攜手Google Cloud 中醫大附醫打造AI輔助醫師

中醫大附醫昨日與Google Cloud合作,共同建構Med-PaLM 2之上的Google MedLM大型語言模型。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 中國醫藥大學附設醫院15日宣布與Google Cloud合作,透過Google Cloud的生成式AI技術與建構於Med-PaLM 2之上的大型語言模型MedLM,將建構全方位「AI輔助醫師」,輔助醫護專家運用於診斷疾病、規劃治療疾病、病患教育,以及與醫學教育研究等領域。 中醫大附醫說,此合作將從癌症精準化治療著手,啟動「客製化癌症治療指引」與 「化療問答集」應用,協助醫療人員縮短尋找資料的時間,以快速抓取正確資訊、產生癌症治療計畫書、提供病患個人化治療建議,以及提供回應病患衛教相關的疑問。 中醫大附醫表示,Med-PaLM 2於亞洲地區首家合作的醫學中心,期望透過與Google Cloud的合作,推動AI智慧醫療升級,使其邁向精準醫療3.0,建立台灣醫療保健的未來。 中國醫藥大學附設醫院長周德陽指出,MedLM對於藥物指引、疾病基因定序、醫療紀錄等資訊,能夠精準且快速分析,加速醫護團隊發現難治疾病的最新治療研究,協助快速提供治療規劃以幫助病人。期待這項合作能帶領台灣的智慧醫院能更精準、更安全地。

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羅莎機械手臂 精準測量置換關節

七賢脊椎外科醫院成立「羅莎人工智能機械手臂關節置換中心」,精準醫療盼造福更多民眾。(記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 高雄七賢脊椎外科醫院成立「羅莎人工智能機械手臂關節置換中心」,院長黃旭霖表示,該院領先醫學中心引入羅莎人工智能機器手臂後,造福許多對膝關節置換手術心生畏懼的患者,對醫院來說也是重要里程碑,院方將這項對病人恢復良好術式分享給民眾,讓更多的病患受惠。 院長黃旭霖表示,隨著人口老化,退化性關節炎影響老年人生活甚鉅,依健保署統計資料,台灣平均每年約有3萬人次置換人工膝關節,有鑒於人工膝關節置換的高需求,為了提供患者最先進及高品質的個人化精準醫療,七賢去年領先醫學中心引入羅莎人工智能機器手臂,讓更多的病患受惠。 來自美國紐約HSS的Dr.Sculco骨科醫師、高雄長庚骨科許恆碩醫師等,在中心成立當天前來祝賀及交流;Dr.Sculco目前在世界第一的骨科醫院HSS任職,他也是羅莎導航設計團隊其中之一的成員,特地在台灣巡迴演講的行程中,來到七賢一起交流有關羅莎機械手臂人工膝關節的操作經驗。 七賢副院長楊華偉醫師表示,膝關節發炎退化,往往讓人疼痛難耐、寸步←←難行,人工膝關節置換手術是相當成熟之手術,但膝關節植入角度有一點點誤差,患者就會感覺不舒服,人工關節也會因為不夠密合而容易磨損,使用年限變短。 最新的羅莎人工智能機器手臂,結合了精準測量、電腦智能運算、3D立體解剖影像、全景關節解剖再現、可動式機械手臂以及即時定位追蹤導航等先端科技技術應用;透過術前X光電腦導航計算客製化的活動角度,於術中精準定位植入物,可保留更多健康的組織並減緩疼痛,國外的報告更證實羅莎導航手術可以減低人工關節再置換機率達到4成以上,精準的智慧醫療可以讓患者早日回復日常活動。

