65+每年失智症篩檢 預防認知退化

醫師王登五建議,良好的飲食、運動、保持身體健康等,是預防失智症最有效的方法。 (記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 72歲簡奶奶因腿部痼疾,不常出門社交或運動,脾氣不好、時而陷入憂鬱情緒,生活中還出現許多妄想行為,診斷有輕度神經認知障礙症,即退化性失智症。藉著調整作息及生活習慣延緩退化速度,在家人協助下,陪同簡奶奶再度走入人群、培養運動及興趣,目前狀態良好,大幅改善認知、行為和情緒。 中榮嘉義分院身心醫學科醫師王登五表示,失智症近期更名為「神經認知障礙症」,是一種退化性的疾病,主要影響了大腦功能,特別是記憶、學習、思考和判斷能力等認知功能。初期症狀可能很輕微,例如忘記鑰匙放在哪裡、忘記跟別人約定的時間等;然而隨著病情的惡化,患者可能會漸漸忘記更重要的事情,如:自己現在的身分、熟人的名字,或者如何完成基本的日常任務等。 王登五呼籲65歲以上長者可透過「AD-8極早期失智症篩檢量表」進行初步篩檢,若檢測得分小於2,表示目前沒有明顯失智症狀,建議每年都進行至少1次篩檢追蹤;若得分在2以上,或日常生活中出現對於發生過的事完全忘記、表達或理解能力明顯變差、情緒持續低落、性情改變或失去原有興趣,對空間時間混淆不清等症狀,建議至身心科進一步檢查,早期發現治療,以有效降低失智程度並延緩症狀惡化。 王登五提醒,根據目前研究證據,維生素B、E、銀杏及不飽和脂肪酸等補充品對於預防失智症效果有限;選擇健康生活方式,包括良好飲食、運動、保持身體健康等,才是預防失智症最有效方法。

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〈中華學園〉在柿子紅了的時候

嘉義縣大湖國小六年甲班 ◎姚以真 坐在車上,回頭望向柿子SPA工坊,隨著車子的離開,柿子工坊變得愈來愈小,就像一排排小積木,直到看不見。回想參訪時的過程,頓時覺得時間如白駒過隙似的,校外參訪就結束了。 一踏進柿子工坊,放眼望去滿坑滿谷的柿子。導覽員向我們解說柿餅整個製作流程。首先,將柿子做大小分級,這就叫「選果」。再用銳利的刀子修剪掉蒂頭,接著使用機械削去部分果皮,剩下的果皮還是得靠人工修整完成,並將一顆顆赤裸裸的柿子排列整齊擺放在鐵製的籠子裡。 工作人員將一車車的「裸體柿子」送進烘烤室用熱風烘烤,讓「裸體柿子」生出一層可保護的「再生皮」,導覽員說:「要將含水量多的柿子烘烤柿餅是一件不容易的事情,得要『熱烘、降溫』重複個三到四次才行。」下一步是將柿餅包裝後送到冷凍室急速冷凍保存。最後擺在銷售冰箱裡,等待著消費者上門選購。原來製作柿餅不只是過程繁瑣,甚至在機械化的現代社會,有些製作步驟還是得靠人工才有辦法完成。聽完解說員鉅細靡遺的解說,真是讓我大開眼界。 接著,我們來到二樓放映室觀看番路鄉柿子的發展歷史。從影片中我得到了許多新知識,第一、原來番路鄉的柿子產量占全國七、八成,就連新竹北埔的柿餅原料都是由番路鄉提供的。第二、柿子脫澀的方法已經從石灰水浸泡法改良為真空脫澀法。第三、為了因應時代潮流,柿子產品也呈現多元化發展,有柿子冰棒和冰淇淋、柿子果乾、柿子大福……等。結束影片觀賞後,老師說:「自己到商品區選一樣柿子產品,老師請客。」大家都扯開嗓子:「太棒了!謝謝老師。」 校外參訪很快就結束了,我學到了柿餅製作的流程,還知道了番路鄉柿子的發展歷史,更品嘗到柿子冰淇淋的美味。我們在陽光下享受一段美好的愜意時光。

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〈中華學園〉杯子蛋糕車 

台南市崇明國小二年十五班   ◎林佳民

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女經期異常 驚見6cm子宮肌瘤

王女子宮內長出6公分左右的肌瘤,合併子宮內膜息肉,進行達文西機器手臂子宮肌瘤併息肉切除手術,並採用新式埋線縫法,術後恢復良好。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 33歲王姓女子近期經血量變大且經期延長,容易出現疲倦頭暈症狀,檢查發現子宮內長出6公分左右的肌瘤,合併子宮內膜息肉。進行達文西機器手臂子宮肌瘤併息肉切除手術,並採用新式埋線縫法,術後恢復良好,術後隔天即可下床自由走動,住院3天返家休養。 童綜合醫院婦產部醫師張永玲表示,子宮肌瘤是女性常見的疾病,大部分是良性腫瘤,出現的症狀與嚴重程度會因生長位置而有所影響;臨床上有子宮異常出血、經血過多導致貧血,或是因壓迫產生下腹痛、不孕、流產等情況。目前治療方式可分為用藥、手術或海芙消融術等,會依不同病癥與患者需求進行最適切的治療。 童綜合醫院婦產部醫師張永玲說,使用達文西肌瘤切除埋線式縫法,是將埋線式縫合技術和先進的手術儀器相結合的創新技術。(記者陳金龍攝) 王女表示,因想要生第2胎,雖然決定要做子宮肌瘤切除手術儘速治療,但害怕術後會很疼痛,且恢復時間很長。沒想到做完手術後不太感覺到痛,手術完隔天就可以下床走動,生活幾乎不受到影響。 張永玲指出,使用達文西機器手臂能完整切除子宮肌瘤,又能精細地縫合子宮。以往切除後用一般式縫法,縫線打結處會外露在切口上方,綁起來後一坨一坨;達文西肌瘤切除埋線式縫法,融合了達文西的工程原理,通過精確的埋線位置和恰到好處的拉力,縫合了手術切口,使其更平坦、自然。這樣的手術結果更美觀,減少了縫合疤痕及沾黏的形成,更減少了術後的疼痛感及恢復時間。

