記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝2日表示，口罩鬆綁仍需觀察醫療量能、疫情走勢、各相關部會溝通結果等3項指標，將儘快公布。針對口罩令第2階段鬆綁，王必勝原說過本週就可以公布，但2日仍未宣布口罩放寬措施，何時宣布也還沒有定案。對此，王必勝表示，口罩鬆綁細節因卡在醫療量能、疫情走勢、各相關部會溝通結果3項指標未達成，因此必須暫緩。王必勝指出，在醫療量能的考量上，這幾天加護病房占床率很滿，雖說大多無關COVID-19，而是心肌梗塞、中風等病人，推測跟低溫有關。惟加護病房比較滿，代表醫療量能需要加強注意。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞補充，非專責加護病房這2天空床率都只有16.6%，而專責加護病房空床率則介於18.6～24.2%，需要觀察專責與非專責加護病房收治情形，以免影響重症醫療量能。羅一鈞說，針對專責病房和專責加護病房的開設，雖然全國專責病房空床率超過50%，不過台北區和南區空床率已降到50%以下，考量COVID-19和非COVID-19病人需求，因北區和中區專責病房空床率較高，開設率從5%以上調降為4%以上即可，其他地區開設率維持不變。至於暫緩鬆綁口罩令第2個原因，王必勝說，因牽涉全體國人，討論時各部會都有意見，也需要時間去溝通安排，例如，學校2月13日開學，開學後口罩安排，還待各教育團體、家長團體向教育部表達意見，綜整回饋之後交給指揮中心決定。第3則是春節連假之後本土疫情反彈，王必勝指出，雖然反彈幅度逐漸縮小，看起來是遞延通報效應，但現在還算是高點當中，還是希望多觀察幾天。至於預計要多久才能達標？王必勝表示，會盡快溝通，且醫療量能是否緩解、病例數是否穩定都是重要指標，「指標達成的時候，就會宣布」。

記者戴淑芳∕台北報導疾管署1日公布今年首例境外移入瘧疾病例，個案為50多歲瑞士籍男性，有西非象牙海岸共和國旅遊史，出現發燒、頭痛等症狀，二度就醫才確診，所幸經治療已出院。疾管署副署長莊人祥表示，該名男性於去年12月下旬至今年1月上旬曾至西非象牙海岸共和國，但未服用瘧疾預防用藥；1月9日入境後，出現發燒、頭痛症狀於17日就醫，採血檢驗發現疑似瘧原蟲，經通報檢驗於20日確診感染惡性瘧、又稱熱帶瘧，但經治療已出院，衛生單位將持續追蹤個案健康狀況及檢驗報告。疾管署說明，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧 (又稱熱帶瘧)、卵形瘧；其中以間日瘧及惡性瘧(又稱熱帶瘧)最常見。依疾管署監測資料顯示，近5年(2019-2023年)累計14例確診瘧疾，均為境外移入病例，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以熱帶瘧為主，其次為間日瘧。大多數人感染後，症狀可能於7天至30天內出現，早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、惡心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。疾管署進一步說明，間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發，所以在治療完血液瘧原蟲之後，必須要加用primaquine服用14天做根除治療，以避免間日瘧或卵形瘧復發。疾管署呼籲，民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前1個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請盡量落實防蚊；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。

