避開上午10時至下午2時 外出3字訣5裝備防中暑

記者傅希堯∕台北報導 今年夏至與端午連假相隔1天,氣溫居高不下,增加中暑風險。國健署22日提醒,謹記外出防熱「涼、補、心」3字訣,配戴遮陽帽、太陽眼鏡、涼爽衣物、擦防曬油、飲用水等防熱5裝備,以減少熱傷害威脅。 國健署表示,俗語說「吃了端午粽,棉被冬衣收」,端午節後天氣相對穩定,開始進入了夏季節氣,中央氣象局預估近日各地大多為高溫炙熱的天氣,偶爾伴隨著午後的短暫雨。高溫高濕的環境下,當汗水排不出體外,會讓體感溫度隨著升高,增加中暑的風險。 國健署長吳昭軍提醒,出遊在外要有計畫性規則地適時補充水分,不要等到口渴再喝。適時補充電解質液體能避免脫水、低血鈉、抽筋等狀況。 國健署提醒民眾,戶外運動或工作要儘量避開上午10時~下午2時間時段,降低因為高溫而造成的傷害;如須在高溫炎熱進行戶外活動,請記住避免中暑的3字訣「涼(保持「涼」爽)、補(「補」充水分)、心(提高警覺「心」)」,並提供外出防熱5裝備「遮陽帽、太陽眼鏡、涼爽透氣衣物、擦防曬乳、隨時補充水分」,減少熱傷害威脅。

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〈彩繪人生〉自習古書日文 郭崇城愛寫詩

郭崇城強調當下文章最美,他喜寫詩文和看書。(記者張淑娟攝) 小學畢業因家貧只能自學的郭崇城,隱於楠西山城開西藥房,愛讀書的他也寫詩,且靠著自習古書及日文能力,寫下美麗的詩文,日前由西藥房退休,睡前仍喜讀著百讀不厭的三國演義才肯入睡。郭崇城表示,當下文章最美,一有感立馬寫詩文,成就「耕舍詩文集」。 九十一歲才收起西藥房退休的郭崇城,日日還是愛看書,也常憶起前郭綜合醫院總裁郭國詮,他們結緣於其妻子到郭綜合產檢,相知半世紀,因郭國詮愛畫畫,郭崇城總因其畫,立馬寫下詩文,一畫一詩,可謂知音。郭崇城表示,二00八年郭國詮在日本橫濱畫一幅「佳人琴韻」,還入選法國藝術家沙龍,於巴黎大皇宮內展出,看了此畫,他立即做了一首「聲自指中生,音從琴上鳴,名圖藏雅韻,天籟共幽情」,詩之好,讓郭國詮立即郵寄畫作贈予他。 郭崇城指出,受於日本教育,但因二戰,小學教育也在戰爭中結業,雖考上初中,卻因家貧無法念書,不過,弟弟念過的書,他也自學,看了無數的書,甚至因懂日文,也買日文的醫藥書來看,看了各種醫藥方面的書,這才有機會到山城受僱看西藥房,後來就到楠西開西藥房至今,而他最喜愛的仍是到處遊歷寫詩文,或者看表演、看古詩、看電視,一有感就以詩文呈現,這也讓他寫下兩冊的耕舍詩文集,更獲省府頒發傑出詩人創作獎。 由於愛看書,郭崇城也在古書店覓得珍貴百年古書「歷代女子文集」,書中是各歷代皇后書寫的文章,郭崇城表示,他最愛看三國演藝、紅樓夢,也愛看杜甫的詩及飲冰室文集,這些好書都是他寫作能力的絕佳基礎。退休後,睡前不看書是睡不著覺的,白天也是以書為伍,充實又有趣味,真的是書中自有家財萬貫。 (記者張淑娟)

