記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心15日公布，國內新增5例境外移入COVID-19確定病例，分別自菲律賓（案987、989、990、991）及法國（案988）入境。指揮中心發言人莊人祥表示，案987為菲律賓籍30多歲女性，今年2月28日來台工作，持有搭機前3日內陰性檢驗報告，入境時無症狀，入境後至檢疫所集中檢疫，3月13日進行期滿前採檢，於15日確診，至今皆無症狀。由於個案可傳染期間無與他人接觸，故不匡列接觸者。案988為法國籍50多歲男性，為案982同事，今年1月12日來台工作，持有搭機前3日內陰性檢驗報告，入境時無症狀，至防疫旅館進行居家檢疫，期滿後至其他住所自主健康管理至2月3日，期間皆無症狀，3月12日自費採檢結果陰性，3月13日由衛生單位通知為案982接觸者，安排接觸者採檢，於15日確診（Ct值38，IgM陽性、IgG陽性）。案982接觸者共匡列8人，需採檢6人，除案988外皆為陰性。案989為本國籍50多歲男性，2019年1月赴菲律賓，因通緝到案，於今年3月12日自菲律賓戒送回台，持有搭機前3日內陰性檢驗報告，入境時無症狀，入境後至看守所居家檢疫並安排採檢，於15日確診。衛生單位已匡列機上座位前後2排旅客共14人，皆列居家隔離。案990、案991皆為菲律賓籍20多歲男性漁工，今年2月26日來台工作，皆持有搭機前3日內陰性檢驗報告，入境時無症狀，入境後至防疫旅館進行居家檢疫，期間皆無症狀，3月13日檢疫期滿後由公司安排自費採檢，於今日確診。衛生單位已匡列接觸者共5人，因均著適當防護，列自主健康管理。指揮中心統計，截至目前國內累計990例確診，分別為874例境外移入，77例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明；另1例(案530)移除為空號。確診個案中10人死亡、951人解除隔離、29人住院隔離中。

記者戴淑芳∕台北報導國內15日一口氣新增5例境外移入COVID-19病例，其中1例由菲律賓戒送回台的通緝犯，於看守所中採檢確診，為國內第2例通緝犯確診染疫個案。指揮中心發言人莊人祥表示，新增確診案989是本國籍50多歲男性，2019年1月赴菲律賓，因通緝到案，於今年3月12日自菲律賓戒送回台，持有搭機前3日內陰性檢驗報告，入境時無症狀，入境後至看守所檢疫並安排採檢後確診，Ct值25，血清抗體採檢則尚未出爐。目前已匡列機上座位前後2排旅客共14人，皆列居家隔離。莊人祥表示，法務部看守所都有針對從國外返台的人員特別設置獨立的空間，以免傳染他人。

記者張誼∕嘉義縣報導嘉義縣衛生局為維護民眾健康安全，針對「王祿仙」常出沒處所擴大稽查，3月上旬在「六腳鄉蒜南村永○宮」廟前查獲聚眾販售「苦茶油、葡萄乾」食品，向民眾宣稱可顧胃顧心臟、比葡萄補血10倍等誇大詞句，衛生局依違反食品安全衛生管理法裁處4萬元。衛生局109年因違規藥食品廣告共裁罰39件，其中1件為「王祿仙」違規案，其他以網路違規案件居首位，裁處金額142萬。衛生局表示，嘉義縣老人人口比率高居本島之冠，很多長輩有慢性疾病問題，錯誤的用藥習慣及認知不足，「王祿仙」集團常藉此誇大行銷保健食品、藥品等，宣播不實醫療效果廣告，鄉親往往道聽途說，誤信誇大廣告，以致延誤就醫、加重病情，縣長翁章梁重視縣民健康，107年啟動村里生活大調查跨局處聯合取締「王祿仙」案，截至109年共稽查1876處次，裁罰違規案件4件，裁處金額共18萬元。衛生局呼籲民眾勿聽信誇大不實廣告，以免花錢傷身。食品僅提供人體所需營養素及熱量，並不具任何療效，常見違規食品廣告為宣稱具「抵抗力改善」、「減肥瘦身」、「改善生理功能」等功能，已涉及不實、誇張、易生誤解或醫療效能之宣稱。

