記者彭新茹／新竹報導 　一名66歲病患半年前開始食慾不振，體重暴跌，檢查發現胃有異狀，進一步檢查確診為胃底部惡性腫瘤，且為第3期胃癌，經施以3D腹腔鏡次全胃切除合併淋巴結切除及胃腸道重建手術，切除約4公分惡性腫瘤。術後第7天即出院，恢復狀況良好。 　另名80歲罹患B型肝炎患者，定檢發現左側肝臟腫瘤，確診罹患肝癌第2期，施以3D腹腔鏡切除手術，切除大約4公分乘3公分肝癌細胞，恢復良好。 　中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科主任李博彰指出，3D腹腔鏡手術優於傳統剖腹手術，傷口約只有2至4公分 因為是3D手術，醫師在手術過程，腹腔器官結構立體成像，包含淋巴等都看得非常清楚，增加手術安全性。因傷口小，術後疼痛較小。 　李博彰提醒，肝臟沒有神經知覺，一旦出現明顯徵兆，通常已經是肝癌末期，因此，發現小型肝癌是提高病人存活率的關鍵因素，定期健檢，及早發現。肝癌保健主要就是不要加重肝臟的負擔，包括少喝酒、抽菸、不濫用藥物等。 　一旦發現食慾不振、上腹痛或血便，儘速就醫，有可能是罹患胃癌的前兆。預防胃癌建議少吃醃漬、煙燻食物，多吃蔬果，尤其柑橘類水果，規律運動，每週至少運動150分鐘。戒菸、少飲酒，不要空腹飲酒。

　中央社／首爾8日綜合外電報導 　南韓疾病管理本部今天表示，南韓境內出現首起「不明原因肺炎」疑似病例，患者為一名中國籍女子。 　韓聯社報導，這名中國籍女子曾於去年12月13至17日前往中國武漢市出差。她目前被送往盆唐首爾大學醫院接受隔離治療，健康狀況良好。 　初步流行病學調查結果顯示，這名女子在武漢期間並未前往爆發肺炎的華南海鮮批發市場，也不曾接觸野生動物。 　報導指出，這名女子從武漢返回韓國後，12月26日再度前往廈門出差，並於30日返韓。 　她於31日出現咳嗽和喉嚨腫痛症狀，今年1月2至3日又出現咳嗽、發燒和盜汗現象。報導稱，當時就醫診斷為感冒，胸部X光檢查結果正常。 　這名患者6日前往京畿道東灘聖心醫院再度接受胸部X光檢查，結果仍為正常，季節流感檢測也呈陰性。 　報導稱，但她於7日就醫時被診斷罹患肺炎，院方並向南韓疾病管理本部通報為疑似病例。 　報導指出，南韓疾病管理本部目前正在調查確切病因，並針對偕同這名患者出差的同事，及曾接觸過她的人員進行調查。 　這起病例所在地的保健站將持續監測接觸人員的發病情況。京畿道保健環境研究院近日也對這名患者進行9種呼吸道病毒感染檢測，結果均呈陰性。 　報導表示，根據中國衛生當局發布的相關聲明，「不明原因肺炎」迄今尚無明顯的人傳人證據，也無醫護人員被感染案例。

　記者陳柏翰／台北報導 　代謝症候群易引發慢性病，醫師指出，據統計，患者罹患糖尿病風險為一般人的6倍，引發腦中風風險也可達2倍。 　台灣慢性病全人醫療學會理事、台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師楊昆澈表示，民眾常因覺得自己身體很健康而未定期做成人健康檢查。然而，由於現今許多職業類型偏向長時間的坐式生活型態，在工作壓力、欠缺運動以及飲食的精緻化影響下，易導致代謝症候群上身。 　代謝症候群主要有5項組成因子，包括腹部肥胖（男性的腰圍大於等於90cm、女性腰圍大於等於80cm）、血壓偏高（收縮壓大於等於130mmHg或舒張壓大於等於85mmHg）、空腹血糖偏高（大於等於100mg/dL）、三酸甘油酯偏高（大於等於150mg/dL）、高密度脂蛋白膽固醇偏低（男性小於40mg/dL、女性小於50mg/dL）。若符合上述其中3項（含）以上者，即為代謝症候群， 　根據國健署調查，代謝症候群的民眾未來罹患糖尿病、高血壓、高血脂症、 心臟病及腦中風的機率，分別為一般人的6倍、4倍、3倍、2倍。 　楊昆澈指出，約有6成以上民眾超過半年沒量過或從未量過腰圍，量腰圍是最簡易判斷罹患代謝症候群的方法，呼籲民眾定期量腰圍，並實行健康吃、不吸菸、少喝酒、做檢查、早發現等健康生活方式，以遠離代謝症候群的威脅。

