1名新冠肺炎重症男性患者在新北聯醫住院治療27天終於拔管康復出院，院長項正川（左2）致贈禮品。   （新北聯醫提供） 記者吳瀛洲∕新北報導 新北市立聯合醫院5月下旬收治1名60歲男性新冠肺炎重症患者，經加護病房團隊全力照護下，病情逐漸進步並順利拔管自主呼吸，21日解隔離康復出院，讓醫療團隊相當振奮。院方也致贈禮品為他慶生。 這名重症個案在入院歷經27天後康復出院。他用沙啞的聲音表示，在疫情肆虐下，從感染、發病、住院、康復要感謝很多人，對於新北聯醫醫護團隊的救治，以及這些日子以來的照護，讓他可以順利出院，真的十分感謝。 新北聯醫院長項正川表示，個案在入院10天後，經醫師評估後插管轉入加護病房，5月29日血氧下降至92%，胸部X光也出現雙側浸潤，全力給予後續必要的治療，但仍因氧氣需求日益增加，3日執行插管；在加護病房後續醫療團隊照料下，病情逐漸好轉脫離險境，19日成功拔管，21日獲通知可以解除隔離返家休養，讓醫護團隊都為之振奮，信心大增。 項正川表示，新北聯醫經中央徵用作為專責醫院，全體醫護及行政團隊全心投入抗疫相關工作，在執行醫療過程中除要照顧病患外，還需保護自己避免染疫。同仁面對看不見的敵人，內心累積許多壓力也夾雜了恐懼，唯有照著標準程序展現專業照護和勇氣，才能奮戰到底，全力執行防疫及醫療任務。

中研院基因體中心特聘研究員謝世良博士指出，發現SIGLEC-3免疫檢查點，有望為B肝治療開啟新方向。   （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 根治慢性B型肝炎現曙光。根據世衛組織資料，B肝影響全球約2.57億人；在華人地區，包括大陸地區、台灣和東南亞尤為盛行，造成每年平均約88萬人死亡。由中研院與中國醫藥大學附設醫院合辦轉譯醫學博士謝世良所帶領的研究團隊，發現SIGLEC-3免疫檢查點，為治療慢性B肝找到新的著力點，有望為多年來陷入膠著的B肝治療開啟新的方向。 中研院基因體中心特聘研究員謝世良表示，B肝可以由母體垂直傳染以及血液和體液的傳染，台灣慢性B肝患者多為母體垂直傳染，血液和體液的傳染則是由注射毒品或是刺青等造成。不像C型肝炎可以治癒，一旦被B肝病毒感染成為慢性帶原者，肝臟發生反覆發炎必須持續用藥抑制體內病毒量，否則可能演變成肝硬化甚至肝癌。即使在藥物控制之下，仍無法徹底根治B肝。 中國附醫消化系醫師蔡宗佑說明B肝病毒與SIGLEC-3的交互作用。    （記者陳金龍攝） 中國附醫消化系醫師蔡宗佑說，慢性B肝病毒感染後，肝臟內會存在具複製能力的共價閉合環狀CCCDNA，產生大量含有B肝病毒表面抗原的病毒顆粒及亞病毒顆粒，減緩或躲避宿主免疫反應，即使病人免疫系統啟動仍無法清除病毒，長久下來肝臟反覆慢性發炎，可能演變成肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。多年來，B肝口服抗病毒藥物只能抑制病毒的複製，無法清除細胞核內的CCCDNA。 蔡宗佑透過中研院與中國附醫合辦的謝世良所帶領的研究團隊，持續利用lectin array尋找各種病毒的先天免疫力受體，並與教授楊安綏合作，利用pahge display library篩選具有療效的人類單株抗體。團隊發現，B肝病毒的表面抗原存在著唾液酸聚醣，會與人體免疫細胞上的免疫檢查點SIGLEC-3結合，從而抑制人體免疫系統對抗病毒。 謝世良指出，發現SIGLEC-3免疫檢查點，為治療慢性B肝找到新的著力點，有望為多年來陷入膠著的B肝治療開啟新的方向。蔡宗佑於研究中，探究B肝抑制體內免疫力的機制，使用慢性B肝患者的血液中的免疫細胞，證實SIGLEC-3抗體可以阻斷B肝病毒與SIGLEC-3結合，進而活化患者的免疫系統。