記者劉晴文∕南投報導一名6旬婦人年前隨一群友人到北部旅遊，途中踩到落差突然失去重心，整個人因而摔倒撞上牆壁，經送醫初步檢查，僅有幾處擦、挫傷。結束旅程返回南投後，婦人覺得不安再至南投基督教醫院就醫，經詳細檢查，發現竟是雙側頸動脈硬化狹窄而出現突然無力摔倒。南投基督教醫院表示，這名婦人隨朋友到宜蘭旅遊途中，右腳踩下去時突然無力，左腳也跟著無力，整個人摔向左方而撞到牆壁，同行友人都嚇壞了，趕緊將她送醫，經過腦部核磁共振及X光檢查後，所幸只有幾處擦、挫傷，但醫師囑附回南投後要門診再追蹤看看比較好。婦人表示，當時好像被一股力量推去撞牆，站都站不住，還好只是些許擦傷，但接下來的行程卻十分不安，回到南投後仍耿耿於懷，朋友也相當關心，建議再找神經科醫師檢查，沒想到事情真的沒那麼單純。南投基督教醫院神經內科醫師曾瑤池表示，聽完患者的自述後，依其年齡來看，確實該好好檢查一下，點閱了雲端醫療系統，整體了解最近檢查過的項目後，決定再做頸動脈超音波，檢查後發現兩側頸動脈都有硬化，部分區段達百分之20至30狹窄，極可能造成當時臨時腦部血循不良才出現腳無力摔倒。醫師表示，血管硬化的危險因子不外乎高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、抽菸等，要積極控制才能減緩血管硬化的速度，若硬化狹窄到一定的程度，醫師就會開立預防血栓的藥物預防腦中風，若單一血管狹窄大於百分之七十就會建議裝人工支架。該患者在服用預防血管栓塞藥物一段時間後，原本手指會麻的狀況有所改善，身體狀況也平順穩定。如何預防血管硬化狹窄？曾瑤池表示，民眾要健康得先從控制危險因子做起，少油、少糖、少鹽、多攝取蔬果，還有不抽菸、維持規律運動、規律生活，若有血管硬化狹窄務必配合醫師、不自行停藥，並定期追蹤檢查。

記者葉進耀∕台南報導70多歲鄭姓阿嬤治療中風恢復才2個月，服用抗凝血藥期間，突然手腳多處瘀青，反應遲緩且無法說話，送急診經電腦斷層，發現有雙側硬腦膜下出血。經住院治療，她的四肢手腳瘀青慢慢消退，腦部出血採保守治療，血塊也順利自行吸收。安南醫院急診部醫師呂玉慧表示，鄭姓阿嬤有糖尿病與高血壓，去年3月忽然右側肢體無力，送醫診察為左側大腦中風，收治入院。經中西合療復建，病人可以回到中風前的生活，出院後，醫師開抗凝血劑，讓她的血液較通暢，預防再中風。出院2個月後，病人忽然全身手腳多處出現瘀青，家屬以為是她走路不小心碰撞到，而不以為意，後又出現大便暗紅色、有血水，家人仍未送醫。直到7月中，病人回診神經內科時，醫師警覺抽血檢驗顯示病人凝血功能異常延長，緊急轉到急診室住進加護病房。10天後，病人意識狀況逐漸進步，四肢瘀青慢慢消退，腸胃道出血改善。呂玉慧說，缺血性腦中風為老年人常見疾病，抗凝血劑是為預防血栓形成，避免腦血管再度梗塞，但也需注意藥物引起的出血併發症。例如該藥物與與許多止痛藥、抗生素、抗黴菌、制酸劑、阿斯匹靈、心律不整等藥物有互相作用，會加強或減少抗擬血劑功能。另外，使用抗凝血劑同時也使用中藥或是食材進補，包含當歸、大蒜等，都會加強抗凝血的作用，導致併發症發生。

記者戴淑芳∕台北報導國內15日新增5例COVID-19境外移入病例，其中1例法國籍男性入境台灣2個月後才確診，中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示，目前研判仍是在國外染疫機率高。指揮中心公布新增確診案988為法國籍50多歲男性，是案982的同事，2人於今年1月12日來台工作，均持有搭機前3日內陰性檢驗報告，入境至今均無症狀，至防疫旅館進行居家檢疫，期滿後至其他住所自主健康管理至2月3日。案982因返國需要，3月10日至醫院自費採檢後確診，Ct值32，次日再驗Ct值34，血清抗體IgM及IgG均陽性，案988則是在3月12日自費採檢陰性，但13日通知為案982接觸者後，再由衛生單位安排採檢，結果確診，Ct值38，IgM陽性及IgG均陽性。莊人祥指出，案982接觸者從3人擴大匡列為8人，需要採檢6人，除了案988是陽性外，其餘5人均為陰性。惟因2名個案的狀況幾乎一樣，是做靜態資訊工作的搭檔，大部分各自獨立工作，跟其他人接觸不多。根據疫調結果，案988與案982，在台感染機率低，且Ct值偏高，研判處於感染末期的時陰時陽階段，推估在國外感染可能性較高。至於2名個案是否互相感染，則很難排除，但目前沒有看到周圍有人被感染。

