中央社／首爾12日專電 　韓國疾病管理本部11日表示，對國內首例不明原因肺炎疑似病例患者的泛冠狀病毒調查後，確認與中國武漢發生的不明原因病毒性肺炎病原體「新型冠狀病毒」無關。 　南韓聯合新聞通訊社報導，泛冠狀病毒檢測可大致確認是否感染冠狀病毒，這名患者結果呈陰性。之前檢測的兩種冠狀病毒——嚴重急性呼吸道症候群（SARS）冠狀病毒和中東呼吸症候群（MERS）冠狀病毒——結果也都呈陰性。 　報導說，韓國疾病管理本部還對這病毒進行支原體肺炎菌感染症等8項檢查，結果將在一週後公布。 　雖然發病原因還在調查中，但可確認的是與湖北武漢發生的不明原因病毒性肺炎病原體「新型冠狀病毒」無關。 　報導說，這名患者是36歲的中國籍女性，去年12月赴武漢市出差後返回南韓。 　主治醫生在討論後決定讓她出院，並結束對她接觸人群的監測。

　記者戴淑芳／台北報導 膝蓋發生酸痛，可能是骨關節炎，也可能是其他軟組織的問題，醫師表示，年紀輕輕卻膝蓋痠痛的人愈來愈常見，需尋求專業醫師給予精確的評估及整套的治療，不是單純吃吃藥就算了。 　23歲的小如是超商店員，因膝蓋痠痛被診斷為膝關節磨損發炎，前來復健治療，經過觸診發現痛點分佈在膝蓋內側下方，診斷為鵝頸肌肌群及腓腸肌過勞，併發肌腱炎及滑囊炎，給予相關的治療，並建議修正工作姿勢。 　收治小如的振興醫院運動復健科主任陳建成表示，年紀輕輕卻膝蓋痠痛，除了明顯的外傷及運動傷害外，有很多人是因為過度使用所造成，受損的組織常見於肌腱、滑囊或韌帶，較少一開始就出現關節炎。工作上需長時間站立、行走的人更容易產生，如服務生、空服員、教師、送貨員、醫護人員等，女性又比男性常見，可能與身體結構不同有關。 　陳建成表示，常見的膝蓋附近軟組織問題，在非外力及外傷性的疼痛發生時，除了鵝頸肌－滑囊炎外，還有正前方的髕骨韌帶發炎，會在脛骨結節處疼痛，引起運動或步行的困難，如果引發慢性骨膜炎，骨頭會長成凸出一塊的情形，好發於生長發育的青少年及好動的兒童身上，有時稱為「成長痛」。 如果是外側痛的話，要考慮髂脛束磨擦的症狀，髂脛束太緊還會造成彈響腿，在髖關節附近會有「噠」的聲音，甚至引起大轉子滑囊炎，症狀是臀部外側酸痛，步行、跑步、爬樓梯更形明顯，如果一路痛到膝外側，常讓人誤以為坐骨神經痛。 　如果是膝後側的疼痛，則要考慮是否為腓腸肌肌腱炎；若摸到腫塊，可能是貝克氏囊腫，因為膝關節發炎時，關節液會不斷增加，使得關節腫脹難以彎曲；另一種常見的痛在前方髕骨周圍，要懷疑可能是頂頂有名的髕骨軟骨軟化症，可看成膝蓋的早期退化，上下坡或爬樓梯時疼痛會更明顯，有時會聽到骨頭有磨擦聲，執行碾磨測驗時，會引起疼痛或聽到捻髮的聲音，如長時間慢跑，容易有膝蓋磨損情形。

