中央社／台北11日電 　長照2.0將升級服務，可望提供入住長照機構者補助。長照司副司長周道君今天表示，補助金額約每人每月新台幣數千元，約有5萬人受惠，但確切補助方案還待行政院核定。 　衛生福利部在民國106年1月正式啟動長照2.0政策，建構社區、居家長照服務提供模式，但外界一直質疑，長照2.0政策沒有照顧到入住機構者需求。根據衛福部推估，108年長照需求人數約79.4萬人，住在機構就有約8.5萬人。 　媒體報導，衛福部長陳時中出席會議時提到長照利多，擬採取定額補助方式，每月補貼住機構的失能、失智者數千元。 　周道君晚間受訪表示，目前衛福部僅針對中低收入戶、身心障礙、符合安置資格等失能失智者，補助住宿式機構費用，但仍有許多住在機構者沒能獲得補助。機構的費用動輒數萬元，對家庭造成負擔。 　周道君指出，衛福部擬針對住在機構者提供現金補助，設有排富條款，擬每月每人補助數千元，且是補助給住機構者家屬，非補給機構，預計會有5萬人受惠。 　周道君表示，衛福部已向行政院提報多個版本，近日應該就會核定。待新制上路後，除獲補助，住宿型養護機構費用一年還可抵扣12萬所得稅免稅額。

　記者戴淑芳／台北報導 　產後大出血約占全球產婦死亡的3成，根據WHO統計，全世界每4分鐘就有1名孕婦因而犧牲生命。台大醫院創新研「Nausicaa(王蟲)縫合法」，不但有效降低產後大出血出血量及死亡率，也可保留子宮，挽救生機。 　台大醫院婦產部主治醫師施景中表示，由於全世界剖腹產率均提升，取而代之的，是與前胎剖腹有相關的植入性胎盤所造成的嚴重大出血，致死率和後遺症發生率更高。 　目前處理產後大出血，如果藥物治療效果不彰，可選擇執行子宮動脈栓塞術以降低子宮血流，但目前只有少數醫學中心有能力施作。 　另外，也可實施子宮壓迫縫合術，也可幫助止血，但成效有限；甚至有子宮腔沾黏或子宮壞死的疑慮。如果透過以上步驟效果仍然不佳，最後只好考慮將子宮摘除。 　植入性胎盤所造成的產後大出血，因死亡率可達7%，全世界目前幾乎都以切除子宮當第一線來作為止血的手段。但除了永久喪失生育能力外，切除子宮可能造成更大範圍的切口出血，對已經有凝血功能異常的大出血孕婦而言，更是雪上加霜；尤其切除子宮可能增加膀胱或輸尿管受損的機會。 　施景中表示，多年前遇到一位自外院轉來的孕婦，手術開刀後發現，有嚴重的後壁子宮頸胎盤，雖然以往都以切除為主，但由於術前未溝通，顧及孕婦意願，不宜貿然切除子宮，因此，改以針對特定出血點，加強5-10條針線的加壓縫合，成功止住產後大出血。 　由於縫合後的子宮，外型很像日本卡通「風之谷」裡的王蟲，且王蟲的原始出處也有重生的意涵，因此，便將縫合術式以此命名。 　台大醫院自2012年起使用「Nausicaa王蟲縫合法」，平均縫合時間僅需8.5分鐘，迄今已搶救了100位產後大出血患者，全部都保留子宮，其中有5人再度懷孕；研究成果已於去年發布在《英國婦產科醫學會雜誌》，台大團隊也已到過日本、香港、中國、印尼等地分享技術。

　記者鄭錦晴／台東報導 　內政部11日公布「107年簡易生命表」，以全國來看，平均壽命以台東縣75.8歲最低，比台北市83.6歲相差7.8歲。台東縣衛生局表示，東部縣市平均壽都較西部各縣市低，尤其台東縣與全體國民歷年平均壽命差距約5歲，可能與城鄉差距、交通不便及醫療資源相對缺乏等因素有關。 　衛生局表示，台東縣平均餘命雖為全國最低，但回顧近4年整體平均餘命仍有逐年增加趨勢，相較於10年前平均餘命提升將近2.37歲，期再藉由多面向共同努力。

