記者陳柏翰／台北報導 　大選前後不少人常會有劇烈情緒波動，因而出現焦躁易怒、憂鬱、失眠等情形，專家建議，應給予自己適度的空間休息，從負面情緒中調適，並釐清自己的期待，勿將理想過於投射於選舉結果中。 　諮商心理師陳劭旻表示，對於選舉症候群情緒的調適，首先應給自己適度的空間休息恢復能量，從負面情緒中調適，需要做的是減少刺激來源，若是持續的守在電視前面、或者不斷滑手機更新訊息，都只會讓自己的情緒更加焦慮。因此關掉電視、出門走走、好好睡一覺都是方法。 　同時可以搭配一些自己平常從事的休閒娛樂，讓自己有正向的情緒刺激來源，例如唱歌、運動、登山、聽音樂等；在情緒低落的時候，也不要忘了找親朋好友一起，共同面對難過的情緒，共同訴說感受、聊聊天，至少能在情緒上得到支持，不會感受孤單。 　另外，應釐清自己的期待，勿將理想過於投射於選舉結果中。陳劭旻指出，當選舉結果已經不是選舉，而是個人的價值與理想，自然會在結果失利後感受到無比的失落。因此當結果不如意時，重新思考與反省這份失落的意義是什麼，是否過度將期待放在選舉上，對於個人因應失落也會有幫助。 　陳劭旻說，通常相關的情緒症狀都會隨著時間慢慢好轉，短則幾天，長則一至兩週；但若情緒狀況遲遲無法改善，建議民眾可尋求專業資源的協助，改善情緒狀況。

　記者陳柏翰／台北報導 　醫師指出，直腸癌在術前透過放射合併化學治療是重要一環，不僅可以縮小腫瘤，更有2~3成能讓腫瘤完全消失不見。 　一名70歲男性，有次發現大便有帶血、形狀變細等情形，原以為是痔瘡未加理會，但症狀持續數月。就醫經安排腸鏡檢查、病理切片以及影像醫學檢查後，確診為直腸癌第3期。 　由於病人對手術有猶豫，便先進行療程為期25次的放射治療合併化學治療，最後病人順利完成整個療程，在放化療期間僅發生輕微惡心、腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚乾癢黑症狀，而這些症狀在放療結束1-2週即逐漸消失。 　案例在療程完成4週後安排腸鏡與影像檢查，結果發現腫瘤已經明顯縮小；後續透過腸鏡的切片病理檢查中，並未發現殘餘惡性腫瘤細胞。治療完畢追蹤1年多，也未見復發與轉移跡象。 　台北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師陳建安表示，術前放射合併化學治療對於局部腫瘤侵犯周遭組織、或有局部淋巴結移轉的晚期直腸癌患者，可有助縮小腫瘤。 　此外，有2~3成更能讓腫瘤完全消失不見，降低局部復發率，達到較高的存活率。而且術前的放化療的副作用也較術後低，更能增加肛門保留機會。

　■吳重達 　NBA魔術隊前場大將Jonathan Isaac在元月2日和巫師隊的比賽中，試圖切入上籃時，左腳絆到對手的腳，然後拐了一下，痛的抱著左膝躺在地上。他僅打了2分03秒就退場。 　看電視畫面，直接給人的印象是：大事不妙，前十字韌帶危險了。他被擔架抬出場。 不過，在賽後傳出他還能自行行走的消息。能自行走動並不表示韌帶一定沒問題。其實，這也是許多病人的迷思；當醫師告知病人，他的前十字韌帶斷了，病人常見的直接反應是：那我為什麼還是可以走路? 　骨頭斷了，肌肉撕裂了，肌腱扯斷了；這些狀況下傷者連站都有問題，別說走路了。膝關節有許多韌帶在維持它的穩定，每一韌帶負責一個方向的穩定度（主要穩定者）；其他構造則是發揮幫忙功能，協助該方向的穩定（次要穩定者）。 前十字韌帶傷了，其他組織還好，關節相對上還穩，走路當然可以。 　Isaac的核磁共振檢查結果是沒有韌帶傷害，卻有多處骨挫傷。這種傷害是核磁共振才能顯示的骨頭內部變化。以前十字韌帶斷裂為例，在股骨外踝、脛骨內、外踝可以觀查到。依核磁共振的振動模式，骨挫傷會呈現成一片反白或反黑的影像。它的範圍大小與傷害的嚴重度有些正相關。 　我們過去也有單純骨挫傷的病患。 雖然病人行動無礙，卻一直抱怨膝痛，症狀可以持續好幾個月後才漸漸緩解。診斷確定後會詳細跟病人解釋，醫師認為這是骨頭?部的微視下骨折；除休息與之後在指導、監控下復健外，建議傷後6－8週，等骨頭癒合時間到後才開始漸漸地恢復運動。 　骨挫傷處的關節面軟骨基本上也或多或少有傷，日久之後就可能是發生創傷後關節炎的發生處。目前已有些論文報告這個相關性。無論如何，這類病人需要做長期追蹤。 　（作者／台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

