運動傷害 中醫個人化醫療達身體平衡

記者陳柏翰∕台北報導運動傷害的範圍非常廣泛,中醫師指出,中醫運動醫學介入運動傷害治療,會經由患者整體受傷狀況及身體動態模式,打造個人化醫療。像是運用針灸、電刺激、傷科推拿等減緩運動傷害與不適,並提升運動員自身的活動能力與整體表現。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師楊鯉源表示,運動傷害可分為急性傷害和慢性傷害。急性傷害像是肌肉拉傷、挫傷(淤青)、骨折、擦傷、扭傷,若立即接受適當之處理,則可降低傷害的程度。他指出,中醫運動醫學介入時,會經由患者整體受傷狀況及身體動態模式來分析,例如常常聽到的頭痛醫腳、腳痛醫頭就是根據人體的經絡筋膜理論來治療。此外,有時有些病症是體質或內科疾病造成的,需要內傷外治,中醫也可以同時處理,使身體達到最佳的平衡狀態。中醫打造「個人化醫療」,使選手擁有最佳的身體狀態上場比賽。中醫運用針灸、電刺激、傷科推拿等各種方式來減緩運動傷害與不適,並提升運動員自身的活動能力與整體表現。

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健保快易通APP 投保紀錄輕鬆查

記者陳柏翰/台北報導小君(化名)是剛踏進職場的社會新鮮人,健保原以眷屬身分依附家人投保,到職後依規定改由公司加保,為了解自身健保投保狀況,例如投保薪資申報金額、在保中等,經電話洽詢健保署後得知可透過健保快易通APP查詢投保資料,不必特地請假或請家人代查,既省時又便利。健保署高屏業務組林淑華組長表示,民眾查詢投保資料,可至健保署各地的服務據點查詢,建議也可透過手機下載「全民健保行動快易通│健康存摺」APP,點選「健保櫃檯/個人各項查詢及設定/投保紀錄查詢」,除即時查詢外,並可下載投保資料,相當便捷。除可線上查詢投保紀錄外,在出國留學時,國外學校如果要求提供健保投保證明,同樣可以在健保快易通APP點選「健保櫃檯/投保證明」,選擇中文或英文投保證明,並寄到指定的電子信箱,不需委託親友代為申請,十分便利。另,健保快易通APP中還有諸多實用功能,如申請健保卡、線上繳納健保費等等,建議民眾多加利用。

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〈台南市中醫師公會專欄〉中醫治療白帶 消除惱人搔癢異味

炎炎夏日潮濕悶熱,許多女性都有難言的困擾,私密處經常有異味,底褲上常有濕黏感,分泌物量多黏稠,呈現白色豆腐渣或是黃綠色。大多數人求助西醫治療,症狀通常暫時緩解;但每每至經期前後,分泌物又開始出現異常,反覆發作,十分惱人。古代醫家云:「十女九帶。」白帶其實是身體濕氣惹的禍,白帶是女性陰道分泌出來的液體,主要由子宮頸等生殖器官各部位的分泌液及滲出液混合而成,具有滋潤陰道的功能。以中醫的觀點,可簡單將白帶區分為2種,包括「生理性的白帶」及「病理性的白帶」。1.生理性白帶:通常於月經結束後幾天會有少量的白色分泌物;排卵期間則會有稍多的無味蛋清樣分泌物,大約持續2~3天。在月經將至的3天~1週前,因雌激素變化的關係,也會容易出現白色或淡黃色黏液狀無味的分泌物,以上都屬於正常的生理性白帶。2.病理性白帶:通常可以從量、色、質、氣味4個面向去留意,若是分泌物較平常來的量多、色深、黏稠、異味、搔癢感,就有可能是病理性白帶,需要就醫治療。若有以下4種情況,包括豆腐渣堆積,乳白色、量少質黏,伴隨陰部搔癢感的黴菌(念珠菌)感染;黃綠色質地黏稠的分泌物,量多,伴隨腥臭味,此為細菌感染;帶血的分泌物,量少或多,必須考量有可能是排卵出血、惡性腫瘤或子宮頸糜爛所引起;灰白色或黃色泡沫狀分泌物,伴隨酸臭味,有可能是滴蟲感染。病理性白帶主要病因是濕邪,《傅青主女科》說:「夫帶下俱是濕症。」中醫治療帶下病的治療原則以健脾、除濕為主,臨床上常見分泌物出現黃綠色則為濕熱蘊積於下,治療法則為清熱利濕,方用止帶湯加減;若分泌物出現白色豆腐渣,搔癢感嚴重,則為濕濁偏甚,治療法則為利濕化濁,方用萆蘚滲濕湯加減。想要避免白帶過多反覆發作,平時要養成規律運動的習慣,改善骨盆腔循環。少吃甜食、辛辣食物、冷飲,維持正常作息,保持充足睡眠,有效提升身體免疫力,降低感染機會。(作者∕台南市長安中醫診所醫師蘇惠靖)

