2022-12-16 | 中華日報|中華新聞雲

健康文字 by CDNS B 2022-12-16

濫用降血糖藥減重恐傷腎

醫:小心泌尿道感染甚至酮酸中毒中央社∕彰化15日電俗稱「瘦瘦筆」的糖尿病針劑藥物缺貨，另一種口服降血糖SGLT2抑制劑被民眾拿來當減重藥，彰化醫院副院長陳殷正說，腎功能不好的民眾，使用SGLT2抑制劑恐造成腎損傷。衛生福利部彰化醫院今天發布新聞稿指出，新一代糖尿病治療藥物SGLT2抑制劑及GLP-1等近年受到矚目，其中GLP-1是一種皮下注射藥劑，可協助身體分泌胰島素，減少升糖素，讓血糖保持穩定，也能協助大腦抑制食慾，產生飽足感，降低熱量攝取，所謂「瘦瘦筆」的主要成分即為GLP-1。彰化醫院副院長陳殷正指出，由於「瘦瘦筆」缺貨，有附帶減重效果的口服糖尿病藥SGLT2抑制劑也被民眾鎖定，SGLT2抑制劑可抑制腎臟再吸收尿糖的功能，讓多餘的糖從尿液排出，達到降低及穩定血糖效果，也因熱量被排出而達到減重效果。陳殷正說，SGLT2抑制劑屬於糖尿病處方藥，如果使用者的腎功能不好，使用後恐會造成腎損傷，且尿液中糖分太高，泌尿道容易發生感染，甚至引起更嚴重的酮酸中毒，也因為不是合法減重用途，一旦使用後身體有問題，無法申請藥害救濟。陳殷正表示，沒有糖尿病的人如果要減重，最好還是從飲食控制及運動減重方面著手，比較安全。

健康文字 by CDNS B 2022-12-16

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寒流來襲防流感快打疫苗

記者戴淑芳∕台北報導首波寒流即將來襲，中央流行疫情指揮中心15日提醒，近期副流感、呼吸道融合病毒及流感等多種呼吸道病毒持續於社區流行，民眾做好保暖及相關防疫措施，且公費流感疫苗僅剩19萬劑，請符合資格者應儘速接種。新冠疫情近來反轉升溫，目前也適逢秋冬流感好發季，疾管署監測資料顯示，上週(12月4日至12月10日)門急診類流感就診達37,964人次，較前一週略降2.2%，與2020年同期相當；急診類流感就診病例百分比為8.6%。近期副流感、呼吸道融合病毒及流感等多種呼吸道病毒持續於社區流行，依實驗室監測資料，流感病毒分離以A型H3N2亞型為主。指揮中心指揮官王必勝在疫情記者會中表示，寒流將來襲，除注意保暖，應儘速接種流感疫苗以提升免疫力，手部衛生、咳嗽禮節等相關防疫措施也要持續注意，出入人潮擁擠如演唱會等地，建議全程戴口罩，有症狀在家休息，以免造成病毒傳播。王必勝也呼籲流感重症高危險群，若出現發燒、合併咳嗽等類流感症狀，請就近就醫，並留意是否出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，以掌握治療黃金時間，降低引發重症風險。有關流感疫情，指揮中心發言人莊人祥表示，過去一週流感重症的確診病例沒有增加，仍維持14例、其中3例死亡。但流感併發重症病例累計14例，年齡層以65歲以上長者為多(43%)，13例(占93%)未接種本季流感疫苗，10例(占71%)具慢性病史；流感重症死亡病例累計3例，均未接種本季流感疫苗。莊人祥表示，流感疫苗目前接種逾620萬劑，僅剩約19萬劑，即將用罄，符合公費疫苗接種對象請趕快接種，即使不符合公費資格，若有出國打算，也鼓勵施打自費疫苗，以提升保護力。

