赴麥加朝覲 疾管署提醒打疫苗

記者戴淑芳∕台北報導沙烏地阿拉伯麥加朝覲將於6月26日展開,每年吸引數百萬名信徒前往,疾管署提醒,如果國人要前往,建議接種A型肝炎疫苗、傷寒疫苗及麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),也要避免接觸駱駝,避免暴露於傳染病風險。疾管署防疫醫師林詠青指出,一年一度的伊斯蘭朝覲儀式是全球規模的宗教聚會,因大量人潮聚集,朝覲者可能暴露於傳染病風險下。林詠青提醒,計劃前往當地參加朝覲的民眾,須留意沙國預防接種規範,行前2至4週應先到旅遊醫學門診諮詢。根據沙國政府最新規定,朝覲者必須完成2劑該國認可的COVID-19疫苗,另也規定朝覲者必須接種四價流行性腦脊髓膜炎疫苗,並出示國際預防接種證明書,接種證明書於接種後10日生效,效力為5年。為降低因飲食或人群間密切接觸引發的傳染病感染風險,林詠青建議朝覲者可考慮接種A型肝炎疫苗、傷寒疫苗及麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗。

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腸病毒疫情升溫 北市校園加強防疫措施

記者孫曜樟/台北報導每年腸病毒疫情約自3月下旬開始上升,預計於5月底至6月中達到高峰,依據衛生福利部疾病管制署監測資料,全國已進入腸病毒流行期,台北市教育局21日表示,各級學校及幼兒園應加強防治工作,並確實落實發病個案之管理、群聚事件的通報,同時落實「生病不上學」等防疫措施,以維護學(幼)童健康安全。教育局指出,因應全國腸病毒疫情升溫,北市學校或幼兒園若有學(幼)童經診斷為腸病毒(含醫師確診及疑似),即應請學(幼)童請假至少7天;另因衛生福利部疾病管制署已公布本年度發生腸病毒流行疫情,如幼兒園同一班級在7日內有2名以上(含2名)幼童經醫師診斷為腸病毒感染時,該班級應停課。教育局說,考量腸病毒傳染力強,容易在教托育機構、親子常出入公共場域等傳播,請學校及幼兒園與家長加強衛教宣導,執行洗手5時機「吃飯前、擤鼻涕後、上廁所後、看病後、接觸幼兒前」及「內外夾弓大立腕」正確洗手步驟,落實環境清消,共同避免腸病毒的流行。北市教育局也提醒家長,外出返家應先更衣,接觸、餵食嬰幼兒前務必洗手,避免將腸病毒傳染幼童,且五歲以下幼童為併發重症高危險群,應留意腸病毒感染併發重症前兆(手腳無力、嗜睡、肌躍型抽搐、持續性嘔吐、呼吸急促或心跳加快等),儘速至北市13家腸病毒重症責任醫院(台大兒童、三總、北榮、新光、萬芳、馬偕兒童、國泰、北醫、台安、中興、仁愛、和平婦幼及陽明院區)就醫,避免發生重症機會。

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醫事人員陳情 因公染疫領嘸全額補助

本報記者綜合報導監委紀惠容20日表示,監察院日前接獲醫事人員陳情指出,疫情期間執行醫療業務感染COVID-19,卻無法領取全額防疫津貼或遭不予發給;對此她已啟動調查,要確認是否有黑箱審查情形。紀惠容表示,監院日前接獲醫事人員工會陳情指出,醫事人員疫情期間執行醫療業務感染COVID-19 ,但在依照《執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法》向衛福部申請因公染疫補助時,卻無法領取全額防疫津貼或遭審定不予發給。紀惠容說,工會表示,此事引發醫事人員強烈不滿,衍生護理人員離職風潮。紀惠容表示,疫情嚴峻期間,第一線醫護人員堅守崗位,守護民眾健康,為防疫把關,如今卻傳出此事,她已啟動調查。她指出,將深入了解究竟醫事人員因公染疫能否以衛生福利部所定《執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法》請領全額補助,以及相關處理作業流程、審查規範、補助資格及補助標準等機制是否公開透明、公平允當。

