柯批醫護觀望不打AZ 衛局澄清

記者吳靈芬∕台北報導 台北市長柯文哲7日曾說,北市還有6900劑的疫苗尚未打完,這代表醫護人員仍在觀望還有沒有別的疫苗可打,他還說不打乾脆繳回來算了;對此,北市衛生局長黃世傑8日表示,是因為台北市的醫療人員忙著防疫,醫護要依排班,所以有點慢,才來不及打完,台北市拿到全國最多的疫苗,醫院也已承諾,最快今(9)日以前會全部打完;他強調,打疫苗不是搶速度,比誰快,能夠讓全國70%以上的人打2劑才是根本,放心好了,疫苗一定會打完,而且會打在需要的人身上。 對於台北市的疫苗施打爭議,黃世傑說,疫情緊繃,大家都希望快一點打疫苗,中央制定疫苗施打順序,市府希望人員應該打的都打,這是基本原則,不會隨便施打,更不會浪費。 針對剩下6900劑疫苗。黃世傑解釋,這部分按照中央施打對象順序,第一類不管是醫院、基層的醫療院所,包括西醫、牙醫、中醫,市府希望這些人能夠普遍施打。 記者戴淑芳∕台北報導 針對媒體報導,北市府不滿配發各醫院的AZ疫苗剩很多,主因是醫護人員想等莫德納疫苗,不但點名台大醫院剩最多,還放話AZ疫苗沒打完就不發莫德納疫苗。對此,台大醫院院長吳明賢表示,天天預約900人接種,已快打完。 吳明賢表示,台大醫院疫苗接種情況良好,醫師接種約85%、護理師接種也逾76%,且每天按照預約及相關規定接種,估計就差不多打完了。 中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,首批莫德納疫苗會先直接配發7萬多劑到醫療院所,提供第一類醫事人員當中的第一、第二類風險,即直接或非直接接觸確診病患的專責病房醫護人員。至於後續124萬劑AZ疫苗的配送,則會把已配送莫德納疫苗的數量扣掉,希望盡量公平。 指揮中心莊人祥指出,這批莫德納疫苗會在8日晚上配發,預計9日上午運抵137家合約醫院,最快下午就可以開打。

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台奈米新冠快篩試劑可揪英變種病毒

記者戴淑芳∕台北報導 新冠肺炎疫情不停延燒,苗栗傳出3家電子公司群聚感染,讓企業快篩、居家篩檢、快篩國家隊等成熱門議題。由軍方與國衛院合作技轉的台灣奈米碳素快篩試劑,能偵測英國變種病株,已取得食藥署的專案製造許可,成為抗疫生力軍。 台灣奈米碳素「Ainos抗原快速檢測試劑」由國防醫學院預防醫學所及國衛院合作技轉授權,從篩檢試紙、抗體、組裝等開發全程MIT。 據國衛院表示,這項產品可在15分鐘內就知道檢驗結果,具95%高靈敏度及高專一性,因此發生偽陽性及偽陰性的機率較低,更為少數能偵測英國變種病株的快篩試劑,同時具有追蹤功能,民眾只要透過手機即能輕易判讀與追蹤自身病況,政府也能在必要時以手機定位追蹤失聯確診者,達到防範社區感染以及電子圍籬的效果。 目前中央流行疫情指揮中心不排除朝擴大篩檢量能,朝向讓民眾在家裡自行做快篩的方向努力。若搭配可追縱式的快篩試劑,政府單位能透過雲端追蹤結果,減低民眾隱瞞陽性的可能性。 看準雲端追蹤可防範社區感染和電子圍籬管控的效果,最新投入快篩國家隊的Ainos抗原快速檢測試劑已取得海外多國訂單,在全球活動逐漸復甦的當下,未來將能幫助COVID-19檢測普及化至社區醫院、地方公衛機構、私人診所、機場各出口等,達到更大量又快速的安全防護。