　記者戴淑芳／台北報導 　秋節闔家團聚烤肉、吃月餅、嗑柚子，醫師提醒，小心飲食不節制，讓身體發出警訊，尤其三高族群要注意忌口。營養師也建議，拒當胖嫦娥，可從調整食材順序著手。 美食大餐樣樣來，國泰健康管理預防醫學部陳皇光醫師提醒，「高油脂、高糖量、高酒精」吃太多，會讓身體吃不消，除了飲食習慣不良，易引發胃潰瘍疾病，過量飲酒，也會使酒精停留在體內時間長，造成肝臟的代謝壓力大，進而造成脂肪肝、促進肝發炎，提醒三高族群注意忌口。 其實，烤肉潛藏健康危機，挑對食物也能降低致癌風險！國泰健康管理營養師羅心余建議，可從調整食材順序著手，先烤些蔬菜類來吃，再吃肉類及全穀雜糧類食物，也能穩定血糖。 肉類可優先選擇里肌肉、雞腿等脂肪相對較低的部位，或以蛤蜊、蝦子、魚等海鮮代替，避免香腸、熱狗等加工肉品，對心血管疾病者負擔較小；吐司、甜不辣及米血糕皆為加工過的全穀雜糧類主食，建議多以非精緻的全穀雜糧類，如烤玉米、地瓜來取代，避免攝取過多不必要的油脂。 羅心余也建議，選擇無糖茶品或自製檸檬水更可解膩，甚至加入奇亞籽、愛玉等低熱量又含水溶性膳食纖維的食材來增加口感。柚子每次約1/3顆就好，糖尿病患者要特別注意適量攝取。 若擔心節後體重上升、血脂及血糖增加，羅心余表示，可先減少紅肉(牛、羊、豬)攝取頻率，多以白肉(雞、鴨、魚、海鮮)及豆腐等黃豆製品為蛋白質來源，且避免油炸油煎等高油烹調方式，清淡飲食。 全穀雜糧類含豐富的維生素B群及礦物質，有助於能量及營養素的代謝；另可多攝取如高麗菜、花椰菜等十字花科蔬菜，可幫助肝臟排毒功能。羅心余提醒，享美食時只要注意食物選擇及替換，就能減少節慶過後體重、血糖等慢性疾病的煩惱。

記者曾芳蘭／竹市報導 　一名來自印度的18歲少年因家人到台灣工作，搬到新竹市居住，上個月突然嚴重癲癇症發作，送至新竹馬偕醫院急救，仍回天乏術。家屬主動向院方提出器官捐贈，經由醫院評估後，少年將捐出眼角膜遺愛台灣。 　18歲印度少年，九歲時證實罹患癲癇，4年前隨家人工作搬遷來台。上月某日早晨，少年在住家附近公園遛狗，因癲癇症發作倒入池塘內，吸入汙水泥濘引發肺部嚴重感染，附近鄰居聽到狗叫聲出來查看，連忙將少年拖出池塘，但少年已口吐白沫、全身抽搐，少年立刻被送醫急救，雖經緊急處置，少年還是在5天後不幸辭世。家屬悲痛表示，少年平常對人非常慷慨、大方，即便面臨死亡也希望能幫助更多人，因此主動向院方提出器官捐贈。 　新竹馬偕器官捐贈協調師楊佳盈表示，這是新竹馬偕今年首例器官捐贈，感謝家屬大愛。得知家屬有意願器官捐贈，院內馬上跨部門合作，由協調師與社工師安撫家屬並解釋流程；另一方面也快速做捐贈比對，找尋適合的被贈與病患，院內也會診各單位醫師評估器官捐贈的可能性。最後經由家屬同意決定捐贈眼角膜，讓兒子能繼續看著這世界。 　新竹馬偕醫院為宣導器官捐贈觀念，20日上午9點至12點在醫院大廳舉辦「捨＆得，支持器官捐贈」活動，現場也將邀請印度少年的家屬分享心路歷程，讓民眾認識器官捐贈。