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第4波疫情 醫界謹慎不擔心

記者陳柏翰∕台北報導COVID-19疫情出現第4波流行。台大醫院院長吳明賢20日指出,國內醫療量能足夠,要有整體醫療體系概念因應後疫情時代嚴峻挑戰;北榮院長陳威明則呼籲秉持「謹慎而不擔心」態度。COVID-19疫情各項監測指標近期皆上升。疾管署日前公布,正式進入第4波流行。吳明賢表示,並不是世界衛生組織(WHO)解除COVID-19全球公衛緊急狀態,「從此公主跟王子就過著幸福快樂的生活」;而是進入一個多病毒共存的時代,監測社區疫情非常重要。他提到,從SARS(嚴重急性呼吸道症候群)經驗發現,台灣醫療量能足夠,但不能只顧好自己,要有整體醫療體系概念,才能做得更好。台大跟北榮兼顧守護國人健康的責任,有最好人才跟醫療設備,透過互補合作整合資源,因應後疫情時代更嚴峻的挑戰。吳明賢也說,台大與北榮除了學術研究,在臨床服務方面也有很密切合作,甚至在防疫上互通有無,「畢竟我們只有一個台灣」。例如台北榮總近期啟用的重粒子癌症治療中心,而台大設有質子中心,不同癌症適合不同治療方式,透過兩院轉診制度,可以讓資源得到最有效的運用。陳威明則表示,近期媒體一直在報導有比較多人確診,在疫情最嚴重時,「我們的口號是戒慎而不恐懼」。現在疫情雖然有點升溫,但都是輕症,應抱持「謹慎而不擔心」態度面對。記者陳柏翰∕台北報導1名40歲女性接種AZ疫苗後意識不清送醫,檢查顯示腦梗塞性出血,出現血栓併血小板低下症候群。經衛福部預防接種受害救濟審議小組(VICP)審核,獲250萬元救濟金。VICP於4月27日開會,討論COVID-19及其他疫苗接種救濟審議案,近日公布審議結果。這次共審議150案,26案獲救濟,分別為AZ疫苗7案,金額介在5000~250萬元之間;2案接種高端疫苗,各獲1萬5000、30萬元救濟金;BNT疫苗9案,金額從5000~6萬元不等;6案接種莫德納,救濟金額介在5000~5萬元;卡介苗2案,救濟金額分別為1萬、2萬元。疾管署副署長羅一鈞表示,這次獲最高救濟金額為250萬元,為台北市40多歲鄭姓女子。個案接種AZ後12天出現意識不清送醫,腦部電腦斷層檢查結果顯示腦梗塞性出血,血小板及D-Dimer檢驗結果符合血栓併血小板低下症候群的臨床表現。專家研判,個案症狀與接種AZ疫苗相關,依規定核予救濟金250萬元。

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預防腸病毒 中醫:腸胃保健做起

記者吳瀛洲∕新北報導腸病毒全國進入流行期。三峽恩主公醫院中醫部內婦兒科主任廖唯宇表示,腸病毒是從腸胃道繁殖傳播而來,若能做好腸胃道保健,加強腸胃道免疫力,能降低腸病毒傳播的風險。腸病毒是一群病毒總稱,病毒種類有數十種以上,會經由糞口、飛沫或接觸傳染,潛伏期約3-5天,是幼兒常見的疾病。廖唯宇表示,中醫認為腸病毒是屬於熱毒火盛類的疾病,其症狀為皰疹性咽喉炎、手腳出現紅疹與水泡、口瘡,這些症狀在中醫上屬於火熱毒盛的表現。據中醫節氣法則與腸病毒症狀特性,中醫常用清熱解毒治療方劑,例如葛根黃芩黃連湯、清咽利嗝湯,涼膈散、五味消毒飲、普濟消毒飲,這些方劑在臨床上會根據病人表現與體質,去選擇相對應的處方,加速緩解患者的不適、縮短疾病的療程。廖唯宇表示,避免腸病毒黃金準則勤洗手、戴口罩外,還可從飲食預防,盡量避免易造成體質火熱毒盛食物,像是炸、烤、辣等,以免內外火毒相迫引發疾病。