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脂肪幹細胞治療 錢薇娟擺脫膝痛

中華女籃隊教練錢薇娟透過脂肪幹細胞治療逆轉幾乎磨盡的雙膝關節軟骨,擺脫疼痛,重獲新生。(記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳∕台北報導 中華女籃隊教練錢薇娟15日現身說法,透過脂肪幹細胞治療逆轉幾乎磨盡的雙膝關節軟骨,擺脫疼痛,重獲新生。 錢薇娟表示,在30年球員生涯裡承受的運動傷害,大至開刀、小至每週固定施打PRP,早已習慣與疼痛共處。過去在球隊受傷,會被認為是肌耐力不足,長時間接受猛烈高強度的訓練,缺乏適當的休息與復原。但退役後運動強度大幅下降,導致肌力流失快速,雙膝的疼痛感加倍奉還,亦擔心置換人工關節後,運動能力有所限制,只能說服自己與疼痛和平相處。 新光醫院骨科暨微創中心主任釋高上醫師表示,錢薇娟去年至新光醫院骨科就診,從X光影像來看,雙膝上下的骨頭幾乎黏在一起,軟骨都快被磨損殆盡。 透過關節鏡手術與自體脂肪幹細胞治療,到目前為止,歷時10個月回診追蹤,X光影像與功能評估上皆有大幅的改善。 影像上,治療前的關節腔原先幾乎沒有空間,到治療後關節間隙明顯增加,軟骨缺損獲得修復;在功能評估上,治療前連下樓梯都有困難,到治療後可以半蹲,整體而言,就是退化性關節炎獲得改善的最好證明。退化性關節炎的期別包括膝功能改善程度、疼痛指數大幅下降,可說從3期近4期,緩解到2期,持續治療有機會更好。

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〈中華副刊〉小品不小, 閑筆不閑——讀黃圖珌《看山閣閑筆》

五月的黎明 文/潘玉毅 圖/李若梅 說起明清的小品文,眾人皆知陳繼儒的《小窗幽記》、李漁的《閑情偶寄》和張潮的《幽夢影》,鮮少有人知道黃圖珌和他的《看山閣閑筆》。我也是偶然間在書肆裡拾得,不經意地閑翻了兩頁,頓時如獲至寶,將之買來放於枕邊,每日裡讀上幾篇,如是月餘,方才讀畢。兩百五六十頁的書讀完之後,我仍覺得意猶未盡,又挑幾個自己喜愛的篇章反復誦讀。 於小品文而言,《看山閣閑筆》無疑是個中翹楚,它的文學性和藝術性絲毫不遜色於我們熟知的《閑情偶寄》等集子。我們先前未知,不過是我們的視線未及罷了,一旦有所接觸,便輕易離不得了。 既稱「小品」,自是與「大品」相對,但這小與大只是篇幅上的區分,與題材和體裁無涉;既稱「閑筆」,自然與八股文章大不相同,《看山閣閑筆》捨棄了呆板的說教,隨心所發,又能自成格調。簡而言之,此書當得上八個字:小品不小,閑筆不閑。 《看山閣閑筆》攏共八部十六卷,其大體內容作者在序言裡已先作了交待:「凡人品之大端、文學之大意、仕宦之大要、技藝之大略,分類成帙,時時翻閱,以自驚惕。然恐陳腐之氣熏人,迂闊之論惡聽,因續『製作』以脫人之俗,『清玩』以佐人之幽,『芳香』以豔人之目,『遊戲』以怡人之情。」這段話交代了《看山閣閑筆》的幾個重要門類,也表達了這些門類的非凡之處——「端人既不致委唾,而逸士亦良有同心」——雅俗鹹宜,豈是等閒? 自《左傳》而下,有抱負的讀書人便將「三不朽」視為為人處世的最高準則。而在這「三不朽」中,立德又是最重要的。《看山閣閑筆》開篇二卷開宗明義,皆言人品,人品部第一句話就是「為士之道,首重人品」,緊隨其後,立身、立品、立心、立行……一條一條,娓娓道來,如見霽風朗月,讓人潛移默化之下,「自然似之」。 文學部則講作者對詩文書畫的理解,可以說這部分文字最能凸顯一個人身上傳統意義上所謂的才華。煉意、借境、師古、詩有別腸……如果將之單獨摘出來,或許是一個不錯的古代文學理論方面的文本。 相較於前兩部,仕宦部和技藝部的文字略要枯燥一些,不過把它們當作說明文來讀,卻是我們瞭解那個時代的為官施政之道、醫蔔星象之學的一個極好途徑。 製作、清玩、芳香、遊戲,這是《看山閣閑筆》的後四部,也是書中最能體現閑情雅趣的內容。家居藝術、娛樂消遣、服裝款式、書畫裝幀、山水之趣……這四部文字包羅萬象,涵蓋了大部分的衣食住行、吃喝玩樂。值得稱道的是,作者言物不止於物,而是借著對某件事、某個物品的闡述,巧妙地向讀者展示了自己的人生觀和審美觀。此處枚舉一例—— 當作者寫到「供花」時,他先說「供花必須瓷瓶,其銅瓶所不宜也。然珊瑚樹、孔雀毛,非銅瓶不可,但覺太俗。或於春老花殘之際,剪綵以破寂寥可也」,意思是不同的花需要搭配不同的瓶子,而非千篇一律,隨後再進一步,表示「古銅瓶曷若古玉瓶為尤妙。謂其隨時供養一切鮮花活卉,無不宜也」,彰顯了古玉瓶的好處。隨後,筆鋒一轉,又談插花之藝術——「折供花枝,取其有畫景者,參差相應,疏密自如,宛若名人筆意。忌勿亂插滿瓶,渾似一束柴薪,漫無章法,識者見之,先已知主人之行藏,不待接洽而後決其幽俗也。」短短百十來字,卻道破了一門學問的妙法真諦,不由得不令人嘆服。 據傳,看山有三重境:看山是山,看山不是山,看山還是山。讀《看山閣閑筆》,我們亦有看山的感覺,一者,我們能自作者的闡述中悟得一些為人為文的法門,二者,我們能自那桌椅擺放、窗紗技藝中覷得一絲古人的審美情趣,三者,我們更能從作者的閑筆裡,從一硯一筆一花一竹中覓得逸致閑情。 最後得補充說一句,《看山閣閑筆》雖是文言文,卻通俗易懂,語言上覺不出隔閡,讀著亦不累,值得取來一觀——也許讀過之後,你亦會愛不釋手。