　記者戴淑芳／台北報導 　台灣才剛開學，學生吸食電子煙暴增，董氏基金會已接獲6個學校求助。某縣市第二志願高中在8月30日開學當天，高一新生就查獲5組同學使用電子煙，師長非常憂心。 　董氏基金會執行長姚思遠指出，美國政府在輕忽下「開放成年人選擇、禁止青少年使用電子煙」政策才不到10年，就已讓美國年輕世代付出慘痛代價，美國疾病控制與預防中心(CDC)除公布，年輕人因吸食電子煙傷亡案例已擴及全美、總共450件，包括5人死亡，更公開呼籲民眾「不要使用電子煙」，但都是亡羊補牢，台灣政府不能重蹈覆轍，開放新興菸品。 　台大醫院家醫部醫師郭斐然表示，以往醫學文獻指出，電子煙會引起急性嗜伊紅性白血球肺炎、脂肪性肺炎、過敏性肺炎、間質性肺炎等嚴重肺部疾病，需要使用呼吸器或住加護病房。 　流行病學研究也發現，電子煙使用者有2.2倍風險發生急性心肌梗塞，2.6倍風險發生肺部疾病。電子煙已經是確定有害的產品，千萬不要用電子煙戒菸，或以為可以減少菸品危害。 　美國杜蘭大學名譽教授、亞太地區拒菸協會永久名譽秘書長陳紫郎教授直指，美研究指出，使用過電子煙青少年，吸食大麻機率是未使用者3.5倍，吸電子煙受害美國年輕人，幾乎原來都不吸菸，誤信電子煙只是添加香精的「蒸汽」，台灣一定要修法全面禁止新興菸品。

　記者陳柏翰／台北報導 　據調查，國內老人憂鬱比率約12～13%。專家指出，由於長者出現不吃飯、不想出門、睡不好、不喜歡社交等情形時，往往被誤認為是正常老化現象，進而恐增加自殺風險。 　根據107年死因統計結果分析，國人自殺死亡人數為3865人，居國人主要死因第11位。 　台北市信義區健康服務中心主任周真貞表示，台灣老人憂鬱比率估計約12～13％，根據相關研究發現，喪偶、久病厭世、憂鬱、重大生活事件、沉重經濟負擔、獨居等都是老人自殺的原因。 　當長者因憂鬱出現不吃飯、不想出門、睡不好、不喜歡社交等情形時，往往被誤認為是正常老化現象，進而增加自殺風險。而企圖自殺的老人中，有高比例為獨居者，且在面臨自殺危機時，能獲得協助的比例較少。 　周真貞呼籲，早期發現、早期干預、早期協助，是預防自殺的重要方法，當察覺社區老人有異常行為時，應即時通報，及早帶往醫院檢查或接受心理諮商服務；同時，也可鼓勵長者多參與社區活動，勤動腦、多運動、學習自己有興趣的事物，適時幫助老人走出憂鬱陰霾。