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熱量測定客製營養 助重症治療

醫師李威廷(右)說,間接熱量測定儀有助病人在恢復期提供客製化、完善營養支持,達到全方位醫療照護。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 有酗酒習慣的42歲男子因嚴重肺炎合併呼吸衰竭住進加護病房,一度因嚴重被建議放棄治療。家屬考量其為獨子,拜託醫院努力救治,經極力救治2個月病情趨於穩定,不但脫離呼吸器,氣切傷口也關閉;再搭配百萬機器協助營養醫療,病情進展順利,轉出加護病房。 成大醫院內科部重症加護科醫師李威廷指出,患者在感染獲得控制後,原本仍不易脫離呼吸器,考量可能營養不足;利用「間接熱量測定儀」檢測發現,其實際營養需求遠超過計算公式結果。經大幅提高熱量供應,病情進展順利,不到1個月就脫離呼吸器。 李威廷表示,危急病人在加護病房接受治療,病情趨向穩定後,重症團隊的角色從急性重症照護,轉變為協助病人身體狀態的復原。這個階段除了要維持既有重症醫藥品與醫療器材使用,更要設法增加病人的體力,給予充足的熱量及蛋白質,才能讓病程持續進步,直到穩定轉出加護病房。 他說,加護病房的病人營養攝取不足時,勢必延緩身體的恢復,但營養供給過量也會引發高血糖與腸胃道不適症狀。「間接熱量測定儀」可提供醫療團隊真正的營養學數據,達成「客製化營養醫療」,讓營養數據不再拘泥於公式計算。 李威廷說,「間接熱量測定儀」利用人體在密閉空間內的氧氣消耗與二氧化碳產生過程,計算出病人所消耗的熱量,提供直接客觀數據,造價百萬。測定儀屬非侵入性檢查,大部分有呼吸器且呼吸狀態平穩病人可依需要可反覆施行,且有健保給付,幫助病人在恢復期有客製化、完善的營養支持,達到全方位的醫療照護。

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〈中華副刊〉父親寫「書」

■周成芳 書櫃上存放著各種各樣的書籍,獨有一本書格外醒目。書的尺寸比其他書略小,封面是一張全家福照片,面上套了一層薄薄的塑膠膜。書名為《我這一家》,全書100餘頁,圖片文字各占一半。書的裝訂也很簡單,一眼便知是小型文印店的傑作。當然作者也不是什麼名家,而是我的父親。 在上世紀60年代從事過語文教學,一直偏愛寫作。他在安徽鐵路局工作的那幾年,給母親寫的家書堆成了小山。退休後寫作便成了父親最大的樂趣。 居住在場鎮上,為補貼家用,父親退休後便利用自家店鋪經營一些日用品。他每天安安靜靜坐在櫃檯前守店,生意清淡的時候就專心寫作。 的寫作內容主要圍繞咱們這個家。與妻子是何年何月相識的,生活多年共同經歷了哪些事。他的三個子女的成長經歷以及現在各自的情況,當然主要是寫我母親為主,他為母親單獨寫了一篇幾千字的文字,題目為《愛妻國菊》。 每天足不出戶,終日坐在櫃檯前奮筆疾書,偶爾有顧客來買東西,他還沉浸在寫作中,顧客什麼時候來,什麼時候離開,他都毫無察覺。母親罵他不務正業:「一天正事不做,就搞這些瞎子鬧。」父親連連點頭認錯。他在子女面前很威嚴,對妻子卻一向言聽計從。 吵歸吵,對父親的寫作並沒真正干涉。父親生性內向,幾乎沒有任何的社交活動,這唯一的興趣當然會支持。父親寫作的時候,母親會主動承包全部家務活。有時到了吃飯時間,父親仍然在埋頭寫作,母親便將飯菜端到他的面前,溫和地提醒他:「趁熱,吃了再寫」。 父親的手稿完成得差不多了,他帶上厚厚的一堆稿子拿到鎮上的文印店,準備列印成冊。 父親的字都是草書,工作人員看起來很吃力。父親就一字一字地給他念,念到一些精華段落時,他還會補充介紹文字背後的故事。比如念到與母親初次見面那段,他特意補充說明母親梳著長辮,身材嬌小,笑起來臉上還有酒窩。念到兩個哥哥前後考上大學的那段時,他一下子興奮起來,對工作人員說:「當時你可能還小,這事在咱們這半條街都有影響力呢,隔壁老街坊還特意為兄弟倆一人縫了一套新衣服。「在念到我初中時第一次上臺表演小品獲全校第一,還參加過縣裡的演出那段文字時,他忍不住又激動地對打字員說:「當時台下的觀眾可是成千上萬喲!」 就這樣一邊念稿,一邊詳細補充,有時還輔以手勢。文印店老闆對我母親說:「都說周伯少言寡語,我看他說起你們一家人時,一直口若懸河。」 父親的文稿反復修改多次才最終定稿。他又從家裡搜集了一些照片,有全家福,有他與母親新婚時的合影,還有母親後來參加縣黨代會、婦代會的工作照,有大哥二哥在大學校門口的留影,也有我少年時代的青澀照。一些老照片已經泛黃了,比如大哥二哥的周歲照。有一張照片特別珍貴,是我幼年與母親的合影,照片背面父親的鋼筆字還清晰可見:「小芳3歲,母女留影。」 工作人員將照片全部掃描進電腦裡,並進行精細處理。父親很認真地與他一起商議如何排版更美觀,哪些照片該配在哪些文字旁。 父親主編的文集終於製作成功,他裝訂成了一本精美的冊子。封面是全家福照片,封二是他自己寫的序言,最末一句是:「我一輩子工作認真負責,妻子善良能幹,三個子女都已成為社會有用之人,我很滿足。」 父親的文集完稿不久,便因腦溢血突發離世,臨終前沒有留下一句話,他精心製作的那本「書」便是留給我們最寶貴的財富。

