記者葉進耀／台南報導 　臨床上鼻竇炎、過敏性鼻炎有很多相似的症狀，像鼻塞、流鼻水及嗅覺不靈敏等。奇美醫院中醫部醫師李俞生指出，抓到病症的話，使用針灸和藥方治療過敏性鼻炎和鼻竇炎，會有很好效果。 　李俞生說，儘管過敏性鼻炎和鼻竇炎有很多相似症狀，但兩者還是會有一些差別。例如，當鼻腔內有異味和黃濃鼻涕，這是鼻竇炎在作怪所出現的症狀，過敏性鼻炎並不會有。而打噴嚏、眼睛癢、黑眼圈則是過敏性鼻炎造成，無關鼻竇炎。 　李俞生指出，中醫在過敏性鼻炎的治療已累積許多經驗。治療方法還要是依體質來決定治療原則，若是虛寒症的患者，用藥可分為兩類：一類以溫補為主，另一類以散寒通竅為主。久病也分為屬陰虛有肝肺熱者，久病不癒還能加用活血化瘀藥治療，整體來說，這些都能調節自身免疫作用。一般若能抓到病症，往往治療一週就能有所改善，後續再逐漸調養為主。 　另外，鼻竇炎在中醫治療方面，除了以中藥調理自身免疫力，也可以透過針灸加強疏通鼻腔循環減少鼻塞不適感；更能透過中藥蒸氣煙霧熏鼻方式，改善鼻黏膜感染。 　李俞生說，中藥能抗菌的藥材，如黃連、夏枯草、黃芩、金銀花，對於金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、綠色鏈球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、卡他球菌的抗菌力效果明顯。

　記者戴淑芳／台北報導 身體沒有症狀，但卻怕熱又怕冷，醫師提醒，可能是血糖代謝長期異常，讓神經與血管功能受到損害，是糖尿病的前兆，不可輕忽。 一名48歲男性曾服用抗糖尿病的藥物治療，後來覺得沒什麼症狀，便自行停藥。最近幾週天氣熱時就很不舒服，身體活動增加時，覺得快要中暑，常口渴補充許多水分，尿量也多，卻不太流汗；但進入有冷氣的地方，若溫度調得稍低，便容易覺得寒冷。經檢查發現，已罹患糖尿病。 書田診所家醫科主任醫師何一成表示，有些疾病會影響患者對環境溫度的感受，例如甲狀腺功能亢進會造成怕熱，甲狀腺功能減低會怕冷，糖尿病可能導致怕熱又怕冷。主要是血糖代謝長期異常，會使神經與血管功能受到損害，在熱的環境中，皮膚血管不易舒張散熱，排汗量也低，因此怕熱；在冷的環境中，皮膚血管不易收縮保熱，也不易靠脂肪產熱而怕冷。 何一成表示，吃多、喝多、尿多和體重下降是糖尿病的典型症狀，但有些人的症狀並不明顯或沒有典型症狀，反而是對溫度感受和以往不同、身體黏膜發炎、傷口不易好等。 由於糖尿病未積極治療，可能誘發許多慢性併發症，如心肌梗塞、腦中風、視網膜病變、腎臟病變、尿毒症、神經病變等，造成不可逆的傷害。 舉凡曾檢驗出空腹血糖、糖化血色素偏高；年齡大於40歲；體重過重；一等親內有罹患糖尿病；有妊娠糖尿病史，或曾生過體重大於4.1公斤嬰兒的母親；高血脂患者；高血壓患者；平常缺乏運動者等等，都屬於糖尿病的高風險族群，平時更需留意血糖變化。

