弛的假象）是上眼皮鬆弛。有些人只覺得以前好看，但是最近幾年雙眼皮慢慢的變小、變鬆，外眼角下垂（只要下滑，因為眉毛外側比較容易鬆動，所以壓的速度會比較快，外眼角下壓會比較明顯，相反地，我們只要看到外側眼皮蓋下來，這一定跟眉毛下垂有關），所以認為是眼皮鬆弛，想當然爾，只要把多餘的眼皮切掉就解決問題了。另外有些沒有雙眼皮的人就會覺得，既然要切掉眼皮，何不趁這個機會也割個雙眼皮？ 　不管是原來有雙眼皮，眼皮變鬆，或本來沒有雙眼皮而眼皮變鬆，等到割完了雙眼皮，才發現眉毛太接近眼睛、手術的疤痕跑到眼皮外面而太長太明顯、不是自然的雙眼皮（自然的雙眼皮上下眼皮都是比較薄，現在切掉的都是比較薄的，剩下上面的眼皮是比較厚的，所以術後的雙眼皮是上面厚下面薄的眼皮所形成，所以看起來不自然）。 於是就出現眉毛拉不上去，自然的雙眼皮也回不來了，疤痕也不可能不見的窘境了。 　（待續） 　（本文作者為台南時代整形外科院長）

　記者戴淑芳／台北報導 　中國武漢爆發不明肺炎疫情，疾管署9日表示，接獲中國大陸通知，病原體初步判定為新型冠狀病毒，且不屬於已知可傳人的6種冠狀病毒之一。另8日登機檢疫發現一名學齡前男童，檢驗結果是感染人類間質肺炎病毒，初步排除與武漢肺炎的新型冠狀病毒有關。 針對武漢爆發不明原因的病毒性肺炎疫情，疾管署9日上午緊急召開記者會，公布接獲中國大陸通知，病原體初步判定為新型冠狀病毒，核酸檢測共有15例陽性，已完成病毒全長基因定序，電子顯微鏡下也呈現典型冠狀病毒型態。 　對此，疾管署副署長莊人祥強調，因現有資訊符合先前的預期與掌握，因此防疫措施不變。 　疾管署首席防疫醫師黃婉婷也指出，目前已知冠狀病毒有數十種，病毒的主要宿主是哺乳類動物和人類。SARS病毒主要宿主是果子狸、MERS-CoV宿主則是駱駝，其他還有如牛、豬、禽類、貓、狗等；其中人類會感染的冠狀病毒有6種，除了較嚴重的SARS與MERS-CoV外，其餘症狀就是呼吸道或腸胃道症狀，類似感冒急性呼吸道感染。 　針對目前武漢檢出的新型冠狀病毒，黃婉婷評估，可能是尚未被發現的全新冠狀病毒，但也可能是已知會感染動物，但人類尚未有感染報告的病毒，仍有待中國大陸公布近一步資料，幫助世界各國做風險評估。 　莊人祥也提醒，民眾勿接觸野生動物並勤洗手，有呼吸道症狀佩戴口罩。

　記者陳柏翰／台北報導 　現代社會常因工作、經濟等因素導致心理壓力，除了會影響情緒、精神狀態，還可能引發頭暈頭痛、心悸胸悶等身心失和症狀。中醫指出，由小麥、茯苓等藥材製成的寧心安神茶，能養心助眠、間接調整身心失和症狀。 　台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科中醫師趙品諭表示，身心失和常見症狀包括頭暈頭痛、心悸胸悶、肌肉痠痛、焦慮失眠等。民眾若有相關疑似症狀，且經檢查皆無發現那些器官組織有問題，又有長期壓力來源時，就要留意可能是身心失和前兆。 　中醫理論認為，認為情志活動跟身體器官是有相關的，因此情志過度表現可以傷害五臟，使人身心失和。 　趙品諭指出，聯醫林森中醫昆明院區有即飲包寧心安神茶，當中有小麥、甘草、大棗、遠志、茯苓等藥材。其中，小麥能補益心氣、寧心安神，茯苓可健脾安神，甘草、大棗則能益氣和中，進而能達到養心助眠、間接調整身心失和症狀之效。 　除了利用中藥從內調養身體，也建議民眾平時可以選擇強化身心的活動來改善壓力，如選擇和緩的有氧運動、或是正念放鬆練習等，從外持續幫助身體，使健康恢復。