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美批准阿茲海默症新藥Aduhelm

中央社∕華盛頓7日綜合外電報導 美國今天批准治療阿茲海默症的藥物Aduhelm,這是將近20年來治療這種疾病的第一種新藥,也是第一種因應阿茲海默症所引起認知能力退化的藥物。 Aduhelm獲得批准是意料中事,但也具爭議性,因為食品暨藥物管理局(FDA)去年11月召集的獨立專家小組認為,並無足夠證據證明藥物療效,因此建議不予批准。 FDA人員卡瓦佐尼說:「Aduhelm是第一種針對阿茲海默症病理生理學基本病因研發的藥物,這個病因就是大腦中的β類澱粉蛋白質斑塊。」 無論有何爭議,FDA還是以「加速批准」程序予以處理。當管理局認為某種藥物可能比現有藥物更具真實療效時,便會如此處理,不過Aduhelm仍有不確定性。 這種藥物曾進行第3期人體試驗,其中一項試驗產生了減少認知能力退化的結果,但另一項試驗無此結果。

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疫苗接種順位 專家今研議

記者戴淑芳∕台北報導 疫情持續升溫,第3級警戒再延長2週,疫苗成為最大解方,中央流行疫情指揮中心表示,未來疫苗均採公費接種,8日由預防接種專家會議研議目標族群優先施打,但在一定時間後就會把順位往下開,不會等待。 陳時中表示,政府已經編列40億元經費,7日起全民施打公費疫苗都免費,因此,也就不會再開放自費疫苗,不過,因為疫苗要打2劑,因此,也會保留部分疫苗給之前已打完第1劑,且間隔10至12週的自費接種者。 至於接種順位的目標族群,由於日本捐贈124萬劑AZ疫苗已計畫自15日起開打,行政院已公布,這批疫苗將保留很大部分優先提供給75歲以上長者、養護機構和洗腎患者等,降低重症機率。 對此,陳時中也表示,這批疫苗施打順序及目標群,8日將交由衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組開會討論。主要方向仍希望讓第1、2、3類高風險對象完成施打,不過此3類對象同住家人施打則暫停。 由於不少民眾擔心打不到疫苗,陳時中表示,優先目標族群的定義,主要是因高風險才排優先,但也不是要等到目標族群全部打完才把接種順位往下打,換句話說,符合條件優先對象若不趕快接種,一定時間後就會繼續開放,務求提高疫苗接種效率。 此外,對於傳聞八大工商團體施壓要求讓大老優先接種,陳時中澄清,沒有所謂八大產業的大老先打這回事,但若符合75歲以上者或住在長照機構可以打。 至於疫苗全部納入公費,未來是否可選擇廠牌?陳時中說,目前只有AZ疫苗,如未來有多款可以選擇,也會尊重大家選擇。

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採陰轉陽 屏再傳第6例

記者毛莉∕屏東報導 屏東縣府7日公布新增1名本土病例,也是「採陰轉陽」的病毒詭譎多變案例,目前全縣確診病例計33例。 值得一提的是,昨天新增的該起病例,同樣是居家隔離期滿後採檢,結果由陰轉陽確診;縣府防疫團隊認為,屏東類似個案已有6例、並不尋常,中央流行疫情指揮中心上週接獲屏縣反映後,已回覆將在專家會議中討論,希望能研議出有益於疫情、讓民眾安心的策略。 屏縣衛生局表示,案號「11496」的55歲女子,因案號「4465」的丈夫接觸返回屏東老家的台北市確診個案「3479」,於5月23日確診,她被匡列居家隔離,最後接觸日是5月23日,從24零時起到6月6日止,匡列隔離14天,但6月5日採檢結果於隔日確診,收治到醫院治療。

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宅防疫10困擾 小孩教育TOP 1

記者王正平∕高雄報導 台灣疫情自今年5月中爆發並進入第3級警戒,國人大多宅在家防疫,國立高雄大學社會網絡創新中心與InIn合作,彙整各社群平台、部落格、討論網站等網友話題,分析過去1個月以來,因為生活改變所帶來的困擾前10名,其中小孩的在家教育問題高居榜上第1名。 國立高雄大學社會網絡創新中心與InIn合作,彙整各社群平台、部落格、討論網站討論聲量,針對過去1個月來疫情帶來的困擾前10名,依次為小孩在家教育問題、身體無法放鬆而產生各種不適、害怕自己成為下一個確診者、政府取得疫苗問題、更瘋狂進行各種網路購物、好想運動不知道該怎麼辦、家人相處、政治人物惡鬥、找不到方法紓解心情及在家工作效率變差。 其中,因疫情關係在家時間增多,對小孩管教及家人之間的相處問題相對也躍上檯面,再加上盡量減少外出,也衍生運動與購物習慣的改變、在家工作等問題,這都是過去不曾發生的問題。 資管系主任丁一賢博士指出,多數人因為生活型態劇烈改變,可能一時還無法適應,建議多利用各種網路平台讓自己更輕鬆看待這次的疫情。例如,與家人追劇、上網搜尋各種在家運動的影片自學、搜尋各種美食好康等,都可適度放鬆心情,避免因過度緊張而讓自己莫名產生各種不適感。 社會網絡創新中心主任楊書成博士認為,不應把過多的注意力放在疫情的相關新聞上,除了每天定時了解疫情指揮中心的公開訊息外,避免觀看政論節目、與朋友在網路上討論或分享不明來源的訊息,應保持良好衛生習慣並盡可能不要外出,就不會陷入因隨手可得的資訊而做出誤判的心理問題,亦不會因為政治紛擾而讓自己心情變差。