　記者黃俊昇／台中報導 　40歲蔡姓男子罹患大腸癌，曾兩度手術切除，也接受切口疝氣修補治療，腹部留下一道長傷疤，他每年都追蹤檢查，日前發現大腸有一小顆扁平息肉，切片證實為惡性，透過立體腹腔鏡手術切除腫瘤。 　亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示，患者分別在6年前及4年前，在大腸左右兩側陸續發現惡性腫瘤，經透過剖腹手術切除，兩年前還接受切口疝氣手術，使得肚皮上「留有一道如中央山脈」的疤痕。 　日前接受大腸鏡檢查時，發現大腸內有一顆扁平息肉，經內視鏡黏膜下切除後化驗，竟然是大腸癌。為了不增加患者的腹部傷口，及有效的清除淋巴結，決定透過立體腹腔鏡手術清除病灶，術後也確診為大腸癌第3期，淋巴結已有轉移。 　江驊哲指出，雖然患者當年罹患大腸癌時，配合醫囑手術治療，但當免疫系統無法有效壓制游離癌細胞時，仍有可能復發，患者這次診前身體並無出現不適，所幸他多年來重視追蹤的重要性，才能在大腸鏡檢查發現病灶後，積極接受治療，目前恢復良好。 　不過因患者過去曾接受三次腹部手術，及放過人工網膜，也增加這次手術困難度，光是腸沾黏分離即進行5小時，且因大量大腸切除，導致大腸吸水功能減少，糞便無法成形。 　江驊哲提醒，雖然原位癌和第1期大腸癌復發率低，但仍建議術後1年內做1次大腸鏡檢查，2年內復發率最高，務必定期追蹤。

　記者戴淑芳／台北報導 　秋涼時節，也是出國賞楓的旺季，但疾管署提醒，南韓正爆發A型肝炎疫情，今年累積病例數已破萬，創下近10年新高，研判禍首是受汙染的醃漬貝類，國人赴南韓旅遊，切勿生食。 　疾管署疫情中心副主任郭宏偉表示，根據國際疫情監測資料顯示，南韓A型肝炎疫情自今年初持續上升，自5月底開始每週新增病例數都超過500例，上週即新增報告551例，且今年累積病例數已破萬人大關，為14325人，是繼2009年後再次累計破萬例，創下近10年新高。 　以近4週病例分佈來看，以京畿道4450例最多，其次為首爾2648例及大田2084例。 　疾管署副署長羅一鈞表示，南韓疾管當局今年初在疫情升溫時，尚未確認疫情主因，日前才經疫情調查指出，今年夏季爆發疫情的主因，在釜山發生多起A肝群聚，8成個案曾生食醃漬貝類，且多半商品是中國大陸進口，因此將產品勒令下架，全面檢測相關產品，並呼籲民眾停止食用與銷售。 　A肝是透過糞口傳播，若將受污染的食物或水吃下肚，可能出現發燒、倦怠、食欲不振、嘔吐等，數天之後發生黃疸，大多數病例會自然痊癒，並終生具有免疫力。 　羅一鈞表示，生蠔、牡蠣、蛤蜊及文蛤等貝類水產品，具有濃縮水中病原物質的特性，貝類若只是汆燙或醃漬，中心溫度未達70°C，無法殺死A肝與諾羅病毒，因此，國際間經常發生民眾因食用受污染的貝類，導致感染A型肝炎或諾羅病毒。 　由於目前各國未針對A肝疫情發布旅遊疫情警示，羅一鈞表示，將持續追蹤南韓A肝境外移入病例，不排除發布旅遊疫情警示。

　中央社／台北17日電 　食藥署今天公布最新邊境查驗結果，小磨坊從印度進口的「胡荽粉」、好市多從美國進口的「科克蘭鹽烤開心果」均驗出不得使用的農藥，遭邊境擋下，全數退運銷毀。 　衛生福利部食品藥物管理署公布最新邊境查驗不合格名單，共有8項產品遭邊境攔下。 　違規名單中，包括知名調味料品牌小磨坊國際貿易公司，該公司8月20日從印度進口1萬2000公斤食品用「胡荽粉」，驗出不得使用的農藥賽果培0.76ppm。 　知名量販店好市多8月20日自美國進口1248包「科克蘭鹽烤開心果」，同樣被驗出不得使用的農藥布芬淨0.03ppm。 　此外，許多民眾愛吃的日本北海道「帆立貝」，則被驗出重金屬鎘2mg/kg，超標1倍，35公斤遭攔下；坤瓚貿易公司自中國大陸進口600公斤食品用的「靈芝」，被驗出多達5款農藥違規。

