記者戴淑芳、陳建興∕台北報導猴痘疫情入侵亞洲，疾管署23日公告，即起將「猴痘」列為第二類法定傳染病，提醒醫師診治時，如發現疑似個案符合通報定義，務必於24小時內通報；由於防疫保單條款載明只要被指定為法定傳染病即為保障範圍，也就是說，民眾若在境內不幸確診猴痘，可申請防疫險理賠。鑑於猴痘國際疫情上升，疾管署即日起將「猴痘」列為第二類法定傳染病，以強化猴痘的疾病監測及防治，阻斷疫情傳播，降低國人感染之風險，維護國人健康。疾管署指出，過去猴痘疫情多發生於西部及中部非洲地區，其他國家偶發零星境外移入病例，而今年與以往不同，迄今全球出現病例國家已增至47國，超過3千人感染，且鄰近之新加坡與韓國亦於近日各通報1例確診病例。台灣於6月12日通報1例境外移入疑似病例，其檢驗結果為陰性，故予以排除。疾管署說，猴痘為第二類法定傳染病，必要時得於指定隔離治療機構施行隔離治療，醫師診治時，如發現疑似個案符合通報定義，務必於24小時內通報衛生主管機關，衛生單位將針對疑似病例進行隔離治療、疫情調查及接觸者健康監測等防治措施。疾管署進一步說明，有關通報方式，請醫療院所於傳染病通報系統(NIDRS)之「第二類法定傳染病」項下，選擇「猴痘」項目通報與採檢送驗；如醫療院所具有「運用醫院電子病歷自動通報(EMR)」功能，請配合儘速完成院內系統調整，即可透過此管道進行通報。疾管署提醒，為減少受感染的風險，建議民眾避免前往猴痘病毒流行地區，返國入境時如出現發燒、皮膚病灶如紅疹、丘疹、水泡或膿疱等疑似症狀，應主動告知航空公司人員及機場港口檢疫人員，並儘速就醫，告知醫師旅遊接觸史。

記者戴淑芳∕台北報導27歲的林小姐因陰部腫痛、寸步難行就醫，檢查發現小陰唇內側長顆龍眼般大小腫塊，判定是長了巴氏腺囊腫，治療後才不再疼痛。經問診發現，竟是免治馬桶惹的禍。收治林小姐的萬芳醫院婦產科醫師張宇琪表示，巴氏腺是陰道口兩側大陰唇中的小腺體，主要功能是分泌陰道內所需的潤滑分泌物，當腺體阻塞分泌的液體無法流出時，讓原本的腺體堆積腫脹，或是受到細菌感染就會形成巴氏腺囊腫。常見造成巴氏腺囊腫的原因，包括分泌黏液過多造成堵塞；遭受撞擊外傷形成血腫；細菌感染，常見病菌如大腸桿菌、披衣菌等等。張宇琪表示，在門診抽取囊腫內的膿之後送去化驗，發現含有大腸桿菌，經問診後才知道，個案有使用免治馬桶的習慣，水柱由後往前沖洗，將肛門的細菌順勢沖到陰部，因此當陰部出現小傷口或毛囊發炎時，細菌就容易趁虛而入形成囊腫，尤其現在氣溫日漸悶熱若再穿著不透氣的衣物、私密處清潔不當時，就是孳生細菌的溫床。在治療上，大部分的巴氏腺囊腫可經由抽吸分泌物與服藥後得以緩解，但是當巴氏腺反覆感染或腫塊體積過大時，就會採用人工造袋術將囊腫切開引流，在腺體靠內側處進行造口術打造新的管線，這是一項有效防止巴氏腺再度發炎腫脹的方式。張宇琪指出，病人有時會誤把巴氏腺囊腫當成痘痘，又因為長的位置令人難為情，因此耽誤就診往往讓囊腫影響生活時才來就醫，因此提別提醒，保持良好的清潔習慣是防止細菌侵襲巴氏腺的要點，而當陰部出現腫塊伴隨疼痛、坐立不安時，應盡早至門診治療。

記者陳柏翰∕台北報導鑒於頑固型憂鬱症難治程度與治療方式的日益增加，精準診斷與整合實證療法需求也與日俱增，台北榮總社區復健精神科主任李正達特別籌劃成立「情緒精準醫療中心(PreDIC)」，運用最新人工智能科技等技術及藥物，提供憂鬱相關疾病個人化精準診斷及整合創新的有效治療。一名40多歲男性，憂鬱發作伴隨嚴重焦慮，對於抗鬱劑雖一開始反應不佳，在經過人工智能的預測下，發現其大腦並無頑固型憂鬱症的特徵訊號，因此，臨床上使用合適的實證藥物治療轉換後，症狀在一段時間後完全改善。李正達表示，現代人生活壓力也與日遽增，每個人都暴露在此風險中。

