Rt值降至0.7 疫情雖緩勿放鬆

記者陳柏翰∕台北報導 近期本土疫情嚴峻疫情警戒升級,國人落實宅在家拚防疫。指揮中心11日指出,據觀測,象徵傳染力的Rt值5月31日為1.02,不過截至本月10日已降低至0.7,代表疫情出現反轉跡象,但目前仍無法放鬆防疫措施。 中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥昨日下午於疫情說明會指出,根據指揮中心最新統計,象徵傳染力的「Rt值」5月31日仍高達1.02,在2週內Rt值已跌破1、來到0.7,代表疫情出現反轉跡象,但仍無法放鬆防治措施。 指揮中心指揮官陳時中表示,國內疫情雖有趨緩跡象,但近期其他縣市病例卻有增加趨勢,呼籲全民仍應提高警覺。 他也強調,相關管制措施會根據疫情變化做調整,所有可能預測都只是大方向,只要有任何放鬆、沒控制好,都會引發另一波流行,現階段最重要的是積極把現行措施做好,希望大家配合控制住傳播鏈。 另,在端午連假期間,陳時中也再次呼籲,民眾非必要不要外出、移動,在家裡做好自我健康監測,身體不舒服隨時量體溫並向衛生局聯絡或就醫,千萬不要返鄉、避免搭乘大眾交通工具、避免出入人多場所,最重要是能不移動就不移動。

Read More

降低重症風險 千人份單株抗體藥物月中到貨

記者陳柏翰∕台北報導 國內疫情仍嚴峻,指揮中心指揮官陳時中11日宣布,近期將引進千人份單株抗體藥物,預計6月中到貨,會優先分配給集中檢疫場所的主責醫院,經醫師評估並告知符合治療條件後,予以輕度或中度患者使用。 陳時中於昨日下午疫情記者會中表示,國際研究顯示,新冠病毒感染患者輕症比率大約占8成,約9%的患者可能惡化為重症。其中高齡、肥胖、慢性腎病、心血管疾病、高血壓、慢性肺病、影響免疫功能疾病,以及懷孕等,皆為主要重症危險因子,其病程演化迅速,嚴重甚至有致死風險。 陳時中說,國內疫情嚴峻,重症醫療量能持續緊繃,考量單株抗體的療效及安全性已有部分證據支持,美國食品暨藥物管理局(FDA)及國際間已陸續發布緊急使用授權(EUA)核准於臨床使用,治療輕度至中度染疫個案有重症危險因子的高風險患者,降低個案轉為重症需住院的風險。 他指出,近期指揮中心已採購1000人份複合單株抗體藥物,預計6月中到貨。將提供具有重症風險因子的輕中度確診個案治療使用,以降低個案轉為重症需住院的風險,協助紓解重症醫療量能。 另,指揮中心經諮詢專家,已將該藥物的使用建議納入國內臨床處置暫行指引並著手採購儲備該藥物,規劃分配於集中檢疫場所的主責醫院,經醫師評估治療效益與風險,並充分告知後,給予符合條件個案注射治療。

Read More

繼高端後 聯亞拚月底解盲

記者陳建興∕台北報導 高端疫苗二期臨床10日完成解盲後,聯亞內部深具信心,預計在6月底解盲,目標是7月通過台灣緊急授權(EUA),也已規劃在印度進行3期臨床實驗。 聯亞生技董事長王長怡日前受訪表示,疫苗預計將在6月中旬整理好2期臨床數據,6月底解盲;若解盲成功,期望7月中旬能通過台灣EUA並開始供應疫苗,最快7月中過後就可以開始供應,並且在8月中完成交付全部5百萬劑。 王長怡說明,聯亞疫苗使用的是最安全的次單位疫苗技術,初期階段確實比國外疫苗慢,但這是因為政府要求的比較謹慎;至於2期臨床試驗也比其他國家嚴格很多,甚至在生產部分都是採用3期的管理標準進行。 她表示,要拿到疫苗的正式藥證,必須做完第3期臨床試驗才能達成,這個部分則是比照美國和歐盟的要求。 聯亞生技營運長彭文君表示,現階段國際疫情依舊嚴峻,已核准上市的疫苗全球都在搶,交貨期及分配比例是重要關鍵。很多國家仍打不到群體免疫的施打比例,截至年底前,國際疫苗供給缺口仍相當大,尤其疫苗持續變種中,從科學的觀點上,要抑制疫情,讓更多疫苗上市是必要的。

