AZ還是莫德納好?台大醫設疫苗QA專區

記者戴淑芳∕台北報導 針對民眾最關注的疫苗問題,台大醫院22日宣布成立疫苗QA專區,由醫師為國人釋疑,其中有關疫苗能否混打問題,強調只打1劑的保護力可達8-9成,且AZ疫苗的效果比mRNA疫苗好,且AZ混打mRNA疫苗效果比2劑都打AZ,抗體幾何平均值高出100倍。 針對外界目前最關切的疫苗問題,台大醫院院長吳明賢舉行視訊線上記者會表示,疫情進展快,很多不專業資訊混亂,導致民眾恐慌和焦慮,台大醫院也由副院長高嘉宏成立了台大醫院新冠肺炎專區,以問答集為民眾釋疑。 有關民眾對疫苗的疑問台大醫院兒童醫院院長黃立民率先破解指出,有關疫苗接種間隔時間,只要免疫系統還記得第1劑疫苗,第2劑打後仍可發揮預期效果,根據資料顯示,AZ疫苗間隔12週以上效果更好,可間隔16週,甚至半年都可以。 若只打1劑,黃立民表示,臨床試驗資料顯示,各疫苗保護效果,輝瑞BNT的保護力是52%,莫德納為69.5%,AZ是76%,嬌生為66%,顯示RNA疫苗若只打一劑,效果不比AZ好。 至於能不能混打?黃立民表示,有些國家擔心AZ的血栓副作用,已經建議第2劑可以打mRNA疫苗的莫德納或BNT。近期西班牙研究也指出,663人混打第1劑AZ、第2劑BNT的數據,顯示不論抗體幾何平均值、S蛋白的IgG抗體、中和抗體陽性率,都比兩劑AZ更好,但發燒副作用會稍微增加。 至於有許多長者受到接種疫苗猝死事件,影響接種疫苗意願,台大醫院家醫科主治醫師張皓翔表示,AZ的血栓風險在60歲以下比較明顯,且比較施打不同疫苗的死亡率,AZ的死亡率甚至是較低。

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打AZ後添6死 45歲女發燒不治

記者吳瀛洲∕新北報導 新北市府衛生局長陳潤秋22日下午於防疫應變會議表示,新北再新增通報6例接種AZ疫苗後死亡事件,皆為接種後3至5天死亡,其中一例年僅45歲;所有亡者死亡原因尚待釐清,是否與打疫苗有關將由中央「預防接種受害救濟審議小組」認定。新北市接種後死亡案例,累計達27例。 新增6名施打AZ疫苗後死亡案例分別為,板橋區衛生所通報一名患有多重慢性病76歲婦女,16日下午接種,17-18日正常作息,19日下床時疑似跌倒,下巴及腋下挫撞瘀青,20日早上被發現死亡。 案二為永和區衛生所通報患為多重慢性病的93歲老翁,他16日接種後,當天至19日都出現疲倦感,20日上午被家人發現死亡。 案三為泰山區患腎臟疾病、行動不便的86歲阿嬤,她16日上午接種,17-18日全身無力及倦怠感,19日到醫院洗腎時昏倒緊急送急診急救,20日凌晨死亡。 案四為鶯歌區患有精神疾病的45歲女性,她16日上午在精神護理之家接種後並無異狀,18日出現發燒,19日早上6點出現意識不清,緊急送往醫院,但上午7點20分許宣告不治。 案五為三峽區通報患有多重慢性病的78歲阿公,他15日下午接種,17至18日正常作息,19日上午卻突然死亡。案六為新莊區通報身患有腎臟疾病的78歲男性,17日下午在洗腎中心接種,19日出現血壓低送醫,但當日下午不治。

