乳癌病友飲食照護 均衡飲食+運動

營養師賴思吟表示,乳癌病友飲食照護,均衡飲食加運動,定期追蹤避免復發。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 嘉義大林慈濟醫院腫瘤中心日前舉辦乳癌病友會,營養師賴思吟分享「乳癌化療期間及預防復發的飲食照護」,她表示,營養不良可能造成體重流失,而每種癌別有不同的體重流失率,文獻表示乳癌大約占21%,當面臨這樣的狀況會影響患者抗癌效果,降低乳癌患者對化療耐受性。 賴思吟引用歐洲腸道靜脈營養學會-癌症患者營養指南指出,癌症治療的營養需求,需要有充足的熱量及較高蛋白質,熱量為每天每公斤體重25-30大卡,蛋白質為每天每公斤體重1.2-1.5克。Omega-3脂肪酸(魚油),適合惡病質前期、惡病質或癌症晚期患者營養補充。若營養不良,以增加飲食攝取及口服營養品為建議。 在預防復發的飲食策略方面,賴思吟建議病友,維持健康體重,積極鍛鍊身體,每天至少進行30分鐘的中等強度運動,多吃全穀物、蔬菜、水果和豆類,限制速食、紅肉和加工肉類、含糖飲料及飲酒,不要使用補充劑來預防癌症。可以參考211健康餐盤,以兩等份蔬菜、一等份蛋白質及一等份全穀類的比例來均衡飲食。 腫瘤中心醫師林俊宏表示,傳統的鎮HER2標靶藥物只專一毒殺有表現HER2陽性的鎮癌細胞,隨著醫療進步,乳癌有新分型,HER2不再只有陽性與陰性,過去被分類為荷爾蒙陽性與三陰性乳癌的鎮病友,都可能屬於「HER2弱陽性乳癌」,並可使用新一代ADC藥物,藉由「旁觀者效應」,一併毒殺鄰近沒有HER2強陽性表現的癌細胞,成為「轉移性HER2弱陽性乳癌」治療新曙光。

