走入障友繽紛世界 大里仁愛醫院快閃藝術展

 記者黃俊昇/大里報導  台灣身心障礙藝術發展協會今年成立屆滿10年,並舉辦第6屆光之藝廊創作獎徵件比賽,在財團法人台中市私立仁愛社會福利慈善事業基金會支持下,23日在大里仁愛醫院舉辦得獎作品展出,帶來14位創作得獎人近30件作品展示,以身心障礙創作者繽紛且充滿生命力的創作作品,為這豐富的一年寫下句點。  台灣身心障礙藝術發展協會表示,這次展覽以「逐光」為名,期許每位參賽者突破個人身心狀況的限制,努力讓自己的生命發光,透過參與比賽肯定自我並獲得榮譽。每位得獎人將生命的歷程努力化為藝術養分,結合家人的愛、支持與包容,觀眾得以透過作品窺見他們的生命故事,共同見證創作者們揮灑的獨特光彩。  大里仁愛醫院昨天舉辦一日快閃展,展示作品並播放得獎人及協會介紹影片,透過畫作讓病友與家人在藝術的能量當中得到鼓舞。主辦單位特地準備明信片提供給參觀者現場書寫,並將代為寄出,讓手寫的溫暖傳遞祝福給所愛的人,共同祝福2020新年快樂。

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亞大醫提前歡度耶誕 溫馨

 記者黃俊昇/霧峰報導  耶誕佳節到來,為營造歡樂與溫馨的氣氛,亞大醫院復健部及社工團隊用心規劃一系列趣味活動,如闖關遊戲、雪人製作、義賣與快閃活動等,職能治療師們更精心特地布置門診區,將原本單調的牆面瞬間充滿耶誕氛圍,讓來院的幼童有不一樣的感受,讓孩子們笑說:「醫院一點都不恐怖耶」。  亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示,職能治療師們運用節慶活動的元素,設計「拯救耶誕老人闖關遊戲」及「雪人製作」,讓參與職能治療的小朋友和成人患者發揮想像力和創造力,並提升團體適應及參與能力、情境社交、手部靈巧度、工具使用等感官刺激,藉此達到促進肢體動作和認知功能,讓他們獲得成就感和滿足感,以提高自尊與自信。  職能治療師施益湋指出,活動治療包含藝術、遊戲、運動等領域,有系統地透過各種室內外的動靜態活動,幫助在生心理與社會互動上受限制的人,協助他們恢復身心健康;職能治療善於運用「活動」的力量,透過看、聞、摸、嘗等不同方式,達到各種感官的刺激,藉由「參與」達到訓練「功能」的目的,並在分享心得的過程中,有助拓展社交與溝通能力。

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不肖業者剽竊中醫資訊賣假藥

 記者戴淑芳/台北報導  中醫歷史悠久且近來又有科學實證,讓全球重視中醫,卻也引起不肖廠商覬覦,屢屢剽竊、竄改中醫師的活動圖片,在網路銷售劣質商品。為此,中醫師全聯會鄭重呼籲,請民眾勿輕信誇大不實的網路訊息,應先向診所、醫師確認,以免受騙上當。  近期網路商品開始以移花接木方式,將各大名醫、藝人於媒體節目受訪或報導之影音照片剪輯加工後,營造中醫師、藝人代言產品的假象,更甚者變造衛福部核發許可證,或是竄改公會推廣中醫藥活動的文宣與圖檔,讓不少民眾受騙上當。  包括陳潮宗、吳明珠、彭溫雅等中醫師,都曾在未經告知與同意下,被不肖業者擅自剪輯新聞照片並加註詐騙用語,企圖誤導民眾購買。連中醫師全聯會推廣的「原來感冒可以看中醫」等活動,也被不肖業者擅自剪輯新聞照片並加註詐騙用語,企圖誤導民眾購買。  陳潮宗指出,網路產品無論是否可以食用,若未經合法的檢驗程序,安全性堪慮,而且冒用中醫師肖像的產品,都不具中醫藥療效,若民眾一旦誤用、誤食,不僅無助改善病情,更會延誤就醫,請民眾勿輕信誇大不實的網路訊息。  中醫師全聯會強調,民眾若有任何治療疾病或調理身體之需要,一定要循規醫療管道,至合格之中醫醫療院所向中醫師諮詢,才能確保身體健康。