記者陳柏翰∕台北報導食藥署22日指出，根據最新藥品回收警訊，盛雲藥品生產的高血壓處方用藥「利舒壓錠」，共2批號藥品主成分含量低於或趨近規格下限，將於8月9日前回收98萬顆，籲患者應儘速諮詢醫生，切勿任意停藥。食藥署昨天公布藥品回收警訊，盛雲藥品生產的「瑪科隆利舒壓錠0.5毫克」產品含量測定結果不合格，即起回收下架。食藥署說明，高血壓用藥「瑪科隆利舒壓錠0.5毫克」為處方用藥，去年健保申報量181萬顆，問題批號為A1Y65、U3Y96。此藥品主成分含量須介於90-110%，但食藥署在查廠抽驗時，發現批號A1Y65主成分含量僅80%；另，批號U3Y96則是趨近規格下限、約91.5%。由於業者同一產品在廠內、效期內的其他批號也要檢驗而發現，決定一起回收。食藥署說，業者必須在8月9日前回收下架2批共98萬顆，否則可依《藥事法》處以20萬元以上、500萬元以下罰鍰，同時要求廠商於1個月內提交檢討報告。

記者戴淑芳∕台北報導本土疫情已逐漸降溫，中央流行疫情指揮中心22日公布，全國專責和負壓病床空床率約4成8，但因應北部確診數明顯下滑，開設專責病床率已下修為1成5，俾供照護非染疫病患之用。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，每日新增本土個案數已下降，不少地區脫離疫情高原期，故現階段全國專責、負壓病房總床數已減少到1萬4000床以下，以全台6區區分，專責、負壓病房空床率皆超過3成。據統計，全國6區的空床率仍以東區的55.6%最高，其次依序為北區55.1%，台北區51.1%、中區46.5%、高屏區49.8%。南區最低，空床率僅33%。其中，因北部地區的確診人數下降而調降徵用比率，台北區及北區急性一般病床500床以上醫院，專責病房開設率也從2成下修至1成，羅一鈞表示，未來醫院即可將空出來的病床更有效運用照顧其他病人。羅一鈞也說，未來會再視疫情做調整和下修；如果中南部也明顯脫離高原期，也會同步調整專責病房的徵用。

陳秀熙：台灣疫情可望受到控制、進入平原期　轉為地方流行 記者陳柏翰∕台北報導本土疫情趨緩，台大公衛學者指出，依照年齡層感染率動態曲線來看，台灣20～48歲年輕族群流行下降最快，逐漸形成「免疫防火牆」，保護年老族群。這代表台灣的疫情即將受到控制，預計疫情下降後，將進入平原期，6月轉為地方流行。台大公衛學院教授陳秀熙表示，台灣整體流行曲線目前仍依紐西蘭軌跡逐漸下降，根據紐西蘭經驗，疫情下降後將產生平原期，開始會有地方性流行、流感化監測，台灣未來也可能如此。依年齡層感染率動態曲線來看，台灣20～49歲流行下降速度最快，很快達到高峰後下降，而0～19歲亦受20～49歲影響而下降，年輕族群已逐成「免疫防火牆」，進而保護年老族群，代表台灣的疫情即將受到控制。若依地區分析，陳秀熙以北北基桃、竹竹苗宜花東、中南高、彰投雲嘉及離島等5區進行分析。結果發現北北基桃在5月17日達到高峰後疫情下降，預估6月底每日個案數將小於1萬；竹竹苗宜花東，以及高鐵主要3大城市台中、台南高雄，這2區域的流行曲線也在下降，將在6月底達地方流行，再來則是彰投雲嘉。至於離島，曲線似乎還沒完全下降，但是解釋上要很小心，原因是有資料歸戶問題。陳秀熙說，整體而言，台灣到了6月底，預估每日新增個案將控制在2%，疫情走入地方流行流感監測。由於20～49歲築起免疫防火牆，依自然感染、突破性感染以及疫苗保護計算，台灣這年齡層的整體「免疫防火牆」達72%，其中北北基桃、竹竹苗宜花東、中南高及彰投雲嘉分別為79%、72%、70%及66%，此族群所形成免疫防火牆是台灣目前疫情下降最大原動力。

記者黃翠娟∕台北報導蔡姓護理師因頻尿、排尿灼熱疼痛前去婦產科就診，問診發現因工作所致水分補充不足，還有憋尿的習慣，診斷為泌尿道感染。服用抗生素治療調整作息後，症狀改善。萬芳醫院婦產科醫師張宇琪表示，護理人員身處防疫第一線，需要著裝密不透風的隔離衣，由於穿脫不便，很多護理師選擇少喝水、憋尿，有些人甚至憋超過8個小時，這時容易出現泌尿道感染。當泌尿道系統受到細菌感染引起發炎反應常見於女性，因生理構造差異，女性尿道較短，細菌容易從尿道進入膀胱造成發炎，出現頻尿、尿液顏色呈黃褐色、解尿灼熱刺痛感等。當泌尿道嚴重感染時，細菌會經由輸尿管逆行性感染腎臟，演變成急性腎盂腎炎，少數病人甚至會出現敗血性休克。即便是輕微泌尿道感染，治療不及也會腰痛、血尿、發燒，這時就需要住院治療。張宇琪分享4項日常預防泌尿道發炎的方法：1.充足飲水量，每天至少喝足2000～2500cc水分，尤其天氣漸熱大量排汗後應適時補充；2.避免憋尿，當尿意來了規律排尿，排出體內毒素才是預防泌尿道感染不二法門；3.注重清潔，陰部保持乾燥，女性生理期時要勤換衛生棉，盡量少穿過度貼身下著；4.留意尿液顏色，尿液顏色深淺可反映體內水分是否足夠，如果顏色偏黃就代表水分需再多補充。

