衝刺春節安全庫存 捐血月起跑

記者戴淑芳∕台北報導 每逢年節前後,較容易發生血源短絀的狀況。明年春節共有9天連假,為儲存足夠的血液庫存量,台灣血液基金會捐血月活動27日起跑,籲民眾踴躍挽袖,盼1個月內把安全庫存量衝到10天。 血液基金會表示,年節假期長,出國旅遊者增加,此時天氣多變,感冒民眾增加,種種原因,使得捐血人數大幅減少。但需要用血病人卻不能放假,血源籌備更加重要。 截至113年11月底,較去年同期供應量減少2.5%,約6萬4千多單位;捐血量較同期減少3.1%,約8萬袋。 血液基金會表示,目前全台安全庫存量不到7天,用血已經很吃緊,以台北中心為例,O型以及A型血最告急,分別只剩下3.1天、4.4天。 血液基金會表示,捐血月從113年12月27日開始至114年1月27日止,以「捐血有你,熱血相挺」為主題,籲請民眾能在出遊過節前,一起儲備春節期間的醫療用血。

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Novavax JN.1疫苗 元旦起開打

記者戴淑芳∕台北報導 由於歲末聚餐、跨年活動、春節連續假期探親旅遊等活動頻繁,新冠病毒傳播風險上升,疾管署27日表示,今年共採購20萬劑Novavax JN.1疫苗,自明年1月1日起,提供滿12歲以上且尚未接種Moderna JN.1疫苗者接種1劑,優先提供不適合接種mRNA疫苗者接種,以降低重症及死亡發生風險。 疾管署說明,目前Novavax新冠疫苗藥品許可證為XBB.1.5疫苗(病毒株變更JN.1疫苗刻正審核中),惟因疫苗貨源有限(該批同批號疫苗已供應予德國、奧地利及新加坡),故基於防疫及民眾接種需求考量,為預防因應冬季可能之新一波疫情,提供不適合接種mRNA疫苗者接種之需。 此批20萬劑疫苗係依傳染病傳防治法第51條專案進口,即無檢驗封緘程序,疾管署依同法將請食藥署協助行政檢驗進行疫苗安全性(及效價)試驗。 疾管署表示,由於疫苗接種後約需2週後才會產生保護力,目前Moderna JN.1疫苗供應充足,建議尚未接種民眾,尤其是65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群盡早接種,以降低重症及死亡風險。

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5不科學減重 半年減掉17kg

醫師彭馨儀表示,科學減重的核心在於將醫學研究與實際生活結合。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 44歲陳女長期受困於體重問題,體重一度高達84.2公斤,伴隨脂肪肝、膝蓋與髖關節疼痛、打鼾和疲倦等健康困擾,前往「減重特診」尋求幫助。醫師及個管師協助進行科學減重計畫,短短半年內減至67.6公斤,瘦下將近17公斤,腰圍從98公分縮至79.5公分。 長安醫院家醫科醫師彭馨儀表示,減重是健康管理的重要一環,過程不應充滿焦慮或壓力,結合科學的飲食管理與正念覺察,患者愉快且持久地維持成果。 與傳統減重不同,科學減重是以實證醫學為基礎,強調「5不原則」:不挨餓、不限制菜單、不設定不可以吃的食物、不強制記錄食物和不強制秤重、算熱量。透過結合患者的生活習慣,找到適合的飲食模式,使用合法的減重藥物輔助,提供豐富的衛教資訊、實戰技巧,減重不再是艱辛的抗爭,而是變得有趣又容易堅持。 陳小姐說,減重過程中逐步養成紀錄飲食的習慣,清楚了解自己的飲食需求,定期與彭醫師溝通,調整腳步與觀念,半年內,減重約17公斤,體脂肪率從36.3%降到26.2%。意外驚喜是,丈夫和母親被她的改變感染,一同進行健康飲食,也跟著變瘦了。療程結束後2個月,保持著良好的體脂肪率25.9%。

