孩童反覆感冒，台北醫院兒科醫師楊子毅表示，有可能是不同病毒輪番感染所致，一定要盡快就醫檢查。（記者吳瀛洲攝）記者吳瀛洲∕新北報導近期流感進入高峰期，一名4歲林小弟弟有家族過敏史，最近反覆感冒陸續服用診所開立的感冒藥及抗生素，但都未好轉，媽媽帶至衛福部台北醫院兒科就診，檢查確定併發肺炎和急性鼻竇炎，且鼻腔中感染的肺炎鏈球菌還具有抗藥性；經安排林小弟弟住院4天治療，緩解所有症狀後順利出院。台北醫兒童感染專科醫師楊子毅表示，肺炎鏈球菌平時會帶原在健康人的鼻腔中，在感冒嚴重時細菌增長形成疾病，是經常造成5歲以下兒童感染肺炎、鼻竇炎及中耳炎等感冒併發症的細菌，也有一定的機率再造成侵襲性的血液和腦部感染；惟近年常規疫苗施打後，細菌帶原率及嚴重病例已減少許多，因此呼籲家長盡快帶孩子接種流感疫苗，提升免疫力，並要經常留意檢查孩子是否有呼吸道敏感，例如鼻過敏或氣喘，也要觀察孩子是否有呼吸喘或精神胃口下降等狀況。他指出，近期兒科門診出現許多免疫負債的小病人，例如久咳不癒、反覆發燒、吃不好、睡不好，孩子感冒不容易痊癒，或感覺快好轉卻又突然發燒，也有孩子經常在半夜咳不停，甚至因精神與胃口一路下降，嚴重至半夜急診掛號、住院才緩解惡性循環，使孩子與家長身心俱疲。楊子毅表示，這些「免疫負債」的病患對所有病毒都缺乏免疫力，容易受到疾病侵襲，例如受到腸病毒攻擊，1週後身體才剛建立起腸病毒的免疫力，卻又受到輪狀病毒感染，或是其他不同的病毒輪番感染，如流行性感冒、新冠突變株及近期一波的腺病毒、來勢洶洶的抗藥性黴漿菌等，由於身體抵抗力低，當受到許多病毒輪番攻擊時，就可能出現「感冒好久怎麼還沒好」的狀態，而這不一定是原本的感冒病毒所造成的，所以家長發現孩子感冒很久無法痊癒，一定要盡快就醫由醫師進一步檢查、治療。

文黃女士（右2）感謝高醫整形外科醫師林運男（左2）的治療，讓她苦於困難傷口的雙腳免於截肢。 （記者王正平攝）記者王正平∕高雄報導慢性傷口常見於糖尿病、心臟病、腎臟疾病或是免疫相關疾病之慢性疾病個案，需歷經漫長的傷口照護過程，又稱為「困難傷口」；患有糖尿病及高血壓病史的68歲文黃女士，去年3月發生意外車禍造成雙下肢深度傷口，經幾個月的照護仍未見好轉，甚至面臨需截肢的抉擇；經轉至高醫整形外科進行傷口重建手術治療後，輔以專業的傷口照護，才免除雙下肢截肢的危機。高醫副院長黃炫迪表示，臨床上傷口種類有很多，而且發生機轉也不盡相同，據科學文獻報導，每年約有15%的傷口轉變成困難癒合的慢性傷口，其種類包含糖尿病足潰瘍傷口、下肢動靜脈潰瘍傷口，以及壓力性損傷傷口（俗稱褥瘡）等；因此，傷口有醫院沉默的流行病之稱。一旦發生慢性困難傷口，將威脅病人生命健康。文黃女士表示，去年3月發生車禍造成雙下肢嚴重的傷口，經多次的清創手術，也進行下肢靜脈血管擴張治療，仍無法治癒，甚至傷口愈來愈嚴重呈現發黑狀況，當醫師表示需要做截肢手術，猶如晴天霹靂，根本無法接受。最後由女兒及朋友上網搜尋買最好的藥膏來自己照護，但經過5個月的照護，傷口仍無法好轉，傷口的疼痛感讓她痛苦不堪，幸好，去年9月至高醫接受整形外科醫師林運男的醫治，安排傷口皮瓣重建手術及傷口照護，下肢傷口終於慢慢痊癒。她說，非常感謝高醫傷口中心團隊的照護，雙下肢不但免除截肢的危機，未來可以走得更長更久遠。