　記者陳柏翰／台北報導 　近期網路流傳「吃避孕藥可以幫助胸部長大」，食藥署對此指出，雖然開始服用時的確可以刺激乳房，但在用藥幾個月後，乳房會恢復到原來的尺寸。由於口服避孕藥這類藥品可能會引發血栓風險，使用前務必經醫生診斷開立處方。 　食藥署表示，女性月經週期中，因雌激素及黃體素濃度發生變化，會使乳房充血可能導致乳房組織發生變化。 　食藥署指出，許多避孕藥含有相同的激素，在開始服用時可以刺激乳房；但是尺寸的增加通常有限，而在服用避孕藥後的幾個月後，乳房通常會恢復到原來的尺寸。 　口服避孕藥這類藥品可能會引發血栓風險，食藥署提醒，體重過重、肝腎功能不佳、有血栓及中風病史、偏頭痛、糖尿病、超過 35 歲且有吸煙習慣、凝血因子異常、懷孕中及哺餵母乳中的婦女不建議使用。 　食藥署說，口服避孕藥在我國是被列為處方藥管理，使用前須經醫生診斷確認，開立處方。醫師會依據每個人的不同情況給予適當的藥物，如果有相關用藥問題，應向專業的醫藥人員進行諮詢。

　記者林偉民／台南報導 　國際扶輪社昨天捐贈雲嘉南偏區5輛醫療巡迴車，其中一輛配備腹部超音波及心電圖的巡迴車捐贈給部立台南醫院新化分院，院方表示，未來這輛車將巡迴左鎮等山區，提升偏鄉巡迴醫療機動性，為偏遠山區民眾健康把關。 　新化分院張耀仁表示，東台南區域地廣人口離散，醫療資源分布不均，區域內老人比例偏高，潛在許多弱勢、無能力可外出看病的個案，新化分院是當初衛福部為照顧偏鄉醫療資源不足地區所設置，也是東台南區域內唯一的綜合醫院。 　未來藉由行動醫療車支援大眾運輸不足的偏遠地區，新化分院將可提供到點服務，至偏鄉各里辦公室及社區關懷據點設醫療點，讓民眾就近上車接受腹部超音波掃描、抽血檢驗、疾病衛教及診治等，達到全民篩檢目標。 　台南醫院長李孟智表示，醫療巡迴車的加入將帶動「整合行動巡迴醫療」，提升偏遠山區醫療的質與量，由台南醫院與新化分院中西醫攜手合作，團隊將以「病人不動，醫師動」的原則，把醫療服務由點延伸至整個山區，使偏區醫療服務更機動化與全面化。

　記者蔡琇惠／新北報導 　新北市獲107學年度「地方政府辦理學校健康促進特優縣市」，日前接受教育部國民及學前教育署公開表揚，新北市已連續3個學年度獲此殊榮，新北市長侯友宜昨天於市政會議嘉勉是六都第一且唯一連霸縣市。 　新北市針對視力保健、口腔保健、健康體位、菸檳防制、性教育、正確用藥、全民健保等議題，推出計畫，全市推動執行，強調戶外活動戴帽護眼、落實餐後潔牙、師長不以含糖飲料(甜食)作為獎勵措施等推動重點，並與衛生局合作辦理校園拒菸教材及愛滋病入班宣導，結合增能研習、校群訪視、行動研究、環境營造等推動策略。 　教育局表示，近3年新北國小生裸視視力不良率、齲齒率逐年下降、體位適中率逐年上升，國中生整體吸菸率逐年下降，高中職生整體吸食電子煙率逐年下降，顯見政策介入確實有助於改善學生健康，為孩子的未來奠定下良好的基礎。 　新北市也從108學年度起提出針對偏遠地區學校學生健康問題，推動偏鄉健促學校實驗方案，提供設備資源、專家赴偏鄉支援，以目標性、區域共好、資源共享方式，幫助偏遠地區學生促進健康成長。