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〈做工行善團專題〉王鑫基帶頭 堅持做對的事

王鑫基(左五)和工會志工們感情如同一家人。(記者陳佳伶攝) 台南市「做工行善團」的「桶箍」是南市勞工局長王鑫基,一年三百六十五天幾乎不休息,以過人的毅力和耐力,每天奔波於辦公室、工會、修繕、義剪案場帶頭做,二十多個工會五百多位志工看在眼裡深受感動,自願跟著他的腳步,一起「堅持做對的事」,做工行善團的公益行善平台有越來越多的工會志工主動加入,以各自專業功夫及積福善念,上山下海一心只為幫助弱勢,更在創造人生價值過程中獲得成就感和快樂。 王鑫基是農家子弟出身,個性純樸務實,平時話不多,從小的家訓就是要認真將事情做好,不能投機取巧,他思慮清晰,堅持做該做的事,總是默默的以身做則,帶頭做,遇到事情就想辦法解決。 職安研究所碩士畢業的他,曾擔任大台南總工會理事長九年,和工會有過命交情,登高一呼眾人響應;他在現場重視工安,讓志工夥伴們特別安心,他也鼓勵勞工不只是勞工,每個人都能創造人生不同的價值,在他的行動號召下,做工行善團的陣容越來越壯大。 王鑫基回憶,每個修繕案都有讓人心酸故事,第一案是一0二年底到南區訪視吳姓職災勞工的震撼故事,起心動念幫忙修繕,十多年來有歡笑有淚水,經常遇到資金困窘,也總有及時雨襄助,彷彿老天爺也眷顧這一群人,冥冥中一切都有安排。 他記得官田的修繕案需要七十萬元材料費,正愁錢時援助就到,修繕工程趕在一個半月內,在春節前完工,讓弱勢家庭可以在安全溫暖的房子過新年。 玉井一戶火災受災戶修繕材料費需要八十萬元,還在傷腦筋如何籌錢,當時的副總統賴清德到美國分享台南推動做工行善房屋修繕工作,他的朋友捐了近百萬元,剛好可以派上用場,顯然「老天都有安排」。 不只是這樣,修繕案中很多是要搭建鐵厝,最怕遇到下大雨,即使是雨季時,記憶中都是搭完鐵厝才下雨,志工夥伴們都笑說,連老天爺都在「看顧逗幫忙」,修繕過程中出現的各種疑難雜症,也總會在關鍵時刻出現貴人,讓一切難題迎刃而解。 勞工局長王鑫基(中)以及電氣工會志工隊長杜文寶(右)、勞工局專委莊政憲(左),施工前到修繕案現場場勘。(勞工局提供) 貴人相助夥伴力挺 愈做愈起勁 一路走來,除了做工人ㄟ愛,許多人也都伸出援手來,做工行善團在賴清德市長任內成團,原來以職災勞工為主,賴市長定調擴及為獨居等弱勢艱苦人修屋;修了房子缺少家具,接任的市長黃偉哲推動設立二手家具倉庫,由木工和油漆工會志工將各界捐贈的二手家具重新整理、上漆,再由志願服務協會志工將二手家具「包膜」後,再送給需要的房屋修繕家庭使用;市長夫人劉育菁也常帶水果、飲料到場慰勞志工辛勞,讓大家愈做愈起勁。 繼弱勢家庭房屋修繕後,啟動工會志工定時定點義剪服務,一名住養護機構的百歲長者,在接受客製化的義剪服務後,比出大拇指說「讚」,覺得自己「很幸福」,就是這樣的肯定,讓志工充滿成就感,再累也要抽時間參加義剪。 王鑫基說,每天他不是在辦公室、在工會,就是在修繕、義剪現場跑,為志工打氣加油,一天車程來回三百公里是常有的事,說不累是騙人,但是,看到可愛的志工夥伴們真情相挺,以及每完成一件修繕案,看到弱勢家庭因為住家環境大改造,「終於有遮風擋雨的家了」,笑淚交織的面容,這樣有意義的工作要繼續堅持做下去。 弱勢家庭房屋修繕,不僅走過全市卅七區,還擴及高屏、雲嘉、南投等地,曾有屏東的修繕戶的小朋友,看到志工修屋展現愛心一面,感動的向父母說,長大後也要效法助人精神,要幫助別人,這就是「善的循環」,也是台灣最美的風景;王鑫基將繼續匯集愛心和力量,讓陽光照進來,讓弱勢民眾都能有安全溫暖的房屋可棲身。 (記者陳佳伶) 勞工局專委莊政憲(左)走過每個修繕案場,和志工們建立深厚感情。(記者陳佳伶攝) 莊政憲吳素珍重要左右手 做工行善團一做十多年,勞工局長王鑫基帶領三百多位修繕志工一起打拚,交出漂亮成績單,勞工局專委莊政憲、勞安福利科長吳素珍扮演左右手,居間聯繫、協調、溝通和記錄,是做工行善團能順利推動的重要幫手。 莊政憲主要在修繕現場進行督導,協調溝通,以及公部門行政支援等,他行動力十足、記憶力佳、會認路,十多年來,他走過大大小小的修繕現場,認得各工會志工,腦中有一個志工的資料庫,各種修繕需求一來,他腦中馬上就能對應出,該找哪一個工會、哪些志工來處理最好。 大台南幅員廣大,志工場勘、修繕行程綿密,他能在最短時間內,帶志工場勘、討論如何施作,也會依多年修繕現場經驗,從旁適時提供建議,讓修繕工作維持高度執行力。 莊政憲不僅和工會志工建立夥伴情感,對二百六十多個修繕案場故事如數家珍,了解修繕案家遇到各種艱苦狀況,也經常鼓勵案家,「最艱難的狀況過去了」,家人也支持他參與做工行善。 莊政憲是柳營人,原本在北部郵局工作,後來到台南縣政府勞工局工作;女兒目前就讀台大,兒子得了罕見疾病,一家人從不認為是負擔,家人間情感更為緊密,並珍惜這樣的善緣,他認為「身在公門好修行」,參與做工行善團看到志工們無怨無悔付出,覺得從中學到很多。 吳素珍是柳營鄉下長大的小孩,個性樸實做事認真,通過公務員考試後,她協助做工行善團的業務推動;在修繕現場她負責各種行政庶務工作,就像場記一樣,工會志工前後工程交接,她都需要拍照、錄影做成各種記錄。 勞工局勞安福利科長吳素珍,假日就到修繕案場忙進忙出。(記者陳佳伶攝) 吳素珍話不多,在修繕案場,她總是默默的做好負責的工作,待人接物客氣、體貼,臉上總掛著笑容,笑起來就看到她招牌酒窩。 吳素珍的親和力,使她和工會志工間建立深厚情誼,她將志工視為好朋友,假日一起到修繕現場做善事,她喜歡以手機拍下志工們在修繕現場用心付出的身影,也由修繕過程中,看到很多感動人心的故事,能參與這樣有意義的事,她深感幸福。 (記者陳佳伶) 修繕且清潔後的回收家具包膜封存。(記者盧萍珊攝) 二手家具再生 嘉惠弱勢 走進勞工局隆田二手家具倉庫,映入眼簾是各式回收家具分類堆放,透過做工行善團的志工巧手修復、整理、包膜,載送到弱勢家庭延續新的生命,讓「有情有疼心ㄟ厝」倍感溫馨。 推動做工行善團的勞工局長王鑫基指出,協助弱勢家庭修繕房屋後發現,房子翻新後,弱勢民眾的家具不堪使用,因無力負擔添購新家具,又成為另外一個問題,心想若能媒合將回收的家具送給弱勢家庭使用,不僅符合環保,也能減輕弱勢負擔,於是開啟尋找二手家具的「家」。 只是堆放回收家具地點尋覓不易,不但空間要夠大,地點還要適中,方便做工行善團志工協助整理,遍尋各地後,一0八年二月間,決定利用環保局隆田陸橋下,原官田清潔隊閒置的辦公室及休息室,改造成二手家具的儲藏空間。 倉庫有了著落,各界捐贈的二手家具更是源源不斷,從學校圖書館汰換的書桌、電腦椅、檔案櫃、書櫃、到企業宿舍捐出的置物櫃、衣櫥、櫥櫃、床組、彈簧床、床頭櫃等,種類相當多元。只是送來的家具需經過清潔、整理、修復,包括台南市木工業職業工會、油漆工程業職業工會的志工,發揮巧思及巧手,將書報架改成鞋櫃、書櫃改為衣櫃,讓回收家具延續新生命,修復改造的家具暫時堆放在倉庫內,經台南勞工志願服務協會志工清潔,再行封膜存放,以利需要時載送到弱勢民眾家中。 台南勞工志願服務協會志工將回收的二手家具清潔,整理。(記者盧萍珊攝) 王鑫基說,二手家具贈送對象有身心障礙者、原住民、邊緣戶、獨老等,且擴及到屏東、高雄、南投等地,印象最深刻是安平區有名獨居身障長輩,住家發生火災後無力修繕,十多年來都是坐在藤椅靠著門板睡覺,送來床組後,長輩吐出一句「終於可以安心入睡」。另在新市區的阿嬤收到床組、電視櫃等,才得以汰換年久損壞且搖晃不堪使用的老舊木板床,阿嬤的句句感謝,就是團隊最大肯定。 (記者盧萍珊)