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〈中華副刊〉我到泰、寮兩國,湄公河牽線

■陳蒼多 雖然疫情蠢蠢欲動,旅情卻在窒悶三年後情竇初開,我與愛妻選擇了台灣首發團泰、寮之旅,盼望脫下「新冠」,送走湄公河的舊雨。 沒去曼谷也好,雖然有台灣讀者投書說,在曼谷,車子禮讓行人的情況有改善了,但比起臺北的行人地獄,想必也不遑多讓。 「可惜」在第一站的清邁,街上幾乎看不到行人。據說此地的人大都以車代步,不過,人數眾多的和尚卻學富「無」車,所以他們可說是非常迷人的風景,而和尚當然不可能造成行人地獄。這裡的佛教徒超過佛教發源地印度,就像歐美的基督徒超過過基督教的發源地以色列(耶路撒冷)。一如耶穌所說,先知除了在本鄉之外,沒有不受人尊敬的,先知的釋迦牟尼所創的佛教在印度只好是寂寞的,只在泰國等地開枝散葉。 但是光靠和尚的人數並不足以免除塞車的汙名。據說清邁一天塞車兩次,早晚各一次,曼谷一天塞車「一」次,從早塞到晚。 雖然如此,仍然看到極多的外國人來清邁度假,因為清邁人的生活步調緩慢,行動優雅,連鄧麗君都要來這兒度長假。 據說,汽車在行經供奉佛像的地方時都會鳴特別的刺叭聲兩聲,提醒減速慢行,減少車禍發生率,台灣似可以此為借鏡。 導遊說,因此泰國人的生活幸福指數是世界第一,但是五天後到寮國,寮國的導遊卻說,泰國的導遊在膨風,他說,寮國人的生活幸福指數才是都排在泰國之前的。我沒有機會回報泰國導遊此事,雖然讓他們兩人當面辯駁一番,也許會很精采。我只好查閱客觀事實,發覺到的是,世界各國生活幸福指數是泰、寮名不見經傳,台灣狠甩日韓。 清邁之行最精采的的節目非「叢林飛躍」莫屬,又譯叢林滑索,原文是「skyline adventure」、「jungle flying」.「zipling」或「flying of gibbon」。教翻譯的我又犯賤。我的意思不是說,我想花腦筋從兩個中譯中選出一個較好的中譯,或另想出一個較好的中譯,而是想請諸君發揮中英文能力,自己想出一個最好的中譯。 不過,這種遊樂雖然刺激,但年紀大、膽子小、體力不足的人最好不要嘗試,否則如年輕的導遊所說,萬一有個三長兩短,「人在天堂、錢在銀行,老婆在教堂……」老婆在教堂做什麼事,我認為各憑想像,可以是禱告,可以是結婚。 第四天前往清萊參觀「鴉片之家原始館」,我在牆上看到一則泰國山地村落罌粟花傳說,說到製鴉片的罌粟花的起源,內容極為淒美:一名阿卡族女子具非凡美貌,有七個男子為他所迷、向她求婚。