　記者陳柏翰／台北報導 　器官捐贈移植登錄中心9日指出，據統計，民國91年器捐人數一年只有91人，然而到去年已達到375人；另，由本人及家屬主動提出器捐的比率也從94年的6成4增加逾7成，顯示大愛器官捐贈觀念越來越被國人接受。 　器捐移植登錄中心董事長李伯璋表示，為了提升民眾對器官捐贈的了解以及認同，這幾年登錄中心陸續推動許多政策修改，並舉辦各項器官捐贈推廣活動。 　同時，也致力於塑造友善捐贈環境，幫助更多捐贈者及其家屬完成器捐心願，讓受贈者及其家庭重獲新生，包括辦理告別式關懷服務、舉辦器官捐贈紀念日活動家屬關懷活動以及受贈者說感謝等。 　根據器官捐贈移植登錄中心統計顯示，大愛器捐人數由民國100年的229人進展到108年的375人，創下歷史新高紀錄；捐贈者生前填具器官捐贈意願的比率，由民國94年的9%，到民國108年已增至24%。 　另外，民國94年時，器官捐贈請求由醫療人員提出的比例是36.9%，本人及家屬提出的比率64.8%，但到了108年時，器官捐贈請求由醫療人員提出比例為35.2%，本人以及家屬提出的比例已達到71.5%。 　李伯璋說，民國91當年捐贈人數一年只有91人，到去年有375人，這幾年一步一腳印，器捐的種籽逐漸在國人心中滋長，終於盼到開花結果。 　登錄中心表示，病人若有機會接受器官移植，便有良好之存活率，呼籲國人持續支持器官捐贈，讓等候器捐的病患可以有較多的器捐來源，得以重獲新生。

　記者戴淑芳／台北報導 57歲張媽媽是全職家庭主婦，沒有抽菸習慣，且堅持每日在家煮3餐。2年前健康檢查時，發現右上肺葉處有一處約0.8公分毛玻璃結節，陸續追蹤成長到1.1公分且結構清晰，確診為肺腺癌初期。 北投健康管理醫院主任醫師蔡聰聰表示，「肺癌」已是台灣癌症生率之冠，也是歷年女性癌症死亡率排行之首，其中罹患肺癌的女性高達9成都沒有抽菸習慣。 蔡聰聰表示，由於台灣人飲食習慣，處理食材較喜愛經熱油烹煮後再食用，廚房環境內高溫油煙就是罹患肺癌的隱形殺手，家庭主婦不開排油煙機習慣也相對增加罹患肺癌的機率。 因此，蔡聰聰提醒民眾，要注意保持廚房的通風，每次熱炒料理時務必開啟排油煙機。建議民眾在挑選排油煙機時，可注意馬力及覆蓋率的規格。食用油在加溫時勿使其加溫到冒煙狀態。油在開始冒煙時的溫度，就是代表已經無法承受高溫便開始分解、裂變、氧化及產生有害物質了。 另也要注意食用油的冒煙點，不是所有的食用油都適合任何的烹調方式。高溫煎炒、油炸要使用冒煙點180~200℃或以上的椰子油或玉米胚芽油；中火烹煮可以使用冒煙點160~180℃的大豆油、葵花油；亞麻仁油或菜籽油的冒煙點較低約107℃，建議以涼拌方式料理食材。 此外，蔡聰聰也建議定期安排健康檢查。尤其肺腺癌的好發族群為40歲以上的女性，非高危險族群成人，可考慮每2年做1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)；有肺癌家族史、抽菸、油煙威脅等及有肺癌家族史高危險族群，建議每年定期接受檢查。

　記者葉進耀／台南報導 　一名6歲女童乘坐父母座車於高速公路發生車禍，手術後仍因腦傷造成失語症，過了半年還是無法正常講話，求助中醫經針灸治療數週後，終於恢復正常口語表達能力。 　台南新樓醫院中醫科醫師盧漢霖指出，正常的語言表達及溝通能力是受到大腦中的語言區調控與管制，一旦中風、腫瘤或外傷造成大腦語言區受傷的病患，其聽理解能力及說話能力多半會受到影響，因此干擾了溝通行為，這種語言障礙就稱為「失語症」。 　盧漢霖表示，目前治療失語症，主要是靠復建科附屬的語言治療，除了語言治療外，若能搭配中醫針灸治療，會有加速恢復的效果。已有不少研究發現，針灸治療失語有療效，世衛組織（WHO）也證實，針灸可用在治療中風的相關疾病。　 　針灸治療失語症的原理，主要是在頭部施針，除了根據中醫經絡理論去選耳取穴位外，也有依照大腦皮層功能及腦葉分布而施針之方法，而失語症的治療，就會在與語言相關的部位上下針，透過刺激促進大腦功能的恢復。 　他說，臨床上以針灸治療腦傷及中風後遺症病人已有很多例子，除了6歲女童車禍致腦傷失語的治療案例，還有一名張姓阿公在中風後1年多，經積極復建手腳肢體功能均恢復，可自主活動，唯獨說話語音模糊不清，經數個月針灸治療後，語音比較清晰，說話內容也能讓人了解。