　中央社／台北8日電 　被癌友視為救命稻草的免疫療法去年首度納健保，僅25%患者病情好轉，其餘大多惡化或死亡。健保署長李伯璋坦言成效不如預期，未來擬放寬給付條件，讓癌友不要等到末期再用藥。 　健保署去年4月首度將癌症免疫檢查點抑制劑（I/O）納入健保給付，3種癌藥共可治療8種癌別、11個適應症。 　健保署原先編列新台幣8億元，預計可治療800名患者，用藥後每3個月評估一次，不僅給付條件嚴格，患者用藥後若病情穩定、好轉才會繼續給藥。 　健保署去年12月中旬公布最新用藥報告，截至11月11日全台共915人初核同意且申報用藥，可分析個案649人，6.5%病情穩定、26%完全或部分反應，可繼續用藥；反之有22.5%患者病情惡化、14.2%加速惡化、19.1%死亡，另有2.6%無法耐受毒性、9.1%因病人意願及狀況未續用藥。 　綜觀各癌別用藥情形，以晚期肝細胞癌用藥人數最多、共168人，其中21%好轉、8%病情穩定；用藥人數最少的是典型何杰金氏淋巴瘤、僅5人用藥，但多達40%患者好轉、20%穩定。 　其餘各癌別用藥人數多介於39至77人，20至30%患者在用藥過後病情都出現好轉，5到10%患者病情穩定；唯獨胃腺癌有多達77人用藥，但僅8%患者好轉、3%穩定，等於有89%患者用藥後惡化或死亡。 　健保署副署長蔡淑鈴接受訪問時說，免疫療法給付以來，真正有效僅約25%，甚至有部分癌別有效比率連25%都不到。 　蔡淑鈴說，不少無藥可醫的癌症患者將免疫療法視為最後的救命稻草，因此許多免疫療法藥物取得藥證時，臨床試驗只做到第二期，但去年第三期臨床試驗結果陸續出爐，部分癌別效果並不佳，也有國家陸續刪除這些適應症，但台灣至今仍沿用舊版的適應症內容，最晚3月前將召開專家會議檢討給付條件。 　李伯璋指出，健保因經費有限，勢必得限縮免疫療法給付條件，但過去8個月治療成果顯示，治療效果的確不如預期。 　他坦言，許多癌症會對人體造成不可逆傷害，到了末期才用藥或許是影響療效原因之一，未來除討論給付適應症、生物指標等，也會考慮放寬給付條件，讓癌友不要等到末期再用藥，盼將每一分錢都用在刀口上。

　記者戴淑芳／台北報導 　疾管署公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例，分別為北部20多歲女性及中部9個月大女嬰。其中北部20多歲女性是赴義大利旅行時，遭在菲律賓感染卻尚未發病的同團旅客傳染。 　防疫醫師林詠青表示，日前確診菲律賓境外移入病例的北部40多歲男性指標個案，從菲律賓返台後，去年12月14日至21日又隨旅行團至義大利威尼斯旅遊，北部個案就是被匡列的旅遊接觸者。 　由於北部個案返國後於12月30日出現出疹、喉嚨痛、頭痛、腹痛等症狀，31日自覺發燒，通報後由衛生單位安排就醫採檢，於今年1月3日確診。目前個案已過可傳染期並恢復正常作息，相關接觸者共54人將持續監測至1月21日。 　另中部女嬰個案則是去年9月下旬與家人至越南探親，12月31日在越南當地因間歇性發燒、鼻炎、口腔有白點等症狀在當地就醫，1月1日返國後因高燒及呼吸急促於2日就醫後收治負壓隔離病房並通報，經檢驗於6日確診。衛生單位掌握個案接觸者共88人，將持續監測至1月24日。 　由於2名個案可傳染期間曾有公共場所活動史，包含去年12月28日傍晚至晚上曾到過新北市蘆州區徐匯廣場、三重區的北海餐廳；女嬰則在今年1月1日搭中華航空CI784班機（胡志明到桃園），並於當天晚上10時10分入境桃園機場第一航廈。提醒曾出入相關場所的民眾，請自主健康管理18天（自最後接觸日起算）。 　我國2019年累計141例麻疹病例，其中82例為國內感染（59例為接觸者），59例為境外移入病例（50例為本國籍民眾），感染國家以越南19例、泰國16例及菲律賓8例為多；出國目的以旅遊32例最多，其次為商務及探親。