　記者葉進耀／台南報導 　一名體重達百公斤的4旬男子，工作中突然出現胸痛、左手臂痠麻、牙齦痠痛、冒冷汗，經送醫確診為冠狀動脈性心臟病，緊急搶救，挽回一命。 　衛生福利部台南醫院心臟內科指出，除了上述例子，還有一名70歲女性，有20年以上的高血壓及糖尿病史，晚上在餐廳吃完大餐後，突然覺得胸口緊縮、喘不過氣、直冒冷汗，隨即昏迷不醒，送到醫院急診室時發現嚴重心率不整，經電擊及急救心電圖呈現大片前壁急性心肌梗塞。以上男、女兩個案均通稱為「冠狀動脈性心臟病」，其原因均為供應心臟肌肉養分及氧氣的冠狀動脈發生部分或完全阻塞所致。 　冠狀動脈為分布於心臟表面之血管，主要有3條分支。右冠狀動脈及左前降支，左迴旋支冠狀動脈會受多重因素影響而在血管內產生內皮增生及硬化瘢塊，當這些組織越來越大，就會造成血管內徑變小，當其破裂就會造成血管急性阻塞。冠心病症狀：常見胸悶胸痛，如一大石塊壓在胸口，此不適感常會傳到左手臂、背部、頸部及下巴、牙齦，有的人甚至以上腹痛表現；並常合併冒冷汗、惡心、嘔吐、低血壓等症狀。以上症狀若在幾分鐘內或安靜休息即可恢復，通稱為狹心症（俗稱心絞痛）；若症狀持續30分鐘以上，休息及使用藥物均無法改善，則可能已發生心肌梗塞（意即血管完全阻塞導致心肌開始壞死）。 　南醫說，「狹心症」一般可以用硝化甘油的舌下含片緩解症狀，每5分鐘可重複使用，若使用三次症狀仍無法改善則屬於不穩定型，需立即到醫院處理。「急性心肌梗塞」則一律需到醫院處理，給予血栓溶解劑治療或做心導管，心導管無法撐開之患者，則緊急或在病情穩定後考慮做冠狀動脈繞道手術。

　記者戴淑芳／台北報導 　中國大陸武漢肺炎疫情出現1例死亡病例，疾管署已充分準備防治應變計畫，也會以陸方公布的新型冠狀病毒基因序列，最快1週內建立病毒核酸快速檢測方法，檢驗時效可縮短至4小時。 　疾管署副署長莊人祥表示，11日上午接獲中國疾病預防控制中心通知，截至1月10日，初步診斷新型冠狀病毒感染的肺炎病例計41例，發病時間介於去年12月8日至今年1月2日，患者多為武漢市華南海鮮市場的經營及採購人員，其中出院2例、重症7例、1例死亡，目前未發現明確人傳人證據。 　至於死亡個案為61歲男性，且患有腹部腫瘤及慢性肝病，於1月9日死亡，其餘病情穩定，莊人祥表示，由於影響病毒性肺炎預後的因素包括年齡、潛在性疾病及併發症嚴重度等，而透過早期診斷、積極支持性治療如呼吸、血壓的維持、治療併發症和續發性其他感染等，可降低無特定治療藥物的病毒性肺炎死亡率。 　莊人祥表示，國內已建置感染症醫療專家群與傳染病防治醫療網，並已從先前H7N9、伊波拉、MERS及茲卡等國際疫情累積充分經驗且持續備戰，皆已包含在現有防治應變計畫中，民眾無需過度恐慌。 　同時，中國大陸也公布新型冠狀病毒基因序列，莊人祥表示，將立即根據此序列建立病毒核酸快速檢測方法，檢驗時效可縮短至4小時。 　此外，因應中國大陸武漢肺炎疫情，自去年12月31日啟動由武漢直航入境班機之登機檢疫，已執行19航班，共檢疫2097名旅客及機組員，截至目前有症狀者共10名，其中2名符合通報定義個案，經檢驗排除，其餘8人症狀皆已改善或痊癒，經評估無須後送，由地方政府衛生局持續追蹤關懷，國內目前並無中國武漢新型冠狀病毒確診個案。