Read More

全力支援醫護!俯臥擺位 HFNC治療 納健保

記者陳柏翰∕台北報導 新冠肺炎疫情當期前,國際實證上顯示呼吸道加濕的氧氣治療及俗稱超人姿勢的「俯臥式擺位」為具效益治療方式,但目前無健保給付。對此,健保署10日指出,決將新增「經鼻高流量濕化氧氣治療(HFNC)」申報代碼,並放寬「體位引流」申報次數限制,治療費用會由政府公務預算支應。 健保署表示,相較於傳統氧氣治療,HFNC可提供病人相對穩定且精準控制溫濕度的高濃度氧氣,並減少空氣逸散,可避免新冠肺炎病人插管,並減少呼吸器使用。 因此,健保署依相關專科醫學會建議,新增診療項目流程辦理徵詢專業意見,並因應新冠肺炎疫情需要,在正式納入健保給付前新增該項申報代碼,每日支付1745點,支持醫院提供確診病人高效益的治療方式,降低重症比率,提升病人治癒率。 健保署說,體位引流為現行健保給付項目,原規定每日申報二次,為因應疫情所需,重症病人須仰賴第一線醫護人員協助翻身、擺位,為回應照護所需人力負擔,健保署放寬本項目之申報次數限制,全力支援醫院照護病人。

Read More

打AZ嚴重不良增15例 創新高

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心10日公布,新增14例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,及1例從非嚴重調整至嚴重不良事件,創下單日新高,其中有3例有疑似血栓副作用,但仍待進一步判定。 指揮中心發言人莊人祥表示,包括新增通報14例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,分為12名女性,年齡介於20多歲到60多歲;2名男性,年齡介於40多歲到50多歲。另1例從非嚴重調整至嚴重不良事件。 針對15名通報為嚴重不良事件,其中3例疑似AZ特殊血栓,但後續還要經過專家審議,才能判定。不良反應情況分別為:第1例為接種後7日發生左臉麻痺且無法閉眼,就醫後,疑似左側顏面神經麻痺。 第2例為接種後兩天開始發生左耳腫脹感並有耳鳴等不適,就醫後,疑似左耳聽力變差。第3例為接種後10天發燒與全身不適,就醫後發現肝功能異常與肌酸磷化酵素升高,住院診治中。 第4例為接種後7天發生血便住院而通報,目前已出院。第5例為接種後4天發生血壓高與左側肢體麻木及無力感,就醫後住院評估檢查,腦部影像學無特殊發現,住院1天後出院。第6例為接種後12天因左眼中心有黑影而就醫,疑似左眼黃斑部水腫。 第7例為接種後8日因腹痛至急診就醫,抽血檢驗發現D-dimer異常,但血小板數正常,後續四肢出現紅疹,疑似為蕁麻疹,但抽血檢驗仍發現D-dimer異常,血小板正常,住院診治中。 第8例為接種後隔日有胸悶、喘、腹瀉和頭痛症狀,後續症狀改善,但接種後6日仍有胸悶、喘以及出現視力模糊情形而就醫,檢查初步排除血栓。 第9例為接種後4天因左腿疼痛至急診就醫,後續又因左腿開始紅腫疼痛,接種後7日再就醫,診斷疑似為左側股靜脈栓塞。 第10例為接種後3天因胸悶、喘及心跳快而就醫,後續因心悸、喘而在接種後8天至急診就醫,目前心臟科門診追蹤中。 第11例為接種後3天因發燒、腹痛而就醫,後續因持續發燒、肌肉無力而在接種後8天至急診就醫,初步檢查CxR疑似有肺炎,COVID-19檢驗陰性,目前住院診治中。 第12例為接種後隔天有發燒、雙手腳無力、頭暈、嘔吐症狀,接種後2天就醫,目前雙腳無力情形已改善。第13例為接種後隔天有體溫偏高、頭暈、全身痠痛、喘、起身無力症狀,接種後4天因右腳踝腫大會痛且有瘀血情形而於次日就醫,血小板與D-dime檢驗正常。 第14例為接種後當天出現腹瀉症狀,後續於接種後 1到5天陸續出現發燒、注射部位疼痛及紅腫、胸前與四肢出現大片紅疹癢、喉頭水腫且吞嚥困難,而於接種後6天至急診就醫,疑似過敏反應,併收治住院觀察2天,目前已出院,紅疹已全部消退,無不適症狀。 此外,另1例為接種後當天四肢與腹部出現紅疹、癢併有畏寒、疼痛症狀而至診所就醫,後續於接種後15到20天陸續出現左腳水腫、腫脹、癢且有瘀斑,而於接種後22天至急診就醫,初步診斷疑似左側下肢其他特定深部靜脈栓塞及血栓,持續追蹤關懷,由非嚴重調整至嚴重不良事件。 據統計,疫苗接種後非嚴重不良事件累計921例。

