5/8起 日本新冠降級免罩

本報綜合外電報導日本首相岸田文雄宣布,日本政府將取消在室內戴口罩的建議,並下調COVID-19在傳染病法上的級別,和季節性流感相同。這些改變從5月8日生效,將把COVID-19目前與結核病和嚴重急性呼吸道症候群(SARS)相同的級別往下調整,歸入和流感相同的分類。岸田文雄27日在電視轉播的政府會議上說:「至於是否戴口罩,無論室內或室外,都將由個人決定。」「我們將進一步邁向『與COVID-19共存生活』,並在家庭、學校、工作場所、社區和生活各個方面恢復正常的目標上穩步前進。」這些改變意味著,從5月8日起日本「黃金週」假期結束後,COVID-19患者及其密切接觸者不必隔離了。主要媒體民調顯示,即使政府取消規定,大多數人仍將會繼續配戴口罩。韓國總理韓德洙也在日前宣布,1月30日起解除在大多數室內公共場所必須戴口罩的規定,但民眾搭乘大眾交通運輸工具以及出入醫療設施時仍須戴上口罩。這是韓國放寬防疫規定以來邁出的最新一步。

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本土+2.7萬 較上週同期增3成

死亡+20 打3劑男染疫併發肺肝膿瘍不治 記者陳柏翰∕台北報導中央流行疫情指揮中心28日宣布,國內新增2萬7444例COVID-19確定病例,分別為2萬7159例本土個案及285例境外移入,新增92例中重症個案。確診個案中,新增20例死亡。指揮中心表示,新增本土病例年齡介於未滿5歲~90多歲以上,新增病例數較上週六(21日)多6386例,增加約30.7%。新增本土病例死亡個案年齡介於40多歲~90多歲以上,皆屬重度感染、18例具慢性病史、10例未接種3劑以上疫苗。新增特殊死亡個案,為1名40多歲男性,有糖尿病、高血壓病史,曾接種3劑疫苗,去年12月29日發燒、喉嚨痛,快篩陽性確診,31日因呼吸困難急診,檢查有肺炎併呼吸窘迫、糖尿病酮酸中毒、急性腎衰竭等病況,收治加護病房使用呼吸器、瑞德西韋、類固醇等治療,住院期間併發肺膿瘍及肝膿瘍,經救治仍於今年1月15日病況惡化過世,死因為新冠肺炎、肺膿瘍、肝膿瘍。另外,26日自大陸入境來台旅客採檢陽性率3.3%,金馬春節交通專案0%。

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早晚溫差大 護心過好年

記者戴淑芳∕台北報導過年與親友歡聚、出遊,甚至是南北返鄉,氣溫與環境的劇烈變化,對於心血管健康更是一大挑戰,營養師提醒,落實護心飲食的10大建議,加上適量運動,有助維護心血管健康。過年難免聚餐大魚大肉,因此心血管的日常保養至關重要,需特別注意的危險族群包含年長者、肥胖者、慢性疾病族群與抽菸酗酒者。FiTLO品牌營養師廖婉如表示,根據美國心臟協會公布的護心飲食原則,強調的是平衡的重要,鼓勵人們廣泛的攝取不同食物,而非著重單一攝取,且沒有任何一種方法可以完全套用到所有人身上,應依自身情況做調整。另外,美國心臟協會亦於2022年公布護心飲食的10大建議:維持攝取熱量與活動消耗平衡,才能享受美食之餘,又不擔心過多脂肪囤積,避免肥胖的發生;攝取多樣化的蔬菜水果,其富含多樣的植化素與維生素、礦物質,有助於人體抗氧化,降低心血管疾病風險。優先選擇富含B群且有較多纖維含量的全穀類,能降低心血管疾病風險;攝取優良蛋白質,如豆漿、豆腐、毛豆、蝦子、魚等;適量攝取不飽和含量豐富的植物油,如橄欖油、苦茶油、酪梨油,取代飽和脂肪豐富的動物性油脂、椰子油等;且避免選擇加工食品,建議以原型食物為主。此外,要避免精製糖攝取,避免造成肥胖與提高罹患心血管疾病風險;減少鹽分攝取,避免引起高血壓的發生;並限制酒精攝取。 