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乳癌病友划槳復健 組隊參加龍舟賽

乳癌病友划槳復健,組隊參加冬山河龍舟賽。(羅東博愛醫院提供) 記者張正量∕宜蘭報導 端午節傳統划龍舟不只是民俗活動更是一種有氧運動,對乳癌病友來說還能消除手術後遺症上肢水腫。去年10月乳癌防治月,羅東博愛醫院舉辦首次病友龍舟體驗營,邀請20餘名癌友體驗划槳,鼓勵她們動起來,沒想到今年端午,乳癌病友「玩真的」自發組隊參賽,羅東博愛醫院乳癌醫療團隊召集人葉顯堂副院長在岸邊加油,直呼「敬佩又感動」! 宜蘭縣龍舟錦標賽9、10兩天於冬山河親水公園熱鬧展開,吸引縣內不少機關團體與學校組隊,共計54支隊伍共1200多人參賽。隊伍中有不少為龍舟賽常勝軍,幾乎年年組隊參賽,羅東博愛醫院除了員工第2次組隊參與比賽外,今年非常特別的是,協助乳癌病友組隊參賽。 病友們意志堅定、迫不及待跨上龍舟大展身手,博愛醫護團隊與病友家屬則在岸邊為隊伍加油打氣,還有病友女兒特地遠從桃園來觀賽,看到癌媽挑戰自我,感動落淚。羅許基金會羅東博愛醫院執行長許豪、乳癌醫療團隊召集人葉顯堂副院長也親自到場鼓勵病友。 羅東博愛醫院與乳癌病友組隊參加龍舟賽。(羅東博愛醫院提供) 羅東博愛醫院近年推動生活型態醫學,強調生活方式對健康的重要性,他樂見划龍舟成為癌友生活的一部分,改善體能,成為宜蘭癌友最具特色的社區運動。