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〈彩繪人生〉29歲王雅慧 傾聽失智長輩故事

從資管轉醫管,二十九歲的王雅慧四年來在失智據點照顧失智老人,自覺精神富有,一路走來,還是值得。(記者陳俊文攝) 擔任北區第一個失智友善據點社工員的王雅慧,大學念台中沙鹿弘光科技大學資管系,管的是電腦,畢業後的工作卻是醫管,管的是老人,尤其是失智的老人。二十九歲的她,正值春青年少,但和失智老人四年來朝夕相處,雖自覺有點退化和遲鈍,但也接受很多老人教給她的好觀念,一路走來,仍是無怨無悔。 失智友善據點都是一群被醫生診斷罹患失智症的長者,年齡最高的是八十六歲,但近幾年,年齡也有往下降的趨勢。 失智據點長者年紀加起來是「千歲團」,和二十九歲的她形成極大的反差,很多人都會好奇問她:為何待得住? 王雅慧表示,大學時代念資管系,因家中阿公阿嬤也有老人失智的問題,在兩老過世之後,她研究所轉到中國醫藥大學念醫管,從資管到醫管,這條路很斜槓,又很跳TONE,但她坦承,每位失智老人都有一個故事,有好有壞,有歡笑也有眼淚,每次聽老人娓娓道來都很感動。比如失智館有一位七十歲的阿嬤,還為她五十餘歲發生車禍生活困難的女兒操勞,忘了自己已是泥菩薩過江,每天都四處探聽那裡可幫忙女兒申請多一點的社會福利和公益善款。 王雅慧從台中來到台南照顧失智老人已有四年,老人家反饋給她的觀念也很多,她從中也學到一些老人家傳統的美好價值,這些在現在年輕人身上已蕩然無存。也許自己愈來愈老陳,但精神上仍是富有的。 王雅慧表示,四年來,最大的收穫是台語突飛猛進,另外就是認識很多當地的文化,她都不用上網去看教科書,對台南文化已如數家珍。 失智的老人「卡嗊攏是嗊過去,但隨嗊隨莫記」,身為社工員,她每週得安排很多課表,帶老人做健身操,還要陪老人打麻將或玩撲克牌,另外還常得聆聽老人抱怨另一半的不是。她表示,社工員存在的價值就是陪伴;有時陪伴就已足夠,因為很多失智的老人在家中連一個可講話的對象都沒有。 王雅慧目前一直努力在上課要報考更上一層樓的社工師,希望未來照顧的範圍更加廣大,過去無法照顧好自己阿公阿嬤的遺憾,在其他失智長輩身上可獲得補償。 (記者陳俊文)