Read More

降低染疫風險 羅一鈞:穿脫防護裝要注意

記者戴淑芳/台北報導 國內恩主公醫院、雙和醫院等16家醫院陸續出現確診群聚事件,對此,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,除例行入院前採檢與定期篩檢措施外,提醒醫護人員穿脫防護裝備要特別注意細節,以降低染疫風險。 羅一鈞表示,據統計,目前已有16家醫療院所出現感染事件,包括37名工作人員、23名非工作員工確診,共匡列146員工。 針對醫院出現多名病患與家屬、醫事人員染疫的情況,羅一鈞表示,為降低感疫風險,目前自5月17日起開始的病患病患入院採檢、醫護每週定期採檢的兩項措施,比較可以掌握醫護是否有染疫的情形,以利快速防治,在相關人員疫苗接種率到一定程度前,篩檢政策不會改變,也會持續要求醫院落實採檢政策。 不過,羅一鈞提醒,醫院出現感染或群聚狀況的原因很多,要呼籲病患及陪病者,尤其是陪病者,若有出現相關症狀,應該通知醫院採檢。 至於在降低醫護染疫風險部分,羅一鈞表示,醫護人員因照顧確診者,的確會有照顧壓力,但也強調,防護細節要特別注意,如個人防護裝備的穿脫都不能大意,尤其是「脫卸」防護衣時,到了最後一關的手套,要用酒精消毒手套表面與周圍,且要有鏡子,並請相關同事協助正確穿脫的過程,避免出現沒注意到的細節。另也希望醫護人員儘快接種疫苗,增加抵抗力。

Read More

恩主公7確診 92歲病患亡

記者吳瀛洲∕新北報導 新北市三峽恩主公醫院傳出爆發院內新冠肺炎群聚感染,共有4名病人、1名看護、1名照服員、1名護理師,共7人確診,其中一名92歲病患死亡,並匡列71名接觸者與醫護居家隔離。醫院10日強調,分艙分流、消毒與感染控制完全依照規定,病房樓層環境採檢確認無虞後才會開放。 新北市府衛生局10日證實三峽恩主公醫院院內群聚感染指出,感染事件的指標個案為男性病人於5月22日住進該院一般病房,當時病人的核酸檢測(PCR)為陰性,不過28日X光檢查時發現其胸部的狀況變差,再度採檢PCR,29日檢驗為陽性確診,病人轉至負壓隔離病房治療。 衛生局表示,6月3日與該名指標病人同病室的隔壁床一名看護出現症狀,經採檢確診。5日同病室的一名照服員、及6日同病室的第2名病人也有症狀,採檢後也都確診。7日同病室的第3名病人確診,8日同病室第4名病人確診,且這名92歲的病人當天死亡;9日照護這一處病室的護理師出現新冠肺炎的相關症狀,經採檢後確診。 衛生局指出,恩主公醫院病房群聚感染事件,計7人確診,疫情調查已匡列71人居家隔離,包括36名醫護人員,病人接觸者有35人。 至於該院人員爆料,醫院將空病房當作護理人員隔離空間使用,且未與一般病人區隔感染動線,醫院讓隔離者與一般病人混居。恩主公醫院社區副院長蔡卓城表示,整個感染控制作業完全依照疾病管制署的規範,有些病患家住在南部,或居家無法1人1室者,醫院在清空病房移出病人並消毒樓層後,提供給隔離醫護住,「絕對沒有混居」情形。