記者戴淑芳∕台北報導疫情持續升溫，中央流行疫情指揮中心1日公布，國內新增3萬1501例本土個案，較上週三增加約92.9%，但仍預計今(2)日公布口罩令等防疫鬆綁，至於變更確診通報定義、降成第4類法定傳染病等指揮中心發言人莊人祥表示，以5、6月降級為努力方向。由於國際疫情趨緩，各國已陸續展開防疫鬆綁作業，世衛(WHO)最新開會決議，對新冠肺炎仍維持全球最高警戒級別，未從「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)移除，但莊人祥指出，WHO會中也說明現在已是轉折點，預計4月底再開會就會解除。莊人祥指出，日本、美國將在5月調整新冠肺炎級別、結束緊急狀態，國內的「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」也於6月底到期，因此國內調整COVID-19的法定傳染病等級時間點，目前5、6月是努力方向。至於在新任閣揆拍板下，指揮中心也預計2日公布室內口罩令解禁，指揮官王必勝也透露，未來放寬方向參照韓國，朝強制、自主、建議戴口罩等方式。至於變更確診者通報定義、從第5類法定傳染病改成第4類等其他事項，尚在討論中。關於國內疫情，本土新增3萬1501例本土個案及300例境外移入，本土病例數較上週三增加約92.9%；另確診個案中新增48例死亡，其中新增1例特殊死亡個案，為40多歲女性，有高血壓等慢性病史，未接種新冠疫苗，1月3日快篩陽性確診，1月9日突發呼吸喘，在家昏迷緊急送醫，至急診時已無生命徵象，心電圖顯示有心律不整及疑似急性心肌梗塞，經急救無效不幸於當日過世，死因為新冠病毒感染併呼吸衰竭。

記者葉進耀∕台南報導60歲林姓阿伯罹患糖尿病，因血管及周邊神經病變，下肢對冷熱感覺遲鈍，不知撞出傷口，因足部傷口久久難癒合，求診中醫協助照護。奇美醫院中醫部醫師邱雅琳說，糖尿病足需耐心治療，保持傷口清潔及正確護理是照護不二法門，可搭配中藥由內而外促進祛腐生肌。邱雅琳指出，糖尿病足傷口難癒合是臨床上常見的問題，慢性傷口的成因與傷口感染、局部循環不良有關，市面上的抗生素藥膏及外用敷料多可發揮抑菌、保濕作用；而中藥外用藥膏優勢在於促進血管新生及傷口癒合。中醫門診常用外用藥膏包括：1.金瘡膏：適用於較深傷口，其中兒茶、血竭、冰片、乳香、沒藥、樟腦等成分，既可抑菌也能刺激組織微血管新生，加速修復。2.紫雲膏：用於較表淺、乾燥的傷口，紫草、當歸、麻油等成分能養血活血，可滋養肉芽組織，促進癒合。3.青珠膏：青黛可抑制發炎、珍珠粉則可收斂傷口，適合將近收口的階段。她提醒，糖尿病足傷口照護，除每日換藥注意清潔，可用沾過生理食鹽水消毒棉棒仔細清洗，注意要清除傷口覆蓋的膠狀生物膜，生物膜是由傷口周圍細菌所分泌，若未清除，塗再多藥膏都無濟於事，還會阻礙肉芽組織生長及上皮細胞移行，延遲癒合。

記者戴淑芳∕台北報導過了個長長的春節年假，專家提醒，收假後除了需要在心態上做調整面對上班，更要注意孩子是否出現開學症候群，建議父母應該耐心陪伴調整，以縮短適應不良的時間。台灣社會心理復健協會理事長、八里療養院主任張自強表示，若開學後孩子有出現不想上學、精神不佳懶散、學習興趣不高或想到上學就頭痛、肚子痛等的情形時，可能是因為長假後的第一次正常作息的上學，加上混亂作息突然要調整，所以造成不少孩子都會因適應不良，而出現生理或心理上的反應。張自強表示，如果孩子出現精神不佳、經常打哈欠、呈現疲倦或是想睡，甚至脾氣暴躁易怒等開學症候群情形時，做父母的應該耐心陪著孩子們一起來調整，以便縮短適應不良的時間。張自強也建議父母，耐心陪著孩子們一起來調整，以縮短適應不良的時間，擺脫開學症候群的影響，包括：把握時間多運動，透過運動降低開學的壓力，增加學習活力，避免懶散的態度；回家約定使用3C時間，晚上早點就寢，以免影響入睡，可搭配輕柔音樂助眠，增加隔天上學精神。同時，逐步調整生活作息，才不會影響正常的上課學習時間。另增加親子溝通時間，同時可以扮演聆聽的角色，多聽孩子在學校的生活，適時給予關心與支持，降低孩子因開學換老師或換班級的焦慮或壓力。開學後，家長們每天可以撥時間和孩子聊天，以了解他在學校情況。張自強也提醒，若孩子出現開學不適應的情況嚴重且持續超過2週，則建議儘早就醫，以尋求專業醫療的協助或治療。