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〈彩繪人生〉李南賢號召 廟埕餐車市集飄香

學甲區西龍宮主委李南賢(右)、後社角廟埕餐車市集總召謝榮峰,一起推動餐車市集,促進地方經濟。(記者盧萍珊攝) 學甲區繼每週三傳統夜市後,每週六下午在後社角西龍宮廟埕有餐車市集,提供民眾多一項選擇。後社角廟埕餐車市集發起人也是西龍宮主委李南賢表示,辦理餐車市集是希望週末假期提供好吃、休閒娛樂場所,供親子多加使用。 李南賢指出,位處偏鄉的學甲,每逢假日想要餐敘找不到理想場地,為能在週末假期能有休閒娛樂場所,與學甲行動餐車業者謝榮峰研商後,由西龍宮與仙祖廟無償提供廟埕,作為後社角廟埕餐車市集場地。 李南賢說,行動餐車市集就像是商店,且能凸顯地方特色的多元美食佳餚,並有親子DIY體驗,具有娛樂、文化元素,深受各族群喜愛,逛起來還蠻新奇,尤其市集聚集在廟埕,感覺就像是早期農業社會廟埕前熱鬧的感覺,有不一樣的體驗。 後社角廟埕餐車市集總召謝榮峰指出,他從事行動餐車販賣軟法麵包、丹麥吐司、義大利麵等異國料理多年,甚受消費者喜愛,為支持西龍宮主委李南賢行動,結合台中、高雄與台南地區十七名行動餐車業者加入行列,販售熱壓三明治、凍心炸冰淇淋、現烤蛋塔、披薩、咖啡、花蓮炸彈蔥油餅、頂山門炭烤、心肝湯、鴨頭、雞蛋糕、輕食食堂等,這些具特色的美食佳餚,在傳統夜市較少見。 謝榮峰表示,行動餐車市集每週六下午四時至晚間九時在學甲國小東側西龍宮與仙祖廟前廣場,帶來不一樣的餐飲體驗,未來後社角廟埕餐車市集,營運後有盈餘,每年將走入偏鄉學校做公益,讓不同美食佳餚與偏鄉學校師生分享。     (記者盧萍珊)