　記者戴淑芳／台北報導 　70歲林姓男子無3高疾病，上個月中在家吃過早餐後，突然感到胸背部劇烈疼痛，送急診檢查，確認是高度危險的心血管急症主動脈剝離，立即安排長達14小時手術，切除胸主動脈剝離病灶，置換人工血管並在加護病房觀察1週，已逐漸康復。 　萬芳醫院副院長、心臟血管外科主治醫師施俊哲直指患者很幸運，能在病發最短時間內就醫，挽回寶貴生命。 　施俊哲指出，急性主動脈剝離如同體內有顆不定時炸彈，除因血管破裂致死外，極有可能因假腔血流壓迫真腔血流，導致各個器官缺血，病人的臨床症狀會隨著剝離的位置、範圍而千變萬化。 　一旦發生急性主動脈剝離，若未能迅速就醫，一半以上的病人會在病發後48小時內死亡，嚴重時甚至會猝死。此急症目前仍是心血管最大挑戰的疾病之一，每年奪走許多人性命，包括很多青壯年。 　在台灣，主動脈剝離發生率遠高於西方國家，以50～70歲男性居多，約為女性的2倍。近年來，因為生活型態、飲食習慣及工作環境壓力，主動脈剝離的年輕化也逐年增加。 　造成主動脈剝離的原因，高血壓控制不好是最常誘發的因素，另外，先天性主動脈狹窄、先天性主動脈畸形、心臟手術後遺症、馬凡氏症候群及胸部外傷等。施俊哲強調，高血壓忽高忽低控制不佳，是導致主動脈剝離最常見的因素。 　施俊哲建議，動脈剝離痊癒的患者一定要控制良好血壓，避免3高，同時戒菸並禁止劇烈運動，維持規律生活，才能避免主動脈剝離的威脅。

　記者曾芳蘭／竹市報導 　一名剛滿週歲男嬰日前晚餐後一陣一陣哭鬧，安撫後可睡著，但過一陣子醒來又開始哭，餵奶卻吐出來不想喝，肚子也發脹。醫師打開尿布發現是暗紅色有如草莓果醬的大便，懷疑是腸套疊；超音波檢查，確定是小腸末端套入大腸，緊急手術復位，所幸並無壞死。 　台大醫院新竹分院小兒外科醫師林昊諭表示，腸套疊俗稱大腸包小腸，即小腸末端套入大腸造成腸阻塞，嚴重甚至會造成小腸缺血壞死。腸套疊可能發生在大人或兒童身上，兒童的腸套疊好發在7個月到2歲間，引起的原因尚未明確，大部分是沒有病灶導引點，如果是5歲以上兒童出現腸套疊，就要懷疑可能是腸道息肉、腫瘤、梅克爾憩室的所造成的病灶導引點。 　林昊諭說，兒童的腸套疊初期以間歇性腹痛表現，家長若無警覺，延遲就醫可能出現小腸缺血壞死的合併症，小兒科醫師若是看到含組織滲液像果醬一樣的血便就會強烈懷疑是此疾病。 　腸套疊的治療可以採灌腸復位或手術復位。臨床上一般會先採用顯影劑灌腸復位的方法，把小腸推回去，這種治療方式有8成的成功率，治療成功之後約有1成的復發機率。如果腸套疊已經合併血便症狀或灌腸復位失敗，就應手術治療，手術復位後需確認小腸有無壞死，小腸局部如果有壞死則必須切除。以往手術治療之後約有3％復發機率，現在則加做固定手術以減少復發率。 　林昊諭提醒，家長平時需注意小兒如果出現間歇性哭鬧不停，吐奶肚子脹時，應盡速就醫，避免延誤治療腸套疊。

　記者戴淑芳／台北報導 　疾管署公布上週確診國內首例自紐西蘭移入麻疹病例，個案是南部一名20多歲男性，8月與家人赴紐西蘭自助旅遊，回國後發病，卻經5次就醫才發現感染麻疹。疾管署已提升紐西蘭麻疹旅遊疫情警示至第一級注意（Watch）。 　紐西蘭今年遭遇22年最大的麻疹疫情，疾管署副署長羅一鈞，台灣上週確診首例來自紐西蘭的境外移入麻疹病例，個案為南部20多歲男性，8月14日至24日與親友至紐西蘭自助旅行，回國後於9月1日開始發燒，因症狀持續，曾分別於2日、4日及5日到診所就醫，但都被診斷為感冒，直到5日2次送醫院急診，最後才因出疹，由醫院安排住院並通報，經檢驗確診麻疹。 　個案目前症狀改善已出院在家休養，與個案一同旅遊紐西蘭的同行親友都沒有疑似症狀。因個案曾多次就醫，衛生單位已初步掌握個案接觸者共601人，將監測至9月25日。 　羅一鈞表示，個案經5次就醫才確診，並非醫師誤診，而是過去麻疹疫情多集中在東南亞或歐美，較少因紐西蘭旅遊史聯想到麻疹。 　防疫醫師黃婉婷也表示，紐西蘭近期麻疹疫情快速上升，今年截至9月13日麻疹病例數達1275例，最近一週累計165例確診，疫情快速上升且處高峰，是1997年以來最嚴重的疫情，其中1007例來自北島奧克蘭，提醒西元1981年後出生者，計劃前往紐國，應評估接種疫苗。 　羅一鈞表示，9月12日已提升紐西蘭麻疹旅遊疫情警示至第一級注意(Watch)，今年截至目前，台灣共計127例麻疹病例，其中78例為國內感染、49例為境外移入，感染國家以越南、泰國及菲律賓為多，出國目的以旅遊為主。