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首例人類豬流感 5歲童已痊癒

記者戴淑芳∕台北報導 疾管署7日晚間公布,國內出現自呼吸道疾病病人中分離出H1N2v豬流感病毒案例,個案為一名住中部的5歲女童,感染後出現輕症,目前已痊癒,是首見人類感染豬流感,惟無人傳人證據,呼籲民眾做好個人健康管理。 疾管署副署長莊人祥表示,今年4月接獲醫院通報,自一名住中部5歲女童流感輕症病患的呼吸道檢體,分離出無法次分型的A型流感病毒,經進一步檢驗並進行基因定序為H1N2v流感病毒。 經調查,女童的密切接觸者有6名,其中3人有類流感症狀,經檢驗均未發現H1N2v流感病毒感染,經邀集農政單位及相關醫學與獸醫專家召開會議討論,依上述現有流行病學調查結果研判,應屬散發個案,與國際過去案例類似,無證據顯示有人傳人現象,衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物與環境之監測。 疾管署指出,這名女童未曾出國,家中從事禽畜養殖業,今年3月12日出現流鼻水及咳嗽症狀,3月13日開始發燒,3月14日因持續發燒而就醫,流感快篩為A型陽性,經醫師評估無需住院,開立流感抗病毒藥劑後返家,目前已康復。 由於4月5日自該名女童呼吸道檢體分離出H1N2v流感病毒,另針對呼吸道感染常見病毒如腺病毒、呼吸道融合病毒、冠狀病毒、腸病毒及鼻病毒等進行檢測,均呈陰性反應。此外,農政單位亦自病例家族經營之養豬場豬隻採集檢體檢驗,結果未檢出H1N2流感病毒。 莊人祥表示,國際間H1N2為存在豬隻的低病原性流感病毒,很少在人群中傳播,但偶爾有人類感染之報告,全球2012-2021年累計30例H1N2v流感確診病例,分布於美洲地區,以美國為多,其次為巴西,病例多具有豬隻暴露史或曾暴露於受汙染環境,並不會透過食用肉品而感染。 這次由病患所分離之病毒基因序列,與本土過去於豬隻分離之H1N2流感病毒株最為接近,但不相同,對克流感及瑞樂沙等抗病毒藥物敏感。

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18%發病3天內死亡 張上淳憂病毒變異

記者戴淑芳∕台北報導 鑑於這波疫情在短短半個月就奪走200多條人命,其中發病2-3天就不治比例占18%,令中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳不諱言,擔心病毒株是否有特別的狀況,已進行基因檢測,也已採購2種單株抗體藥物,唯多漱口抗疫之說,目前實證不足。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,從4月20日以來,目前統計確診個案共1萬0218例,其中1789人、17.5%為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群;60歲以上3704位個案中,共計1239例、33.5%為重症。而在5月11日至6月5日以來的死亡個案都是本國籍,無移工和外國籍。 分析整體死亡個案的狀況,張上淳表示,從5月11日到6月2日的200多例死亡個案中,60歲以上占91.5%,發病到死亡以8至14天占40%最多,但也有18%是僅僅發病2-3天就宣告不治。 因此,張上淳不諱言,除了年齡、慢性潛伏疾病史外,也擔心疫苗有變異的特別狀況,需要再進行許多面向的探討與準備。 他進一步表示,在針對病毒株已請疾管署昆陽實驗室進行基因定序,持續監測,並對於系統面也持續探討,希望在醫院量能變得相對寬裕後,加速讓病人可以到醫院去密集監測、治療,避免再發生這樣的狀況。 同時,為治療確診者,指揮中心也緊急採購包含瑞德西韋、單株抗體藥物等藥物,至於採購藥物疑似遭美國撤銷緊急使用授權(EUA),張上淳也澄清,美國原有3款單株抗體藥物申請EUA,其中一款單價單株抗體藥物因對變種病毒無效,確被撤銷EUA,但我國採購的是另兩種雙價單株抗體藥物,並沒有被撤銷緊急授權。 此外,對於美國公衛院(PHRI)發表研究發現,含氯己定(Chlorhexidine)成分的漱口水,在模擬試驗中使用漱口水,有預防病毒傳播潛力,但需要進一步測試對人體真實療效。 對此,張上淳也表示,一天多次漱口,可減少口腔或喉嚨附近的病毒量,或許有一些幫助。但新冠病毒會侵犯上、下呼吸道,是否能單靠漱口水就清除下呼吸道的病毒,還需要更多實證。