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台東馬偕將獲醫師長駐支援

 記者鄭錦晴/台東報導  台東縣衛生局23日發布好消息,台東馬偕醫院等3家醫院獲衛生福利部獎勵計畫,109至112年預計每年將有15名醫學中心醫師常駐支援,使台東縣急重症專科醫師更完整,以健全台東縣緊急醫療照護服務。  衛生局指出,衛福部日前公告「109至112年度醫學中心或重度級急救責任醫院支援離島及醫療資源不足地區醫院緊急醫療照護服務獎勵計畫」案,經台東縣衛生局多次向衛福部爭取,台東馬偕醫院等3家醫院獲得獎勵,109至112年預計每年將有15位醫學中心醫師常駐支援。  衛生局表示,台東縣地處偏遠,醫師招募及留任困難,各次專科難齊備,部分急重症病人需轉診至鄰近醫學中心就醫。自102年起醫中計畫支援下,除提升台東馬偕醫院為重度級急救責任醫院、衛福部台東醫院加護病房具備中度級能力外,109年起更增加台東基督教醫院列入補助對象。  衛生局指出,透過衛福部醫中計畫109至112年共計3億790萬元補助,期待台東馬偕醫院能持續達成重度急救責任醫院,新增台東基督教醫院通過中度級急救責任醫院,以及部立台東醫院維持加護病房具備中度級能力,期盼為縣民提供更好緊急醫療照護。

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高齡孕婦破3成 早產風險增

 記者戴淑芳/台北報導  隨著國人平均結婚及初次懷孕年齡逐年上升,高齡孕媽的人數創新高,首度突破3成!國健署提醒,準媽媽年齡升高,妊娠併發症的風險或胎兒低出生體重情形也隨之提升,籲請定期產檢,讓媽媽安全生產,寶寶健康出生。  根據內政部人口統計資料,國人2018年女性生育平均年齡為32.03歲,生育第1胎平均年齡則為30.90歲,其中35歲以上者占30.12%,顯示生頭胎的高齡孕婦比例第一次突破3成。  國健署指出,國人婦女生育年齡一年比一年晚,從2009年的30.21歲,去年已提高到32.03歲。高齡懷孕風險高,依107年出生通報統計年報資料,107年出生之新生兒約18萬人,其中生母年齡為35歲以上者,生產低出生體重(低於2,500克)比例達11.65%,較20至34歲的8.84%高,且死產比例為1.56%,較20至34歲的0.99%高。  美國婦產科醫學會指出,高齡婦女發生不孕、流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險增加,且隨著準媽媽年齡升高,胎兒低出生體重、染色體異常或其他先天缺陷的發生率也隨之提升。  因此,國健署強烈建議,高齡孕婦務必依孕婦手冊所列時程定期產檢,並認識早產預兆,包括:若出現1小時內6次以上或10到15分鐘1次的子宮收縮,休息30分鐘仍無改善,不一定有疼痛感,但肚子會變硬或有下墜感;類似月經來時的悶痛感或來之前的脹痛感;子宮與陰道有下墜感或陰道有壓迫感;其他方法無法改善的下背痛;持續不斷的腹瀉或腹部絞痛、陰道水樣、黏液和血液樣分泌物增加或感覺胎動較平常減少一半以上等類似早產徵兆,應儘快就醫才能夠降低早產風險。  另也要做好孕期保健,吸菸或吸二手菸可能影響胎兒的神經、消化系統和視力,也會增加自然流產、先天畸形、早產及新生兒低體重的危險性。在懷孕期間,飲酒也可能造成造成流產、胎盤早期剝離和死產,或影響胎兒在子宮內的生長。另懷孕時應避免X光照射,以減少胎兒畸形的風險,但如有必要,可在醫師指示下進行。  國健署強調,一旦醫師告知可能是高危險妊娠,需要經由完整的產前檢查,來早期預防懷孕過程可能發生之併發症,並建議在人力及設備較完善的醫療院所生產。接近生產期,也要注意產兆,儘速直接到產房待產。