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健康食品稽查 5件標示不符規定

記者傅希堯∕台北報導 食藥署15日公布112年健康食品、國產維生素錠狀膠囊狀食品及特殊營養食品國內源頭業者稽查專案稽查結果,共查核62件產品中,有5件商品標示不符規定,已由當地衛生局裁處。 食藥署指出,國人為補充營養,有額外攝取健康食品、維生素類產品的習慣,而配方奶粉與疾病專用配方等特殊營養食品也是嬰兒及特定疾病患者於必要時需使用之營養補給品。 為確保此類產品符合我國法規規範,食藥署聯合地方政府衛生局共同執行「112年度健康食品、國產維生素錠狀膠囊狀食品及特殊營養食品國內源頭業者稽查專案」,針對此類產品之作業環境、查驗登記及標示符合性執行稽查。 食藥署表示,專案共查核33家業者,部分業者登錄資訊及食品良好衛生規範準則(GHP)未臻完善,但皆已限期改正完成;查核62件產品製程,其中4件成分含量與查驗登記內容不符;查核62件產品標示,其中5件不符規定,主要缺失為營養標示格式不符;上開不符事項皆已由所轄衛生局依規定處辦。 食藥署指出,標示不合格之五件商品分別是台南市應傑實業股份有限公司2件,及台南市可秝生物科技股份有限公司、台中市恩霖實業有限公司、彰化縣川元食品行各1件。 食藥署呼籲食品業者應落實自主管理,並符合食品安全衛生管理法及健康食品管理法相關規定,違者將依法處辦,以保障消費者權益。

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一對一鑑定 早期發現治療遲緩

記者陳柏翰∕台北報導 針對兒童遲緩問題,專家指出,可由醫師、治療師進行1對1個別性早期療育整合性評估鑑定;基層早期療育醫事單位可依據評估鑑定結果,提供可近性、便利性物理治療、職能治療、語言治療或心理治療等療育課程。 根據世衛統計,兒童發展遲緩率約為6%到8%,語言發展遲緩的孩子,通常併發情緒障礙,兒童無法正確表達自己需求只能大哭大鬧的表達,家長也無法安撫,情緒發展也連帶會受到影響。 馬偕醫院早期療育評估中心主任陳慧如表示,當發現兒童有發展遲緩跡象無須緊張,可依據童狀況由醫師、治療師進行1對1個別性早期療育整合性評估鑑定。 語言治療師彭聆表示,基層早期療育醫事單位將依據評估鑑定的結果,提供可近性、便利性之物理治療、職能治療、語言治療或心理治療等療育課程。 透過治療師與家長「以家庭為中心、兒童最佳利益」共同討論療育方式,一方面家長可以學習親子互動方法,譬如親子共讀、玩遊戲等都是療育方式的一種;另一方面也能增進親子關係。 當家長與兒童互動增加,對於兒童語言、動作能力的發展都有幫助,家長積極與專業人員合作,加強兒童生活技能訓練,協助與同儕並駕齊驅發展,亦可使家長與兒童一起成長。