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手機掃碼 北榮推出數位接種證明

記者陳柏翰∕台北報導 近期國內擴大疫苗接種對象,台北榮總22日指出,該院團隊自行研發、符合國際標準的「COVID-19疫苗接種紀錄APP」,將個人疫苗接種資訊以QR CODE呈現於手機介面,掃碼即可認證,方便又快速。 北榮資訊室主任郭振宗表示,大部分新冠肺炎疫苗需施打2劑,接種時間需間隔8至12週,紙本疫苗接種紀錄卡不易保存易遺失,將接種資訊數位化,出示手機即可證明個人健康狀況,無論在職場、學校甚至出國皆可使用。 北榮資訊室朱原嘉博士指出,「COVID-19疫苗接種紀錄APP」結合醫院原有的新冠肺炎疫苗接種紀錄平台、國際醫療資料交換標準FHIR技術,及安全的區塊鏈技術等3大創新技術建置。使用者下載App,即出現疫苗注射紀錄等相關資訊,並以QR CODE呈現,透過掃描即可認證,未來將整合至北榮預約掛號APP內。 北榮指出,「COVID-19疫苗接種紀錄APP」,由資訊室應用發展組陳怡文組長、朱原嘉博士、大數據中心、家庭醫學部等單位,參考台灣醫學資訊學會之台灣數位疫苗接種證明的FHIR實施指南、歐盟數位新冠證明的概念建置而成。

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抗疫三寶CDP 提升免疫力

記者彭新茹∕新竹報導 新冠疫情這波疫情確診者以中高齡族群占比高,且幾乎都有慢性潛伏疾病,長者除了減少外出、戴口罩及勤洗手,更要提升內在防護。國泰健康管理營養師林怡妏表示,吃進去的營養素絕對是關鍵,提供抗疫三寶「CDP」,有助於提升自生抵抗力,避免受到病毒侵襲,「C」是維生素C,「D」是指維生素D,而「P」則是植化素,三種營養素都可從食物中或營養品取得免疫力。 林怡妏表示,維生素C對組織修復與免疫系統的運作扮演重要角色,主要對抗自由基、加強抗氧化能力,幫助合成重要的神經傳導物質,調節體內壓力賀爾蒙。維他命C容易從蔬果中獲得,食物中的維生素C在烹調過程中遇到高溫會大量流失,特別是油炸、熱炒,建議可選擇無須加熱的沙拉或水果,保留較多的維生素C。 高C水果排行榜包含有紅心芭樂、白肉芭樂、釋迦、龍眼、金黃奇異果、香吉士及奇異果,如果很少吃水果,加上三餐大多是外食族群,蔬果攝取量不足,營養師林怡妏建議,必須從飲食內容中檢視維生素C是否不足,可詢問專業人士是否需額外補充營養品。 其次,調節免疫系統、降低發炎反應就要靠維生素D。一般而言,維生素D主要功用是幫助鈣質吸收,強化骨骼;但其營養素還有抵抗感染,強化抗菌及自體吞噬的作用,保護呼吸系統增加免疫防禦的作用。 攝取維生素D的方式為日曬、飲食,林怡妏說,理想照射時間為時間為上午10到下午3點之間,將臉部、手臂及手掌曝曬,每次日曬10至15分鐘。不過,因疫情期間戶外活動減少,但從飲食中亦能補充維生素D,植物來源(維生素D2)像是乾香菇、黑木耳及洋菇,而動物來源(維生素D3)包括鮭魚、扁鱈、鯖魚、牡蠣以及蛋黃等;而維生素D3在人體的轉換使用效率比維生素D2好,提醒純素食者,需特別注意維生素D是否足夠。 而蔬果中色彩與香氣,含有數千種不同天然化合物,亦就是植化素,給人體發揮抑制細菌、抗發炎及過敏,另外也能降低病毒感染,各種不同的植化素對人體有不同的功能。「在家自煮防疫」興起,林怡妏建議大家不妨準備多樣化食材,搭配營養均衡的餐點,可增加體內防護力;若外食族食材取得不易的民眾,補充營養保健食品也是方式之一。

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新店耕莘院內感染 10人確診

中央社∕新北22日電 新北市新店耕莘醫院有病人在住院期間被通知要居家隔離,家屬卻遲了2天才告知醫院。院方緊急將病人轉至負壓隔離病房,經匡列採檢後,目前已有病人、看護及家屬共10人確診。 院方稍早表示,8日收治由119轉送的一名跌倒病人,住院前PCR核酸檢測為陰性,直到15日家屬突然拿病人的居家隔離單,告知病人接獲新北市政府衛生局通知,6月13日至19日期間需居家隔離,立即依規定將病人轉至負壓隔離病房。 院方說,當天下午對同病房病人、看護篩檢後,除跌倒病人及看護確診新冠肺炎,另傳染給同病房的1名病患、1名看護,以及6名家屬,目前共10人確診。 新北市衛生局表示,這起院內感染事件,相關處置過程醫院均與新北市衛生局及疾管署防疫醫師討論,隨時掌握狀況。