　記者戴淑芳／台北報導 　「避孕藥可以治療痘痘、改善經期不順、減緩更年期症候群，好像還可以生髮、豐胸？」對於這些無法確知的傳聞與迷思，藥師強調，避孕藥主要是為了避孕，若在醫師和藥師的建議下使用，可讓經期規律、改善經前症候群，並有額外的效果。 　關於避孕藥的三大迷思，包括：吃避孕藥可治療痘痘？可以改善經前症候群（PMS）？可降低罹癌風險？大樹藥局藥師郭建宏釋疑表示，避孕藥主要是為了避孕，但有時對某些症狀也會產生效用，學理上稱為「藥品仿單標示外使用」（Off-label use），就是不按照正常的方式使用，發生額外帶來的效果，避孕藥就是最常見的一種。 　郭建宏表示，由於避孕藥主要成分是雌激素跟黃體素，雌激素具有抗雄性素的作用，而雄性素是導致痘痘增加的元凶，因此吃雌激素就可以改善痘痘，在理論上是對的，但會長痘痘有時是跟痤瘡桿菌有關，當皮脂阻塞毛囊時細菌就會快速繁殖，使毛囊及周圍發炎，所以要先找出致痘的原因。 　其次，郭建宏表示，在經期來之前，有些人會頭痛、頭悶、情緒低落或長痘痘，主要是此時體內的雌激素跟黃體素含量最低，因此，吃避孕藥確實可以改善PMS。同樣的，更年期婦女體內雌激素與黃體素逐漸下降，避孕藥也能有效緩解更年期症候群。 　郭建宏表示，吃避孕藥確實有可能降低癌症（卵巢癌及子宮內膜癌）風險，但也有研究指出，長期服用雌激素（避孕藥成分之一），會增加乳癌罹患機率，但仍要視是否需要使用藥物而定。 　郭建宏強調，藥物用得好就是良藥，過量或錯用則變毒藥，在專業建議下使用，可讓經期規律、改善經前症候群，並有額外效果；但也提醒有潛在性心血管疾病、3高，或35歲以上不建議使用，因為年齡是一個風險因子，可能會加重或誘發靜脈栓塞。

　中央社／台北11日電 　2020總統大選今天投票，一名被宣告血癌末期的男子日前特別拍影片，疾呼「林北癌症末期都要投票，大家投起來」，感動大批網友，但卻傳出該男子今天早上來不及投票就病逝。 　一名年輕男子日前自拍影片表示，他被醫師診斷為血癌，而且是「末期中的末期」，全身96%都是癌細胞，醫師預測1、2天就會「出事情」，但拍影片當下已是確診後的第50個小時。 　癌末男子說，確診當天他決定出院，一切狀況穩定，但既然醫師說沒幾天，他的目標就是至少活到投完票、開完票，並呼籲外界「林北癌症末期都要投票，大家投起來」，影片一出，引發大批網友迴響，紛紛表示感動。 　不過，今天上午有一名自稱該男子親戚的網友在PTT留言，指出該男子今天上午來不及投票就昏迷，網友狂推文留言「一路好走」、「可惜只差幾小時」。 　日前替癌末男子上傳影片的友人今天下午1時也在臉書發文指出，「勇士今天早上已經先行從人間登出，他的家人與他一樣勇敢的在面對每個生命中很脆弱的時刻」，勇士母親也希望轉告每個愛勇士與關心勇士的人，「他真的真的很努力了唷」，而且堅強勇敢的撐到最後一刻。 　癌末男子友人表示，生命之所以堅毅，在於它本身帶給身邊的人們有更多的力量往前，不因生命消逝而遠離，「勇士留下的隻字片語都是他愛著我們的印記，這是帶給這社會與世界的溫暖與最後的叮嚀」，並強調愛不會改變，接下來就交給我們了。

　記者陳柏翰／台北報導 許多民眾認為減重靠運動即可，然而，國健署指出，以慢跑、游泳等中等強度運動來說，每個月須每天進行50分鐘才能甩掉1公斤體脂肪，透過飲食控制合併運動更可增加減重的效果。 　國健署表示，雖然運動在消耗熱量時扮演重要的角色，但想要只靠運動達到減重的效果卻相當的困難。想要減少1公斤的體脂肪需要多消耗約7700大卡的熱量，而持續1 個小時中等強度（活動時仍可交談，但無法唱歌的程度） 的運動如慢跑、游泳等，只能消耗約300到400大卡的熱量而已。 　換句話說，若要甩掉1公斤體脂肪需要20幾個小時中等強度的運動才能辦到。這代表著持續1個月每天50分鐘的中等強度運動，這樣的運動量對於忙碌的現代人來說並不容易。　　　 　運動可以帶來許多健康上的益處，但單純只靠運動時減重效率並不佳。國健署指出，許多研究都指出單純靠運動減重的效果遠遠不如飲食控制。 　然而，對於降低體脂及內臟脂肪，運動的效果卻可能優於單純的飲食控制，因此建議民眾在規律運動的同時，也要忌口執行飲食控管。