記者葉進耀∕台南報導根據統計，約1成4至2成3孕期婦女有憂鬱症狀或罹患憂鬱症。台南市衛生局說，懷孕過程若出現情緒低、壓力大且持續逾3週，慎防產前憂鬱症上身，應就醫或諮詢專業的醫療人員提供協助。衛生局心理健康科指出，婦女懷孕期間任何大小事情都可能是壓力的來源。產前憂鬱症的可能症狀包括孕期一直感到難過、注意力下降；有睡眠問題，睡太多或睡太少；對原本喜歡做的事變得沒興趣，開始一直思考死亡、自殺，覺得人生沒希望、焦慮、覺得愧疚沒用，飲食習慣改變，且持續超過3週。產前憂鬱是懷孕時期常見疾病，患者應諮詢醫療人員提供協助，嚴重也可以經由醫師評估給予藥物治療。食用含DHA、EPA食品，親友間協助也很重要，不要給予過度的關心及壓力，須多發揮同理心，在合理情況下陪伴準媽媽走過這一段路。衛生局說，孕婦調整好心情很重要，想吃就吃、想睡就睡，想做什麼就趕緊去做，心情變好了，什麼事情都容易許多。衛生局網站針對懷孕婦女進行產後憂鬱量表評估，也可撥打衛福部24小時免費專線「1925」（依舊愛我），由專業人員提供協助。

記者陳柏翰∕台北報導確診者復原後「無敵星星」成為討論議題。中研院專家22日詳解主流COVID-19變異株為何會一直被取代等概念，並強調無敵星星就是接種3劑疫苗加自然感染。COVID-19病毒持續變異，從最早的武漢病毒株後，陸續出現Alpha變異株、Delta變異株及Omicron變異株等，陸續取代舊的變異株成為主流。對於為什麼之前的變異株會消失，中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉昨天在臉書貼文詳解，新冠病毒2年來的演化，最大的決定因素就是傳播性，一株傳播力較快的變異株會逐漸取代那株傳播較慢的變異株，「當一株只需要兩天就可使感染人數倍增的病毒，當然不會給那需要3天才能倍增感染人數的病毒任何機會」。另，何美鄉也針對感染者已成為無敵星星的概念舉例，病毒在環境中的壽命是有限的，當病毒被感染者釋放出來時，周遭都是無敵星星，病毒也就只能在環境中存活有限的時間，若周遭沒有可被感染的人，病毒在室溫下就會逐漸失去活性，「這就是為何病毒會消失的機制」。然而，何美鄉也說，無敵星星還是有對應特定病毒的絕對效力的考量，先出現的病毒所產生的無敵星星，對付後出現的病毒成效會被打折；反之，後出現的病毒所產生的無敵星星，對付前者的效果比較好，這樣的概念是源於病毒演化的另一法則「免疫逃避」。她強調，個人的無敵星星所對應的就是整體的「群體免疫」，雖然新冠病毒變異株的出現，使群體免疫所需的絕對門檻變高、時效變短，但也不能因此否認群體免疫效果的存在，「無敵星星即為疫苗接種3劑加上自然感染」。

記者陳柏翰∕台北報導1名55歲男性有糖尿病史，2年前已有視網膜病變，接受過雷射治療；疫情期間不敢回診追蹤，直到視力模糊、且眼睛突然有黑影出現，已惡化成增殖型糖尿病視網膜病變，所看到的飛蚊現象其實是玻璃體出血。書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示，糖尿病視網膜病變是一種不可逆的病變，主要因為糖尿病會引起視網膜微細血管的阻塞及滲漏，造成視網膜缺血、缺氧、出血，導致一連串的視網膜病變產生。顏敏芳指出，糖尿病視網膜病變初期為「基底型病變」，會產生視網膜出血，若無適當治療可能會發展成「增殖型病變」，此時視網膜有大片缺氧區，引發視神經盤及視網膜新生血管，玻璃體出血，牽引性視網膜剝離，嚴重時甚至會導致失明。當察覺視力模糊，或眼前有黑影晃動的狀況時，應該要即早尋求眼科醫師的診治。由於糖尿病視網膜病變初期並無症狀，等到視力模糊才就醫，可能已有嚴重視網膜病變問題。顏敏芳提醒，患者除血糖控制外，應訂定期接受視力檢查，及早發現及早治療；視網膜病變患者不可在接受治療後視力恢復穩定，就以為不用回診，務必按照醫囑，定時至眼科門診追蹤檢查，才能避免視力惡化，降低視力喪失的風險。