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〈車壇大小事〉常榮IVECO北南服務站開幕

安東集團代理CASE超過35年,為台灣CASE營建機具客戶提供更好的服務。 記者莊玟玥/台北報導 中大型商用車總代理常榮機械,深耕台灣60年,繼2023年初引進歐洲原裝頂級重型商用車IVECO S-WAY車系深獲回響;今年末再獻一站式營運服務,打造全亞太第一商用車及重型機具展示中心。 占地4500坪的北區服務展示中心,座落桃園市大園區,緊鄰台61線西濱快速公路,首重廠區機能配置與專業維修保養服務,明亮挑高空間,機具車輛展示區、洽談接待區、客休等候區,還有汽車模擬體驗區,可體驗開大車的心境與座艙感。提供4S服務體驗,結合整車銷售、零配件、售後維修及意見反饋等,24H救援服務專線。 即起至12/31開幕試營運期間,提供免費健檢、定保即贈送2L機油、精美來店禮,送完為止。

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〈車壇大小事〉光陽:電動機車補助年底截止

記者莊玟玥/台北報導 2023年即將邁入尾聲,針對購買電動機車補助即將進入最後倒數時刻。 Ionex光陽電動車結合「油電合一」的策略,將Ionex導入全台數量最多且最為密集的KYMCO原廠油車經銷商,提供消費者油、電並進的銷售、保養與維修服務。換電網路讓騎士最快1分鐘,最短100公尺,就能找到一個換電站,滿電服務率高達98.4%,解決消費者用電焦慮。 隨著2023年底補助即將到期,Ionex光陽電動車針對旗下全機種推出優惠購車方案,抓緊把握時機,即刻預約。

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〈中華副刊〉我的舞蹈筆記中

■蘇佳欣 「現代舞之母」瑪莎·葛蘭姆曾說:舞蹈的唯一目標是傳遞生命感覺。 第一次聽到這句名言時,覺得這根本就是廢話,任何人都可以照樣造句,聽起來也一樣很偉大。如果換成寫作,寫作的唯一目標是傳遞生命感覺。如果換成歌唱,歌唱的唯一目標是傳遞生命感覺。如果換成演戲,演戲的唯一目標是傳遞生命感覺。如此類推下去,表演、畫畫、彈琴、料理或任何藝術都可以說得通,不論做什麼大小事,其唯一目標都是傳遞生命感覺,一定不會有錯。當然這只是開開玩笑而已,不是為了要搞顛覆或唱反調,或有任何不敬的意思。至於到底什麼是生命的感覺呢?這有點抽象,卻也可以非常貼近日常生活。 有一回上課學舞,由於編舞與音樂轉折的需要,老師故意要大家做出一種同手同腳的效果,我們練習好久都還是好卡,手腳仍不協調,幾度想放棄,或者乾脆發懶耍廢,要求老師更改動作。可是老師不肯答應,堅持督促我們要改變自己的慣性,或者想辦法克服難關、鞭策身體做出效果來。我們嘗試許久後仍相當灰心,此時同班同學談起一個有趣的故事。有人曾問起留著大鬍子的張大千:「睡覺時的長鬍子,是放在左邊還是右邊呢?」張大千沒留意過這問題,為了要找到這問題的答案,害大師失眠好幾夜。 聽完這故事後,一想到連張大千也會有搞不清左右的時候,便比較沒那麼有挫折感了,並且頓時覺得全身上下經脈關節鬆開許多。然而後來聽說這個故事的主角,其實並不是張大千,甚至也不是要把鬍子放左邊或右邊的問題,而是倒底要把鬍子放在棉被內或是棉被外才對。不過事實如何並不那麼重要,關鍵在於我們從中學到了什麼,從中體驗到某種具體而微的生命感覺。 故事可以亂編,道理卻是真的。儘管我們永遠都不知道自己不知道什麼,但是可以有時知道自己知道了什麼,學會了一點點什麼的,總是讓人特別開心,就是那種簡簡單單便會心一笑的感覺。至於那個困難的動作後來如何呢?當然就如同老師所說的,練個一百遍一定會成功的!

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