　記者陳柏翰／台北報導 　祛寒強身、藥食同源是華人社會長久存在的養生飲食文化與膳食習慣，中醫師提醒，民眾在選購藥材進補時，最好到具有合格販售證明的藥房選購，並注意藥材是否有標示廠商名稱、地址等資訊。 　台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥師張崇訓表示，國人常將部分中藥材作為藥膳、食品原料或各種食品產品。然而，有些來源不明的藥材，可能含有重金屬，金屬元素由於會蓄積在人體內，若經長期連續攝食，可能引發免疫系統功能病變及肝、腎功能受損。 　張崇訓指出，一種藥材常有多種的品質，品級差別很大，且功效不同。要使用正確，才能達到最佳的療效，建議民眾掌握幾點基本原則，就能安心使用中藥並達到強健補身的效果。 　首先就是購買場所，傳統飲片就是經過炮製的藥材，最好到有信譽、重視衛生、且具有合格販售證明的中西藥局或中藥房選購，並觀察藥材是否冷藏保存、配藥的人抓藥時有無戴口罩、手套。 　另外，就是觀察藥材外觀，若是為顏色太鮮豔、或純白無瑕的中藥很可能有問題，並看看有無發霉、蟲蛀、蟲卵、灰塵附著；另，中藥材都會散發出獨特的香味，聞起來如果沒有味道，或是有過度不自然的香味、霉味都可能有問題。 　同時，可用手觸摸中藥材的質地，新鮮的藥材不會是濕濕黏黏的，外觀摸起來一定是乾燥的，最保險的方法，可以請信任的中醫師或藥師推薦值得信任的中西藥局或中藥房購買。 　通常安全藥材會標示廠商名稱及地址等，並有藥材溯源及合格檢驗報告，絕對不要隨意聽信推薦，購買不明來源、不完整包裝或標示不清之商品，以確保消費者的健康。 　中藥畢竟還是藥，過度吃補也易增加身體負擔，張崇訓提醒，若有感冒發炎、口乾舌燥、失眠、便秘等問題，不宜吃溫補藥膳；其他如孕婦、糖尿病、高血壓及高血脂者，建議先諮詢醫師或藥師，了解自己的健康狀況和生理需求，適量均衡飲食並建立正確健康飲食觀念，才是聰明的飲食之道。

　◆陳俊銘 　顏面神經麻痺為常見的神經麻痺現象，與顏面神經有關的結構在出現問題後，都可能涉入。顏面神經的路徑相當長且相對的迂迴，所以有相當多的原因會造成顏面神經麻痺。最常見的為貝爾氏麻痺，一種只能經由排除診斷的自發性疾病。 　可分兩類:1.中樞型顏面神經麻痺，常見於腦中風、頭部外傷或腦腫瘤等嚴重的 腦部疾病，顏面神經麻痺只是這些疾病的附帶症狀而已，麻痺本身並非這些疾病的治療對象 2.末梢型顏面神經麻痺，因中耳炎、病毒感染、外傷或腫瘤、生活壓 力等原因引起，麻痺則是其主要症狀，所以治療的第一目標是麻痺的處理，常見的是Bell’s Palsy(貝爾氏麻痺)，這是單側的顏面神經痲痺，包含受影響側的眼睛周圍肌群，及嘴巴周圍肌無力 常見臨床表徵如下： 　1.嘴歪臉斜。 　2.眼皮不能閉合。 　3.容易流眼淚。 　4.眼睛乾澀發紅。 　5.味覺障礙。 　6.食物停滯在嘴巴內。 　7.喝水會從嘴角流出來。 　8.聽覺過敏、感覺聲音變大。 　9.嚴重時，同側耳後方會有疼痛感。 　常見病因如下： 　1.每年在台灣平均十萬人當中，就有15至40個病例。 　2.從小孩到老人都可能發生，沒有性別與年齡的差別。 　3.沒有特別好發在哪一側。 　4.大約有85%的病患會在發病後三到四周內復原，有95%的病患會痊癒。 　5.以每年季節變化時期最多，尤其春、冬二季。 　6.有復發的機會。 　7.一般常見的是病毒感染後，患者的免疫反應異常而造成顏面神經的水 腫、發炎以致引起麻痺。 　8.目前造成神經發炎及麻痺的原因尚未確定，其中以不知原因突然發生為最多。 　顏面神經麻痺的治療強調時效，愈早治療，效果愈好，發病確診後立刻治療，效果最好，最好在30天左右，改善達95%，天天針灸，連續30次，是絕對必要的。少數患者會自己恢復，但大多數的患者須積極治療，才會完全恢復，臨床常見未積極治療，黃金時期過了，造成臉斜嘴歪不可逆的遺憾結果。臨床上常以荊防敗毒散和牽正散，加減丹參、川七、赤芍、川芎等，較改善後可以補陽還五湯加減葛根、羌活等調理。配合針灸，頭皮針可用額中帶、額旁一、二、三帶，耳針可加強眼皮，臉肌肉，嘴角肌肉力量加強，可取目一、目二、口、臉等穴位。眼針可用眼八卦針，改善眼瞼無力，體針可用承泣透四白，地倉透頰車、上關、下關、風池、翳風，絲竹空、攢竹、精明。　（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授）