健康 by CDNS B 2022-12-16

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寒流來襲護心4要訣防心梗中風

出現心肌梗塞及腦中風徵兆（如圖），立即就醫，爭取黃金搶救期。（衛生局提供）記者葉進耀∕台南報導這週入冬以來最強寒流來襲，衛生局提醒要留意心血管疾病，並提供4個護心要訣，包括晨間或夜間起床時，緩緩起身稍坐床邊幾分鐘，無頭暈等異常症狀再站起來等，都可以減少心肌梗塞或中風等疾病發生機率。衛生局說，溫度降低血管會跟著收縮致血壓升高，增加心臟病及中風急性發作機會。若有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、雙手一邊較無力、口齒不清等中風徵兆，快送醫。做好寒冬防護，四個護心要訣如下：第一、暖心護身：夜晚或早晨起床，緩緩起身稍坐床邊幾分鐘，無頭暈等異常症狀再站起來，預防姿態性低血壓引起的暈厥或跌倒，維持室內空氣流通，避免門窗完全緊閉並適當補充水分及身體活動，外出穿戴帽子及保暖衣物。第二、泡湯注意：飯後二小時泡湯較適合、水溫不超過40度、泡湯不超過15分鐘、不單獨泡湯等；慢性病患者、心血管患者等不宜泡湯。第三、規律服藥：遵照醫囑規律服藥，妥善控制病情，切勿自行調整藥量或停藥，並定期回診追蹤，外出時隨身攜帶緊急備用藥。第四、注意徵兆：左胸壓迫感、胸悶、胸痛、心悸、喘、手臂疼痛、呼吸困難、極度疲倦、頭暈等，快就醫。

社會文字 by CDNS E 2022-12-16

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賣泰達幣扮假幣商 3月撈2千萬

記者陳金龍∕台中報導張姓男子擔任詐騙集團「假幣商」角色，由詐團傳簡訊佯以投資機會，指示被害人向他買泰達幣、申辦假平台的電子錢包，交易前還要簽買賣合約，載明已知交易風險等做防火牆，被害人想變現出金卻領不到一毛錢；台中地檢暑破獲逮捕張姓假幣商依詐欺等罪嫌起訴，估計不法所得近二千萬元。台中地檢署表示，全案經詐欺專組檢察官屠元駿指揮，查出張男在詐團中假扮「幣商」，只要有被害人上鉤經詐團依指示用ＬＩＮＥ和張聯繫購買ＵＳＤＴ泰達幣，張還會要被害人申辦電子錢包，或至假平台開戶取得電子錢包，實際上該平台均為詐團掌控。檢方查出，張男會將被害人的泰達幣以較高市場價格出售賺取價差，或由身分不詳同夥「高先生」取得虛擬貨幣後，將一部分轉入給張作報酬「俗稱回水」，張和高、二名陳姓同夥（另案偵辦中）負責出面交易、管帳或保管泰達幣，去年六至八月間十一名被害人收到不明投資簡訊，佯以買股票、石油或虛擬幣收益良多等話術，要被害人依指示加入ＬＩＮＥ群組或好友，多人紛紛砸錢等到想變現時，詐團卻以各種名目拒絕，導致被害人一毛都沒拿到。一名許姓被害人陸續交付財物，認為自己受騙報警，並假裝有意繼續和張買入價值約五百四十萬元的十七萬五千枚泰達幣，今年八月十日約張到台中市西區超商交易，張男一到場隨即被埋伏警力逮捕。檢察官訊問時，張男坦承擔任假幣商，並稱和上線的詐團合作，誘騙被害人私下場外交易虛擬貨幣，並存入由詐團控制的電子錢包、平台內，對方表面上見獲利數字翻倍，實際上卻領不出錢；多名被害人也出面指證，提出相關對話、匯款紀錄等佐證，檢方經鑑識還原張男手機，發現至少十一人受害。

健康文字 by CDNS B 2022-12-16

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20歲腎病女確診隔天心衰亡

記者戴淑芳∕台北報導疫情升溫，中央流行疫情指揮中心15日公布，國內新增1萬6012例本土病例，與上週同期相比增幅約5.2%，確診個案中重症增128例（中症91例、重症37例），有2例兒童併發孩童多系統發炎症候群（MIS-C），有37例死亡，最年輕的是1名20多歲有慢性腎病女性；另境外移入新增68例。疫情谷底過後，又連7天上升，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，37例死亡個案年齡介於20多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案，其中35人有癌症等重大疾病或慢性病史，27人未打滿3劑疫苗、17人沒有接種任何疫苗，23人年齡超過80歲。較年輕的死亡個案為1名20多歲女性，本身有慢性腎病，已接種2劑疫苗，11月20日開始出現呼吸困難、乾咳、流鼻水等症狀，11月26日就醫住院，當天快篩陽性確診，給予莫納皮拉韋等藥物治療，後續住院期間不幸因心臟衰竭病況惡化，11月27日死亡，死因為心肌病變合併心臟衰竭、COVID-19確診。新增中重症患者也有2例的兒童重症，均無慢性病、也都沒有接種疫苗。羅一鈞表示，其中的6歲女童，未曾確診，12月2日開始出現嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，12月5日至急診並住院，檢查發現淋巴結腫、新冠N抗體陽性，懷疑MIS-C，給予免疫球蛋白等藥物治療，目前仍住院中。另一名5歲男童曾於11月1日確診，11月29日開始出現發燒、腹痛、全身皮疹等症狀，12月2日至急診，懷疑MIS-C住院，給予類固醇、免疫球蛋白等藥物治療後病況好轉，於12月9日出院。

