記者戴淑芳∕台北報導疫情尚未結束，食藥署也已核准6個月至5歲幼童接種疫苗，行政院長蘇貞昌19日上午召開擴大防疫會議，指示指揮中心預先妥適配置接種作業，尤其是需特別向嬰幼兒父母說明資訊，使其能在充分資訊下做出決定及準備。行政院發言人羅秉成轉述，中央流行疫情指揮中心在擴大防疫會議中表示，全球疫情持平上下波動，全國報告Omicron亞型BA.4、BA5及BA.2.12.1病例持續增加，近期部分國家疫情回升與該等變異株傳播有關。國內近一週新增病例數呈略降趨勢，仍為廣泛社區流行，境外移入病例有Omicron BA.4及BA5變異株，將密切監測進入社區情形；今年累積本土病例共316萬2445例，其中輕症及無症狀者占99.61%。指揮中心並指出，食藥署已於6月17日專家會議核准莫德納疫苗用於6個月至5歲幼童接種，需接種2劑，指揮中心預訂於6月底前召開ACIP會議，討論滿6個月至5歲幼童COVID-19疫苗接種建議。並已簽訂莫德納疫苗2000萬劑採購合約，預計7月初先進口約45萬劑莫德納疫苗，約可供應90萬名幼童，後續依ACIP會議專家建議及將依疫苗仿單適應症變更及供應情形，請地方政府規劃接種作業（包含大型接種站）及進行人員教育訓練事宜；此外，BNT疫苗幼兒劑型，指揮中心將持續與廠商洽談契約變更及後續疫苗供應事宜。對此，蘇貞昌表示，5歲以上之各年齡層皆已依不同疫苗廠牌進行施打作業，指揮中心亦已累積相當程度的經驗，對於未來可能在各年齡層及各劑次擴增施打對象的情形，請指揮中心也要做好準備、預先妥適配置施打站，尤其是未來如可通過6個月至5歲幼童COVID-19疫苗接種建議，請指揮中心特別向嬰幼兒父母說明相關資訊，使其能在充分資訊下做出決定及準備。

記者陳華興∕桃園報導衛福部桃園醫院朝具有研究、教學訓練、精密診斷、高度醫療等多種功能之醫學中心努力，與國衛院合作，針對癌症防治、感染症防治、社區及環境健康3個領域，合作推動學術研究合作及培養人才與教育訓練，強化桃園醫院成為有特色、在地化之醫學中心。桃園醫院正式成為國衛院醫藥衛生科技創新研發「合作醫院」，17日上午舉辦簽約暨揭牌典禮。目前已完成短、中、長期之發展規劃及時程表，並逐步開展合作進程。國衛院長梁賡義表示，考量國內癌症死亡率居高不下，癌症患者的醫療及照護品質是成立醫學中心重要條件之一；且癌症臨床診治及相關研究可同步帶動部桃內外科、影像、病理及檢驗部門研究與臨床水準提升。政府也期待建置部桃為國家防疫醫院，凸顯桃園醫院未來成為具特色醫學中心之重要利基。未來雙方將在轉譯研究、臨床試驗及教育訓練等方面，以互利互惠模式推動更緊密的合作。桃園醫院院長徐永年表示，全球自2019年底遭疫情肆虐近3年，桃園醫院不僅肩負國門醫院的重要責任，也積極配合中央政策參與疫苗實驗。國衛院以加強醫藥衛生研究及發展醫藥科技為2大著力重點，此次以「醫藥衛生科技創新研發」與國衛院為合作的核心，期望藉由雙方合作，培育更多優秀醫學人才、提升防疫研究水準，為國人創造更優質的醫療環境。