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Delta變異株 專攻脆弱族群

中央社∕紐約21日綜合外電報導 世界衛生組織(WHO)官員今天示警,具高度傳染力的Delta變異株是迄今傳播最快、最適者生存的新型冠狀病毒株,「專挑」抵抗力低下族群,特別是在疫苗接種率低的地方。 美國媒體CNBC報導,世衛公共衛生緊急計畫執行主任萊恩在記者會上表示,最早在印度發現的Delta變異株有可能更為致命,因為其在人群之間的傳播更有效率,最終會挑出最脆弱的個體然後導致其併發重症、住院、甚至可能死亡。 萊恩表示:「Delta變異株的傳播速度更快、適應能力更強,比先前的變異株更有效率地挑選出脆弱族群。因此如果這些族群沒有施打疫苗,就會身處更高的風險。」 世衛18日表示,Delta變異株已成為全球流行的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)主要病毒株。 世衛上月宣布Delta是「高關注變異株」。根據世衛,倘若某種病毒變異變得更具傳染性、更致命,或對於現今疫苗或治療方法更具抗藥性,就可能會列為「高關注」變異株。 費城兒童醫院疫苗教育中心主任奧菲特醫師最近受訪時表示,Delta變異株現正取代今年稍早橫掃歐美、具高度傳染力的Alpha變異株。 研究顯示它的傳播力比Alpha變異株多了60%,而Alpha變異株已比2019年底在中國武漢現蹤的原始病毒株更具傳染性。奧菲特疾呼全球加快疫苗接種速度。 世衛流行病學家范科霍芙今天表示,Delta已擴散到92國,「不幸的是,我們至今疫苗還沒到位來保護人命」。 根據美國疾病管制暨預防中心(CDC),目前美國所有新增感染病例中至少10%就是感染Delta變異株,Delta即將成為美國最主要的流行病毒株。 英國近來發現Delta已成為主要流行的病毒株,感染病例數已超過一開始在英國發現的Alpha變異株,目前占英國所有新增病例超過60%。路透社報導,上週在愛爾蘭的新增確診病例中,高達20%是Delta變異株。

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戴護目鏡、面罩 頭好痛

記者劉晴文∕南投報導 疫情嚴峻,民眾配合防疫政策,外出時會配戴口罩,也有人會搭配護目鏡來降低病毒沾染機會。但近期陸續有民眾反映在戴上護目鏡、護面罩之後,出現頭痛的症狀。對此,醫師指出,這種頭痛就和夏天游泳時戴蛙鏡後頭痛的狀況類似,提醒民眾選擇護目鏡、護面罩時,應注意與頭部接觸點是否過緊,避免擠壓到神經導致疼痛。 部立南投醫院表示,在戴帽子、安全帽,甚至現在防疫戴護目鏡、護面罩,因為持續施於顱周軟組織的壓迫或牽引所導致的頭痛,為眶上神經痛,又稱為游泳後頭痛症候群。 疼痛科醫師隋善中指出,由於夏天是游泳的季節,民眾在游泳時戴了不適合臉型的泳鏡,經常造成了游泳後的頭痛症狀。現在因為疫情關係,許多民眾在配戴護目鏡及護面罩後也出現頭痛的狀況。 隋善中說,眼眶神經在眼眶上緣,不論是泳鏡、安全帽、頭套、護目鏡等,當其壓迫到框上神經,擠壓到頭部的周邊神經,就會造成頭痛的問題。不過在脫掉之後,疼痛便會漸漸緩解。 醫師提醒選擇泳鏡、護目鏡時,要特別注意與頭部接觸點是否過緊,另外購買時應盡量選擇適合臉型的配件,以避免擠壓到神經。如果頭痛持續,可能需要就醫由醫師診療開立止痛藥物。若是止痛劑都無法消除疼痛,可選擇神經解套注射。在超音的導引之下,找出擠壓神經筋膜或是組織,將增生藥物注射到擠壓的部位,一則解套擠壓,另一則修復擠壓的神經。