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新冠掀第4波疫情 3族群當心

記者陳柏翰∕台北報導近來新冠疫情進入第4波流行,專家19日指出,年長、幼兒及慢性病患等3大族群要特別留意;另,由於COVID-19是季節性的呼吸道疾病,若真正要觀察,預期還是得等到秋冬。疾管署日前公布,綜合通報趨勢、醫療資源使用情形、口服抗病毒藥物開立數及住宿式機構陽性率等指標研判,COVID-19疫情上升,正式進入第4波流行,兒童重症風險不容忽視。中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員、流行病學專家何美鄉19日出席活動後表示,鼓勵接種疫苗已經2年時間,加上COVID-19疫情傳播以來,有這麼多機會感染,就算沒有症狀也是感染過,對正常、健康者來說,疫苗加上感染,就是很好的防火牆。然而,何美鄉也說,若是比較不健康的人,如體質不良、年長或慢性病患者等,因抗體反應不佳,一旦感染就比較嚴重,尤其沒有接種疫苗的長輩更要多注意,一直都處在非常危險的狀況。何美鄉指出,病毒不會消失,健康的人就是健康、不健康的人就是要注意,且長者的歲數其實不是重點,衛福部雖然訂一個65歲以上的界線,但還是要看身體健康與否。她認為,COVID-19應該還是屬於季節性的疾病,因為是呼吸道病毒,正常流行時間是秋冬,現在看到一波上升,應該是與解封後大家開始旅行有關,若真正要觀察,預期還是得等到秋冬。

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對比劑超音波檢查 揪1.5公分肝腫瘤

記者林有清∕花蓮報導65歲的陳先生為B肝帶原者,年初經腹部超音波檢查,發現肝臟疑似有陰影,由於有過敏史,曾經因注射顯影劑而出現嚴重嘔吐等症狀,再加上擔心輻射,與醫師討論後,接受「對比劑超音波檢查」,發現了1.5公分的小腫瘤,接受外科手術切除化驗確認為肝癌初期。肝癌被稱為無聲的殺手,根據台灣肝癌醫學會資料指出,台灣每年有超過8千人死於肝癌,其中近6成發現時已經中晚期,門諾醫院有別傳統肝癌影像檢查,今年引進對比劑超音波,透過超音波搭配對比顯影劑技術,能更準確揪出早期、小型肝腫瘤,也可幫助醫師手術定位及術後即時評估治療結果,大幅提升治療的完整度。門諾醫院腸胃內科醫師戎伯岩說,早期肝癌在超音波下不易被發現,門諾醫院引進新影像技術,超音波搭配對比顯影劑,解析度跟影像成像程度都較一般傳統超音波還要清新,幫助醫師即時判讀,且不同於電腦斷層及核磁共振檢查容易被民眾擔心的輻射、顯影劑安全等疑慮,對比劑超音波無輻射且經由肺部代謝顯影劑,更不傷害腎臟,適合洗腎或腎功能不佳的患者選擇使用。此外,對比劑超音波可針對單一器官進行檢查,因看得更仔細,能抓出電腦斷層、核磁共振及一般超音波無法看到的小型腫瘤,位置、大小及邊界都能清楚呈現,第一時間有助於判別腫瘤的良性、惡性,幫助醫師及病患制定後續治療計畫。醫師強調,對比劑超音波適合大多數患者,尤其對肝、脾臟方面有疑慮、疾病以及需要進行詳細檢查者,非常適合使用這項新的檢查技術,透過對比顯影劑的幫助,協助醫師抓出更小的病兆。