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中醫美顏針 擊退顏麻

不僅治好臉歪嘴斜 還有微整型效果 記者陳柏翰∕台北報導1名37歲女性,懷孕後期時常喘而難眠,產後兩週,某天突然出現右側臉部無法動作,不能眨眼、微笑、講話口齒不清、甚至喪失味覺,就醫後診斷為顏面神經麻痺。至中醫科經美顏針的顏面針灸治療1個半月,已完全復原,兩邊臉部也恢復對稱性,不再「臉歪嘴斜」,甚至整體面容更加緊實、氣色更好。台北市立仁愛院區中醫師林家琳表示,針對顏面神經麻痺治療,除了藉由西醫類固醇、抗病毒藥物、維生素B群治療外,亦可在黃金治療期接受中醫治療。研究指出,顏麻患者一發病即搭配中醫針灸介入治療,利用針刺可以加速復原速度,縮短病程,降低後遺症發生機率,取得良好治療效果。她指出,美顏針的治療方式主要結合傳統針灸穴位,及西醫解剖學原理,施針方式非一般傳統式針灸,醫師需透過完整顏面針灸專科訓練,將中醫針刺融合現代臨床解剖概念運用於顏面疾病治療。由於美顏針粗細僅0.1mm,相較傳統針灸針而言,細如髮絲,能更精準地針對臉部小肌肉下針,疼痛感減低,病患能持續治療且能縮短病程透過刺激筋膜及經絡,平衡歪斜、改善肌肉張力不均,並加強氣血循環,刺激神經修復,臨床效果極佳。林家琳也提到,美顏針除了可治療顏面疾患如顏面神經麻痺、顏麻後遺症等等之外,更延伸至美容醫學,可改善臉部鬆弛、提升面部氣色、改善法令紋、魚尾紋、抬頭紋等臉部皺紋,矯正不對稱,較無副作用,且效果自然無痛。

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蝸居疫傷五勞 中醫助調理

記者陳柏翰∕台北報導1名60幾歲退休民眾,經歷過重大手術及新冠肺炎的折磨,身體不適和心理壓力打亂了原本平靜日常生活,常抱怨疲倦、易喘、失眠、咳嗽、關節痠痛等症狀,甚至注意力不集中、皮膚癢、掉髮情況也加重。所幸近日疫情趨緩,至院尋求中醫科幫忙,經過相關診治後逐漸好轉,生活步入常軌。台北市立聯合醫院忠孝院區中醫科主治醫師張琮瑋表示,在科技、醫學的高度發展下,預防疾病、延長壽命已有卓越的表現,身心健康這方面也逐漸受到關注,在後疫情時期,身體和心理的健康狀況,更是左右能否踏穩解放後社會的重要關鍵因素。他指出,中醫治療有許多種類,包含中藥、針灸、推拿等,可以針對患者病情不同而選擇最適合的方式介入,比如說疫情後的喘咳胸悶,若是因為長期足不出戶、追劇滑手機的姿勢不良而引起,那針灸、推拿可能比中藥更立即見效,相同的若是關節痠痛的原因是退化或是骨質疏鬆,那中藥的幫忙就更持續及穩定。張琮瑋也說,中醫理論提到「五勞所傷,久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。」疫情影響下,蝸居、繭居的人多了起來,上訴五勞所傷的症狀常是門診患者的主訴,當然除了透過醫療的幫助外,規律作息、適當運動、均衡飲食是不可少的。他表示,即便因疫情或陰雨不方便出門,也有像是瑜伽、太極、八段錦等運動,可選擇適合自己的動作練習。遇到好天氣出門活動、曬太陽,除了可以伸展筋骨、合成維生素D,還有研究指出對舒緩憂鬱症狀、抑制體重增加也有幫助,每天只要15-20分鐘就會有效果。