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工研院熱影像偵測 全彩記錄

記者彭新茹∕新竹報導 新冠肺炎疫情嚴峻,工研院持續投入科技防疫,運用經濟部科專成果研發新一代「熱影像體溫異常偵測技術」,創新結合AI人工智慧與紅外線熱像儀彩色顯示,可同時偵測多人面部額溫,零接觸、高準度全彩偵測記錄,門禁管制、輔助疫調面面俱到,超高性價比吸引全國逾百個政府機關、學校或企業採用,為回歸疫後新生活做好部署。 工研院智慧微系統科技中心執行長朱俊勳表示,相較於坊間常見的熱影像儀僅有單色成像,工研院新一代「熱影像體溫異常偵測技術」創新整合彩色攝影機與熱影像感測器,可即時儲存發燒人員彩色影像紀錄,以便後續疫調,已客製化協助台積電將體溫偵測結合個人身分資料,整併至新竹新建廠工地的員工門禁管理系統,協助竹科半導體大廠落實實聯制,平均可省下2/3以上管控人力及時間。 高市文化局駁二營運中心表示,年初引進「熱影像體溫異常偵測技術」防疫偵測裝置,有效解決工作人員量測。

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0628逐步解封? 侯:還太早

記者吳瀛洲∕新北報導 中央防疫指揮中心21日公布新增新冠肺炎本土確症病列,新北市新增38例,不僅連續9天確診數維持在百人以下,且創雙北升三級警戒以來新低,市府目前共匡列108名接觸者並分析感染源,發現仍以家戶感染最高,共23人、占61%。對於中央評估6月28日可能朝向逐步解封,市長侯友宜強調,新北仍無解封條件,不過相關配套會尊重中央指引。 侯友宜說,分析確診者發病日可觀察到疫情慢慢得到控制、穩定往下走,數據有高低起伏,總體趨勢看來,這一來週的發病日確診個案數較少,確診個案數還是每天30、40幾,他不覺得新北在28日有解封條件。 侯友宜指出,新北21日新增確診38例,都已完成匡列並陸續採檢,分析感染源,仍是家戶感染占23人(61%)最多;職場感染5人(13%),包括北農3人、交通服務業1人、公司1人;不明感染源3人(8%),院內含機構感染7人(18%)。一共匡列108人、居家隔離58人。 他說,針對以上確診者接觸者已完成快篩31人,其中快篩陽2人;另完成PCR有61人,陽性23人、陰性38人,其餘也陸續採檢中。4月26日累計至今新北確診6160人,已有3839人解隔離,仍有2323人隔離中,呼籲大家快篩。

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染疫死+20 兩人僅50多歲

記者戴淑芳∕台北報導 本土確診病例首見降至2位數,但死亡病例仍有20例,其中最年輕的一男一女均50多歲,也都是家庭群聚個案。指揮官陳時中說,死亡案例在確診減少後1到2週才會下降。 據指揮中心統計,新增20例死亡,包含男性14位、女性6位,介於50多歲至90多歲,發病日介於5月13日至6月16日,確診日介於5月16日至6月20日,死亡日介於6月2日至6月20日。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,死亡個案中,11例於5月發病,9例於6月發病,從發病到死亡平均17天,較之前拉長,最年輕2例、50多歲,均是家庭群聚感染個案。 羅一鈞指出,其中最年輕的一男一女個案,均為50多歲,也都是家庭群聚個案,男性個案在5月26日發病,6月19日過世,主要有高血壓、心臟病病史,後因肺炎惡化於住院後14天死亡;女性個案則是癌症轉移,也是家庭群聚感染個案,有高血壓病史,5月30日發病,6月17日因為肺炎惡化過世。 此外,針對確診個案陸續解除隔離後,緊急開設的專責病房反擠壓造成重大傷病患者等不到床,對此,羅一鈞指出,目前全國與雙北的專責病房收治人數,都較最高峰6月4日下降17%。專責加護病房較最高峰6月7日下降12%,雙北收治人數也較最高峰6月7日下降14%。目前除盡量將集中檢疫所、防疫旅館相對需要密切觀察的長者、慢性病患者,盡量移到醫院裡頭觀察,醫院收治重症狀況也有緩降,空床情形會每週檢討調整,以收治非染疫患者。

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