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〈中華副刊〉榕

■潘俊隆 兩年過去了,見它枝葉依然青綠,不畏環境差異而昂然生長的姿態,讓我由衷讚嘆它頑強的生命力。 兩年前在工廠牆邊發現一小撮亮綠,在周圍一片灰色水泥牆縫中醒目的竄出頭來,毫無畏懼地傲然挺立,似乎在向我招手示威。 我可以無視於它的存在,讓它繼續苟活,但早晚總會有人發現,並將它拔除,因為榕樹驚人的生長速度以及彷彿鐵鑽般堅硬的根部,一旦拓展開來將會威脅水泥牆面,導致牆面傾頹,甚至被它吞噬。 榕樹,似乎擁有見縫插針的能力,隨處可生,種子一落地就會生根發芽,只要氣須一垂地就會入土成枝,不計較環境,不選擇條件,擁有令人折服的生長特性。 一個突來的邪惡思想,在我腦中瞬間醞釀開來——我把它小心的連根拔起,找來一個小玻璃瓶,裡頭放了陶瓷隔熱棉,將它栽種在棉絮中,每天持續加滿水。 脫離了陽光的照射,生長於室內,讓它不再與強固的水泥搏鬥,轉而栽在非土壤且泡在水中的惡劣環境中,猶如人們必須時時面對生活中各種不同挑戰的境地,只為了想看看它還有多少活下去的能耐。 我從小是么兒,母親生我時已屆高齡產婦,聽說沒有母乳可以哺育,只能以米乳替代當時買不起的奶粉(那個年代或許也沒有奶粉),體質孱弱加上營養不良,所以持續到國中,身體也都是那副黑瘦乾癟的模樣。印象中,因為營養不良所導致的夜盲症,每到黃昏後至夜幕降臨,是我每天焦慮的時刻,短短客廳到廚房的距離,我都得扶著牆壁走,也因為經常便血,而時刻讓家人憂心忡忡,深怕這個么子哪天會夭折。 國小三年級暑假生的一場大病,讓我原本已經孱弱的身軀,更是雪上加霜。或許是各種實驗性藥物的影響,也或許是從瀕死狀態的重生。 經歷一場大病後的我,在往後的人生中出現重大轉折,也產生了不同的思考模式——為了改變體質,一心一意的堅決進入軍校鍛鍊自己,沒想到後來還加入了特種部隊訓練,讓平埔族剽悍的潛能發揮到極致。 生長在小玻璃瓶內的小榕樹,無畏水淹過自己頸部,以及除了棉絮,沒有帶任何礦物的嚴苛環境下,仍舊堅韌、頑強地昂然挺立,猶如毛利人出征前對敵人怒目吐舌的以一抹青綠,展現出它不屈不饒的姿態。 一旦離開水淹頸部的桎梏,或許任何惡劣的環境都將無法難倒它了吧;也或許我該讓它回到有陽光照射的戶外泥土地,讓它自由生長,釋放出無限的潛力。

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端午後炎夏報到 天然茶飲可消暑

端午過後進入炎夏,衛福部台北醫院中醫師藍士凱(左3)公開「陽暑」、「陰暑」原因及防中暑養生飲食。(記者吳瀛洲攝) 記者吳瀛洲∕新北報導 端午節過後進入炎炎夏季,恐面對中暑等熱傷害的威脅,衛福部台北醫院提醒大眾多休息與補充水分,中醫科醫師藍士凱以中醫觀點分享「陰暑」和「陽暑」的分辨,及其因應的解暑對策與預防之道。 藍士凱表示,中醫認為中暑分為「陽暑」與「陰暑」,「陽暑」是因長時間在高溫、通風不良、且濕度高的環境下活動,即使流了很多汗,也無法排出身體多餘的熱的狀況,產生多汗、口渴、頭暈、頭痛、倦怠等症狀,可用刮痧來促進血液循環、幫助體內熱氣排出,解除陽暑症狀。 「陰暑」指是的是寒邪閉塞體表者,這類型的族群多數時間待在冷氣房、經常進出室內室外者,或吃太多冰飲者,與陽暑有明顯症狀不同的就是體內有熱氣卻流不出汗,「無汗」是最大特徵;而中「陰暑」者不建議刮痧,反而要飲用有薑片的茶湯,使身體加速發汗,才能解除不適。 至於預防中暑、解除疲勞,藍士凱醫師分享在家或在辦公室都可輕鬆DIY天然茶飲,可疏通氣血提神的「生脈飲」,其材料為參鬚3錢(粉光參)、 麥門冬3錢、五味子10顆,放入500-1000毫升水煮開即可飲用,可多次回沖直至無味。 另中醫「三伏貼」可冬病夏治,藍士凱表示,在大熱天以熱性藥貼敷合適穴位來暢通經絡,尤其對於治療虛寒性疾病,如過敏、慢性疾病等,以暢通經絡,調節臟腑機能,能達到治病、防病的效果,六月至八月是最適合進行三伏貼的時間,民眾可多加利用。

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