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久坐 電腦網路族恐肛裂

 記者戴淑芳/台北報導  因辦公室電腦化以及網際網路的流行,一般上班族及青少年久坐成習,除了造成腰痠背痛,肛門疾患也有明顯增加的趨勢,尤其電腦網路族多有肛裂問題。  大部分人對痔疾有較多的認識,而「肛裂」一詞許多人未曾耳聞,更多人是一知半解,總以為肛門不適的症狀都是因痔引起,其實排便出血、疼痛等症狀,其中許多是源於肛裂而非痔瘡。  振興醫院大腸直腸外科主任黃啟栓表示,肛裂是造成肛門疼痛最常見的原因,典型的症狀為排便時疼痛,糞便較硬時痛如刀割,便後因肛門內括肌緊縮及持續的痙攣,仍會持續幾分鐘的疼痛。  肛裂的形成多半是因便秘或糞便較硬所引起,長期腹瀉也會引起肛裂。肛裂並不一定和痔同時存在,患者除了肛門疼痛,也常有出血的現象。  黃啟栓表示,肛裂患者常因疼痛而對排便懷有恐懼感,甚至不敢排便,使得糞便在直腸內停留時間加長,水分被吸收使得糞便堅硬乾燥,更容易造成肛門受到裂傷,形成惡性的循環。另外,慢性肛裂的患者常常可在肛門旁摸到乳突及贅肉,有經驗的直腸外科醫師很容易在門診即可給予正確的診斷。  在治療的早期多會鼓勵患者食用高纖飲食或服用軟便劑,以及配合軟膏和栓劑使用來減少疼痛,並且讓患者行溫水坐浴,多半可獲得良好的療效。不過,當上述的保守療法效果不佳時,簡易的手術治療就應當考慮,手術時除了將肛裂潰瘍切除並縫合之外,應合併將部分內括約肌切開,以避免內括約肌長期痙攣,而使肛裂再度復發。  黃啟栓表示,一般肛裂的位置多發生在肛門的前、後方,值得注意的是,如果肛裂在側方時,要考慮是否為結核菌、梅毒菌,甚至是與身體的免疫系統異常有關克隆氏疾病所造成,此時就必須針對特殊疾病給予用藥治療。

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冬令進補/停看聽1 清補強身 羊肉是首選

 記者戴淑芳/台北報導  冬至時節白晝逐漸轉長,黑夜逐漸變短。在傳統中醫理論中,對於偏寒體質者應注意把握冬藏的特點,好好培育身體的陽氣。除了冬至必吃的湯圓可滋補養生,進補還是以「清補」為主,可以多吃羊肉來增強體質。  國人偏好食補,尤其是冬令更是傾向大補特補,但台北護理大學高齡健康照護系兼任講師彭溫雅中醫師提醒,冬至必吃的湯圓,因屬於糯米類的食物,有助滋補脾胃、調養身體,但腸胃消化不良的人不要吃太多湯圓,另4顆包餡湯圓的熱量相當1碗白飯,也要注意淺嘗即可。  另現代人營養過剩,這種進補方式很容易「補過頭」,出現嘴破、冒痘、長痔瘡等困擾。彭溫雅建議,進補還是以清補、溫補為主,像是以薑片、枸杞、杜仲、荸薺等食材燉湯,體質偏寒的人在冬至時節,可以多吃羊肉來增強體質,加上各種菇類含豐富多醣體、胺基酸及膳食纖維,可增加身體免疫力。  彭溫雅表示,羊肉性溫熱,有補氣滋陰、暖中補虛、開胃健脾、滋養強壯等功效,在《本草綱目》中被稱為補元陽、益血氣的溫熱補品,特別適合在冬季食用,製成藥膳,健身治病的功效更高。  另體質偏寒的人在冬至時節也可以多艾灸腹部來養生。彭溫雅指出,人只有體內陽氣充足,才能達到祛病延年益壽之目的,而冬至時艾灸神闕穴,即是將初生之陽固守在體內,慢慢生發生長,為體所用。腹部為太陰,屬於陰性,用熱的東西來加速循環,能夠使人體的氣機生發起來,甚至衝開身體不通的氣脈。  體質偏寒的人建議在冬至時節後4天,每天把艾條點著,艾灸神闕,以肚臍為中央,沿著肚臍周圍熏灼腹部。燒灼的時候就在外層,有溫熱的感覺就好,注意不要燙到皮膚。腹部有傷口或容易過敏的體質也不適合艾灸。  此外,有慢性肝炎、自體免疫疾病的民眾,或是經常感到口乾、嘴唇非常紅、舌頭紅到沒有舌苔、有便秘情況的民眾,屬於體質偏熱,進補時應少吃薑母鴨、羊肉爐等過於燥熱的食物,建議改吃蜜漬蓮藕、蓮藕茶等溫補食物,有助活血化瘀。  彭溫雅提醒,有慢性疾病,像是糖尿病、高血壓、心臟病的患者,應避免吃到有酒的藥膳以及太肥的肉類,進補不成反倒加重身體負擔。