常有婚後懷孕但自然流產患者來到中醫門診，想要藉由中藥調理身體進行備孕。然而，除了中藥可幫助受孕之外，夫妻雙方也要配合調整生活習慣，適當紓壓、維持好心情、睡眠充足，維持規律性生活、飲食均衡，且多吃原型食品，少吃加工食品及甜食，多管齊下，自然會有好孕臨門。據統計約有25%的機率會發生自然流產，其中又有80%以上的是發生於懷孕的前12週。原因可能是懷孕初期未注意到，或是母體虛弱、胚胎本身出了問題。流產後會有一定量的失血，加上正氣耗損，大多數的患者在自然流產後會氣血兩虛，沖任不足，若此時不加以調養，母體可能無法載胎養胎，甚至屢孕屢墮而為滑胎，此即西醫學的「習慣性流產」。站在中醫立場，男女雙方在腎氣盛，天癸至，任通充盛的條件下，女子月事以時下，男子精氣溢瀉，兩性相合，便可媾成胎孕。不孕以及習慣性流產主要與腎氣不足，沖任氣血失調有關。中藥治療原則，主要依據患者的月經變化，其次依據全身症狀及舌脈，進行綜合分析，明確臟腑、氣血、寒熱、虛實；治療重點是溫養腎氣，調理氣血，使經調病除，則胎孕可成。臨床常見有腎虛、肝鬱、痰濕、血瘀等證型，腎虛型常用藥物有熟地、巴戟天、菟絲子、杜仲等；肝鬱型常用藥物有香附、白芍藥、柴胡等；痰濕型常用藥物有茯苓、蒼朮、白朮、陳皮等；血瘀型常用藥物有當歸、川芎、牡丹皮、丹參等。診間常會建議患者服用中藥調養同時搭配測量基礎體溫，用月經周期療法助孕，並當做中醫治療成效的參考指標之一。基礎體溫三原則：一、低溫期溫度穩定。二、排卵期2~3天，溫差0.3~0.5度。三、高溫期大於12天，基礎體溫正常愈易懷孕。搭配針灸治療，使用針灸刺激特定穴位、調和氣血，幫助受孕，可提高受孕率。（作者∕台南市長安中醫診所醫師蘇惠靖）