美國FDA緊急授權COVID-19疫苗本報綜合外電報導美國食品暨藥物管理局（FDA）昨天緊急授權，輝瑞和莫德納COVID-19疫苗可供最年幼兒童注射。這是多數國家現仍等候接種疫苗的最後一個年齡層。美國食品暨藥物管理局的核准被視為全球黃金標準。該局授權，6個月～5歲的幼童可注射2劑莫德納疫苗，6個月～4歲幼童可注射3劑輝瑞疫苗。食品暨藥物管理局局長克里夫發表聲明說：「許多父母、看護和臨床醫生一直等候可供幼童接種的疫苗，如今的緊急使用授權有助於保護那些小到6個月的嬰兒。」「我們預期，幼童注射疫苗可免於在感染COVID-19後，出現最嚴重後果，比如住院和死亡」。

記者張誼∕嘉義縣報導中醫治療COVID-19，使用清冠1號仍須視不同病人體質。如果發燒已退，疾病症狀通常已過高原期，這個時候使用清冠1號必須額外小心；會開立額外的輔助藥方，幫助民眾緩解熱症、調理修復身體。衛福部朴子醫院中醫科近來接獲不少確診民眾視訊詢問，開立清冠1號處方用藥；解隔後尋求康復治療患者也日益增加。中醫科李昌諴博士指出，依照每一名確診民眾的身體狀況診療後，才能決定搭配什麼樣的藥方治療才最合適。李昌諴指出，確診後常見的後遺症，包括久咳、胸悶、疲勞、呼吸不順暢、嗅味覺失靈及嗜睡等。不少確診者在解除隔離1～2週後身體仍感不適，大多有咳嗽、胸悶、頭痛、乏力等症狀。中醫師藍誼珊提醒，確診後的調養要點，包括多補充水分，配合中藥調理茶；補充水分多的水果，如木瓜、楊桃；少吃油炸辛辣食物，減少腸胃負擔；休息睡眠充足；補充簡易藥膳，如蓮子、銀耳、山藥、可健脾益氣。中醫科也提供調理茶配方，供康復的民眾恢復期調養使用。建議備妥藥材後，在鍋中加水1000cc，熬煮後濾出藥汁當日常茶飲用。民眾也不要以為喝了調理茶就百毒不侵，疫情期間仍要做好個人防護。

記者謝國金∕苗栗報導76歲范奶奶跌倒傷及脊椎，接受骨水泥灌漿手術後仍疼痛不適，回診就醫僅開立止痛藥，漸漸無法自行站立，行動只能依賴輪椅。半年後院檢查發現，原本骨水泥灌漿手術的骨頭已垮掉並壓迫神經，經手術治療，不僅疼痛解除，已能再次行走。大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示，核磁共振檢查發現，患者骨頭垮掉造成的神經壓迫非常嚴重，幾乎接近癱瘓；加上乘坐輪椅太久，雙腳腳踝呈現僵硬、關節攣縮。先以手術處理神經壓迫的問題，再將已鬆垮的骨頭重新灌骨水泥並輔以鋼釘支撐，解決患者長期之痛。另1名89歲許奶奶因跌倒造成腰椎壓迫性骨折，經骨水泥灌漿手術後順利恢復。她認為自己已康復，到菜園提水澆菜，結果施力不當又受傷。還好及時就醫治療，沒有造成太大傷害。容志雄說明，曾接受脊椎骨水泥灌漿手術病人如果骨頭再次垮掉，一定要及早回診治療；若拖延太久容易衍生許多問題。更重要的是，手術恢復後仍需注意預防跌倒並勿提重物，才能防止再次受傷。