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〈 醫藥頻道 〉廚師長期握刀 板機指來找碴

 記者張誼/嘉義縣報導  林女士是一位廚師,最近幾個月感到右手無名指靠近手掌部位疼痛,有時候握菜刀切菜一段時間後,手指竟然無法伸直放開刀柄,林女士至復健科看診後診斷為「板機指」。  衛生福利部朴子醫院復健科醫師羅嘉元表示,板機指在醫學上名稱為「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」。人類的手掌側有許多執行手指彎曲動作的肌腱,這些肌腱藉由環型構造(稱為滑車)固定在掌骨上,當手指過度使用時,造成屈指肌腱與滑車過度磨擦,因而產生發炎、腫脹、狹窄的情形,手指彎曲後肌腱就卡住導致手指無法再次伸直。板機指常見的症狀包括,早晨或勞動工作後感到手掌之掌指關節處壓痛或痠痛感,手指彎曲後無法伸直,甚至必須用另一手將扳開,手指伸直時會出現聲音。更嚴重者可能連半夜睡覺時也會痛醒。  羅嘉元醫師指出,常見板機指的族群有廚師、牙醫、機械工人、作業員、家庭主婦、電腦族及手機族、美髮師、糖尿病患、類風溼性關節炎患者。  板機指的治療方法包括:改變生活及工作型態,減少手指的過度使用。藥物方面可服用非類固醇消炎止痛藥緩解發炎和腫脹所帶來的疼痛。物理治療方面可使用儀器治療,如治療性超音波、雷射治療及經皮電刺激止痛;穿戴板機指護套並減少手指關節的過度使用。  較嚴重的患者可藉由肌肉骨骼超音波清楚看到屈指肌腱及滑車腫脹發炎,藉由超音波導引注射來改善症狀。若上述方法仍然無法改善,可施行手術切開發炎的腱鞘達到治療的目的  羅嘉元提供兩項方法緩解板機指的疼痛與症狀,「手指伸展」:將患側手臂向前伸直,手掌朝向前方,另一隻手將患側手指往後扳,此時會患側手掌會有緊繃感,停留10秒,放鬆後再進行,重複10次。「手掌撐開運動」:將患側手臂向前伸直,手掌朝向前方,慢慢用力將五指撐開,停留10秒,放鬆後再進行,重複10次緩解症狀。