　記者湯朝村／嘉義市報導 　小芳與同年齡小朋友相比明顯矮小，媽媽聽聞吃某些中藥可以讓小孩抽高，所以買了一堆增高祕方給她吃，才小學六年級，初經就來報到，母親驚覺不妙，趕緊帶至小兒內分泌科就醫，醫師建議她馬上停用，以免生長板加速閉合，無法再長高。 　嘉基兒童內分泌暨代謝科醫師黃秀莉指出，決定未來身高的主要因素有來自父母的遺傳條件、基因疾病、荷爾蒙分泌平衡、飲食營養等4項。3～4歲前「營養」是孩童成長的重要因素，以後生長素角色加重，一直到青春期，性荷爾蒙分泌促使第二性徵發育並驅動身高快速生長和生長板的閉合，終至完成孩子發育體態和成人後最終身高。 　黃秀莉提醒家長，要讓小孩高人一等，必要掌握3大原則：作息正常且睡足八小時、規律運動能刺激生長素生理性分泌、均衡營養攝取。 　醫師說，成長有一定的定律與法則，每個孩子皆有差異性，家長勿過度焦慮。但若生長曲線落在小於3%或大於97%、生長曲線不同於遺傳條件之百分位、生長曲線軌跡突然減緩或增快、年生長速度小於4公分等，應尋求專科醫師協助。 　黃秀莉補充，有些人因先天基因缺損或是荷爾蒙失衡，從小矮人一截，如透納氏症候群、唐氏症、生長素缺乏症等。門診臨床上有一名16歲少女特別矮小讓她非常沮喪，檢查發現罹患「透納氏症」，這名患者在還沒有施打生長素前，1年長不到4公分，甚至沒有長高；在骨齡未閉合的條件下，施打後1年長6至7公分，她的最終成人身高遠比她未施打生長素預期身高高出10公分左右，自信心大大增加。

　記者戴淑芳／台北報導 當雙手騰不出空時，千萬別再把傳真用紙、買賣收據、標籤貼紙及停車、候診票券等感熱紙往嘴咬，消基會昨(16)日公布調查測試，在23件感熱紙樣品驗出對人體有害的雙酚S，建議孕婦與孩童避免接觸，若碰觸過後一定要洗手，且勿使用含有酒精成分的乾洗手液。 雙酚A（BPA）是內分泌干擾素或環境荷爾蒙，會影響生殖系統。應用在感熱紙的感熱塗層的顯色劑；雙酚S（BPS）主要用做固色劑，在雙酚A被限用後，進而成為雙酚A的替代用品。 由於雙酚A（BPA）與雙酚S（BPS）同屬環境荷爾蒙，都可能對雌性激素及甲狀腺激素產生危害，同樣是對人體有害的。惟目前國內並無雙酚S相關抽驗與規範，因此，消基會繼2010及2012年調查測試市面上感熱紙類，今年5月再次針對消費者自商家取得的發票、收據、明細或號碼牌的感熱紙，進行雙酚A及雙酚S的檢測。 結果顯示，在共計28件樣品中，有1件台北長庚醫院掛號／繳費號碼單檢出雙酚A，但溶出量小於10 ppm，其餘27件均未檢出。惟28件均符合 CNS含量小於50 ppm的規範。 不過，檢出含雙酚S的樣品有23件，其中含量在3,000-5,000 ppm有4件，5,000-10,000 ppm 有8件，10,000-12,000 ppm有11件，其餘5件未檢出。 此外，消基會提醒，碰觸過感熱紙單據後，一定要將手洗乾淨，再準備食物或進食，但別使用含有酒精成分的乾洗手液，以免反而會讓皮膚吸收更多的雙酚A。