記者陳柏翰∕台北報導婦科疾病無論良性、惡性，常困擾許多婦女生活。醫師指出，婦科手術發展日新月異，最新微創手術「第4代達文西機械手臂系統」，術後不僅傷口小，疼痛度及恢復時間也大幅減少。北市聯醫仁愛院區婦產科主治醫師林季瑤表示，不同於腹腔鏡手術是平面視野，器械角度受限；達文西手術立體影像傳導，同步模擬手術醫師手腕指動作，就像將醫師的雙手縮小後送入腹骨盆腔深處進行手術。林季瑤表示，達文西器械角度的幅度和靈活度、切工精細度更勝內視鏡。仁愛院區引進全球最新的第4代達文西機械手臂「Da Vinci Xi」系列。以子宮內膜癌為例，過去需要一道15～20公分左右的傳統剖腹傷口，才能完成完整的子宮內膜癌手術；現在利用達文西手術輔助系統，可以3～4個1.5～2公分左右的微創傷口處理，搭配其螢光影像顯影功能，可以作前哨淋巴結技術，減少過傳統淋巴廓清術式帶來的併發症。手術出血量低，病人恢復時間短，隔天即可出院。另外，對於困難等級的手術、骨盆深部腫瘤、人體解剖空間小又角度不易拿捏的手術，機械手臂擁有優勢。然而，林季瑤說，達文西機器手臂系統並非萬能，若過去有多次開刀病史或是因疾病關係有嚴重組織沾黏的情況將可能並不適合這類手術。此外，婦科卵巢癌、內膜癌、子宮頸癌腫瘤太大或有手術過程中因氣腹（打二氧化碳入腹腔製造手術空間）有擴散疑慮者，也不建議做腹腔鏡或是達文西手術。

記者陳金龍∕台中報導菸齡超過10年的68歲樓姓男子久咳不癒，檢查發現肺部有1顆雞蛋大小的腫瘤，經診斷為小細胞肺癌第4期。他持續接受放化療，期間雖發現肝轉移，經3個月竟然影像學檢查都看不到癌細胞。烏日林新醫院胸腔內科醫師許人文指出，小細胞肺癌有「癌王」之稱，但隨醫學進步，已經有很多臨床病例成功逆轉勝。患者X光檢查發現右中肺有1顆雞蛋大小、約4公分的腫瘤；電腦斷層掃描顯示，腫瘤已轉移至右側肺門和氣管周圍，以及縱膈腔一整片的淋巴結，在2側肺部也密布許多顆疑似轉移的毛玻璃結節。許人文表示，患者前後共接受15次化療，30次的縱膈腔淋巴腺放療療程，白血球曾一度降低到640顆，血小板也曾降低至3萬顆左右，必須使用多日的白血球生成素才免於敗血症的威脅；然而在即將完成治療時，卻發現肝臟新長出1顆約2公分的轉移性腫瘤，穿刺切片病理報告依舊是轉移性的小細胞肺癌。許人文表示，患者安排自費射頻燒灼術，將肝臟癌細胞消滅。經過3個月再次安排全身正子電腦斷層攝影，竟然完全看不到任何癌細胞。

■吳重達法國網球公開賽進入8強時，「蠻牛」納達爾突然自爆「強忍舟狀骨發炎，得靠注射止痛藥才能上場」，引起網球愛好者一片嘩然，死忠球迷則傷心欲泣。其實，「蠻牛」自2005年起反覆出現這個傷害，近年來傷勢加劇，使得他打打停停。但到底他是個超人，仍拿下大賽冠軍，一直創造歷史，堆高紀錄。人體有2處舟狀骨，一在手掌（Scaphoid），另一則在足部（Navicular bone），必須先說清楚到底講的是那個舟狀骨。「蠻牛」出現的問題是左腳的舟狀骨，正確的傷病名稱為「Mueller-Weiss症候群」。舟狀骨位於中足部，是足部運動的樞鈕，發炎、受傷會大大影響行動。Mueller-Weiss症候群是發生在成年人的退化性罕見疾病，足部舟狀骨不明原因的血液循環中斷，導致缺血性壞死。症狀剛開始是痛，隨著病變惡化，骨頭崩塌，關節炎、關節變形，中、後足部痛與外觀變化，行動能力大受影響。X光就可以做診斷。不過，若是疾病早期尚無X光明顯變化時，骨骼掃描就會有變化；核磁共振檢查可以評估骨頭壞死的狀況。早、中期疾病治療採保守、非手術療法；症狀嚴重，影響行動，生活品質大受影響時才手術處理。這個疾病類似髖關節的股骨頭缺血性壞死。人工關節置換在髖關節可以達到不錯的止痛效果與功能的改善；但此足部疾病並無任何替代品可用。減壓、補骨手術改善程度有限，成效維持時間難預測，也只適合早、中期疾病。最終處理就是關節融合術，且需做到全跟骨融合術，把與舟狀骨、跟骨相接合的關節全部融成一個關節，達到止痛效果。術後，這個腳只能走路，無法運動。這就是為何蠻牛只能靠止痛藥的原因。傷害真正就是運動員必須承受之惡。（作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

