衛生局和彰基呼籲民眾服用抗生素要遵守「4不1要」，有問題應向醫師、藥師諮詢。（記者曾厚銘攝） 記者曾厚銘∕彰化報導 彰化基督教醫院響應「抗生素合理使用巴士巡迴展」衛教宣導，9日起到13日，在彰基總院1樓大廳展出。衛生局、彰基醫師們呼籲大家遵守「4不1要」，即「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥；「要」遵守醫囑使用抗生素。 彰基感染預防控制中心主任陳昶華醫師指出，門診中發現有些病患吃了藥回診時都未改善，經查才知未照醫囑吃藥。彰基副院長林慶雄表示，在住院或加護病房中，各種治療過程產生的抗藥性細菌及黴菌，越來越頑強，目前面臨最大的問題就是抗生素抗藥性不斷的出現，而藥物研發的腳步趕不上這些病原菌的快速變化。 彰基感染預防控制中心主任陳昶華醫師指出，從台灣的醫院感染管制跟抗藥性監測系統來看，鮑氏不動桿菌對碳青黴烯類的抗藥性比率，從民國92年的17％成長到111年的63％，增加50％。院內監測的資料也呈現相同的趨勢，顯示抗藥性細菌持續擴散中。 彰縣衛生局疾管科長王曉琪、彰縣醫師公會理事長廖慶龍醫師、彰縣藥師公會理事長童玟津藥師、彰基醫護呼籲服用抗生素時要遵守「4不1要」，若有用藥方面的問題，應諮詢醫師、藥師。

按壓穴位與飲用茶飲能夠幫助睡眠。（台北慈濟醫院提供） 記者蔡琇惠∕新北報導 農曆過年，親友難得相聚經常到夜半還未結束，接連好幾天總是在熬夜，而到了就寢時間卻又輾轉難眠，難免對健康造成損傷。台北慈濟醫院中醫部醫師呂秉勳提供安神降火小妙招，讓民眾歡度佳節之餘，能夠保養自身健康。 呂秉勳表示，當身體長時間處於亢奮，會強迫刺激交感神經，促進腎上腺素分泌，就會產生入睡困難情形。對此，提供4種清心安神的茶飲及3個安定情緒穴位。 茶飲的部分第1種是百合蓮子銀耳湯，百合有清心安神、退熱養陰的功效，銀耳有提氣養神、補陰潤膚的功效，蓮子則有益腎澀清、補脾止瀉的功效；第2種是生脈飲，主要由大補元氣的人參、養陰清熱的麥冬以及斂汗生津的五味子組成；第3種是甘麥大棗湯，具有養心安神、和中緩急與補氣健脾的作用；第4種是枸杞菊花茶，菊花富含胺基酸、維生素A、維生素B2以及類黃酮等營養成分，有助於緩解用眼過度的疲勞和酸澀，枸杞則有降3高的助益。 穴位部分有太衝、神門與百會穴，太衝穴位於第1、2腳趾骨交接的凹陷處，能梳理肝氣、清熱明目、安定情緒；神門穴位於手腕橫紋交接的凹陷處，能滋陰降火、養心安神；百會穴則位於頭頂正中央，能疏通頭部經氣，有助於恢復精力、化解身體疲勞。

台灣冬天氣溫驟冷且空氣品質較差，易造成鼻不適，可透過運動、中藥、穴道按摩來改善。（南市醫提供，示意圖非本文個案） 記者葉進耀∕台南報導 2歲張小弟平日活動力、飲食正常，近日因為天氣明顯變冷，整天流鼻涕滴到嘴巴擦也擦不完，晚上睡覺時有很緊且深的咳嗽，造成不好睡經常吵鬧哭泣，尋求中醫治療。經中藥調理2週，幼童鼻涕症狀，晚上咳嗽症狀大幅減輕，睡不好情形也改善。 台南市立醫院中醫部醫師陳奕任表示，張小弟平日身體健壯底子好，突因天氣寒冷而受寒，中醫認為身體受寒過度則肺氣受傷，此時便需要用較溫的中藥幫助身體把寒氣散出來，之後再用幫助營養吸收及改善免疫力的中藥調養，預防反覆發作即可。開給睡前服用辛夷散及止嗽散3天，咳嗽症狀獲大幅減輕，睡不好也改善。第2次回診時，再開給小青龍湯及香砂六君子湯，鼻涕擦不完情況已獲得改善。 陳奕任指出，冬天常有冷氣團南下，除氣溫驟降也會造成空品不佳，易引發呼吸道症狀。預防方法，平時可多曬太陽、運動、均衡飲食；早晚用溫水泡腳5分鐘增強免疫力，也可輕柔按摩攢竹穴、印堂穴、迎香穴及手部的合谷穴各20下，改善鼻腔附近血液循環，或食補增強抵抗力，日常可食用韭菜、薑、蘑菇、香菇及南瓜等改善抗寒能力。

澄清醫院葉克膜團隊近半年來，ECPR的存活率可以達6成，其中以心肌梗塞的病人居多。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 64歲男性洗腎患者洗腎前，曾兩度在醫院門口及家中突然暈倒失去呼吸心跳，醫院火速啟動「葉克膜戰車」，緊急在急診室施做ECPR（葉克膜＋心肺復甦術），創下4個月內同1人2次成功的ECPR救回生命，澄清醫院中港院區心臟外科主任吳慧中表示，該患者是因血中鉀離子過高所致，對洗腎患者而言，血液中鉀離子隨著每餐食物的攝取，仍會逐漸累積，因此到了下次洗腎前是血鉀最高、最危險的時刻。 該患者的腎功能只剩5％，需長期洗腎，4個月前要到院洗腎突然暈倒在醫院門口，失去呼吸心跳，立即送進急診室進行急救；最近在家中要準備前往醫院洗腎又發生同樣狀況，由於離澄清醫院很近，很短時間內就被送進急診室。 澄清醫院心臟外科主任吳慧中說，血液中鉀離子隨著每餐食物的攝取，仍會逐漸累積，到了下次洗腎前是血鉀最高、最危險的時刻。（記者陳金龍攝） 吳慧中指出，所謂的「葉克膜戰車」是將手術器械、醫材、縫線、管線、電燒機和葉克膜主機都裝備在一套機動設施中，一有緊急事件，在5分鐘內就可移動到急診室火速救援，宛如一支快速反應的打擊部隊，給失去呼吸心跳的患者進行ECPR，澄清醫院近半年來，ECPR的存活率可以達6成，其中以心肌梗塞的病人居多。 吳慧中說，在急診室做心肺復甦術的同時，能立刻接上葉克膜救援，其最大功效是透過葉克膜的體外血液循環，暫時提供急救病人身體其他器官和腦部的正常血液，來保護器官和腦部，再全力搶救心臟。 由於這位洗腎患者因血中鉀離子過高，造成心律不整導致失去呼吸心跳，經心肺復甦術後仍有心律不整及心室顫動，此時接上葉克膜就能暫時取代心肺功能，讓生命徵象稍微穩定，再緊急洗腎以降低血液中的鉀離子濃度，就能救回生命。 吳慧中表示，正常人可由腎臟排尿調節血中鉀離子濃度，當嚴重腎衰竭時，就可能會有高血鉀產生，高血鉀輕者無症狀，嚴重會心悸、暈厥、四肢無力、呼吸淺促，甚至產生致命的心律不整而猝死。