醫師林明燈指出，若出現緊張、恐慌、焦慮、注意力不集中、睡眠障礙等情況，可減少政治活動的參與。（記者彭新茹攝)記者彭新茹∕新竹報導隨著總統副總統暨立委選舉選情白熱化，各自陣營的支持者，無不利用可以的方式來拉抬選情，最近更有支持民眾因為過度投入，導致身心壓力的出現，日前有位里長更因此留下血書明志，雖然是明確表達個人的意向，但是自我傷害的行為卻不可取。北榮新竹分院精神科主任林明燈表示，選舉時經常出現的文宣，有意或無意地攻擊他人，雖然只是爭取支持的一種做法，但是被攻擊的人物，若無法有足夠的因應能力去調適的話，很容易造成情緒崩潰，甚至是焦慮、恐慌、憂鬱等情緒症狀出現，若沒有加以疏導，很可能會導致日後的焦慮症或憂鬱症出現。林明燈說，日前曾有一位民眾，因為支持某位特定政治人物，在平常的朋友群組裡面傳了候選人的相關訊息，卻導致被朋友圈所孤立排擠，造成這位民眾睡不著，無時無刻都擔心自己被朋友攻擊，經常害怕所做的事情被異樣的眼光所看待，造成身心俱疲。所幸，經過藥物治療及心理治療後，減緩身體的症狀，也強化心理因應方式。面對選舉產生的身心影響，林明燈指出，若民眾本身個性對於他人言語很在意的，或是對政治活動有強烈的參與感，這些民眾都需要特別注意，是否出現身心不穩定的情況，若出現緊張、恐慌、焦慮、注意力不集中、睡眠障礙，甚至是憂鬱情況出現，可以減少政治活動的參與，關注相關訊息的次數減少，從事其他體能活動，在休息的時候使用放鬆運動，維持良好睡眠及飲食，這些都有助於減少選舉產生的身心症狀，如若無法改善，則必須尋求專業醫療團隊進行相關協助。

民眾若出現胸痛、上腹痛、呼吸喘或冒冷汗等症狀，務必盡速就醫。（門諾醫院提供）記者林有清∕花蓮報導近日氣溫驟降、早晚溫差大，醫師建議民眾隨時做好保暖，嚴防心血管疾病猝發，除長者及有三高病史等高風險族群需注意外，隨著心肌梗塞年輕化，年輕人也應當心。門諾醫院心臟血管內科醫師陳翰興提醒，若出現胸痛、上腹痛、呼吸喘或冒冷汗等症狀，務必盡速就醫。近年發生多起年輕名人因心血管出問題猝死，衛福部國健署還特別提醒，心血管疾病有年輕化趨勢，維持健康生活型態，才能愛護自己的心，尤其在忽冷忽熱的天氣中，更容易增加猝發風險，不可不慎。陳翰興表示，由於飲食西化，年輕族群多半傾向精緻或高油脂食物，加上生活習慣不佳，容易有三高問題，導致心血管硬化、出現斑塊，若受到壓力、溫差劇烈變化，斑塊剝落恐會堵塞血管，呼籲平時養成健康飲食並適度運動，40歲後也要定期健檢，了解自己是否有三高等慢性病。陳翰興指出，低溫加上溫差大，容易造成血管劇烈收縮，導致血壓上升，若血管內不健康的斑塊裂解，可能就會誘發心血管疾病、心肌梗塞或中風發作的機會，因此為避免增加猝死風險，平時就要注意保暖並處於恆溫環境，以免溫差過大，使血管適應不及。醫師陳翰興指出，心血管疾病只要提早發現、積極治療，多半能穩定控制，預後狀況良好。（門諾醫院提供）另外，部分民眾天冷也會選擇泡湯或沖洗熱水澡暖身。陳翰興建議，泡湯應避免「冷熱泉交替」，過度刺激心臟血管，水位也不要超過心臟，每次約泡10分鐘就要起身休息，水溫則不宜過高，有高血壓或心臟疾病患者，不建議泡湯，以足浴替代。民眾在家洗澡，則是避免浴室內外溫差過大，擦乾身體著裝後再走出浴室，降低血管因溫差波動的不正常收縮。陳翰興呼籲，民眾若出現突發性胸悶、胸痛、心悸、心絞痛、喘不過氣或冒冷汗等心臟病症狀，以及嘴歪、流口水、半身無力等中風症狀，就應盡速就醫，把握黃金治療期；平時階段性出現胸悶、易喘、背痛、頭暈等症狀，也應警覺並就醫檢查找出病因，切勿症狀緩解而輕忽嚴重性，心血管疾病其實只要提早發現、積極治療，多半能穩定控制，預後狀況良好。