為了公平起見,此女子與七男子做愛。她的自我犧牲會導致自己死亡。她請求親人照顧她的墳墓。她承諾,她的心臟所葬之處會在她墳上孕育出最美的花朵,任何嘗了它的花蜜的人都會為之著迷,流連忘返。 第五天,我們開始搭乘寮國湄公河段從會曬到龍坡邦的遊船的兩日遊。雖然河上風強,吹得我鼻子過敏病復發,為伊消得人憔悴,美名為「東方多瑙河」的湄公河差點成為多惱河,但它仍舊未改它為「六萬人的母親」的迷人風態。 「土濁色的湄公河離開寮泰邊界河道之後,視野變得得純淨起來」,河風薰得遊人醉,直把寮國當仙洲。湄公兩日,天上兩月。在這天上的兩月中擠進了水溶溶的時間長廊,長廊中透露詩畫,神話、野性,我冥想著台北我的居處附近的醉月湖,湖畔水鴨拍翅逐餘浪,此景可滌酲破睡,我憬悟塵世宦海的歸宿,我幻聽木蘭墜露的迴音。 導遊在講解1516年某某王朝……,我卻想著,湄公河寮國境內幹流長達777.3公里。時間不就是空間嗎? 我在湄公河中一遊,從此魂縈夢繫。 但畢竟是要回到現實的。上岸到寮國後,由於寮國是共產國家,我就問當地導遊,寮國英文名PDR中的D不是Democratic(民主)嗎?他說是「民主主義」,似乎要閃避「民主」的投票,其實我也不清楚「民主」和「民主主義」的區別,就讓湄公河去定奪吧。倒是我在首都永珍並沒有聽到一聲汽車喇叭聲,感覺有點訝異。 接著是兩項在湄公河支流遊船的活動,一是「南宋河漂流」,其實是大夥兒乘著機動船競奔河面,氣勢有如萬馬奔馳水原,我不曾在水上有過如此愜意的體驗。二是「南娥河遊船」,遊船中用餐的經驗雖不少,但這次卻讓我有「曲水流觴」的奢侈感。 在寮國的壓軸戲是乘熱氣球。站在熱氣球的籃中,我們以鴪然之姿俯瞰下面的山河,我想到英國詩人W.H.奧登在《染工之手及其他》中所說的:「在一萬呎高的地方,地球在人的眼睛看來……所有的歷史都變成大自然……歷史的罪惡,如民族的分裂和政治的仇恨,似乎變得荒謬。我從飛機上俯視著一片顯然持續不斷的土地。但我會看到一處所謂的邊境穿越其間,由小小山脊或河流所標示……住在一邊的人類竟然……被禁止去造訪另一邊的人類。我立刻覺得這是很荒謬的。」簡單說,W.H.奧登認為,地球不應以山脈或河流為邊境,造成民族的分裂或政治的仇恨。如果人人都有此觀念,也許就不會有烏、俄之戰,以及以、巴之戰。但我的腦中又回到湄公河,它一定是要成為一條國界嗎?誠如曹操〈秋胡行〉中所謂的「道深有可得,名山歷觀。遨遊八極,枕石漱流。」需要分我枕你的國家的石,你漱我的國家的流嗎? 我問湄公河,湄公河默然。