記者陳金龍∕台中報導急性失血常會有明顯症狀，如心跳加快或呼吸費力，然而慢性貧血幾乎無症狀，中山醫學大學附設醫院兒童血液腫瘤科主任巫康熙表示，慢性貧血不易察覺，通常在健康檢查時才會發現，卻因症狀不明顯往往不受重視，然長期的慢性貧血易造成心臟的負荷，呼籲民眾若有貧血問題，應盡速就醫，以免延誤病情。巫康熙指出，抽血最常驗的項目就是白血球、紅血球和血小板，當紅血球或血素色低於正常值時就是「貧血」，造成貧血的原因很多，貧血和發燒一樣，一定要去找原因，才能對症治療，常見的貧血有地中海貧血、缺鐵性貧血、慢性發炎、出血、甚至血癌也會造成貧血，每種貧血的治療方法都不同，切勿以為只要買鐵劑和營養品吃就可以了。巫康熙表示，急性失血常會有明顯的症狀，如心跳加快或呼吸費力，但慢性貧血就像溫水煮青蛙一樣，幾乎沒有症狀，也因此常常被忽略，當慢性貧血出現臉色蒼白或走路一小段就會覺得喘，那貧血一定相當嚴重，小孩不會清楚表達不舒服，而常被忽略，成人會覺得可能是壓力太大，或因症狀未嚴重影響日常生活，所以沒理會，但長期的慢性貧血，會造成心臟的負荷，嚴重時可能會造成心臟不可恢復的心臟衰竭，在兒童階段可能會造成生長遲緩，貧血千萬不可等閒視之。巫康熙指出，缺鐵性貧血會影響腦部發育與功能，因此積極治療十分重要。缺鐵性貧血常見的原因包括只攝取母奶到1歲左右但沒有攝取足夠鐵質的食物、青少年發育、女性月經流失或腸胃道和泌尿道慢性出血等，找出原因加以治療，才能根治缺鐵性貧血。巫康熙說，地中海貧血在台灣相當常見，不易和缺鐵性貧血區分，兩種疾病併發在一個病患上也很常見，要仔細做血液檢查和分析。兩種疾病治療相差很多，若父母同時有地中海貧血的問題，務必去做基因檢測，以避免生下重型的地中海貧血寶寶。

記者陳柏翰∕台北報導不少民眾在過年期間高油、高糖、高熱量的年菜下肚，餐間更零嘴點心不離手。營養師提醒，連續大吃後不僅會讓體內血糖上升形成體脂堆積，也容易產生飢餓感。建議可採「高纖豆漿餐盤飲食法」的階段式原則，搭配高纖、蛋白質等有助飽足感但少負擔的營養，不需痛苦挨餓也能回歸正常食量。對於年後想要健康、輕鬆減負擔的民眾，營養師趙函穎建議可在飲食中加入高纖及植物性蛋白質，高膳食纖維在消化系統中會吸收水分，增加吃下肚的食物黏度，延緩胃排空；而植物性蛋白質熱量較低且含多種植化素，在提升飽足感的同時也減輕身體負擔。營養師特別利用高纖、蛋白質設計一套「高纖豆漿餐盤飲食法」，以兩階段的漸進式概念，幫助民眾回歸原本進食量。第1階段最重要的是維持飽足感但慢慢減少進食量。可在餐前先飲用1瓶高纖豆漿，膳食纖維提供的飽足感，有助於降低後續餐點的進食，同時要把握蔬菜和肉類2:1的比例，其餘則可按照自己習慣的日常飲食，不須操之過急。第2階段則需更注重蛋白質來源選擇，建議以「植物性蛋白質+白肉」取代紅肉，如用高纖豆漿＋雞肉、魚肉；植物性蛋白質除了熱量較低，豆漿內含的多元植化素，也可提供與動物性蛋白質互補的多元營養選擇。餐點烹調應以燙、滷、蒸為主，蔬菜和肉類維持2:1比例。

