記者陳佳伶∕新營報導 一般在確診罹癌後，會依照癌症期別來決定治療方針，如手術切除、放射線治療、化學治療、標靶治療、免疫療法及放化療併行等，癌症患者在進行治療時，大多會伴隨著頭暈、腸胃不適、胃口差、嘔心、疲倦嗜睡等副作用，中醫往往擔任救援的角色。 柳營奇美醫院中醫部醫師李俞生表示，中醫診察疾病的基本方法是望診、聞診、問診、切診，合稱「四診」，透過中醫四診後，根據患者體質以及當下症狀開立中藥，能緩解治療腫瘤時的不適症狀以及維持體力，提升患者生活品質以接受下一次放化療的挑戰。 李俞生表示，中醫輔助癌症治療除透過中藥外，也可根據中醫理論判斷寒熱體質，衛教最適合的飲食宜忌，有助於癌友們調理身體。 中醫還有養生食療、八段錦、拔罐、敷貼穴道等方法，例如四神湯能夠促進腸道吸收功能，當中的茯苓含有多醣體，能夠提升人體免疫力；透過八段錦簡單的八個動作，能夠使壅滯的經絡暢通，提升人體自癒力；穴位敷貼，能夠放鬆自律神經以達助眠效果。期透過千年的醫學經驗傳承先祖智慧，陪伴癌友走過辛苦治療路程。

醫:不須預先投藥 有症狀再吃 成人500mg普拿疼4～6h1顆 腎病患不能使用非類固醇消炎藥 記者陳柏翰∕台北報導 國內COVID-19持續開打，針對打疫苗是否要預投止痛藥，醫師指出，除非很確定疼痛的時間，不然預先投藥只是讓肝臟白白受到傷害。以成人來說，500mg的普拿疼建議4到6小時吃1顆就好。 台北市立聯合醫院陽明院區藥劑部藥師蘇柏名表示，大部分的藥物不是肝代謝就是腎代謝，勢必會對肝臟、腎臟造成一定的影響或負擔，但也不需因此拒用，大部分依照醫師或藥師指示下使用的止痛藥都是安全的。 他指出，止痛藥有很多種，其中民眾最容易取得的有兩種，一種是乙醯氨酚（Acetaminophen），也就是普拿疼的主成份；另一種是NSAID類，也就是中文叫做非類固醇抗發炎類的藥物。兩者機轉並不相同。 蘇柏名說，乙醯氨酚大約90％是由肝臟代謝，也就是說，吃過量的確會產生肝毒性，造成肝臟發炎或中毒；非類固醇消炎止痛藥，大部分也是經過肝臟代謝，但這類藥品更危險的副作用其實是針對腎臟，使用這類藥品會影響腎臟血流，讓腎臟裡的腎絲球過濾率下降，對腎臟造成傷害。所以有慢性腎臟病的病人，使用這類藥品要非常小心。 一般講到服用過量止痛藥品會造成肝臟損傷，主要說的是乙醯氨酚。這種藥對正常成人的最大劑量一天建議不要超過4公克（4000mg）；如果是小朋友，每公斤不要超過150mg，所以20公斤的小朋友一天不要吃超過3公克。市面上買得到的普拿疼，1顆大約500mg，1天不要吃超過8顆，否則可能出現急性肝臟中毒。 對於打疫苗是否要預投止痛藥？蘇柏名說，其實倒不需要，除非很確定疼痛的時間，不然預先投藥只是讓肝臟白白受到傷害。同樣道理，打疫苗並不需要預先吃止痛藥，如果疫苗接種後有疼痛、發燒，當然可以使用止痛藥，但不一定都會發燒會痛，等到開始出現輕微症狀再吃就好。 他也說，一般而言，無論是乙醯氨酚或是非類固醇的消炎止痛藥，都不建議一次大量使用。以成人來說，500mg的普拿疼建議4到6小時吃1顆就好，不要因為疼痛就1次吞2、3顆，效果不一定成正比。 另，蘇柏名表示，如果平常習慣使用普拿疼止痛，注意不可和酒精併服，會增加肝臟負擔，嚴重會造成急性肝衰竭。本身已有慢性肝炎或是肝硬化的病人，想使用這類止痛藥，最好先詢問醫師或藥師。如果出現肝臟受損的現象，建議到醫院掛急診，讓醫師判斷是否需給予解毒劑或是洗胃。至於洗腎或是有慢性腎衰竭的病人，建議不要使用非類固醇的消炎止痛藥，可能加重對腎臟的傷害。

記者張誼∕嘉義縣報導 近期新聞陸續報導蔡頭、吳孟達等藝人罹患末期肝癌，並均在診斷後短短數月內便傳出過世消息，令人不勝唏噓。 事實上慢性病毒性肝炎和肝癌的治療近幾年來已有長足的進步，不論是B肝的疫苗注射及藥物控制、C肝的小分子根治藥物，或肝癌的局部根除治療，或全身性免疫和標靶治療，都能依病患各種不同的肝病病況，做比以往更有效的治療選擇。 而目前對於肝癌治療成效的決勝點，就在於是否早期診斷。如果多一些警覺性，能夠掌握本身是否帶有慢性肝炎，進而定期追蹤並適時接受治療，化被動為主動，很有機會翻轉人生。 嘉義長庚醫院張德生主任表示，慢性肝炎及肝癌向來被認為是台灣的國病，所以過去近半個世紀以來，政府在肝病防治上著力甚深，經過政府和醫界數十年來努力，因慢性肝病及肝癌死亡的個案與比率正逐年下降，成效卓越。 根據流行病學調查，雲嘉南地區可說是全台灣慢性病毒性肝炎盛行率最高的地區，而國民健康署的統計資料亦顯示，雲林縣及嘉義縣市肝癌的發生率和死亡率，近幾年均分列全國前3名。 張德生主任說明，根據全國癌症登記資料，近年全國新發肝癌人數每年約1萬人上下，個案數呈現逐年減少的趨勢。 張德生主任提醒，肝臟是沉默的器官，不管是慢性肝炎、肝硬化或肝癌，早期都不會有特殊症狀，一旦因有症狀而求診時，通常都已是無法挽回的末期肝癌。