社會 by CDNS E 2022-12-16

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黑幫勾結引流機房騙逾千萬

四海幫海森堂陳姓主嫌（前）成立詐騙集團還找廣告引流機房合作，以假投資詐得逾千萬，警逮十五人送辦。（記者周閩生攝）記者周閩生∕台北報導四海幫海森堂陳姓幹部設立詐騙機房大肆對外招兵買馬，還找來廣告引流機房合作，利用臉書開創經營大量粉絲專頁，並張貼「防疫宅經濟」、「汪財做工」、「打單高手」等廣告，誘騙被害人，刑事局經追查破獲該二處機房逮捕陳嫌等十五人，並查扣大批電腦、現金等證物，初估二十餘人受害財損逾千萬。刑事局十五日召開破案記者會，偵查第二大隊大隊長林俊賢表示，偵二大隊近期偵辦詐欺集團過程，發現四海幫海森堂大肆招兵買馬擴張勢力，招募吸收成員加入假投資詐欺集團，經追查確認該幫會重要幹部隱身幕後進行指揮操縱，牟取詐騙不法暴利。檢警專案小組調查發現，該詐騙集團是以三十六歲四海幫海森堂陳姓幹部為首，他們在「TINDER」、「INSTAGRAM」假冒帥哥美女與被害人搭訕或在FACEOOK刊登徵才廣告，進一步以話術誘騙被害人至「Binpro」、「MFT」、「SGP」、「Xinyu」等假投資平台投資外匯或虛擬貨幣。警方在破獲的詐騙及廣告引流機房查扣大批贓證物。( 記者周閩生攝）專案小組蒐證齊全後，先於十一月九日針對該幫會在新北市三重區的據點進行攻堅搜索，搗獲經營中假投資詐欺機房，緝獲陳姓主嫌等九名機房話務人員，再經分析發現陳嫌主持的詐欺機房有專做廣告引流的機房配合，利用FACEBOOK開創經營大量粉絲專頁，並張貼「防疫宅經濟」、「汪財做工」、「打單高手」等廣告，誘騙民眾點擊廣告後對談，再交由詐欺機房實施後續詐騙犯罪行為。檢警遂於日前再對幫詐欺集團做廣告引流機房進行攻堅搜索，逮捕二十八歲陳姓犯嫌等六人，警方在兩處機房共查扣犯罪用手機六十一支、電腦主機二十六台（含螢幕）、ＷＩＦＩ分享器、監視器主機一批、四海幫信物一批；不法所得現金新台幣二百三十三萬七千三百元、勞力士手錶二支、金飾一批、轎車一台等贓證物。

健康文字 by CDNS B 2022-12-16

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陸搶退燒藥王必勝:台庫存逾1年用量

記者戴淑芳∕台北報導本土疫情繼上週跌至谷底之後，連日又出現為期一週的上升現象，中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝15日直言，疫情有反轉跡象。另外，針對中國大陸疫情升溫，行政院長蘇貞昌日前拋出憂心對岸民眾來台搶藥之說，對此，中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝15日表示，國內庫存的退燒藥沒缺貨，庫存加原料還有超過1年健保用量。國內疫情有反轉跡象，王必勝表示，過去幾天幾乎天天上升5到8%左右，若持續增加就會是一波疫情，但估計規模會是上一波疫情的一半，時間也會短一點，但因為冬季呼吸道疾病好發、國內鬆綁出國旅遊、年終餐敘及活動增加以及中國疫情持續升高，或多或少會對本土疫情造成影響。外界擔憂中國大陸疫情大爆發，除了來台搶藥，也恐影響原料藥的出口，導致台灣缺藥，因為台灣近5成原料藥仰賴中國大陸進口，若中國大陸暫停輸出將嚴重衝擊。對此，王必勝表示，國產口服退燒藥暫無短缺，目前統計國內光是普拿疼同成分的「乙醯胺酚（Acetaminophen）」藥品的藥品許可證就有77張，其中有47張持續生產，目前庫存量約5400萬顆，以疫情前的健保月平均用量2000萬顆估算，還有2.7個月用量。同時，「乙醯胺酚（Acetaminophen）」藥品目前原料藥可生產數量約21316萬顆，也還可以生產約10.6個月的用量。另外，還有不同機轉的退燒藥，目前原料藥看起來也都有好幾月的供應量。王必勝強調，國內口服退燒藥物品項非常多種，原料、產能目前還沒有問題，不過因為中國大陸疫情的上升會特別注意使用量，請藥師公會成立監測機制，同時為免中國原料藥的供貨不穩定，已經請藥廠新增其他國家來源，這一切都有做相關儲備。