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預防黑斑老化 夏日防曬ABC

記者戴淑芳∕台北報導紫外線的照射,可能增加皮膚癌風險,為正確落實防曬觀念,台灣皮膚科醫學會21日將在屏東榮總舉辦民眾講座,提醒夏日防曬大作戰,才能告別黑斑,戰勝老化,遠離皮膚癌。皮膚科醫學會發言人黃毓惠醫師表示,日常陽光中的紫外線,除會讓皮膚曬黑和曬傷,長期下來還有光老化,黑斑(常見的黑斑包含曬斑、雀斑、肝斑,或者是皮膚發炎後留下色素沉澱)及增加皮膚癌風險。黃毓惠指出,全方位紫外線防護有簡單的ABC法則記憶,A代表Avoid(避免),盡量避免日正當中,紫外線指數最高的時間外出;B代表Block(阻擋),善用遮蔽物如建築物或大樹陰影,撐傘、戴帽子等;C代表Cream(乳液),可擦防曬乳液。市售防曬乳液種類繁多,演講中會介紹如何看懂防曬乳液標示,選擇適合的產品。值得注意的是,紫外線的照射,可能增加皮膚癌風險,其中,黑色素癌是第3常見皮膚癌,卻是死亡率最高皮膚癌。黑色素癌的發生率近年來有顯著提高,目前是成長速度第2快的癌症。在美國占所有皮膚癌發生率的3-5%,但是卻占了皮膚癌死亡患者65%;108年衛福部癌症年報資料顯示,在4442位皮膚癌症患者中有288位是黑色素癌 (6.5%),該年度死於黑色素癌的患者數為151人 (52%),仍是不可掉以輕心。

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健保署與台南小黃公車聯手 串起西港區偏鄉醫療資源網絡 

記者陳柏翰/台北報導為改善地方偏鄉醫療便利性,健保署今年5月與台南市政府合作,協助台南市西港區14家醫事機構及8處巡迴醫療據點,近9成均能納入公車或小黃公車停靠站,讓在偏鄉的長輩就醫更便利。健保署表示,台南市西港區共12個里、居民24,756人,其中65歲以上老年人口比率約15%,有5家西醫診所、3家牙科診所、1家中醫診所及5家藥局,醫療資源多集中於西港里及慶安里,餘10里為無醫村里。除2里距離醫療資源較近外,其餘8里自102年起由千日好診所、珉安診所、海寮診所及愛欣診所定期進駐社區,提供當地居民巡迴醫療服務。健保署南區業務組長林純美表示,健保署巡迴醫療將醫師送入偏鄉,自110年起更主動連結醫療與交通,盤點當地開業醫事服務機構、巡迴醫療據點及服務人次等資料,與台南市政府交通局跨域合作,將這些場域納入公車或小黃公車停靠站。根據統計,截至112年5月,台南市西港區14家醫事機構及8處巡迴醫療據點,已有19處(86%)有公車或小黃公車經過,歡迎地方鄉親多加搭乘利用。

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苗栗醫院 迎接四十八週年慶

記者葉蒼秀/苗栗報導衛生福利部苗栗醫院迎接四十八週年院慶,感恩大家攜手同心抗疫成功,幫助社會重返正常生活軌道,院方於五月十九日上午舉辦簡單隆重的慶祝大會,特別頒發致贈醫療物資捐贈人感謝狀,並頒獎持續守護民眾健康,在苗醫醫療團隊奉水獻二十五年以上的資深員工,和一一二年優良護理人員、服務大使、微笑大使等獎項。肯定並感謝醫護人員,不辭辛勞守護鄉親生命與健康,尤其防疫期間,挺身在第一線堅守崗位奮戰,承受極大壓力和風險,相當辛苦,立委和多位議員及衛福部、苗栗縣政府、苗栗市公所,與苗栗縣醫師公會、護理師護士公會,台電苗栗區營業處、後備指揮部、中台科技大學等民代和機關長官及多位里長,特別撥冗出席苗醫四十八週年院慶大會。衛福部苗栗醫院院長李明輝表示,五月份因有著母親節和護師節,總讓人倍感溫暖和溫韾,而部苗的院慶日是每年的五月二十日,更讓醫院員工滿懷歡樂與感恩之情,因此院方規劃了系列慶祝活動,感謝各界長官貴賓蒞臨共襄盛舉和鼓勵。李院長進一步說明,部苗四十八週年院慶系列活動中,特別於五月十八日晚上籌辦了一場戶外的星光晚會,讓平日上緊發條,為提供優質醫療服務,而努力打拼的醫護同仁們,難得有機會放鬆聚在一起,透過歡唱和遊戲節目,讓大家感情更為融洽且充滿正能量和活力。由於病人安全一直是苗醫非常重視的一環,點亮希望與祝福,傳達人與人之間的溫暖與關懷。秉持關愛社會、增進民眾健康精神,部苗歡院慶同時,與新竹捐血中心合作,於五月十九日上午九時至下午四時,在部苗第一停車場,辦理「熱血苗醫、愛心第一」捐血活動。 

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