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寶佳教育大愛獎得主 視力0.1特教師徐智杰 不放棄弱勢生

特教班老師徐智杰25日獲頒2023寶佳教育大愛獎,致詞時拿出大字版小抄,分享自身求學歷程。(中央社) 記者王誌成∕台北報導 桃園市建國國中特教班老師徐智杰25日獲頒2023寶佳教育大愛獎,他一眼看不到、一眼視力只有0.1,學習之處充滿荊棘,卻從自身障礙看到責任,投入特教至今28年,不讓任何一個孩子被「放生」。 黃昆輝教授教育基金會舉辦「2023寶佳教育大愛獎贈獎典禮」,這個獎項主要表揚長期在特殊教育、輔導領域,協助弱勢學生的教師,今年有12人獲獎。 黃昆輝教授教育基金會舉辦「二0二三寶佳教育大愛獎贈獎典禮」。(記者王誌成攝) 徐智杰本身也是一名視覺障礙者,他的右眼幾乎沒有作用,左眼殘餘視力「最好狀態也僅有0.1」,學習過程很不順,國小曾長居班上最後一名。 徐智杰回憶,年幼的他不知道是視力阻礙了學習,摸索了很多時間,才慢慢發現自己的理解還不錯。當時台灣特教並不發達,年紀小小的他也是自己找到放大鏡這一「利器」,清楚看清課本後,學習才有長足的進步。 徐智杰坦言,視力障礙從外表看並不明顯,也因此讓他的需求更不容易被看到。年輕時,他一度覺得「自己是被拋棄的。」直到開始投入特教教學,實際接觸身障學生,回頭審視學習過程,才驚覺其實一路走來,有許多人默默地幫助他。 國小老師特別安排「小天使」同學從旁協助;國中老師不顧其他同學質疑,堅持耐心等他寫完才讓全班交換改卷;高中老師上課時會仔細唸出每一道數學題目,而在隔壁班卻只寫在黑板,這些細微的協助,讓徐智杰感恩在心,他也以自身經驗出發,下定決心要盡其所能看見、瞭解學生的需求,不讓任何人被「放生」。 除了特教專業,徐智杰為了讓自己的教學更加多樣化,以「10年磨一劍」的精神,在將近30年的任教經驗中,磨出資訊、農業、自造教育3把寶劍,希望「弱視」的自己,能為「弱勢」的學生開創不同的風景。

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婦足底筋膜炎 針灸3月擺脫疼痛

記者葉進耀∕台南報導 60歲李姓婦人右腳底痛已1個月,早晨下床的第一步會疼痛,疼痛位置在足底靠近內側的地方,經過復健沒有改善。經過3個月針灸治療,足底的疼痛下降,目前已可以正常行走。 奇美醫院中醫部醫師鄭宇晴指出,足底痛的原因很多,可能是跗骨隧道症候群、小腿後側肌肉的激痛點、足底脂肪墊萎縮等。足底筋膜炎最明確診斷除了靠症狀以外,可以照超音波確診。常見容易好發足底筋膜炎的族群有肥胖者、足弓有問題者、腳踝背屈不足者、懷孕婦女、長短腳等。 她說,造成足底筋膜炎的原因很多,像是足部肌肉不足、髖關節卡住等。容易造成足底筋膜炎的另一個原因是足弓塌陷,其與高足弓者兩者都容易造成肌肉過勞產生疼痛。足弓是腳的地基,若地基一開始就歪掉,容易造成足底筋膜炎、拇趾外翻。 在臨床上,有幾項檢測可看自己足部的健康程度,第一個絞盤機制,看看大拇指的背屈程度,若是背屈程度不足,易造成足底肌肉疲勞,若是大拇指背屈時會造成足底內側痛為陽性。第二個為腳趾的活動度,是否可以大拇指不動,第2~第5趾翹起來;或是第2~第5趾不動,大拇指翹起來;或是大拇指與第5趾不動,其他3指翹起來等腳趾的活動。 鄭宇晴說,中醫可以針對丘墟、解溪、中封等穴位加強腳踝活動度,太衝穴放鬆內收母肌,承山放鬆脛後肌,足三里、豐隆放鬆脛前肌,最後,可以透過單腳站或是足弓訓練來加強足底的核心肌群,進而從源頭改善足底筋膜炎。

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