羅一鈞:全台各區空床率都逾30% 下週確診數可望低於5萬例記者陳柏翰∕台北報導本土疫情持續緩降，指揮中心17日表示，各縣市確診數降低10%以上，空床率也超過30%。16日已發文北區及台北區醫療院所，宣布下修專責病床比率至15%，盼收治其他病症患者。國內昨日新增5萬5187例本土病例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞分析，各縣市確診數都降低10%以上，疫情緩降趨勢明顯，下週病例數可望穩定控制在5萬例以下。他指出，今年截至本月16日止，本土病例累計310多萬例，其中4000多人死亡，全年齡層致死率約0.13%，仍以高齡者較高，90歲以上致死率5.89%、80多歲2.22%、70多歲約0.63%。根據統計，全台專責、負壓病房共1萬4379床、空床6838床，空床率49.6%，其中台北區53.5%、北區58.3%、中區43.5%、南區34.4%、高屏區51.1%、東區54.7%；55家集中檢疫所共8131床、空床數4661床、空床率57.3%；48家地方加強型防疫旅館4533床、空床數2124床、空床率46.9%。羅一鈞說，目前所有區域空床率都高於30%以上，和國內疫情持續緩步降低趨勢相符，也能看出很多區域都已經脫離高峰，或準備脫離高原期再下降。因應個案數呈現下降趨勢，尤其是北部地區，羅一鈞表示，16日已發文北區及台北區醫療院所，先前500床以上要開20%以上專責病床數，現在開始可適度下修至15%，不需要像之前那麼多，讓這些空出來的病床可更有效運用，可用於收治其他病症病人。另，有專家認為國內染疫致死率可能超過萬分之14，羅一鈞坦言有可能，目前中南部高原期還在持續，死亡個案又要等疫情緩下來2週到3週後才會慢慢呈現出來，預估還會有一些重症或死亡持續通報出來。

記者吳瀛洲∕新北報導新北市政府、路易莎職人咖啡、東吳大學社會工作學系合作，即日至24日在路易莎咖啡新板傑仕堡門市辦理「親愛的，這並不是愛情」數位親密關係暴力防治推廣特展，呼籲社會共同重視數位親密關係暴力防治議題。副市長劉和然17日上午出席這項特展揭幕，並與路易莎咖啡董事長黃銘賢、東吳大學社工系教授廖美蓮一同在被害人心境畫作上，別上象徵暴力零容忍的紫絲帶，呼籲終止數位親密關係暴力。劉和然表示，據衛福部統計新北市110年親密關係暴力通報案件共1萬1260案，在家防中心服務被害人的實務經驗中發現，隨著科技的進步及無孔不入，看似隱形、沉浸式的數位暴力，讓受害者沉重且難以跳脫。他說，有感於運用數位軟體、網路社群、定位及數位跟騷已成為親密關係暴力新興犯罪手法，透過實體及線上展覽等創新宣導模式，擴大數位親密關係暴力防治宣導的深度及廣度，讓民眾進一步理解何為數位性別暴力。「親愛的，這並不是愛情」特展內容由東吳大學社會工作學系學生策畫，運用路易莎咖啡傑仕堡門市寬闊舒適的環境，以故事實境、VR、七天日記、手繪畫作等創新方式展現數位親密關係暴力的樣態及被害人的心理歷程。特展中以Emily為主角，因受不了恐怖情人的控制而勇敢分手，但生活並未因此得到安穩，對方不斷運用通訊軟體訊息騷擾、定位軟體追蹤足跡、威脅複合否則散布私密照、埋伏在住家附近監視、甚至以死相逼等，讓主角Emily連出門都感到恐懼，關手機、關限動，只希望對方放過自己。後來在親友、同學的支持下，向家防中心、113、110求助，結合專業服務資源，遠離恐怖情人，走出陰霾。