　記者陳柏翰／台北報導 　月餅是中秋節應景食物，熱量不容小覷，專家建議，可將月餅切成1/4或1/3片，搭配蔬果做成月餅小點，既能品嘗月餅美味，也能大大減少熱量攝取。 　華梵大學10日舉行「嫦娥不奔月─中秋3餐這樣吃」記者會，延攬國際知名藥學專家楊玲玲擔任特聘講座教授，並推出整合健康管理學程。楊玲玲於會中示範健康滿分的秋節三餐，以六合蔬果沙拉、中秋月餅小點、嫦娥養生涮涮鍋等，教導民眾吃出高纖、低卡、美味又健康的蔬食料理。 　楊玲玲表示，市售月餅熱量一個約500到1000大卡，相當於兩碗白飯的熱量，每餐吃一個，一天等於吃下6碗白飯，熱量相當驚人。　 　她指出，中秋3餐要養生健康吃，建議早餐先吃蘆筍、柚子等9種蔬果做成的六合蔬果沙拉；午餐則可將月餅切成1/4或1/3片，再搭配大陸妹、小黃瓜、鳳梨、香蕉與小蕃茄等切片後依序排上，即成為健康養生又可口的中秋月餅小點，既能嘗到了月餅的美味，熱量又可減至1/4～1/3。 　至於晚餐方面，楊玲玲則推薦高纖又能提升免疫力的「嫦娥養生涮涮鍋」，只需在火鍋內放入秋葵、絲瓜、無基改豆腐、油豆腐、香菇、金針菇、杏鮑菇、海帶，與當季蔬菜一同烹煮，再搭配以九層塔（蘿勒或蘭香草）、香菇蠔油、香麻油和冰水特調而成的「蘭香醬」，就成為一道抗氧化、愛健康、顧環保、高纖又不失營養的涮嘴美食鍋。

　記者陳柏翰／台北報導 　一名28歲男性近年有輕微貧血情形，最近1個月出現易腹脹、難消化情況，至腸胃科就醫，經胃鏡檢查發現，男子胃部靠近幽門的地方有廣泛性的發炎，表面形成類似雞皮疙瘩般結節狀變化，十二指腸也有潰瘍過的疤痕。經進一步檢查確診為是幽門桿菌感染。 　書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示，慢性貧血的原因與血球原料吸收不足、體內造血、血球溶血、血球流失有關，幽門桿菌感染則會造成血球流失及血球原料吸收不足的問題引發貧血。 　他指出，幽門桿菌會破壞胃黏膜，可能會造成胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌等，常見症狀包括腹脹、腹痛、消化不良。這些胃疾可能會因為慢性出血造成血球流失，出現頭暈、疲倦、體力差等胃部以外的貧血症狀。 　另外，幽門桿菌感染若造成慢性胃炎，則會導致胃酸分泌減少，使食物中的鐵較難吸收；倘引起萎縮性胃炎會使胃內在因子分泌減少，食物中的維他命B12較難吸收。鐵和維他命B12是製造血球的原料及必需物質，原料吸收問題也是長期貧血應該考慮的。 　在預防上，康本初表示，幽門桿菌是經口傳染的細菌，寄生在胃的幽門附近，預防感染首重飲食衛生，使用公筷母匙，避免飲用有汙染之虞的水，不以口中食物餵食嬰兒。 　他提醒，幽門桿菌感染可能增加胃癌發生的機會，因此當長期貧血或有腹脹、消化不良症狀時，應至腸胃科就醫檢查，儘早發現治療。倘幽門桿菌治療後仍持續貧血，建議進一步檢查找出造成貧血的因素。

　記者戴淑芳／台北報導 　疾管署昨（10）日公布上週新增2例腸病毒71型感染併發重症病例，個案是中部8個月女嬰及中部4歲男童，請家長保持警覺留意孩童健康，落實生病不上課，防範交叉感染。 　疾管署疫情中心主任劉定萍表示，監測資料顯示，上週國內腸病毒門急診就診共計19,254人次，較前一週略升4%，上升幅度低於前2週；惟仍創下近5年同期新高紀錄，疫情處流行高峰期。 　近4週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群為多，腸病毒71型持續活動；今年累計303例腸病毒71型個案，高於2016-2018年同期，以輕症及散發病例為主。 防疫醫師林詠青表示，新增2例重症個案，為居住中部8個月女嬰及4歲男童，都感染腸病毒71型，其中女嬰陸續有發燒、流鼻水、紅疹、右手無力、口腔潰瘍及皮膚水泡等症狀。 　男童則有發燒、口腔潰瘍及腹痛、嘔吐、食慾不佳及肌抽躍等情形，2名個案皆因症狀持續就醫收治住院，經檢驗審查確認為腸病毒71型併發重症，所幸經治療後2人病況穩定，其中男童住院治療中，女嬰已出院。