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快減重! 婦女BMI大於29易不孕

每上升1單位 懷孕機率降4% 醫生建議少吃多動備孕 記者陳柏翰∕台北報導肥胖不僅會導致多種慢性疾病上身,亦可能引發婦女不孕風險。醫師指出,身體質量指數(BMI)大於29以上的婦女,自然受孕機率會呈線性比例下降,且BMI每上升1單位,懷孕機率則下降4%。台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師王萱表示,近年來研究發現,在育齡女性月經失調與不易受孕的原因中,多囊性卵巢症候群保守估計約占1/10,而多囊性卵巢症候群又與肥胖、代謝症候群息息相關。根據統計,BMI大於29以上的婦女,自然受孕機率會呈線性比例下降,BMI每上升1單位,懷孕率下降4%。而多囊性卵巢症候群患者往往陷入減重困難和月經失調的惡性循環,同時合併有青春痘和雄性激素過高導致多毛困擾。王萱指出,所有治療方法的第一步,即是保持規律生活運動和飲食習慣調整,建議從每週運動150分鐘,每天基礎熱量攝取減少500大卡開始,持之以恆,才能使各項荷爾蒙調節回到平衡,也同時達到減重效果。她也提醒,卵巢是釋放女性荷爾蒙的源頭,有了平衡的荷爾蒙才能使全身機能穩定作用,特別是備孕女性,若能維持健康標準體重,也能減少日後併發症。

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害怕不性福! 妙齡女還未孕…陰道就鬆弛

醫生建議做凱格爾運動、或醫美改善記者戴淑芳∕台北報導一名34歲的李姓妙齡女子,還沒生育,卻有微微漏尿、陰道鬆弛問題,讓她擔心會不會影響到與另一半的親密行為?北投健康管理醫院美容醫學中心黃志宏醫師說,女性私密處問題求助於醫學美容來解決算是現代一項熱門話題,也指出大多人認為陰道鬆弛都是產後婦女才會遇到的私密困擾。陰道的鬆弛問題為婦女帶來的困擾絕非主要為降低與伴侶的親密行為,而是漏尿、頻尿的狀況會影響日常生活、甚至是打擊自信。造成陰道鬆弛的常見原因,包括:先天陰道肌肉彈性較不佳;因懷孕、生產,胎兒的重量壓迫或生產時間過久,都會加重陰道鬆弛問題。另隨著年齡增長,雌性荷爾蒙逐漸下降或婦科疾病而提早停經,都會造成陰道鬆弛萎縮,甚至分泌能力下降。同時,像李小姐因快速瘦身,也是可能導致私密處流失大量膠原蛋白或肌肉量降低,因此使得私密處失去彈性,變得鬆弛。針對陰道鬆弛問題的改善,黃志宏表示,除訓練骨盆底肌群的凱格爾運動外,目前有多種醫美可在較短時間內做到改善,例如:私密處無創G緊雷射利用特殊探頭深入私密處,360度的釋放雷射能量,刺激陰道周邊膠原蛋白再生與重組,活化細胞層,改善陰道鬆弛並提升尿道的支持力。 

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〈年菜專題〉過年健康吃 年菜保存5妙招

記者林有清∕花蓮報導迎接農曆春節,許多民眾已訂好各色年菜,但年菜該如何保存,安心過好年呢?花蓮慈濟醫院營養師陳昱升提供5妙招,除了留意冰箱貯存溫度、減少微生物孳生風險、食材先進先出,小包分食、常溫保存應置於陰涼乾燥處等原則,「不要過量採買」也很重要。陳昱升表示,購買食材後,應留意包裝標示,需冷藏的食品貯藏溫度應在攝氏7度以下,冷凍食品應在負18度以下,應避免塞太多食材在冰箱。烹調生鮮海產或魚貝類時,要考慮減少微生物孳生風險,避免半生不熟,若加熱不完全,可能會引起腸炎弧菌食品中毒,導致水樣腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、頭痛、發燒、發冷等症狀。食物食用前應完全復熱,食物中心溫度至少應超過70度,才能消滅細菌。一般鍋內煮滾食材就可達70度。放在冰箱的食材可依照購買時間放置,早買或保存期限較短的食材應先用,建議可移到冰箱較外層位置,方便取用。以「先進先出」方式擺放食材,可避免放到過期。乾貨可買小包裝,比較容易保存,只要在有效期限內吃完即可;如果是大包裝可以密封罐或夾鏈密封袋封分裝,避免食物反潮變軟。