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代償性流汗更嚴重 病友陳情廢止手汗症特定手術

記者傅希堯∕綜合報導近20名飽受胸腔交感神經阻斷手術後遺症困擾民眾2日上午集結在衛福部門口陳情,提出廢止治療手汗症之胸腔交感神經阻斷等特定手術等訴求。惱人多汗傳統可透過胸腔交感神經阻斷手術處理,但術後可能出現嚴重代償性流汗問題,交感神經手術(多汗/手汗)代償生活交流」臉書社團潘姓召集人指出,由於手汗手術導致肩膀以上不出汗比例偏高,部分醫師引用多汗症名義來治療顏面、頭汗和甚至腋下多汗等,像她當初就是因腋下多汗問題接受手術,結果術後胸腺以下大量爆汗,「身體反而更臭」,止不住的汗水將整個衣褲浸濕,一天要換好幾次衣服,生活大受影響。昔日偶像男團「紅孩兒」成員王海輪也是手術代償受害者之一,他在27、28歲時接受手術,因為多汗後遺症不得不放棄拍戲,因此淡出演藝圈,至今20多年沒有緩解。抗議民眾高喊「終止黑心手術」、「還我健康人權」、「政府失能放任」、「政府負起責任」、「代償痛苦終身」、「搶救汗友人生」等口號,要求衛福部正視修法。

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BC肝帶原者防肝癌 每半年追蹤超音波檢查

記者鄭鈞云/基隆報導由於現代生活水準提高,國人應酬文化盛行,加上運動習慣減少,現代人常發生營養過剩、過度肥胖、高血脂、糖尿病等疾病,同時脂肪肝的發生率也普遍提高。五十多歲的張先生參加基隆安樂區社區闔家歡健康篩檢,檢查出B肝帶原且肝功能指數異常,經電話訪視,了解到林先生平日工作繁忙,日夜顛倒,經常應酬,大魚大肉,表示B肝多年皆無追蹤檢查過,無法配合再次檢查,經多次溝通,終於答應去做肝臟超音波檢查,檢查後再次電話關心,林先生表示「好家在有再去做檢查,醫生告訴我有肝炎帶原者,需要半年追蹤一次檢查,且檢查出有脂肪肝的現象,飲食要吃清淡點,多運動,作息要正常,很感謝衛生所關心,足感心」。BC肝帶原者,建議每半年檢查血中的胎兒蛋白AFP、以及腹部超音波,監測是否有肝癌的出現,另外診斷脂肪肝最好的方法,也是接受肝臟超音波檢查,輕度的脂肪肝患者,並不需特別治療,只要針對致病因,進行減肥、運動、控制血糖、戒酒或停止亂服不必要的成藥,即可恢復,若是合併三酸甘油酯偏高,則需服用醫師開的藥物,另外千萬不要服用偏方,反而會增加肝臟負荷,導致不可回復的「肝硬化」。

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日藥廠首支新冠疫苗待批准

本報綜合外電報導日本厚生勞動省專門小組同意使用日本大型藥廠「第一三共」研發的COVID-19疫苗,厚勞省將儘速批准。這將是日本企業研發的COVID-19疫苗首度正式獲准製售。厚勞省專門小組7月31日同意第一三共研發的COVID-19疫苗的使用。該藥廠採用mRNA技術製作疫苗,日本厚勞省將正式批准藥廠製銷。這將是日本國內製藥廠商研發的COVID-19疫苗正式獲准製銷。另一家日本製藥大廠鹽野義製藥研發的COVID-19疫苗,厚勞省專門小組持續研議中。日本在疫情流行初期均自海外購買疫苗,至今還沒有國產COVID-19疫苗。第一三共於1月向日本政府申請新型mRNA COVID-19疫苗的製售,是日本國內藥廠首度提出申請。

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XBB成主流 家用快篩性能待估

記者傅希堯∕台北報導疾管署1日指出,上週平均每日新增89例COVID-19本土確定病例,較前一週的119例下降25.2%;上週平均每日新增25例死亡個案,較前一週的28例下降11%。新增死亡個案中89%具慢性病史、59%未打滿3劑疫苗,94%為60歲以上。疾管署表示,國內近期COVID-19疫情雖下降,但併發症中65歲以上長者占78%,且併發症及死亡個案多具慢性病史或未接種滿3劑疫苗。5月起本土併發症累計1萬7031例,未打滿3劑疫苗有8461例、約占50%;其中又以未曾接種任何一劑疫苗者約71%為多,達5985例。另外,因應XBB成為COVID-19主流的病毒變異株,食藥署要求43件家用快篩試劑業者必須檢視性能,並限期提交影響報告。截至7月31日32件已回復、11件尚未回復,但目前快篩試劑對XBB篩檢準確性仍不明。醫療器材及化粧品組副組長錢嘉宏表示,尚未回復11件中,2件未曾輸入、3件已無庫存、3件相同產品已有其他業者回報,尚餘3件需待廠商回報。錢嘉宏說明,將於月初綜整所有回報資料,預計於中旬公布回報情形;此外,已有業者來申請正式藥證,包括輸入及國產,但家數不多,推測是因現在市場需求量不大,仍在審核中。