　中央社／首爾12日專電 　南韓環境部和國立環境科學院今天表示，自去年10月3日首次確診以來，截至10日共有66起確診感染非洲豬瘟（ASF）病毒，僅今年就有11起確診，疫情防控上仍有很大挑戰。 　南韓聯合新聞通訊社報導，去年10月（18起）、11月（15起）、12月（22起）平均每天有0.5-0.7起確診，但今年以來每天發現1起以上感染死豬。江原道華川地區最近首次發現感染非洲豬瘟的野豬屍體。 　之前僅在京畿道漣川（26起）、坡州（22起）、江原道鐵原（17起）發現感染非洲豬瘟的野豬屍體，此次擴散到華川。 　報導說，政府9日召開會議檢討非洲豬瘟疫情應對情況。雖然確診疫情數在增加，但政府官員認為，這是防疫過程中的自然現象。不過由於家豬傳播非洲豬瘟病毒的可能性沒有完全消失，將繼續加強防疫監管。

　記者張誼／嘉義縣報導 　嘉義縣衛生局辦理「酒癮治療服務方案」，爭取衛生福利部補助醫療戒治部分費用，補助項目包含住院費用扣除個案住院期間的伙食費及病房費差額，最高補助二萬五千元。門診治療每次最高補助二千六百元。心理治療、家族治療也均有補助。每案每年最高補助上限為四萬元。一0八年度已申請補助一百四十一人次，補助金額二十三萬七千二十五元，有需要的鄉親可洽詢衛生局。 　衛生局表示，酒癮問題成因複雜，常是生理及心理因素的疾病，需要家人的支持與耐心陪伴，長期酒精依賴者，經年月累將導致身體傷害；成癮者常見症狀有胃腸、肝臟病變、手抖、失眠焦慮、幻聽、妄想等。 　四十歲的李小姐面臨離婚與失業等問題，整天藉酒消愁對家人謾罵，常胃痛不適，家人帶她到醫院接受治療，經診察是長期酗酒造成的胃潰瘍且有出血狀況。李父在友人陪同下到衛生局求助，後續經由衛生局轉介及公共衛生護士關懷與家人鼓勵，李小姐終於願意到醫院接受戒酒癮住院治療，經過門診治療追蹤，健康狀況漸漸恢復，回歸正常生活，也重新進入職場。 　由於酒癮治療現行健保並無支付，為促進健康，減少酗酒者造成的酒駕肇事，或家庭暴力等社會事件危害，嘉義縣衛生局委請大林慈濟醫院、衛福部朴子醫院、臺中榮民總醫院嘉義分院暨灣橋分院提供酒癮戒治服務。 　親友如需要協助，請洽戒治醫院、衛生所或嘉義縣衛生局酒癮戒治服務諮詢專線(05)3620650。 　衛生局代理局長趙紋華呼籲，若周遭親友有酒癮問題請撥打服務諮詢電話(05)3620650，及早到醫院接受治療，以增進健康重返正常生活，促進家庭和諧，營造社會安全。