Read More

食藥署:國產疫苗EUA 抗體效價不得低於AZ

記者陳柏翰∕台北報導 食藥署10日首度公布國產疫苗緊急使用授權標準(EUA),包括要有3000名受試者資料以確保疫苗安全性、且國產疫苗受試者體內中和抗體效價也不得低於接種AZ疫苗者等,都是評估疫苗有效性關鍵。 國內新冠肺炎疫情嚴峻,國產疫苗解盲在即,食藥署昨日首度公布EUA標準,並強調此標準是由國內臨床、統計、藥毒理、製造研發及公衛等相關專業領域的專家學者過去近1年來多次會議討論,並由食藥署綜整專家意見後訂出。 食藥署說明標準內容,首先,疫苗廠商申請EUA時,必須檢附疫苗產品的化學製造管制資料、動物試驗資料,以及執行過的所有人體臨床試驗與風險效益評估報告,這是參考美國FDA去年10月發布的新冠肺炎疫苗緊急授權使用指引。 再來還有安全性評估標準,食藥署說,臨床試驗報告需有接種試驗疫苗受試者至少3000人於接種最後一劑疫苗後至少追蹤1個月,且所有受試者於接種最後一劑疫苗後追蹤時間中位數至2個月的累積安全性資料,並須包含65歲以上特殊族群之試驗結果。 食藥署也強調,國產疫苗第二期臨床試驗所得中和抗體效價必須證明不劣於AZ疫苗。國產疫苗和AZ疫苗所有檢體皆由同一個實驗室採用相同方式檢驗,檢驗方法亦以國際標準品共同標定。

Read More

AZ疫苗15日開打 長者接種仿流感 預約時程近日公布

記者戴淑芳∕台北報導 因應日本援助124萬劑AZ疫苗接種,中央流行疫情指揮中心宣布以醫護及長者等目標族群優先,但也引發長者擔心打不到,對此,指揮中心發言人莊人祥表示,長者會比照流感疫苗採社區催種方式,相關預約方式近日公布。 針對疫苗目標族群接種順序,除了在1、2、3類順位中,特別把第一線警察列在第2類外,在4、5、6類對象則納入包括:住宿型長照機構、照護者、洗腎患者,以及75歲以上長者(含65歲以上具原住民身分者)。至於第7類順位,則列出國家關鍵設施必要工作人員、運輸及倉儲業者、高中職以下學校教職員、幼兒園等,但須提出其施打必要性並造冊,並報指揮中心同意。 由於75歲以上長者不需特殊證明,只要刷健保卡即可,因此也造成長者憂心打不到疫苗,也對接種站及預約等事項感到迫切。 對此,莊人祥表示,AZ疫苗自15日起開打。

Read More

食藥署證實 只差簽核程序 嬌生BNT疫苗將獲緊急使用授權

記者陳柏翰∕台北報導 台灣新冠肺炎疫苗資源迫在眉睫。衛福部食藥署10日證實,嬌生和輝瑞BNT疫苗緊急使用授權(EUA)已經專家會議通過,只差簽核程序。 指揮中心指揮官陳時中日前於疫情記者會透露,將會先核准一些緊急使用授權(EUA),方便未來進口;衛福部食藥署長吳秀梅則證實,目前國內已通過莫德納、AZ疫苗緊急授權,至於輝瑞BNT、嬌生疫苗EUA作業,正積極作業當中。 她指出,目前尚無廠商送件,但食藥署會努力透過各種方法進行,看看如何協助相關疫苗EUA作業。食藥署長吳秀梅上週證實,衛福部疾病管制署已提出2款疫苗的EUA申請並加速審查中。 食藥署藥品組副組長吳明美則於昨日晚間證實,食藥署專家會議已決議通過2款疫苗EUA,相關行政程序還在簽辦,須以公文回覆疾管署,只差核發EUA這一步。

Read More