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罕病SMA藥給付 擬不限齡 最快5月納健保

藥價動輒破千萬 病人痛訴被放養! 健保署與2藥廠達藥價共識 適用對象可望增至5成記者戴淑芳∕台北報導針對罕病脊髓性肌肉萎縮症(SMA)的昂貴藥費,健保署19日表示,已與百健、羅氏2家藥廠達成藥價共識,擬取消治療年齡限制,適用對象有望增至5成,最快5月前納給付。SMA是罕見的遺傳性神經疾病,但依據現行給付條件,SMA病患必須符合「出生12個月內發病、確診,且開始治療年齡未滿7歲」才可使用健保給付,動輒破千萬的昂貴藥價,讓病人痛訴「被放棄」,不得已前往大陸治療,更呼籲衛福部放寬給付條件。對此,健保署與百健、羅氏、諾華等3家藥廠完成首次磋商,預計先擴增給付範圍至「3歲內確診發病,若大於等於7歲,則需RULM>=15」,意味健保給付不再限制治療年齡,估計能讓受惠病患從原先1成上升至5成。健保署週一與百健、羅氏、諾華等3家藥廠完成首次磋商,最新結果是接獲百健、羅氏回應,就健保署提出的方案達成初步共識,諾華則尚未取得總公司的回覆,會進行後續協商與討論。接下來會就達成共識的版本,提到專家會議討論,並排入2月全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議(簡稱「共擬會議」),若順利通過納入給付,預計最快5月1日以前上路,受惠人數將從現行41人成長至200人,約占整體病友半數。

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員林宏仁醫院開辦春節門診服務

記者吳東興/員林報導員林市宏仁醫院每年春節期間提供「春節門診」服務,今年邁入第二十九個年頭,院方指出,去年底疫情解封以來,許多民眾開始籌備出國旅遊,自費PCR的詢問度提高3成,為了讓民眾順利安排旅遊行程,今年春節期間除門診、慢箋領藥照常服務,也全天候提供自費PCR服務,讓民眾享有隨到隨做,滿足出國旅遊的心情。宏仁醫院執行院長徐嘉君說,統計近年春節門診(除夕至初三)使用量逐年增加, 108年服務283人次,109年服務300人次,110年服務343人次、111年服務331人次,近3年每年均超過300人次,凸顯民眾醫療保健的觀念,逐漸打破年節傳統禁忌。宏仁醫院表示,該院近30年來春節期間不休診,除夕至初三均安排輪值醫師為民眾提供春節門診醫療服務,由於本周天氣變化大,除夕當天安排心臟科的醫療副院長朱建統、一般外科醫師李佳穎、胃腸肝膽科江明師、復健科吳俊諺,為民眾服務,大年初一至初三則有資深家醫科醫師曹世達看診。宏仁醫院表示,春節期間除提供門診服務,門診時段也同步提供自費PCR服務,門診時間從上午8點到中午12點、下午2點至傍晚6點、晚間7點至晚間10點,除夕夜不打烊,春節門診不漲掛號費。另外,員林市常春醫院也表示,春節期間門診時間為上午8點到中午12點、下午2點至傍晚6點、晚間7點至晚間10點,慢箋領藥、西醫視訊門診照常服務,門診除夕夜不打烊,春節門診不漲掛號費,復健治療室除夕當天服務到傍晚5點,初一至初三(22至24日)休息,初四(25日)起正常服務,從早上8點服務到晚上9點。

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