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〈中華副刊〉渺光之律

帥麗俳句 中藥舖打盹的藥劑師 三伏 濕木旁背影佇足 颱風尾 學步車小嬰胸前口水 蛞蝓 殘暑 花塘邊長舌老狗 噓聲連連的媳婦 稻草人 吻別戀人絮語 風信子 產婦滿意的笑聲 金桔 紅龜餅 添丁廟結義的哥倆 半身起伏的草笠 秧田 拉著帽沿的山友 荒野 密徑中指向光出口 山櫻 (華文俳句社供稿)

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〈中華副刊〉小公主

文/張紫蘭 圖/郭佳靈 有人踮著腳尖,站立「夢」的邊緣淡淡輕笑,像堅持一種芭蕾舞的立姿……,少年過去,我的朋友們沿路拋擲年輕的夢——準備成熟。 往昔,每晚給自己編一個絕美的傳奇,與漂亮的娃娃入夢;鎮日低頭專注一種音樂語言。母親說,她從小就痛苦,歲月的音符一頁頁填滿,也不改變她痛楚的大美。 太陽冉升,整個世界走出一群生動的人類,她站在古典的衣飾中,用視覺對待窗外人間。她是塔中之女,邪惡驚駭不了的小少女。 她的女朋友在曠野完成婚禮,她聽聞了,寂寞地面對一個雄性社會的荒謬,酷熱乾燥單調野蠻,只存在一股對婚姻強烈的迷愛。舞劇裡,碎步圓出一行小公主,活潑可愛,有完成有未完成,牽著滿天裝飾一線舞,童話般的曲折,在一個錯開與重合的人體裡。 外語的人海,紐約的破敗,伍迪艾倫的神經質,我們擋著一把花傘遊戲名貴,一首嬉皮的流行樂譜貼在勞斯萊斯的後窗。 我們化妝參加她的音樂演奏會,少年的音樂,少年的學校酒會;少年公主,請求一所華艷的餐會,一次美麗的情約,一廊善良的友誼。眉邊再繪一朵雲,唇緣再笑一綠彩華。 我有一個崇高的夢,在小鎮成長。哪裡都可能華貴,無需鎮日奔跑或成年流浪,只是大人不了解。我有一個永遠的藝術包袱,只求最敏感的人解讀與呵護。 每天在日記裡,無非是告訴自己要珍惜時光的起落。最美的光陰在青年,他們擁有光澤飽滿的肌膚;最智慧的光陰在中年,他們的生命一一安頓。 因此不再奔跑了,有人準備繪寫一整條長河,在藝術成熟的那一刻。也許四十歲,也許五十歲,也許七十歲。捕捉「隨時」,剎那的美,剎那的靈感,於是隨身攜帶著沈思的雙手;然後還要整年整月的努力,疊積創造力。風滾遠了,留下追求智慧而輕笑柔軟的人人。 親愛的公主,我們都已長成,猶記得照片裡的童年,排排跳舞,逗得大人呵呵笑開。少年時光的她去了紐約,流浪的心很美,只可惜徹底淹沒了妳我。 人的一生年少最真,然而多情的我們要走今生長長的路,險途不少。於是搞文章的人啊……也領悟了滄桑。為什麼我在原地尋求,因為我深愛我的家,為了找尋它的「深刻」,所以我留下來,當然,那也是我另一部份的淺顯。祝福妳們,小公主!

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翁跌後躁動 竟是腦中風

大甲李綜合醫院神經內科醫師張峻誠,提醒3高患者應注意天冷事項。(記者陳榮昌攝) 記者陳榮昌∕台中報導 首波下探10度強烈大陸冷氣團靠近,因氣溫突降讓心血管疾病患者中風機率大增。台中一名70多歲老翁,日前在家無故跌倒,送醫治療後返家,未料行為躁動,家屬驚覺不對勁,馬上再送醫急診,經過詳細檢查,發現老翁中風,腦部有阻塞,安排住院治療,醫師表示,最近1個月院內收治中風住院個案至少10例,提醒3高患者要多加注意。 大甲李綜合醫院神經內科主治醫師張峻誠表示,該患者日前在家中跌到後,家屬先送到其他醫院治療,檢查後發現腿部骨裂,沒開刀便返家休養,回家之後患者情緒驟變,變得躁動不安,家屬馬上又把他送到大甲李綜合醫院急診,經過核磁共振檢查,發現腦部胼胝體旁邊的血管阻塞。 張峻誠指出,一般中風患者常見的症狀是身體半邊麻痺、無法動彈,但是該名患者卻行走導致跌到骨裂,推斷有可能是中風不自知。由於一般人無故情緒躁動不安,有可能是電解質不足、肝腎功能異常,或吃到藥物引起,進一步檢查抽血及詢問家屬皆都沒有異常,因此,便推斷有可能是腦中風。 張峻誠說,確認患者腦部血管阻塞,馬上安排住院治療,經過3天療程後,意識逐漸恢復正常,也能開口說話。臨床上,腦中風除了常見的半身不遂的運動障礙、意識不清,精神上也會出現情緒冷漠、躁動不安、記憶喪失等改變。 「天氣驟變突然變冷,有三高的患者更要小心中風!」張峻誠透露,最近院內收治中風的患者至少10名,年紀輕的只有50多歲。由於罹患高血壓的患者,在冬天低溫的時候,血壓會比平時上升約10到20毫米汞柱,因此,如果平時沒控制,血壓在150毫米汞柱,有可能在天冷變天時就會飆到170毫米汞柱,容易導致造成中風。 張峻誠指出,依據文獻統計,天冷低溫誘發缺血性腦中的比率比一般高至少2.9倍。如果天冷又躲被窩不常喝水,容易讓血液黏稠度增加,提高中風的危險。