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〈中華副刊〉細細高跟鞋敲在我頭上

■托里 數十年前,我還很年輕,有一個階段我擔任一本時尚雜誌的總編輯,辦公地點就在台北繁華城區的一棟二十層大廈裡。 那時,我有早起早上班的習慣,通常比老闆和所有其他人都早到十一層的公司,第一個打開公司大門已成為工作的日常,但不知是哪條筋不對了,忽然我想到要減肥了,鍛鍊鍛鍊一下稍稍中廣的身材了,所以就開始選擇上班時不搭電梯改走樓梯,十一層耶,心一行做了這一決定,隔天就開始爬樓梯運動。 整棟大廈一大早沒人,除了我獨自一人皮鞋咯咯咯在空蕩蕩的樓梯間清晰又迴盪地響起外,就覺得這樣的運動很有成就感,但快爬上二十一層時,就聽見身後的彎曲樓梯間傳來喀喀喀更響亮的走步聲,一聽就知道那是高跟鞋踩出來的聲響,但誰又會那麼早,幾乎整棟大廈還每幾人進出時,走樓梯上班呢? 接下來的幾天,我都能在爬樓梯時聽見那越來越熟悉的高跟鞋喀喀喀聲,由下層的樓梯往上追上來,但那速度和落地的頻率卻很均勻,固定,不疾不徐,但我基於禮貌,也不好意思停下腳步去探看對方的模樣,但那絕對是爬樓梯的女高手,而且可能爬樓梯的歷史比我更久,耐力比我更好。如果我氣喘吁吁爬到上班的第十一層平均要花二十分鐘的話,她可能只花十五分鐘。我能感覺,那是一雙很有力的女人雙腿。 半個月過去了,我走路爬樓梯的運動依舊,但我還是沒見到對方的真容。我想我是一個十分守舊的人,甚至不敢躲在樓提轉彎處偷偷瞧她一眼。但就在有一天,我感冒了,爬起樓梯就顯得十分吃力,速度變慢了,喘著氣快爬到第十層時,忽然身後又傳來熟悉的腳步聲,那高跟鞋的喀喀喀聲很有節奏的由下層樓梯逐漸往上層拉近,我彷彿有意更加放慢速度了,接著,感覺很快地,她與我由後面擦身而過,超越我,最後在我面前的樓梯前轉彎處消失不見了。 她,在運動,也藉爬樓梯運動,所有才有那健美修長的美腿。 那時,我記得只低低地說了聲,早啊。聲音低得好像只有我自己聽見,但我猜當時他應該是聽見了,因為在幾乎密閉的大廈樓梯間再低的聲音也能被放大,所以我也聽見身邊有鍬美的聲音回復了,很簡潔,早啊。然後我只瞥見一雙白皙又細細且苗條絕美的小腿跟一雙黑色發亮細跟高跟鞋,在我眼前一晃,就隨著她的背影快速在轉彎處不見了。她顯然繼續還往上爬。 我只覺得,她那細細高跟鞋踩在樓梯上的聲響,彷彿一直敲在我頭上,腦海中,至今依然在我腦海的樓梯間響著。而我始終只記得那一雙白皙又細細且苗條絕美的小腿跟一雙黑色發亮細跟高跟鞋的清晰印象。我發誓,我當時也絕無絲毫的非分之想,因為在樓梯上往下看她,很不禮貌,如果由下往上看更令我尷尬,但既然已錯失當時擦身而過那一瞬間的機會,那又何苦在樓梯間去裹足躊躇呢? 爬樓梯減肥運動有效嗎?至少我敢斬釘截鐵說,有效!衝著那一雙白皙又細細且苗條絕美的小腿跟一雙黑色發亮細跟高跟鞋,後來,我都不自覺得加快爬樓梯的腳步速度,為的只是不讓她超前而上。

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腎移植抗排斥藥短缺 食藥署專案進口

記者傅希堯∕台北報導 抗排斥用藥Basiliximab注射劑型供應短缺,食藥署6日啟動公開徵求藥品,15日核准相同成分、劑型藥品專案輸入。廠商預計於7月底前輸入以補足缺口。 食藥署指出,西藥供應資訊平台自5月31日至6月13共接獲33件藥品短缺通報案件,連同前次未辦結6件,合計39件。其中,經調查無短缺案件6件、19項藥品建議使用替代品項22件、恢復供應品項4件、處理中案件數7件。 用於腎臟移植之預防急性器官排斥之Basiliximab注射劑型,進口業者於5月底通報,因生產品質問題導致短缺,庫存預計可供應至7月底,並預計8月以後可恢復供應藥品。食藥署為避免出現藥品缺口,15日已核准相同成分、劑型藥品專案輸入,廠商預計於7月底前就可完成輸入。 食藥署表示,藥品短缺是全世界共同面臨的議題。為強化我國西藥穩定供應,食藥署已建立西藥供應資訊平台,醫療機構、藥局有缺藥情事,皆可至該平台查詢或通報。食藥署當接獲藥品短缺通報,會立即調查藥品供應狀態、協調廠商供應藥品予通報機構、評估替代藥品等,並將相關資訊公布於平台網站,供臨床端參考。