　記者戴淑芳／台北報導 罹患退化性膝關節炎者年齡以45歲以上居多，且女性病人比男性又多了一倍，但近年來卻有年輕化趨勢，醫師表示，除了人工關節置換手術，細胞治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損也成為可能選項。 衛福部統計，國人膝關節退化盛行率有15%，換算全台約350萬人，等於每6.5人就有1人。健保署更統計，2017年膝部關節炎就醫83.7萬人，較2016年就增加近5萬人，而全台執行全膝關節置換約2萬7千件，其中以70歲以上占58%最多，而年輕人因運動傷害、外傷等因素造成關節提早退化，造成膝關節置換有年輕化趨勢。 北醫附醫復健科康峻宏主任表示，罹患退化性膝關節炎者在過去就算醫師建議進行人工關節置換手術，也有民眾因種種因素不願接受，因而嚴重影響生活品質。直到特管辦法開放後，運用自體骨髓間質幹細胞治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損成為可能選項，也將成為醫病間共同的期待。 因此，北醫附醫也與尖端醫合作，向衛福部申請「自體骨髓間質幹細胞移植治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損」細胞治療計畫送件，將為350萬名退化性關節炎患者，帶來人工關節置換之外的新選擇。 尖端醫董事長蘇文龍表示，多數細胞治療業者關節炎的合作科別是骨科，尖端此次與復健科合作關節炎治療，主要是因復健科有一些是初期關節炎的病患，與復健科合作，可讓更多早期關節炎病患還未達到需手術治療階段，就可以及早接受細胞治療，為病患帶來最大的治療效益與生活品質。

　記者葉進耀／台南報導 　改善便祕問題，調整飲食習慣很重要！新樓醫院直腸外科醫師唐修治表示，平常飲食除了攝取植物纖維外，適當油脂也是排便不可或缺的潤滑劑。 　唐修治指出，站在保健觀點，醫師及營養師多會告誡民眾，日常飲食應該少油、少糖、少鹽，以免影響健康，但完全不攝取脂肪對身體也有害，有些民眾怕胖，一點油脂都不吃，如此不只會造成營養不均，甚至會引起便祕。門診時常常遇到便祕的病患，得知他們的飲食習慣，往往發現他們的菜單中普遍缺少油脂，才建議在飲食中多添加一點脂肪。脂肪是人體不可或缺的六大營養素之一，只要正確攝取脂肪，對健康是有益的。 　唐修治說，長期缺乏脂肪不但會使營養失衡，更不利於排便，若因不吃油脂而引發便祕問題後，又去服用一些軟便劑，也容易再引起一些併發症；因此，為了預防便祕，除了飲食中應多攝取植物纖維外，適當的油脂也不可少。脂肪的好處包括油脂中的膽固醇會轉變成性荷爾蒙和腎上腺荷爾蒙，同時膽固醇對於腦、 神經系統、腎臟和皮膚的代謝息息相關，這對於發育中的青少年長高長壯是很重要的。一群非常重要的前列腺素是由一種必需脂肪酸合成的，這種物質對於發炎或血小板的凝固很重要；另外，油脂有潤滑腸胃道的作用；食物中的短鏈脂肪酸是腸道黏膜主要的營養來源，腸道長久缺乏脂肪酸時，黏膜往往會不穩定而發炎；脂肪可以遍布於皮下保溫，也可以圍繞一些器官（腎臟、神經）以達隔離和保護的作用。適量攝取油脂，也有助於脂溶性維生素的吸收。 　他說，均衡飲食是日常保健最基本也最重要的原則，六大營養素對於人體的健康都很重要，不能偏廢，因此杜絕不當的飲食習慣，才是身體保健的根本做法。