　記者戴淑芳／台北報導 台灣女性乳癌近年來盤據國人癌症發生率榜首，新診斷病例1年近1萬3000例，除呈現持續攀升，更有年輕化趨勢，醫師提醒，透過基因檢測，有助及早篩檢或採取其他預防措施。 張容蓉醫師表示，台灣婦女乳癌發生率高峰為45-69歲，發生年齡比歐美婦女年輕了10歲左右(乳癌中位數台灣53歲，美國61歲），國外研究發現，30歲以下的乳癌患者，有33%帶有遺傳性的突變基因，30-39歲的乳癌則有22%帶有遺傳性突變；也就是說，越年輕的患者越有可能是遺傳性乳癌的患者。儘管遺傳性癌症僅佔所有癌症病患的少數，然而因其為癌症高風險族群，不容醫界忽視。 文獻顯示，大多數癌症為基因後天偶發突變，但是有5-10%的病患是屬於遺傳性癌症，遺傳性的癌症大部分屬於抑癌基因突變；當父母遺傳一個已經突變的抑癌基因給子女，只要同一位置的另一個基因恰巧又突變造成功能喪失，就可能演變為癌。 張容蓉指出，國外大型研究找出了四種屬於高度罹癌風險的癌症易感基因：TP53、BRCA1、BRCA2與PTEN等基因突變，而研究比較多的是BRCA1、BRCA2。BRCA1或BRCA2基因皆為自體顯性遺傳，一旦此基因產生突變，其家族子代中所有成員有50%機會帶有此突變基因；如果女性同時有BRCA1和BRCA2突變，她有90%的機會得到乳癌。 倘若家人被診斷出早發性乳癌患者（35歲以下），自己可能是屬於高風險族群，進一步接受基因檢測後倘若發現帶有BRCA1或BRCA2突變，最根本徹底的預防措施就是和影星安潔莉娜裘莉一樣，進行預防性的雙側乳房全切除加上雙側卵巢切除術。但還是有第二種方式為口服荷爾蒙藥物如Tamoxifen，第三種是提早開始進行乳癌篩檢，以及早發現腫瘤和早期治療。 由於針對癌症腫瘤進行基因檢測，可輔助醫師適時擬定較佳治療策略，以追蹤治療成效。研究指出，早期乳癌患者採取基因檢測評估術後的化療是否有其必要性，一組只使用荷爾蒙治療，另外一組除了荷爾蒙治療外還加上化療，結果發現，兩組的5年和9年的存活率一樣；也就是說，基因檢測可嘉惠乳癌患者免除化療所帶來的副作用和長期併發症。 張容蓉表示，基因檢測持續進步，對早期乳癌術後基因檢測已有不少臨床實證，具有乳癌家族史或自身腫瘤病理特徵的婦女，應與專科醫師討論是否適合進行基因檢測，及早進行篩檢或是採取其他預防措施。

　記者陳柏翰／台北報導 　總統、立委大選十一日登場，專家指出，出門投票除了盡公民義務外，還能促進身體健康，像是能提升認知功能、增加身體活動、訓練記憶力等，呼籲民眾投票日當天把握時間出門投票。 　中華民國職能治療師公會全國聯合會理事長張自強表示，投票是一項重要的職能活動，在好的天氣出門，難得見到左鄰右舍，有助增加社會參與機會；透過走路或坐輪椅到達投票所，全身大關節活動到，也有效的增加運動量；放假日爸媽帶著孩子出來，若在校園也可以讓孩子跑跳一下。 　另外，由於要理解文字敘述（候選人政見），才能夠分辨不同候選人的理念和想法做判斷，還要事先研究好如何圈選，才能進到投票所完成正確圈選，因此可訓練認知功能，及記憶能力。 　張自強呼籲，出來投票不只盡公民義務，對於身心健康也有助益，同時希望選民也能一起落實友善投票環境，禮讓高齡和輪椅族群優先投票，豐富長者們的健康生活。