台北市長柯文哲26日說，分析5到7月這3個月的疫情，台北市的確診者有44.7％是無症狀，所以這個病很難抓出來。（北市府提供） 記者吳靈芬∕台北報導 本土26日新增10例本土確診案例，其中台北市就有4例；台北市長柯文哲表示，新增的4例確診，3例在內湖區、1例在萬華；至於感染方式，其中有3例都廣義的家戶感染，包括朋友之間的感染，1例是傳染給自己的父親。 柯文哲說，因為的確疫情慢慢趨緩，台北市也要逐步解封，他特別針對台北市自5月疫情爆發之後到7月這3個月的疫情變化，發現一個有趣的事實，就是台北市的確診案例，有將近1/2的44.7％，是從頭到尾都沒有症狀，都是從PCR中撈出來的。 他指出，這3個月，台北市共有4753例確診，年紀確診最多的60-69歲比例高達22％。其次為50至59歲確診比例為21%；50歲以上確診比率已經高達6成，柯文哲強調，看來新冠肺炎這個病就是專門攻擊老年人。 柯文哲說，新冠肺炎致死率，在70歲以上的確診者死亡率高達22.35％，死亡率相當高；60至70歲死亡率也高達7.37％，所以鼓勵年長者要去打疫苗，有疫苗打就趕快打，不要再挑三撿四的。 由於，台北市的確診4千多例中，50歲以下確診者死亡率占3.7％，60歲以下僅占13％，不過60歲以上死亡率高達87％，很多人就講，乾脆先讓老年人打疫苗，先有保護力；但這仍在辨論中。 柯文哲說，從台北市這3個月的疫情看，50歲以上確診，一開始高達7成，但隨著時間推移占比慢慢減少，現在剩下僅30％多；之所以會有這樣的趨勢，柯文哲分析原因，第一，是因為打疫苗從年紀大的往下打，打疫苗就有部分保護力，另外，三級警戒大家乖乖在家，慢慢放鬆後，長者也還是比較不會出門，不過年輕人還是會受不了跑出去，所以過去10週，台北市的新冠流行病學變化，一開始老年人確診多，後來占比變少。 另外，他也發現，台北市的確診案例，高達44.7％從頭到尾都沒有症狀；柯文哲說，一般人沒有症狀就不會去醫院，不過還會傳染給別人，尤其是年輕人。他強調，過去SARS一定會發生症狀，如發燒、咳嗽等，這次環南大規模篩檢就發現有將近一半的確診者沒有症狀，這也是這個病很難對付的原因，很多個案潛藏社區要怎麼找到它，的確相當困難。

醫師莊皓宇說，水腦症和失智有點像，若長者走路像鴨子且尿失禁，應先考慮的是水腦症。（安南醫院提供） 記者葉進耀∕台南報導 「水腦症和失智的症狀有點像…。」台南市立安南醫院腦神經外科主任莊皓宇說，仔細觀察長者步態，行走時腳掌如同被磁鐵吸附難提高、腳掌離地距離變小，像鴨子走路，最先需要考慮的是水腦症。 莊皓宇說，門診看到一名長者最近開始出現失智，家屬稱病人有時還會突然認不出家人，長者走路經常搖晃甚至小便失禁。經檢查發現是罹患「正常壓力性水腦症」，經過腰椎腹腔引流管手術後，失智及小便失禁情況都大幅改善，行走步伐也改善很多。他表示，當發現家中長輩有走路不穩、尿失禁或癡呆情況時，通常會一開始就懷疑可能是腦中風或是阿茲海默症、巴金森氏症等，但有一些症狀可能是水腦症引起，應儘早就診，做出診斷及治療。水腦症分「交通性」與「阻塞性」，正常壓力性水腦症屬於前者，好發於年長者，當身體器官逐漸老化，腦脊髓液因為分泌太多或吸收過慢，就會導致多餘腦液堆積在腦室，俗稱腦積水。由於腦積水造成腦室擴大壓迫四周腦部神經，因病程演變速度緩慢，所以腦部壓力變化不明顯，因此稱為正常壓力性水腦症。 成人腦室每天約生產300至500C.C.腦脊髓液，具有緩衝保護和代謝循環等功能，而正常人每天產生的腦脊髓液量和被吸收量是平衡的，一旦腦脊髓液無法正常在腦室系統內流動或吸收出現障礙時，就會演變成水腦症。 莊皓宇表示，水腦症患者常被誤認阿茲海默或巴金森氏而延後治療，除臨床症狀互有相似或重疊而難以區分外，甚至斷層掃描及核磁共振的檢查表現也有一定程度的類似。水腦症患者走路會像鴨子及尿失禁，輔助判斷的症狀還包括記憶力減退、講話速度變慢甚至詞不達意。因藥物治療成效不佳，目前大多以外科引流手術為主，可獲妥善治療。