　記者戴淑芳／台北報導 　開刀、拔牙多少都需麻醉，惟麻醉過程中其實存在許多致命風險，醫師提醒，要降低麻醉風險，術前評估、專業麻醉醫師的醫病港通與守護，缺一不可。 　麻醉方式有許多種，醫師會依手術方式、手術時間長短和患者身體狀況來評估選擇。高雄長庚醫院麻醉科醫師張國安表示，「麻」就是「不痛」，「醉」就是「不知」，再加上「不動」，麻醉可以讓手術順利進行，並減輕病人的不適和恐懼。 　值得注意的是，不論手術大小，麻醉都有一定的風險，因為麻醉不只是讓病人睡著，也會影響呼吸、心跳、血壓、肌肉反應，加上每個人對麻醉藥物的反應可能不同，少數體質較特殊的人，還可能出現藥物過敏、惡性高熱等難以預期的嚴重併發症，甚至可能有致命風險。 　因此，張國安表示，除了必須有麻醉醫師在術前、術中、術後把關外，病人自己也需要了解相關風險，配合術前評估，和醫師討論適合的麻醉方式。尤其麻醉醫師也是確保病人能在術後舒服醒來的最關鍵角色。 　以近幾年醫美整型手術發生麻醉事故糾紛時有所聞，張國安指出，就算是局部麻醉藥，過量也可能導致呼吸停止，因此絕不能輕忽醫美手術的麻醉風險，因此，病人要選擇醫療機構或決定是否手術前，也需要瞭解手術過程中是否有麻醉醫師的參與，有了麻醉醫師的守護，才能讓麻醉本身的風險降到最低，讓手術醫師和病人都更安心。 　其次，麻醉風險會受到個人體質、疾病、生活方式的影響，因此，張國安指出，術前的麻醉評估很重要。病人應要說清楚是否有心血管疾病、貧血、懷孕、感冒、氣喘、正在服用的藥物，以及家族是否有手術麻醉過敏史等，生活飲食方面也要告知是否有喝酒或抽菸等習慣、有無經常食用納豆、魚油等保健食品；若有不願輸血的情形，例如耶和華見證者，也應事先讓醫師知情，醫師才能評估適合的麻醉處置。 　藥害救濟基金會提醒，手術麻醉皆有風險，民眾應配合麻醉評估說清楚身體狀況，問清楚麻醉方式和可能風險，和麻醉醫師充分合作、妥善溝通，才是降低麻醉風險的重要關鍵。

　記者陳柏翰／台北報導 　針對腎臟疾病，醫師指出，三高是罹患該病的高風險因子之一，建議三高患者每年至少應接受1次尿蛋白篩檢及腎功能檢查；若年齡超過50歲以上、且合併有三高者則應每半年檢查1次。 　台北市立聯合醫院和平院區腎臟內科專任主治醫師趙玉雯表示，根據統計顯示，國內每年新增的洗腎病人中，有超過40%患有糖尿病。糖友平時須控制好血糖，每3個月糖化血色素要維持在7%以下，且每半年應檢查尿液尿蛋白、抽血檢驗肌酸肝，以利及早發現是否有腎臟病變。 　此外，國內排名第二的洗腎原因是高血壓，約占30%之洗腎人口，趙玉雯指出，高血壓的控制標準會因不同族群、年齡，以及不同併發症而有所差異，病人應諮詢醫師，定時服用藥物，每日定期量血壓、飲食減鹽、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒，血壓控制在收縮壓130mmHg舒張壓80mmHg，才能降低腎病變的機率。 　趙玉雯說，罹患慢性腎臟病就比正常人更容易罹患心血管疾病，死亡率會高出正常人的3-4倍，因此日常生活中要控制血壓、血糖、不要亂吃止痛藥、或服用來路不明的藥物，飲食上應少鹽、少油、少糖以控制腎臟病危險因子。 　她也呼籲，腎臟病是不可逆的疾病，一旦確診就沒有治癒的可能 　　由於只能減緩疾病惡化速度。因此，有三高的病人每年應至少進行1次尿蛋白篩檢及腎功能檢查，超過50歲以上合併有三高的族群則應每半年檢查1次。