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輸血染B肝致肝硬化 女獲器捐換肝

高醫舉辦「傳承生命接力賽」器官捐贈宣導活動中,受贈者凱莉(左)帶著捐贈者的心肝寶貝,簽署器官捐贈卡傳承這場接力賽。(記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 高醫舉辦「傳承生命接力賽」器官捐贈宣導活動,邀請接受肝臟移植的凱莉出席分享心路歷程。她強調,將帶著她的「心肝寶貝」傳承捐贈者的生命,繼續為社會努力。 50歲的凱莉指出,她不抽菸、不喝酒,生活規律正常,小時候因為一場重大意外,輸血時感染B型肝炎,進展成肝硬化,換肝是唯一的一條路。在等候移植的罹病日子,天天都是煎熬;去年因為有器官捐贈者及家屬的大愛,接受肝臟移植恢復健康。 「因為有捐贈者及家屬的無私大愛,讓我重生,延續捐贈者的使命」,凱莉說,將帶著她的「心肝寶貝」傳承捐贈者的生命,繼續為社會努力。 活動現場還有捐贈者李幸玲的妹妹及捐贈者吳月鴛的兒子,2人皆表示面對生命的無常,他們都謹記得家人樂於助人的心意;也希望透過器官捐贈,將家人的愛留給需要的人,更希望能讓這份愛繼續散播下去。相信家人只是換個方式存在,因為家人成就器官捐贈,都深深感到驕傲與榮耀。 高醫外科部部長、移植中心主任郭耀仁表示,器官捐贈是很困難也是很偉大的決定,感謝與會捐贈家屬捨得的大愛精神,讓生命以另一種形式延續。 高醫28前在啟川一樓大廳舉辦響應簽署器官捐贈宣導,歡迎民眾前往諮詢,期盼更多人共同分享讓愛傳出去。

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〈彩繪人生〉追鷹人萬俊明 鏡頭護大自然

「鴞郎」萬俊明出版《台灣草鴞與西拉雅鴞郎的旅程》,記錄他和草鴞的不解之緣。(記者林雪娟攝) 以鏡頭紀錄自然生態脈動的「追鷹人」萬俊明,因緣際會下,參與生態保育工作,又因參與拍攝工作,和草鴞結下不解之緣,才發現眾人尋牠千百度,驀然回首,「阿草」卻在他家西拉雅淺山處;日前出版《台灣草鴞與西拉雅鴞郎的旅程》,強調世上每個物種、族群,各有獨特之處,等著你我欣賞與尊重。 草鴞列一級保育類,與石虎、黑熊同樣面臨瀕危命運,然外界卻對牠相對陌生,俗稱「鴞郎」的西拉雅族生態攝影師萬俊明,耗費多年為草鴞留下完整影像,經由出書,揭開草鴞神秘面紗。 萬俊明的父親萬正雄,是西拉雅正名推手,也是台南文化獎得主,因父親擔任教會環保團契會長,他也參與生態保育,透過鏡頭,他更成為關注在地環境及生態保育的催化者。從小就在山裡長大,感受山林呼喚,返鄉投入生態攝影,曾以四分之一世紀時間,紀錄大冠鷲,以《西拉雅追鷹人》,入圍第一屆台灣生態環境影展並獲得法國坎城世界影展最佳環境影片。 會一頭栽入追尋草鴞的生命旅程,則是二0一七年時,族親拾獲受傷草鴞而結緣,後為執行拍攝計畫,深入山區尋覓,內心也因此燃起觀察記錄草鴞家庭的火苗。萬俊明說,「草鴞是唯一在地面築巢的貓頭鷹,地面有太多天敵,會利用草坡形成掩蔽環境」,他也赫然領悟,草鴞與西拉雅先祖除是親密鄰居,更因都喜愛以白茅草搭屋、棲息,更有相仿特性,因長期記錄鳥類,日久他也能模仿鳥叫聲,甚至與鳥溝通,而透過影片,他也成為最佳的環境教育教師。 萬俊明說自己是獵人,是轉型的西拉雅淺山鏡頭獵人,以鏡頭捕捉、守護大自然。在書中,萬俊明寫下自己追蹤草鴞過程,草鴞猶如引路人,讓他和大自然緊密相扣,透過萬俊明的筆觸,除讓人感嘆自然的無情和有情,而身為「鴞郎」,他又是如何以生命拚博,紀錄草鴞種種。萬俊明說,人類無法全然明白造物者創造的奧秘,透過鏡頭和文字,希望人類學習與各種生物共同生存、尊重生命,改善人和萬物一起生活的環境。      (記者林雪娟)

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