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移轉性骨癌 害他腰痛變跛行

 記者戴淑芳/台北報導  約60出頭的王先生,因腰椎屁股痠痛,且走起路來會更痛,甚至一跛一跛,到診所拿藥吃,但病情惡化,就醫照了X光發現長骨刺,便安排物理治療,惟症狀依舊沒有改善,甚至痛到無法睡覺,結果再經電腦斷層掃瞄,竟發現是骨盆骨頭腫瘤,且是攝護腺癌轉移性腫瘤。  振興醫院運動復健科主任陳建成表示,腰椎的問題引起坐骨神經痛,算是很常見的疼痛問題,王先生接受進一步的癌症檢查及治療,發現腫瘤是攝護腺癌,也對抗荷爾蒙製劑藥物具有敏感性,在經過治療以及後續的追蹤發現,腫瘤有逐漸的縮小,5年多來一直還活著好好的。  不過,另一位已婚的林先生,約50幾歲,也因疼痛持續惡化,經電腦斷層掃瞄,發現從脊椎以及薦骨多處都有轉移性腫瘤,轉至住家附近醫學中心繼續治療,但卻沒能成功抗癌。  陳建成表示,骨癌的種類大概可分成原發性及移轉性兩大類。其中移轉性骨癌比較常見,有時候又稱做骨轉移。骨轉移較常見的是由肺癌、乳癌、攝護腺癌、腎臟癌及甲狀腺癌轉移而來。  骨轉移的症狀會因為部位及程度的不同而有所區別。局部的疼痛像是肋骨轉移會引起胸痛;脊椎骨轉移引起背部和腰部疼痛;軀幹和肢體的轉移會引起個別部位的疼痛;嚴重的時候會影響到神經而引起各種程度不同的神經痛,甚至可能造成癱瘓。  臨床上,初期癌細胞移轉到脊椎骨時不一定會有背部疼痛明顯症狀,若等到骨頭或腰部出現疼痛感,或是發生骨折的情形時,通常已經是腫瘤擴散到很嚴重的程度了。  對於癌症的病患而言,本來就會嚴密的追蹤以及檢查是否有癌症復發或轉移;但是對於有疼痛的問題,卻擔心不知道是否是為癌症引起的病友們來講,常常會造成慮病症,這一直是診斷上的難題。  簡單來講,疼痛是身體的一種警訊,身上任何器官的問題,都可能以疼痛來表現;特別是骨骼肌肉神經系統的痠痛,更是日常生活常見的問題。但是其中只有很少數是由癌症引起。  惟臨床上不可能一有疼痛就當做癌症來檢查,但陳建成表示,疼痛的一些特徵可用來做簡易的區分,以提早發現是否為癌症引起的疼痛。例如:持續性的疼痛、休息狀態之下也有疼痛訊號、夜間疼痛常常會痛到睡不著、很明顯而定位的出來的骨頭上的壓痛、對於一般的藥物治療及物理治療反應不佳等。  一旦高度懷疑是骨癌的時候,陳建成表示,可安排各種精密檢查,早期治療不管是成功率或存活率都比以往提高很多。

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冬令進補/停看聽2 中藥食補仍須避開西藥

 記者戴淑芳/台北報導  歲末冬寒正是進補時節,喝一碗當歸鴨、十全藥燉排骨、麻油雞、薑母鴨及羊肉爐等藥膳料理都是補冬食材,透過中藥材的功效達到滋補、調整體質的目標。但食藥署提醒,中藥也是藥,會與西藥產生交互作用,可能導致藥效過強或減弱,中西藥千萬別一同服用,才能避免增加副作用的風險。  食藥署表示,藥物交互作用的原因和機制複雜且不易預測,常與民眾攝取「量」及「種類」相關。以藥膳中常見的當歸、人參、黃耆及芍藥,與治療三高及慢性疾病的藥物產生交互作用,可能會使血糖或血壓難以控制;常用來入藥的薑,與抗凝血或抗血小板的藥品併用,可能會有出血的風險。  食藥署提醒,食補前要注意清楚所服用的藥物及藥膳成分,並了解特殊疾病應注意攝取的藥膳成分,尤其是慢性疾病需要長期服藥的病人。建議可以諮詢醫師、中醫師、藥師或營養師等專業人員,是否有食品或藥物交互作用問題需留意。  同時,要適量食用,避免因藥膳或食品中過量成分而影響藥物作用或增加健康的負擔。吃完藥膳後,至少間隔半小時再服用西藥。如果服藥後出現任何不適症狀,請立即與醫師或藥師聯絡,及時求助。  食藥署表示,食補前要掌握「詢問專業、了解成分、適量攝取」3原則,才能健康進補,安心過冬。

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