記者戴淑芳∕台北報導62歲的范先生因去年一場同學會聚餐，老友隨口相約健檢，沒想到，這一句邀約，竟讓他發現早年認為不要緊的小痛小病，竟成了腎臟癌。范先生近期到北投健康管理醫院健康檢查，血液報告中指出有高血壓問題；再透過零輻射磁振造影（MRI）檢查，從影像結果可清楚看見在腎臟位置有一處已明顯發展成腫瘤的病灶。後續由臨床專科醫師進一步檢查，確診罹患腎臟癌。在醫師問診時發現，原來范先生早已知有高血壓卻不積極控制，加上腎臟發生病變早期不適感並不明顯，且腎臟癌通常都是等到發展到後期才會出現症狀。這也難怪范先生一直以來認為就算不用遵照醫師的指示吃藥控制，日子也可以過得如同往常。北投健康管理醫院副院長錢政平副院長表示，腎臟位於後腹腔深部，如果發生腫瘤不容易發現。腎臟癌細胞初期發展較緩慢，若要發現早期腎臟癌大多都是藉由健康檢查才意外發現；至後期才有可能出現血尿、持續性的腰側或腹側疼痛、不明腰側或腹側腫塊、體重減輕、貧血、發燒等症狀。腎臟癌好發於40-70歲之間，男性較多，男女性比例約1.5：1，僅次於膀胱癌，是泌尿道癌症的第二號殺手。依據國健署96年三高調查發現，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，有高血壓、高血糖、高血脂的民眾5年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍。錢政平提醒國人，保持健康生活型態的養成很重要，控制三高、維持健康飲食、培養規律運動習慣、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不抽菸及定期健康檢查，是保護腎臟健康的黃金守則。

■陳俊銘骨盆腔炎症是婦產科常見病症之一，大都是因細菌經由血液循環，淋巴管或陰道侵入人體，引起子宮腔、輸卵管、卵巢周圍組織發炎的感染。據統計目前全球每年約有六千五百萬婦女遭受骨盆腔炎症的侵襲，帶給婦女朋友病痛折磨。陰道中一些不正常的病菌，常是造成骨盆腔發炎的罪魁禍首，例如披衣菌和淋病菌、化膿菌、徽漿菌，其中披衣菌已成為骨盆腔炎的主因，更是不孕症的主要殺手。臨床上，急性骨盆腔炎大部分發生在月經其中或月經剛結束時候；常見症狀是急性下腹疼痛，初期多半屬於鈍痛，且多從一側下腹部開始，在24~45小時後才會擴散到對側，同時會伴隨有倦怠感、腹脹、陰道分泌物增加、惡心、嘔吐、腹瀉、發冷或發燒等現象。陰道內診時，子宮頸感到疼痛，兩側子宮附屬器官處壓痛及觸診到腫塊，若發炎持續嚴重，大約3%患者會導致輸卵管卵巢膿瘍，若破裂可造成劇烈腹痛及腹膜炎，甚至導致休克。當治療不完全或不當時，急性骨盆腔炎症會轉變成慢性骨盆腔炎症，此時表要症狀為下腹鈍痛，偶爾伴隨微燒。另外，輸卵管因慢性發炎造成部分或完全阻塞，易造成子宮外孕或不孕症。容易得到骨盆腔炎症者，包括1.大於25歲。2.超過一個以上的性伴侶。3.較早開始有性生活。4.過去有性病的感染。5.經常做陰道灌洗。6.使用子宮內避孕器 。透過血液或細菌培養及超波掃描或腹腔鏡、子宮後凹內視鏡，可正確診斷骨盆腔炎，即使輕微的骨盆腔炎也會造成輸卵管廣泛性的損害，不可輕忽。慢性骨盆腔炎症歸屬到傳統醫學「盆腔疼痛症」；《金匱要略‧婦人雜病脈症並治》有：「婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之」在熱中血室的記載中有「其血必結、胸滿、發熱惡寒」等症狀描述。《溫病條辨》說：「熱入血室…為熱邪陷入，搏結而不行，胸腹少腹，必有牽引作痛拒按者。」病因多由邪熱或濕熱，經由陰部上行犯衝任、胞宮、或邪毒入血或經津液傳播於衝任，胞宮，以致邪氣留著為病而痛，也有瘀滯或虛損於該部而作痛為病的。臨床中醫依辨證分型有邪毒雍盛型、濕熱蘊結型、血瘀氣滯型、虛損型，各有不同症狀及治療方法。如邪毒雍盛型：下腹疼痛拒按，帶下量多，色黃或赤白相兼，質稠有臭，高燒惡寒或不惡寒，無汗或微汗，頭痛、口乾喜飲、噁心納差、小便短少、大便燥結或溏而不爽、舌質紅、苔黃厚、脈洪數，治以清熱解毒，活血止痛，方以五味消毒飲合大黃牡丹皮湯，加減黃柏，敗醬草。其他各型也都有不同藥方對治。在治療上急性期以西醫抗生素為主，佐以中醫清熱解毒，祛濕活血化瘀，可有效控制並預防轉為慢性。若已發展為慢性骨盆腔炎，體質調理很重要，如何改善骨盆腔濕熱環境，改善氣滯血瘀造成的小腹痛，虛損造成的帶下和不孕，中醫調理有很好的效果，可中西合用，雙管齊下收效。（作者∕台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授）