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本土猴痘+5略降 風險仍持續

本報記者綜合報導疾管署1日表示,上週新增5例猴痘本土病例皆為本國籍男性,本土確診數下降,但評估疫情風險仍持續。流感疫情則已脫離高原期,但增23例重症及3例死亡,重症通報趨勢持平。疾管署說明,新增5例猴痘本土病例包括台北市2例、新北市、高雄市及台中市各1例;雖然國內確診病例有減少趨勢,但因目前為旅遊旺季,美國疾病管制局(CDC)、世界衛生組織(WHO)都提醒注意傳播風險,評估猴痘疫情仍持續中。疾管署統計,自去年6月23日將猴痘列為第2類法定傳染病,截至今年7月31日累計確診259例病例,含243例本土及16例境外移入,其中205例已康復,3例仍住院治療中、51例於居家自主健康管理中。另,上週類流感門急診就診人次約6萬人,較前週再降5.3%,評估流感疫情已經脫離高原期。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,流感疫情雖持續下降,但仍新增23例併發重症,年齡介於未滿10歲~90多歲,其中21例未接種本季流感疫苗、22例有慢性病史;並增3例死亡,年齡介於40~80多歲,感染型別均為A型H1N1;近期重症通報趨勢大致持平。防疫醫師林詠青指出,新增3例死亡個案均未接種流感疫苗,且具慢性病史;據病例記載,這3人一開始都有咳嗽、喘的症狀,不排除一開始症狀不明顯,發現時已併發肺炎重症狀況。

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新冠輕症或無症狀 15日起自主管理降為5天

記者傅希堯∕台北報導疾管署1日宣布,8月15日起COVID-19篩檢陽性輕症及無症狀民眾,自主健康管理由10天調整為5天;軍職人員、公務人員、教師、學生等對象自主健康管理期間之請假作業,也回歸各目的事業主管機關規定辦理。疾管署指出,COVID-19自3月20日起調整病例定義,快篩陽性輕症或無症狀之民眾不須通報也不須隔離,改為自主健康管理10天或篩檢陰性止。8月15起,快篩陽性的民眾自主健康管理天數由10天調整為5天,即自主健康管理至篩檢陰性或距發病日或採檢陽性日達5天,建議適用對象包含篩檢陽性之輕症或無症狀民眾,以及距離發病日未滿5天但已完成治療之確診者。疾管署表示,自主健康管理期間防疫措施仍維持不變,有症狀時請在家休息,並儘量避免非必要的外出,外出時請全程佩戴口罩。提醒65歲以上長者、孕產婦、具慢性病或免疫不全∕免疫低下病史者等具「COVID-19重症高風險因子」之民眾於快篩陽性後盡速就醫,以利醫師及早診治並開立口服抗病毒藥物,降低感染後引發併發症之風險。疾管署表示,調整病例定義時,經協調教育部、勞動部、國防部及人事行政總處,提供各類對象自快篩日當日及隔日起5日內之病假,不列入全年度或全學年度病假或全勤獎金計算。但考量COVID-19疫情已呈現下降趨勢,經諮詢專家並與相關部會共同討論研商後,決議取消本項措施。後續民眾如有請假需求,依各類主管機關規定之假別辦理。

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腎病防治權威吳麥斯任北醫大校長 盼加速數位轉型

記者陳柏翰/台北報導台北醫學大學新任校長由國內腎病防治權威吳麥斯出任,他指出,盼未來加速數位轉型、落實價值醫療,將北醫大打造為國際一流醫學大學。北醫大1日舉辦校長交接布達典禮,在北醫大董事長陳瑞杰的監交下,新任校長吳麥斯從卸任校長林建煌手中接下印信,出任北醫大第11任校長。北醫大新任校長吳麥斯是北醫大醫學系校友,也是國內腎病防治權威,曾歷任北醫大副校長、衛生福利部雙和醫院院長、台北醫學大學附設醫院教學副院長、台北醫學大學醫學院副院長等職,資歷完整且豐富。吳麥斯表示,他將以帶領北醫大邁向國際一流醫學大學為目標,並期許北醫大以「謙虛中帶著自信、同理中帶著苛求、好奇中帶著謹慎」的態度,往對的方向、更好的路上快速前進。對於未來發展的方向,吳麥斯說,將以「加速數位轉型」、「落實價值醫療」、「建立人才友善環境」、「奠基永續發展北醫」為4大主軸,包括推展校務平台的數位轉型,建立統一的校園數位化平台、強化數位學習及資訊安全管理;北醫大體系的附屬醫院,也將實踐價值醫療,提升民眾對醫療品質的信任。

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