台中榮總院長陳適安。(記者陳金龍攝)
記者陳金龍∕台中報導
工研院今年新出爐5位院士,台中榮總院長陳適安是唯一的醫師院士。陳適安表示,近年台灣注重AI發展,也結合19家醫學中心打造AI數位聯盟團隊,期許成為另1座護國神山。未來中榮、工研院將會有更多AI應用,讓台灣醫療持續結合AI。
陳適安是心臟內科權威,在全世界發展心房顫動電燒術中居領導地位,其撰寫非肺靜脈心房顫動的鑑別診斷及治療方法,被全球醫界喻為「台北方法」。他接下中榮院長後大幅改善急診留滯率,並導入科技帶動醫療數位轉型,打造更好的就醫環境,帶領中榮入選美國Newsweek雜誌「全球最佳智慧醫院」。
陳適安表示,醫療AI開發可促進醫療管理,讓診治過程效率增進;並藉由醫療AI給予病人治療時,提升品質還有安全性。他說,心臟心電圖是基本的電力訊號,他在1990年代與資通訊學術機構,包括陽明交大等合作,利用心臟科AI從事醫療AI。他擔任台北榮總副院長時,就是數位醫療委員會執行長,擔任中榮院長後更成立數位醫療委員會,全力推動全院數位轉型。
陳適安醫學系畢業後進入北榮,投身心電生理和動物心律不整研究。1987年北榮完成亞洲第1例射頻電燒術;隔年陳適安正式加入電氣生理研究室,鑽研電氣生理。
心臟如同機械與電力系統,當心臟細胞放電機制失衡、心肌細胞纖維化,便會產生紊亂電力導致心房顫動。根據流行病學調查,約1%成人有心房顫動問題,65歲以上達5~7%,且超過半數不知自己罹病。心房顫動主要併發症是中風,早期篩檢心房顫動、降低中風發生率,對超高齡社會至關重要。
80年代北榮採用電燒方式治療一般性心律不整,當年是全國第1例,在亞洲也位居前茅,唯獨放電頻率不規則的心房顫動仍非常棘手。那個年代沒有立體定位系統,也沒有心臟內超音波,陳適安完全憑藉對心電圖的判讀經驗定位放電源頭。
陳適安回憶,當時全球只有2家醫院系統性的研發心房顫動定位及電燒術,1家是法國波爾多大學附設醫院,另外1家就是北榮。當時歐美的心臟醫學會都是這2家醫院上台發表、獨領風騷。
然而,陳適安覺得法國醫界理論好像缺了什麼,「我們發現10~15%病患心房顫動起源點並非肺靜脈,但法國學者卻很堅持。為了證明論點,團隊進行許多動物實驗,也做心臟細胞的基礎試驗,發現非肺靜脈起源性的心房顫動」。
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