　記者王勗／台南報導 　惡性腫瘤蟬聯國人10大死因之首多年，在第4期癌症患者中，以腹內癌症患者腹膜轉移的治療最為棘手，平均存活僅剩約1至2年。成大醫院表示，新的治療方式「腫瘤減積手術(CRS)」及「腹腔溫熱化學治療（HIPEC）」可有效提升治療效果，患者存活率時間平均可提升2至3年。 　傳統化療是將藥物注射進血管，經血液循環殺死體內癌細胞，然而化療藥物穿透到腹膜的濃度相當低，對於腹膜轉移患者的療效有限。如提高藥物濃度又惟恐耀誤毒性及副作用，也讓患者陷入兩難。 　且腹膜轉移第4期患者因腹膜上有癌細胞，常有腹水狀況，癌細胞甚至會附著在腸道表面，影響腸道蠕動的功能，消化、吸收不良也導致患者體力日漸虛弱，不堪負荷標準的化學治療，化療、手術的成效有限，以往僅能接受緩和治療。 　成大醫院大腸直腸外科醫師詹仁豪指出，新療法則是先以「腫瘤減積手術」儘可能切除一切肉眼可見的原發腫瘤、腹膜轉移腫瘤，復施行「腹腔溫熱化學治療」將加溫至42至43℃的化療藥劑在腹腔內循環灌洗，利用腫瘤細胞的低耐熱特性，透過高溫破壞腫瘤細胞膜及增加其通透性，再讓化療藥劑直接進入殺死腫瘤細胞。 　現新療法建議用於大腸直腸癌、闌尾癌、卵巢癌、胃癌、腹膜假性黏液瘤、腹膜間皮癌，且腹膜癌症指數（PCI）最好在15分以下的病人。術後仍需要持續化療合併其他治療方式，提升治療結果。 　詹仁豪強調，這類型手術併發症的比率相對較高，包括肺炎、感染、術後腸阻塞、出血、消化道吻合處滲漏、膿瘍、消化道瘻管、傷口癒合不良、肋膜積水、白血球降低、貧血、血小板降低，及化療藥物毒性引致對心肝腎的功能損害等。嚴重併發症的發生率約為20%，死亡率約為5%，所以要相當的小心。

　記者戴淑芳／台北報導 　因應武漢不明肺炎疫情，疾管署表示，已將當地國際旅遊疫情建議等級列為第一級，提醒國人注意。另對前往武漢查訪，已接獲中國大陸官方回復「會依據程序辦理」，至於能不能去、何時去，尚待中國大陸進一步回應。 　疾管署副署長莊人祥表示，疾管署6日已發函中國國家衛生健康委員會，希望同意讓台灣派專家到武漢了解疫情，對方已回覆有收到信函，會依程序處理。 　基於武漢市仍具有感染風險，已於1月7日已將當地國際旅遊疫情建議等級列為第一級，提醒國人近期前往武漢及鄰近區域者，應避免接觸禽畜類動物、前往市場及生食肉品、避免接觸病患、落實肥皂勤洗手。 　同時，自中國大陸武漢地區返國民眾，若14日內出現發燒及呼吸道症狀者，應配戴口罩儘速就醫，由醫師通報採檢；另亦提醒醫事人員如發現自大陸地區返國旅客出現疑似肺炎症狀時，應依傳染病通報機制進行處理，對於發燒或有其他呼吸道症狀者，也需提高警覺進行必要處置並通報，以利該署及時因應。 　疾管署自2019年12月31日啟動由武漢直航入境班機登機檢疫，截至7日累計執行12航班，共檢疫1,097名旅客及機組員，有症狀者目前9名，經研判均無需後送，包含2人就醫後診斷為流感、2人為一般感冒、1為支氣管炎症狀，另3人症狀已改善或痊癒，1名給予衛教及24小時敬告單，均由衛生單位持續追蹤關懷。