醫師林廷澤說，遏止新冠病毒傳播的方法是接種疫苗，達到群體免疫目標。（記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 新竹台大分院心血管中心主任林廷澤表示，最近心臟科門診許多病人詢問能不能打疫苗？他參考歐洲及美國心臟學會指引，整理出心臟病人擔心的問題，讓病人能夠安心，鼓勵大家踴躍打疫苗，儘快達到群體免疫效果。 林廷澤表示，心臟病人，尤其心臟衰竭、心房顫動、心肌病變、糖尿病、心肌梗塞和接受過心臟移植的病人，感染新冠病毒會增加重症和死亡的風險，接種疫苗雖不能完全防止感染新冠病毒，但可大幅降低住院和重症死亡的機率。 林廷澤說，臨床證據顯示，心臟疾病不會增加疫苗的副作用，也不會提高嚴重副作用的風險。一般常見打疫苗後的副作用包括施打處紅腫、疼痛、頭痛、肌肉痠痛等，打完疫苗的幾天內會覺得發燒、發冷和全身倦怠，這些反應主要是身體對於疫苗產生的免疫反應。嚴重心臟病的病人可能會比一般人覺得更容易喘、全身倦怠或有明顯感冒的症狀，然而這些症狀僅會持續24～48小時，可藉由使用退熱止痛藥或大量飲用開水即可緩解。 嚴重的過敏反應也可能使心臟病人產生嚴重後果，然而這種不良反應發生的機會僅1/200萬分，相較於接種疫苗後能夠預防重症住院或死亡兩者風險互相比較之下，不應該因為機率極其微小的副作用而不打疫苗。 至於有些心臟病人會關心施打疫苗跟目前服用的心臟疾病用藥會不會有影響？林廷澤表示，目前沒有任何醫學報導和研究顯示兩者有交互作用，因此在施打疫苗前後除了某些抗凝血藥物外，不應該停止心臟科疾病的用藥。 很多心臟病人都有吃醫師開立的抗血小板藥物或抗凝血藥物，甚至有些病人同時服用2類藥物，都會因為外傷增加出血風險。林廷澤表示，新冠疫苗採肌肉注射而非皮下注射，使用這2類藥物的病人施打處可能比正常人更容易有瘀青和腫脹現象。建議可以提醒護理師使用23或25號針頭注射，注射後緊壓注射處2～5分鐘以上，降低出血風險。

長安醫院婦產科醫師魏沛秝呼籲婦女注意多囊性卵巢症候群後遺症。 （記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 英國研究團隊發現，患有多囊性卵巢症候群的女性染上新冠肺炎的風險，比非患者高出50%。醫師表示，台灣多囊性卵巢症候群盛行率約5～10%，不治療容易經期不順、甚至不孕，日後也是糖尿病和代謝症候群的高危險群，一定要控制體重才能改善症狀，並打疫苗降低染疫風險。 台中市太平長安醫院婦產科醫師魏沛秝表示，多囊性卵巢是賀爾蒙失調、卵巢不能正常排卵的病症，好發在生育年齡，如果月經不規則或不正常出血，或有雄性化的表現，例如痘痘增多、體毛過多，有很大可能罹患多囊性卵巢，若未及時接受治療，長期會導致難以受孕，或子宮內膜癌、第2型糖尿病、心血管疾病等發生機率比一般人高。 魏沛秝表示，多囊性卵巢患者通常有肥胖問題，治療最重要就是控制體重，再來就是定期吃黃體素催經，或避孕藥改善月經不順狀況，同時也要在新陳代謝科治療內分泌，以避免3高問題，如果有機會打新冠肺炎疫苗更應該接種。 魏沛秝提醒，許多多囊性卵巢症候群患者並不會感到嚴重不適，因此容易忽視身體警訊，建議若有月經不規則或不容易懷孕等異狀時應立即就醫檢查。