健康文字 by CDNS B 2022-12-16

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冬令別亂補經期進補小心血崩

記者汪惠松∕台南報導 48歲王婦易手腳冰冷，生理期常感腰痠、腹痛與頭暈，加上年近更年期，冬天更加嚴重，而在冬季頻繁以麻油雞、薑母鴨補身，症狀未緩解反而更明顯，奇美中醫使用通瘀化痰合併稍做溫補處方配合飲食衛教獲得緩解。醫師提醒生理期不刻意吃補，以免得不償失。奇美中醫部總醫師許晉嘉表示，自古以來，中華地區即有節氣之說，將一年分為二十四個節氣，分別對應不同的養生方案。2022年在10月後轉涼，進入寒氣初啼的「寒露」，而至12月的現在，隨著立冬、小雪、大雪的來臨，一年之中寒氣最盛的「冬至」也將颯然而至。他說，入冬後氣溫下降，許多人喜歡吃補養生。不過有些女性不補沒事，一補就出事，例如生理期來潮時經量突然大增、經期提前或延後、排血不順甚至嚴重腹痛。有上述狀況就要小心，可能是不適合吃補的燥熱、痰濁及瘀阻等特殊體質。如果有特別的生理變化，像是經期前後異常出血、經期紊亂等，也可接受超音波檢查，排除是否有子宮肌瘤、子宮內膜異位、巧克力囊腫、子宮內膜瘜肉等問題。冬日常見的食補整體而言多偏熱，民眾服用時須隨時注意身體的變化。熱性的食物若給燥熱、痰瘀體質的人食用後就易產生「上火」狀況，包含較嚴重的口乾舌燥、頭暈、噁心嘔吐、血壓升高等，需特別小心。女性生理期前後體質常有寒熱虛實的變化，尤其有子宮肌瘤、子宮內膜異位的病人，在中醫上常屬痰瘀或瘀熱體質，服用後易有非經期異常出血、經期紊亂、經血量增大、經痛加劇、頭暈等因痰瘀而化火的症狀產生。許晉嘉表示，從中醫觀點來看生理期前及行經期間較不適合進補。提體質的判斷不能依賴單一症狀，切勿單純因「怕冷」、「手腳冷」就直斷自己是純虛寒體質，應由中醫師做整體的望聞問切診察來判讀。

健康 by CDNS B 2022-12-16

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人工椎間盤置換術脊椎不再硬頸

新樓醫院2位神經外科醫師趙家宏（左）、蘇暉淵示範治療椎間盤突出與骨刺。（記者葉進耀攝）記者葉進耀∕台南報導一名45歲男子步態不穩逾2個月，活動度不佳，就醫發現是頸椎第3至第5節脊髓神經壓迫所致，經做人工椎間盤置換手術，出院後一個月回診，身體僵硬及步態不穩均已明顯改善。新樓醫院神經外科醫師趙家宏指出，開脊椎手術患者常會有相同的問題，術後腳不痠不麻了，但有脖子硬梆梆或背部緊緊的感覺。他說，治療椎間盤突出與骨刺需要手術時，人工椎間盤置換術於脖子前方進入約3-5公分傷口，把突出的椎間盤與增生，骨刺清理乾淨，再置換可活動的人工椎間盤，這個手術與融合手術最大的差別是，前者可保留頸椎原本的活動關節，兼具解決神經壓迫及不犧牲頸椎活動度。蘇暉淵表示，近年來的新觀念是儘量別將脊椎固定，保留原本的活動度，才發展出脊椎棘突間支架（墊片），在適當的神經減壓手術後，支架置放於上下脊椎的棘突或是椎板之間，賦予脊椎穩定支持的效果，兼顧改善疼痛及延緩該手術節段及鄰近節段退化的速度。

社會文字 by CDNS E 2022-12-16

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夥同家人殺人棄屍酒店女判無期

記者吳東興∕彰化報導彰化縣埔鹽鄉東螺溪去年十月二十九日發現一具水流屍，檢警查出死者是台北市五十一歲張姓男子，其頭部及腳部有纏繞塑膠袋及童軍繩，身體綁有空心磚，深入追查發現在酒店工作的三十歲女子林姝妤及其父母、弟弟涉嫌殺人棄屍，並盜領死者四百七十三萬元。彰化地院十五日宣判，依強盜殺人、遺棄屍體等罪將林女判處無期徒刑，褫奪公權終身。林女父母及弟弟則依殺人、遺棄屍體等罪分別判處十七年、十六年、十六年有期徒刑，林弟的友人陳男則依幫助殺人等罪判處六年六月有期徒刑。