記者戴淑芳∕台北報導春節期間疫情翻倍升溫，流感通報逾1.9萬人次也翻倍。疾管署31日公布，國內新增4例流感併發重症個案，最年輕的年僅10多歲的男高中生，沒有潛在病史也沒有接種流感疫苗，出現症狀後4度就醫才驗出流感陽性，送大醫院急診時已引發腦炎，收治進加護病房。疾管署副署長莊人祥表示，依疾管署監測資料顯示，近4週合約實驗室分離出呼吸道病毒以流感病毒為多、其次為腺病毒及呼吸道融合病毒，其中流感病毒分離以A型H3N2為主；上週春節連假期間急診類流感就診人次逾19,400人次，較過去數週明顯上升。同時，近日新增4例流感併發重症病例(3例為A型H3N2及1例A未分型)，分別為3例男性、1例女性，年齡分別是10多歲、30多歲、40多歲與60多歲，除10多歲個案外，其餘都有潛在疾病，這4人均未接種本季流感疫苗，發病日介於今年1月15日至1月24日。其中最年輕為10多歲男生，於1月17日出現高燒就醫，19日出現頭暈、腹瀉，因為快篩陰性，急診流感快篩又陰性，僅開立緩解藥物回家，但20日個案出現持續頭暈、說話遲鈍、行動僵硬再次到急診，PCR檢測陰性返家不久，又出現意識改變、嗜睡，到另外的大醫院急診就醫，當時已經無法行走，懷疑急性腦脊髓炎，後續驗出流感抗原快篩陽性，收治住院研判為流感引發腦炎。另一名30多歲男性，有糖尿病史與吸菸習慣，1月21日開始出現症狀，24日就醫新冠陰性，未檢驗流感，26日到另外一家醫院就醫，流感、快篩都陰性，但已經有肺炎，安排住一般病房、因病況惡化轉加護病房，27日驗出感染A流H3N2。莊人祥表示，流感快篩敏感度約6-8成，無法驗出情況並不少見，也因此，只要病患出現類流感症狀，臨床醫師就可以評估給予抗病毒藥物。據統計，本流感季自去年10月1日起截至今年1月30日流感併發重症病例累計27例(20例A型H3N2、2例A型H1N1、1例A未分型、4例B型)，年齡層以65歲以上長者11例為多(占41%)，26例(占96%)未接種本季流感疫苗，18例(占67%)具慢性病史；其中死亡4例(3例H3N2、1例B型)，均為65歲以上具慢病史長者，且均未接種本季流感疫苗。

記者陳柏翰∕台北報導1名59歲男性，每年定期接受員工健檢，近10年來每次健檢都是相同的結果，血壓、血糖、血脂都比標準值高一些，往後幾年他收到健檢報告總是說看到紅字習慣就好。不料，近期發生劇烈胸痛送醫，診斷為急性心肌梗塞並置放冠狀動脈支架手術，男子很慶幸能逃過死劫，也體認到積極管理3高紅字的重要性。榮新診所副院長康宏銘表示，面對健檢報告，千萬不能因為每年檢查都是紅字就習以為常，特別是3高的異常，即使只是些微超標也要注意，肥胖、血脂異常、初期高血壓、糖尿病前期等應綜合評估，視為慢性疾病來看待，異常值一項一項的累積帶來的影響是相乘而不是相加。血脂、血壓、血糖等的異常被統稱為代謝症候群，研究顯示，罹患代謝症候群會增加心血管疾病的風險。而發生原因與生活習慣、飲食有密切的關聯。康宏銘指出，去年下半年度健保署開辦代謝症候群防治計畫，依各項健檢數據以及生活型態的調查，透過慢性疾病風險評估平台，估算未來10年內併發冠心病、高血壓、腦中風、糖尿病、以及心血管不良事件的風險指數，再由衛教團隊提供適當的生活型態建議。在3高尚未達須服用藥物程度時，透過飲食、運動、避免菸酒、體重控制等，並配合個管計畫積極控制，維持甚至降低數值，減少用藥的可能。除了利用一般健檢提供的風險因子來預測將來心腦血管疾病的發生率，也有許多檢查包括動脈硬化指數(脈波傳導速度)、頸動脈超音波、冠狀動脈電腦斷層檢查、腦血管磁振造影等，適當運用這些檢查可以幫助我們直接看到血管的健康狀態，做更積極、更完整的心血管及慢性疾病預防管理。康宏銘提醒，近年健康管理意識上升，許多人都開始有定期健康檢查的概念，但對於檢查的數值除非明顯異常，常常是看了就放一邊，其實面對健檢報告，即使只是些微超標也要注意，經由醫師綜合評估，瞭解應對的方案，尤其是隨著飲食及生活習慣的轉變，罹患代謝症候群有年輕化的趨勢，年輕族群也別輕忽，在代謝症候群發生的早期，積極面對，降低未來的風險。