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30歲女打AZ 牙齦流血四肢瘀青

記者戴淑芳∕台北報導 疫情嚴峻帶動疫苗打氣,但衍生接種後嚴重不良反應通報也變多,中央流行疫情指揮中心7日公布,新增7例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,其中1例疑似血栓併血小板低下症候群,為30歲女性,因牙齦流血、四肢及腹部有瘀青而住院診治。 指揮中心發言人莊人祥表示,4日至6日新增7例疑似疫苗接種後嚴重不良事件中,有1例為30歲女性,接種後8天牙齦流血,接種後12日發生腹瀉、四肢及腹部有瘀青而至醫院就醫,經檢查有血小板低下,D-dimer異常而住院診治,疑似血栓併血小板低下症候群,持續追蹤中。 莊人祥表示,截至目前累計有4例打完AZ疫苗後,出現血栓併血小板低下症候群,其中1例經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)緊急審查後確認,另3例尚未經專家討論確認。 其他疑似疫苗接種後嚴重不良事件個案中,一例為接種後10天雙眼有刺痛感,接種後12天因右眼視力漸模糊就醫診診治,疑似右眼視網膜病變,個案追蹤治療中。 一例為接種後14日發生頭痛、呼吸困難、頭暈及胸悶,爬樓梯容易喘,並至急診就診,目前個案症狀已改善,未住院;一例為接種後第8天頭痛併左眼球痛且視力下降,就醫後疑似左眼視神經炎,經診治後視力稍有恢復,目前門診持續追蹤中。 一例為接種次日胸悶胸痛至急診就醫,診斷為急性心肌梗塞並接受心導管相關手術,目前個案已出院;一例為接種後3天嚴重腹痛,目前住院治療中;一例為接種部位紅腫熱痛持續而就醫,疑似蜂窩性組織炎,接種後16日回診時,注射部位仍有熱痛情形,腫塊未痊癒,另有皮膚出疹症狀,持續追蹤觀察中。

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台染疫致死率2.4% 高於全球

本報記者綜合報導 新冠肺炎疫情嚴峻,昨日又新增36例死亡個案,死亡率已達2.4%。指揮中心表示,此波國內疫情致死率略高於全球,因患者以高齡、有潛在慢性病者居多,不能完全對比,目前已加強藥物與疫苗措施,盼降低致死率。 新冠肺炎疫情居高不下,死亡數也不斷攀升。疾管署統計,截至昨天上午9時全球致死率2.16%,但自5月15日雙北疫情警戒升第3級以來,截至昨天台灣天致死率已達約2.4%。 中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,過去台灣確診者以年輕人居多,因此致死率非常低,但此波疫情確診者以中高齡族群占比高,且幾乎都有慢性潛伏疾病,造成致死率偏高。 張上淳也提到,疫情高峰過後10至14天傳統上就是死亡高峰階段,須密切觀察;且若出現大量重症病患,醫療承載壓力大,也可能造成疫情高峰後死亡較多。 張上淳強調,死亡較多是多重因素造成,且全球整體疫情涵蓋各年齡層,科學上不能完全比較。張上淳表示,目前緊急採購已通過美國緊急使用授權(EUA)的單株抗體藥物,已證實在前期用藥可降低演變成重症、減少住院,盼未來可用於年長者等高風險群。 指揮官陳時中也表示,將努力讓致死率下降,包含疫苗量足夠時,前線醫護防疫人員接種差不多後,會讓高齡者優先接種,另也採購輕中症用藥,也大量儲備瑞德西韋用於重症醫療,並召開研討會交流照護心得。

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