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肺癌專家籌組防治策略聯盟

中研院楊泮池院士號召國內10位頂尖肺癌防治權威專家籌組健康台灣肺癌防治領航策略聯盟,透過落實篩檢、精準診斷與早期治療3大方向,全面完善肺癌防治拼圖。 (記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳∕台北報導 根據衛福部統計,肺癌是發生人數最多、死亡率最高的國民癌王!為朝健康台灣目標推進,中研院院士楊泮池院士27日領軍籌組「健康台灣肺癌防治領航策略聯盟」,透過落實篩檢、精準診斷與早期治療3大方向,全面完善肺癌防治拼圖。 根據最新公布的111年癌症登記報告,肺癌已連續2年高居發生人數首位,每10萬人口標準化死亡率達21.8人,甚至比死亡率第2高的肝癌還高出近3成!總統賴清德上任後推動「健康台灣」政策,目標2030年達成癌症標準化死亡率降低1/3,要達成該目標,破解癌王「肺癌」是重中之重! 中研院院士、前副總統陳建仁指出,肺癌早期症狀不明顯,診斷期別攸關存活率,診斷期別越早存活率越高。由2011年至2022年的肺癌標準化死亡率數據來看,已有16%的降幅,不過肺癌仍是長期以來國人癌症死亡率最高的癌症,因此,透過早期篩檢及診斷,提升早期發現的比例,盡早接受治療,是提升肺癌存活率、降低死亡率的關鍵。 擔任聯盟召集人的楊泮池表示,健康台灣肺癌防治領航策略聯盟以「落實篩檢、精準診斷、早期治療」為3大目標,致力於提升肺癌篩檢普及率、導入精準醫療工具及完善治療策略,全面強化肺癌防治能量。 楊泮池表示,台灣是第1個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢的國家,成為全球肺癌篩檢政策的重要指標。計畫實施2年半已有13萬人接受篩檢,其中早期個案占8成以上,衛福部也積極擴大肺癌篩檢計畫,目標於2030年超過現行篩檢量的4倍,達55萬人。惟肺癌晚期確診比例仍偏高,因此,建議必須根據最新研究結果持續擴大篩檢族群,聚焦肺癌高風險族群,強化篩檢策略,有效提升肺癌篩檢率。 在精準診斷方面,聯盟將推動加速導入AI數位工具,增強肺癌診斷量能;且肺癌第4期的5年存活率僅1成,然而早期肺癌的5年存活率則高達9成以上,「早期發現、早期治療」可有效提升預後,對於延長存活時間有重大影響。 楊泮池表示,聯盟將著重提升早期篩檢率,減少晚期診斷比例,因此,「超前部署完善早期治療」幫助降低復發、延長存活,將會是肺癌死亡率下降的關鍵領航指標。

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民團提健康投資5建言 接軌國際

台灣健康聯盟籌備會提出持續增加健康投資等5大建言,期許政府應帶頭推動健康投資政策,真正落實台灣醫療與國際接。(記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳∕台北報導 台灣將於2025年邁入超高齡社會,台灣健康聯盟籌備會27日公布2024網路上「健康投資」相關的10大關鍵字,並提出持續增加健康投資等5大建言,期許政府應帶頭推動健康投資政策,真正落實台灣醫療與國際接軌。 台灣健康聯盟籌備會號召產、學、研、醫、護及病友團體等各界代表齊聚,舉辦「健康投資政策建言」記者會,召集人呂玉琴表示,透過網路搜尋分析1年來健康投資的「10大關鍵字」,包括「健保永續」、「藥物給付」、「癌症治療」、「精準醫療」、「新藥預算」、「預防醫學」、「醫護工作環境」、「國際接軌」、「點值保障」及「心理健康」。特別在「新藥預算」與「醫護工作環境」等議題上,持續為台灣的健康投入資源更是至關重要。 台灣健康聯盟彙整各界意見,提出5大健康投資政策建言,包含政府持續增加健康投資,改善國民健康指標,拓展多元財源及推動改革,確保健保永續經營;醫療支出是投資,呼籲政府持續優化醫事人員薪資及執業環境。