記者戴淑芳∕台北報導菲律賓近日驗出新的變種病毒「P.3」，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥14日表示，看起來跟巴西病毒株有點關係，目前國內並未驗到這株病毒，若有驗到會特別注意。日本日前宣布，從一名菲律賓入境旅客身上檢出新型冠狀病毒的變異株，與目前全球已知的英國變異株「B.1.1.7」、南非變異株「B.1.351」、巴西變異株「P.1」都不同。菲律賓衛生部也進一步證實，檢出全新的新型冠狀病毒變異株「P.3」，與巴西變種病毒「P.1」均屬於「B.1.1.28」譜系，但需要更多證據確定是否更具傳染力、更容易造成重症或提升死亡風險。對此，莊人祥表示，日本驗到菲律賓出現變異株，看起來跟巴西變異株好像有關，但尚待驗證，且國內也尚未檢出此變種病毒，若有檢出會特別注意。至於目前來台的菲律賓人士，莊人祥強調，目前菲律賓移工入境後，都要到集中檢疫所檢疫，且在入境時、檢疫期滿時各做一次檢測，以降低國內社區風險。此外，對於澳門放寬國人入境措施，完成14天健康觀察無須再家居隔離，莊人祥表示，其實雙方都有放寬，我國是之前實施秋冬專案時，有先暫停短期商務，但3月1日後已恢復，澳門被列為低風險國家，也符合短期商務的申請條件。

中央社∕嘉義市14日電42歲再現劇團團長黃民安昨天在第13屆草草戲劇節的演出空檔不幸驟逝，檢方今天相驗，死者因高膽固醇血症造成心因性休克死亡。醫師認為高膽固醇血症常見於高血壓等三高族群。黃民安死亡案件，檢方上午會同法醫、警方進行相驗，檢警表示，因死者目前有服用降膽固醇的藥物，最近藥物已吃完，準備回診拿藥，加上有吸菸習慣，因此，研判死者因高膽固醇血症造成心因性休克死亡。嘉義基督教醫院心臟血管科主任蔡翰林表示，高膽固醇血症常見於三高（高血壓、高血脂、高血糖）族群，也較容易罹患心血管方面疾病，男姓45歲、女姓55歲以上族群較容易發生。蔡翰林指出，心因性休克通常難以預防，事前沒有徵兆，提醒民眾若有胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀發生，應立即就醫，若有家族病史更要注意。預防方法包括控制三高、戒菸、正常飲食、適當休息、維持正常體重，以及適量的運動等，並須留意氣溫變化。嘉義縣第13屆草草戲劇節執行單位阮劇團團長汪兆謙表示，據現場目擊民眾描述，當時都認為黃民安正以角色的狀態休息，但直到預定表演時間仍未開始表演，才感覺事態有異。救護人員趕抵，黃民安已呈現OHCA（到院前心肺功能停止）狀態，隨即送醫急救仍宣告不治。汪兆謙說，黃民安為再現劇團團長，是資深劇場工作者，現年42歲，平時並無特殊身體異常情況。