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〈中華副刊〉氣泡

■梁峻瑋 酸甜、金黃、微氣泡,每當這樣的味覺與觸感依附舌尖,我閉起雙眼,仔細離析氣泡裡涵納的青澀與懊悔,感覺無數細碎的針刺挑動神經,一瞬間竟若萬千心緒湧動。 那是舊時阿嬤家,廚房門口牆角置放的一箱維他命汽水。每次回去,我總要從中拿出一罐,由罐頂拉環用力上提,繼以一聲清亮的啵響,酸甜的氣味逸散而出。淺嚐一口,伴著口腔裡的搔刺感,維他命C的特殊香氣在口中擴散,耳中還能聽見氣泡爭相奔湧,綿密如針絨般的碎響。 維他命汽水,早期消費者多務農或做工,據聞有退火之效。女工退休的阿嬤,往昔總不定期到大賣場採購。是以回家但凡暑氣炎炎,我便從箱中拿出一罐打開。時間推移,維他命汽水在關乎阿嬤家的記憶裡,我還記得學齡前與阿嬤同住,她載我到賣場購物。彼時摩托車座椅前方踏腳的區域置有竹板凳,出門前,她讓我在上頭面朝她坐好。回程,板凳前方總不定時有汽水紙箱立著,她叮囑我好好看著眼前的東西,不要掉了。視線斜上方,她穿著風衣,戴長袖手套遮陽,雙臂橫舉眼前操縱摩托車來去。這近若相擁的姿勢裡,我感到安心。 過往回家,我們常帶阿嬤出外走走。出門前,阿嬤準備水果與吃食,總不忘帶上幾罐汽水。年輕時爸爸喜歡爬山,又考量阿嬤膝蓋退化,於是遊歷所至多為平緩的步道。由於爸爸腳程飛快,往往我和他在前快步行走,媽媽則陪著阿嬤拄杖在後頭慢步聊天。有時山勢起伏增大,路面漸差,阿嬤便揮了揮手,示意我們前去就好,她在樹蔭或涼亭下自己坐著,等我們回來。 每一趟出行的回程,大家汗流浹背,筋骨微痠,便將家裡帶出來的零食和水果在車裡打開享用,後再喝上一罐汽水解渴。「喔──」阿嬤興奮地長舒口氣:「本來爬完山覺得很累,但是喝上這一罐,又覺得體力都恢復了!」。 年齡漸長,我從摩托車的竹板凳離開,坐到阿嬤後頭,雙手前伸,抱著阿嬤穩定姿勢。更多年後,阿嬤走不動了,也鮮少再和我們駕車出遊,甚至我已能坐上駕駛座往返,有自己的行跡和路向。阿嬤食量近幾年逐步退縮,這些休閒消遣的飲料,她已不常喝,自然也就不再買了。除夕,我從紙箱裡拿出最後一罐汽水,自此牆角空盪了起來,如我試圖懷想的童年裡,那些模糊而失去體積的記憶。 如今步入職場,有時感到壓力,就到便利商店買一罐維他命汽水。雖然便利商店販售的沒有易開罐,只有寶特瓶裝,但那伴隨獨特香氣,酸甜的氣泡感,仍讓我無比悸動。或許那是幼時的青澀與稚嫩,如我早已忘記第一眼見到阿嬤是什麼時候,而我又是何時叫她第一聲阿嬤,只知道她一直都在,而汽水的酸甜是唯一的鎖鑰,能轉開記憶裡最遙遠、最底層,不可探觸而只能意會的絲縷。當我想到過往家人駕車出遊,拄杖在步道上走,如今的我是如此明白,應該要慢一些,在阿嬤身旁,好好聽她說話。 金黃酸甜的氣泡,總要等它在時間裡破裂、散逸,涵納的氣息方在舌尖明晰。這針絨般的青澀,顛仆的悸動,旋即又歸於空無。只留下懊悔,在口中久久未絕。

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